-: инфекция;
-: застой желчи в пузыре;
-: обменные нарушения;
-: воспалительные процессы в желчном пузыре;
-: пол.
+: все ответы верны
-: все ответы не верны
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Оптимальным методом диагностики неосложненной желчнокаменной болезни будет:
-: ретроградная холангиопанкреатикография;
-: лапароскопия;
+: ультрасонография;
-: транспеченочная холангиография;
-: дуоденальное зондирование.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Для уточнения характера желтухи и причины ее возникновения следует произвести:
-: рентгенографию подпеченочного пространства;
-: инфузионную холецистохолангиографию;
+: магнитно-резонансную томографию;
+: эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатикографию;
+: ультрасонографию.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: C целью подготовки больного с длительной желтухой желчнокаменного происхождения и явлениями печеночно-почечной недостаточности к операции наиболее целесообразно произвести:
-: лапароскопическую холецистостомию;
-: эндоскопическую папиллотомию;
-: чрескожное чреспеченочное дренирование печеночно-: желчного протока;
+: детоксикационную терапию;
+: эндоскопическую папиллотомию с литоэкстракцией и назобилиарным дренированием.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: При поражении какого отдела гепатобилиарной системы может возникнуть синдром Courvoisier:
+: рак головки поджелудочной железы;
+: рак общего желчного протока;
-: рак общего печеночного протока;
+: рак большого дуоденального сосочка;
-: рак тела поджелудочной железы.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Осложнение желчнокаменной болезни, требующее экстренного оперативного вмешательства:
+: разлитой перитонит;
-: рубцовая стриктура желчного протока;
-: холедохолитиаз;
-: кишечно-пузырный свищ;
-: желтуха.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: При перемещении камня из желчного пузыря в желчные протоки возникает ###
+: механическая желтуха
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Перемежающаяся желтуха объясняется:
-: вклиненным камнем терминального отдела холедоха;
-: опухолью холедоха;
-: камнем пузырного протока;
+: вентильным камнем холедоха;
-: множественными камнями желчного пузыря.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Признаки, характерные для механической желтухи
+: повышение прямого билирубина сыворотки крови;
-: повышение непрямого билирубина сыворотки крови;
+: билирубинурия;
+: увеличение показателя ЩФ крови;
-: повышение стеркобилина в кале.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Желчнокаменная болезнь опасна всем, кроме:
+: развитием цирроза печени;
-: раковым перерождением желчного пузыря;
-: вторичным панкреатитом;
-: развитием деструктивного холецистита;
-: возможной механической желтухой.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Фактором, определяющим тактику хирурга при остром флегмонозном холецистите, является:
-: повышение температуры;
+: наличие симптомов перитонита;
-: сопутствующие заболевания;
-: возраст больного;
-: квалификация хирурга.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Точный диагноз острого холецистита можно поставить на основании:
+: жалоб больного;
+: анамнеза;
+: ультразвукового сканирования желчного пузыря и поджелудочной железы;
-: инфузионной холангиографии;
-: ретроградной панкреатикохолангиографии.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Преимущество выполнения холецистэктомии от шейки
+: создаются условия для бескровного удаления желчного пузыря;
+: прерывается путь поступления гнойной желчи в желчный проток;
+: удается избежать миграции камней из пузыря в желчный проток;
-: позволяет воздержаться от холедохотомии;
-: исключается необходимость в интраоперационной холангиографии.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больной, поступившей в клинику с флегмонозным холециститом, в последующие три дня появились ознобы, желтуха, гипертермия. Симптомов перитонита нет. Могло возникнуть осложнение ###
+: холангит
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Укажите наиболее тяжелое осложнение механической желтухи
-: нарушение всасывательной функции кишечника;
-: снижение белково-синтезирующей функции печени;
+: печеночно-почечная недостаточность;
-: водянка желчного пузыря;
-: отключенный желчный пузырь.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Осложнение калькулезного холецистита, требующее экстренного оперативного вмешательства
-: окклюзия пузырного протока;
-: холецистопанкреатит;
-: миграция камней из желчного пузыря в желчный проток;
-: механическая желтуха;
+: перфорация желчного пузыря с развитие перитонита.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: При остром флегмонозном обтурационном холецистите показано:
-: активная антибиотикотерапия;
+: экстренная холецистэктомия;
-: эндоскопичская папиллосфинктеротомия;
-: чрескожное дренирование желчного пузыря;
-: все ответы неверны.
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Острый холецистит обычно начинается с:
-: повышения температуры
-: появления рвоты
+: болей в правом подреберье
-: расстройства стула
-: тяжести в эпигастральной области
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является ###:
+: лейкоцитоз
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: При остром холецистите противопоказано применение:
-: омнопона
+: морфина гидрохлорида
-: но-шпы
-: атропина сульфата
-: спазмалгона, баралгина и спазгана
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Больному с гангренозным холециститом показано:
-: консервативное лечение
-: отсроченная операция
-: принятие решения зависит от возраста больного
-: операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии
+: экстренная операция
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: К осложнениям острого калькулезного холецистита не относят:
+: варикозное расширение вен пищевода
-: механическую желтуху
-: холангит
-: подпеченочный абсцесс
-: перитонит
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: При остром калькулезном холецистите может применяться:
-: экстренная операция
-: срочная операция
-: консервативная терапия и в дальнейшем плановая операция
-: только консервативная терапия
+: все перечисленное
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Для острого катарального холецистита не характерны:
-: тошнота
+: симптом Кера
-: симптом Мерфи
-: отсутствие напряжения мышц в правом подреберье
-: симптом Мюсси
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: В случае желчнокаменной болезни экстренная операция показана:
-: при окклюзии пузырного протока
-: при холецистопанкреатите
+: при перфоративном холецистите
-: при механической желтухе
-: при печеночной колике
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больной боли в правом подреберье, иррадиирующие в лопатку. В анамнезе хронический калькулезный холецистит. Анализ крови в норме. Желтухи и температуры нет. При пальпации увеличенный, умеренно болезненный желчный пузырь. Диагноз:
-: эмпипема желчного пузыря
-: рак головки поджелудочной железы
+: водянка желчного пузыря
-: острый перфоративный холецистит
-: эхинококк печени
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больного боли в правом подреберье, рвота, температура 38. Пальпируется увеличенный болезненный желчный пузырь, в правом подреберье отмечается напряжение мышц брюшной стенки. Страдает гипертонической болезнью и диабетом. Метод лечения:
-: экстренная операция холецистэктомия
-: лапароскопическая холецистэктомия в экстренном порядке
-: комплексная консервативная терапия
+: микрохолецистостомия под контролем УЗИ
-: дистанционная волновая литотрипсия
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больной с ЖКБ консервативная терапия неэффективна. Значительное вздутие живота, схваткообразные боли, рвота с примесью желчи. При рентгенографии брюшной полости пневматоз тонкой кишки, аэрохолия. Диагноз:
-: острый перфоративный холецистит, осложненный перитонитом
-: острый деструктивный холецистопанкреатит
-: динамическая непроходимость кишечника
+: желчнокаменная кишечная непроходимость
-: острый гнойный холангит
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Из методов дооперационного обследования при оценке патологии желчевыводящих путей наиболее информативным является
-: внутривенная инфузионная холангиография
+: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
-: чрезкожная чрезпеченочная холангиография
-: УЗИ
-: пероральная холецистохолангиография
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больного с острым калькулезным холециститом на фоне терапии острые боли в правом подреберье, затем по всему животу. Бледен, тахикардия, напряжение мышц живота и перитонеальные явления во всех его отделах. Осложнение:
-: острый деструктивный панкреатит
-: подпеченочный абсцесс
+: перфорация желчного пузыря, перитонит
-: желчнокаменная непроходимость кишечника
-: тромбоз мезентериальных сосудов
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больной острый холецистит. При УЗИ множественные конкременты в желчном пузыре, воспалительные изменения стенки последнего. Патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы не выявлено. Тактика:
+: холецистэктомия в срочном порядке
-: консервативная терапия
-: микрохолецистостомия под контролем УЗИ
-: наложение хирургической холецистостомы
-: дистанционная волновая литотрипсия
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больной боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Температура 38. При пальпации умеренно выраженный мышечный дефанс и (+) симптом Щеткина в правом подреберье. Лейкоцитоз 10,5. Наиболее правильная тактика:
-: экстренная операция по поводу перфорации желчного пузыря, местного перитонита
-: только консервативное лечение (спазмолитики и антибиотики)
+: УЗИ печени и желчного пузыря и определение дальнейшей тактики с учетом данных исследования
-: экстренная лапароскопия
-: ЭРХПГ
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больного, поступившего с резкими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтушностью кожных покровов, на экстренной дуоденоскопии выявлен ущемленный камень большого дуоденального сосочка. Ваша тактика:
+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия
-: операция, дуоденотомия, удаление конкремента
-: наложение микрохолецистостомы под контролем УЗИ
-: операция, установить дренаж Кера в холедох
-: наложение макрохолецистостомы
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: У больной диагноз острый рецидивирующий калькулезный холецистит. Страдает ИБС и ожирением 4 степени. На УЗИ в желчном пузыре 4 конкремента до 1,3 см. Приступ легко купируется спазмолитиками. Ваша тактика:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 |
Основные порталы (построено редакторами)