I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: При жировом панкреонекрозе показана:
-: лапаротомия, дренирование брюшной полости
-: лапаротомия с иссечением капсулы железы
+: инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты
-: дистальная резекция поджелудочной железы
-: все верно
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Больной 35 лет, поступил в клинику с диагнозом острый панкреатит. Наиболее информативным тестом является исследование:
+: амилазы крови
-: трипсиногена
-: аминотрансферазы
-: альдолазы
-: лактазы
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Осложнения острого панкреатита, все, кроме:
-: шок и острая сердечная недостаточность
+: перфорация желчного пузыря
-: перитонит
-: эррозивные кровотечения
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: У больного клиническая картина острого панкреатита, нельзя исключить прободную язву желудка. Достоверный лапароскопический признак деструктивного панкреатита
-: пневматизация кишечника
-: гиперемия брюшины
-: отек большого сальника
-: наличие крови в брюшной полости
+: бляшки стеатонекроза на брюшине
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите:
+: гнойные осложнения
-: желтуха
-: перитонит
-: кровотечение
-: тромбоэмболия легочной артерии
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: При выведении больного из панкреатогенного шока должны осуществляться все указанные мероприятия, кроме:
-: необходимости купировать болевой синдром
-: восполнения обмена циркулирующей крови
+: назначения больших доз антибиотиков
-: проведения комплексной детоксикации
-: лечения нарушений сократительной функции миокарда
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у женщин может быть:
-: беременность
+: хронический холецистит
-: алкоголизм
-: травма живота
-: применение кортикостероидов
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: К часто встречаемым осложнениям острого панкреатита относятся все, кроме:
-: абсцесса поджелудочной железы или сальниковой сумки
-: абсцессов забрюшинных клетчаточных пространств и брюшной полости
-: флегмоны забрюшинной клетчатки, большого сальника и средостения
-: перитонита
+: септического эндокардита
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у мужчин является ###:
+: алкоголизм
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: У больного, перенесшего полгода назад панкреонекроз, появилось опухолевидное образование в эпигастрии и левом подреберье, плотное, малоболезненное, размерами 15,0 х 20,0 см. Тошноты, рвоты, потери массы тела нет. Температура тела 36,8˚ С. При рентгеноскопии желудка отмечено, что желудок оттеснен кпереди, петля двенадцатиперстной кишки развернута, имеется замедление эвакуации сульфата бария из желудка. Ваш предварительный диагноз:
-: Опухоль поперечной ободочной кишки.
-: Опухоль желудка.
+: Псевдокиста поджелудочной железы.
-: Киста левой почки.
-: Панкреатогенный абсцесс.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Среди перечисленных лекарственных средств, применение которых обосновано с позиций патогенеза острого панкреатита, один указан неверно:
-: Октреотида ацетат.
-: Контрикал.
-: 5-фторурацил.
-: Ранитидин.
+: Морфин.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: В клинико-морфологическую классификацию острого панкреатита входят следующие формы заболевания, кроме:
+: Псевдотуморозный панкреатит.
-: Отёчный панкреатит.
-: Стерильный панкреонекроз.
-: Инфицированный панкреонекроз.
-: Псевдокиста поджелудочной железы.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Клиническая картина панкреонекроза характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме:
-: Опоясывающих болей в животе.
+: Схваткообразных болей в животе.
-: Многократной рвоты.
-: Коллапса.
-: Тахикардии.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Токсемия при панкреонекрозе обусловлена действием всех ферментов, кроме:
-: Трипсина.
-: Фосфолипазы А2.
-: Липазы.
-: Эластазы.
+: Энтерокиназы.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Для борьбы с ферментной токсемией, развивающейся при панкреонекрозе, применяют следующие лечебные мероприятия:
-: Внутривенное введение антиферментных препаратов.
-: Внутривенное введение 5-фторурацила.
-: Инфузия свежезамороженной плазмы.
-: Плазмоферез.
-: Внутривенное введение препаратов соматостатина.
+: Все ответы правильные.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Лечебными мероприятиями, направленными на профилактику развития инфицированных форм панкреонекроза и его гнойных осложнений, являются:
-: Применение ингибиторов ферментов.
+: Применение антибиотиков широкого спектра действия.
+: Селективная деконтаминация кишечника.
-: Гемодиализ.
-: Полное парентеральное питание.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Осложнениями панкреонекроза может быть все ниже перечисленное, кроме:
-: Панкреатогенного абсцесса.
-: Механической желтухи.
+: Холедохолитиаза.
-: Псевдокисты поджелудочной железы.
-: Флегмоны забрюшинного пространства.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: При стерильном панкреонекрозе могут наблюдаться следующие клинические признаки:
-: Частая рвота желудочным содержимым.
-: Пальпируемый инфильтрат в эпигастральной области.
-: Пятна стеатонекроза, обнаруженные при лапароскопии.
-: Симптом Грея-Тернера.
-: Симптом Мэйо-Робсона.
+: Все ответы правильные.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: При инфицированном панкреонекрозе могут наблюдаться следующие клинические признаки:
-: Неукротимая рвота.
-: Артериальная гипотензия.
-: Пятна стеатонекроза на желудочно-ободочной связке, обнаруженные при лапароскопии.
-: Гектическая лихорадка.
-: Лейкоцитоз.
+: Все ответы правильные.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Для панкреатогенного абсцесса характерны следующие клинические признаки, кроме:
-: Гектическая лихорадка.
-: Пальпируемый инфильтрат в верхних отделах живота.
-: Повышение содержания в крови лейкоцитов.
+: Гиперамилаземия.
-: Формирование на 3-й неделе заболевания.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: Синдром желтухи при панкреонекрозе обусловлен следующими причинами, кроме:
-: Сдавлением терминального отдела холедоха увеличенной головкой поджелудочной железы.
-: Ущемленным камнем Фатерова сосочка.
-: Печено-клеточной недостаточностью.
+: Развитием ферментативного холецистита.
-: Холедохолитиазом.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: У больной 35 лет, страдающей желчно-каменной болезнью, после погрешности в диете появились опоясываюшие боли в верхних отделах живота, многократная рвота. При осмотре состояние тяжелое. Пульс - 120 ударов в мин. АД - 90/60 мм рт. ст. Живот напряжен и резко болезненный в верхних отделах, в отлогих местах живота - притупление перкуторного звука. Перистальтика кишечника не выслушивается. Ваш предварительный диагноз
-: Перфоративная язва желудка, перитонит.
-: Острая тонкокишечная непроходимость.
-: Деструктивный холецистит.
+: Панкреонекроз.
-: Инфаркт кишечника.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: У больной 35 лет, страдающей желчно-каменной болезнью, после погрешности в диете появились опоясываюшие боли в верхних отделах живота, многократная рвота. При осмотре состояние тяжелое. Пульс - 120 ударов в мин. АД - 90/60 мм рт. ст. Живот напряжен и резко болезненный в верхних отделах, в отлогих местах живота - притупление перкуторного звука. Перистальтика кишечника не выслушивается. Дополнительные исследования для уточнения диагноза
-: Обзорная рентгеноскопия брюшной полости.
+: Лапароскопия.
+: Ультразвуковое сканирование брюшной полости.
-: Гастродуоденоскопия.
+: Исследование крови и мочи на амилазу.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: В клинику поступил больной 35 лет, с жалобами на резкие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократную рвоту. Боли возникли после приема алкоголя и жирной пищи 6 часов назад. Состояние средней тяжести. Пульс 110 ударов в минуту. АД - 100/60 мм рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки. В отлогих местах притупление перкуторного звука. Перистальтика ослаблена. Стула не было, газы отходят. Ваш предварительный диагноз:
-: Перфоративная язва желудка, перитонит.
-: Острая кишечная непроходимость.
-: Инфаркт кишечника.
-: Желудочно-кишечное кровотечение.
+: Острый панкреатит.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: В клинику поступил больной 35 лет, с жалобами на резкие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократную рвоту. Боли возникли после приема алкоголя и жирной пищи 6 часов назад. Состояние средней тяжести. Пульс 110 ударов в минуту. АД - 100/60 мм рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки. В отлогих местах притупление перкуторного звука. Перистальтика ослаблена. Стула не было, газы отходят. Дополнительные исследования для уточнения диагноза
-: Обзорная рентгеноскопия брюшной полости.
+: Лапароскопия.
+: Исследование крови и мочи на амилазу.
-: Гастродуоденоскопия.
-: Артериомезентерикография.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: В клинику поступил больной 35 лет, с жалобами на резкие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократную рвоту. Боли возникли после приема алкоголя и жирной пищи 6 часов назад. Состояние средней тяжести. Пульс 110 ударов в минуту. АД - 100/60 мм рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки. В отлогих местах притупление перкуторного звука. Перистальтика ослаблена. Стула не было, газы отходят. Этому больному произведена лапароскопия. Лапароскопические признаки, наиболее вероятные в данной клинической ситуации
+: Геморрагический выпот.
-: Кровь в брюшной полости.
-: Гнойный экссудат.
+: Пятна стеатонекроза на брюшине.
+: Выбухание желудочно-ободочной связки.
I: ТЗ 1 Тема 4-0-0
S: В клинику поступил больной 35 лет, с жалобами на резкие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократную рвоту. Боли возникли после приема алкоголя и жирной пищи 6 часов назад. Состояние средней тяжести. Пульс 110 ударов в минуту. АД - 100/60 мм рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки. В отлогих местах притупление перкуторного звука. Перистальтика ослаблена. Стула не было, газы отходят. Тактика ведения этого больного
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 |
Основные порталы (построено редакторами)