Общая хирургия. Хирургические болезни (стр. 26 )

+: Проксимальная резекция желудка.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Больному с операбельным раком выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана операция:

-: Гастродуоденостомия;

+: Субтотальная дистальная резекция желудка;

-: Пилоропластика;

-: Гастростомия;

-: Гастроэнтеростомия.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: У больного с раком антрального отдела желудка по вскрытии брюшной полости обнаружено небольшое количество асцитической жидкости и увеличение лимфоузлов по ходу аорты. Прорастания опухоли в соседние органы не выявлено. Ваша тактика:

+: Паллиативная субтотальная резекция желудка;

-: Гастрэктомия;

-: Ограничится эксплоративной лапаротомией;

-: Гастростомия;

-: Гастроэнтеростомия.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Больному с раком кардиального отдела желудка может быть выполнена:

+: Гастрэктомия;

+: Проксимальная резекция желудка;

-: Дистальная резекция желудка;

+: Гастростомия;

-: Гастроэнтероанастомоз.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Отдаленными метастазами рака желудка являются:

-: Метастаз Шнитцлера;

-: Метастазы в печень;

-: Метастаз Крукенберга;

-: Метастаз в пупок;

-: Метастаз Вирхова.

+: Всё верно.

-: Все неверно.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Больной 57 лет жалуется на общее недомогание, слабость, снижение аппетита, отрыжку, похудание. При обследовании в левой надключичной области выявлен плотный, округлой формы узел диаметром до 2 см. Ваш предварительный диагноз:

-: Кардиоспазм;

-: Диафрагмальная грыжа;

-: Язвенная болезнь желудка;

+: Рак желудка;

-: Полипоз желудка.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Больному с раком антрального отдела желудка IV стадии показана:

+: Передняя гастроэнтеростомия;

-: Задняя гастроэнтеростомия;

-: Гастрэктомия;

-: Привентивная гастростомия;

-: Всё неверно.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Для рака кардиального отдела желудка характерно:

+: Затруднение при глотании твердой пищи;

+: Боли за грудиной;

+: Гиперсаливация;

-: Симптом «шума плеска»;

-: Полиурия.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Для рака тела желудка характерны следующие симптомы:

-: Дисфагия;

+: Анемия;

+: Желудочный дискомфорт;

-: Гиперсаливация;

+: Похудание.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Оперируя больного 50 лет по поводу рака тела желудка, Вы обнаружили прорастание опухоли в левую долю печени. Отдаленных метастазов нет. Укажите оптимальный объем операции:

-: Резекция 2/3 желудка;

-: Субтотальная проксимальная резекция;

-: Субтотальная дистальная резекция;

+: Гастрэктомия в сочетании с атипичной резекцией левой доли печени;

-: Эксплоративная лапаротомия.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Имплантационным метастазом рака желудка является:

+: Метастаз Шнитцлера;

-: Метастазы в лимфоузлы малого сальника;

-: Метастаз Вирхова;

-: Метастаз в ворота печени;

-: Всё неверно.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: У больного 35 лет обнаружен рак кардиального отдела желудка IV стадии и почти полный стеноз пищевода. Какую операцию необходимо выполнить данному больному?

-: Дистальную субтотальную резекцию желудка;

-: Гастрэктомию;

+: Гастростомию;

-: Наложение переднего впередиободочного гастроэнтероанастомоза с межкишечным анастомозом по Брауну;

-: Проксимальную резекцию желудка и резекцию пищевода.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: У больного, оперируемого по поводу рака антрального отдела желудка, метастазов опухоли в брюшной полости не обнаружено. Укажите оптимальный объем вмешательства:

-: Антрумэктомия;

-: Резекция 2/3 желудка с оставлением части малого и большого сальников;

+: Дистальная субтотальная резекция желудка, удаление малого и большого сальников;

-: Гастрэктомия.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: К признакам малигнизации хронической язвы желудка относятся:

-: Снижение аппетита;

-: Появление постоянных болей в эпигастрии;

-: Появление ахилии;

-: Развитие анемии;

-: Увеличение скорости оседания эритроцитов.

+: Все ответы правильные;

-: Все ответы неправильные.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Операция гастрэктомия обычно производится при следующей локализации рака желудка:

-: При раке дистального отдела желудка, прорастающего серозу и с единичными метастазами в лимфоузлы большого сальника;

-: При раке кардиального отдела желудка с поражением метастазами лимфоузлов по ходу левой желудочной артерии;

+: При раке тела желудка с поражением метастазами лимфоузлов по верхнему краю поджелудочной железы;

-: При раке выходного отдела желудка с прорастанием в поперечную ободочную кишку; +: При раке кардии с переходом на тело желудка с поражением метастазами ближайших лимфоузлов.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Оптимальной операцией при операбельном раке антрального отдела желудка является:

-: Гастрэктомия;

+: Дистальная субтотальная резекция желудка;

-: Антрумэктомия;

-: Резекция желудка в пределах макроскопически неизмененных тканей;

-: Резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру без удаления большого и малого сальника.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Оперируя больного 50 лет по поводу рака тела желудка, Вы обнаружили метастаз опухоли в нижнем полюсе селезенки. Других метастазов нет. Ваша тактика:

-: Признать случай неоперабельным и на этом закончить операцию;

-: Произвести гастрэктомию и резекцию селезенки;

-: Произвести субтотальную дистальную резекцию желудка и спленэктомию;

+: Произвести гастрэктомию и спленэктомию;

-: Наложить передний гастроэнтероанастомоз с Брауновским межкишечным анастомозом.

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: У больного 56 лет подозревается рак желудка. Какими исследованиями можно уточнить диагноз?

-: Исследование кала на скрытую кровь;

+: Цитологическое исследование промывных вод желудка;

-: Исследование желудочного сока;

+: Гастродуоденоскопия;

+: Рентгеноскопия желудка.