Рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12-60 м

в условиях высокогорья с применением для дыхания воздуха и кислорода

Глубина

спуска, м

Экспозиция

на грунте

Время перехода

на первую остановку

или на

поверхность

Глубина остановок, м

Общее время декомпрессии

33

30

27

24

21

18

15

12

9

6

4

2

Время выдержек на остановках, мин

Воздухом, ч. мин

Воздухом и кислородом, ч. мин

При дыхании воздухом

При дыхании воздухом (кислородом)

12

105

145

180

2

2

2

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3(2)

-

10(5)

14(7)

15(8)

30

40(20)

44(22)

45(23)

-

-

1

1

32

52

00

05

-

-

-

-

-

27

31

35

15

45

60

80

105

145

3

2

2

2

2

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3(2)

8(4)

8(4)

-

5(3)

14(7)

18(8)

20(9)

26(13)

30

35(18)

44(22)

48(24)

50(25)

56(28)

-

-

1

1

1

1

33

42

00

11

20

32

-

-

-

-

-

-

-

23

31

36

41

47

18

35

45

60

80

105

3

3

3

2

2

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

7(4)*

8(4)*

-

-

-

8(4)

11(6)

14(7)

-

5(3)

17(9)

17(9)

21(11)

29(15)

30

35(18)

47(24)

47(24)

51(26)

59(30)

-

-

1

1

1

1

33

43

07

14

32

52

-

-

-

-

-

-

-

24

36

39

49

58

21

25

35

45

60

80

105

3

3

3

3

2

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

9(5)

-

-

-

-

7(4)*

10(5)*

12(6)*

-

-

6(3)

10(5)

10(5)

18(9)

23(14)

-

6(3)

20(10)

24(12)

25(13)

27(14)

34(17)

30

36(18)

50(25)

54(27)

55(28)

57(29)

64(32)

-

-

1

1

1

1

2

33

45

19

31

39

54

24

-

-

-

-

-

-

1

-

24

41

47

52

59

16

24

20

25

35

45

60

80

4

3

3

3

3

3

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2(1)

-

-

-

-

-

-

11(6)

-

-

-

-

7(4)*

9(5)*

15(18)*

-

-

-

12(6)

12(6)

20(10)

22(11)

-

2(1)

12(6)

22(11)

23(12)

24(12)

29(15)

30

32(16)

42(21)

52(26)

53(27)

24(27)

59(30)

-

-

-

1

1

1

2

34

37

57

29

38

50

20

-

-

-

-

-

-

1

-

2

30

46

52

57

13

27

15

20

25

35

45

60

80

4

4

4

3

3

3

2

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2(1)

5(3)

-

-

-

-

1(1)

10(5)

14(7)

-

-

-

-

2(1)*

10(5)*

14(7)*

18(9)*

-

-

5(3)

13(7)

15(8)

22(11)

28(14)

-

1(1)

4(2)

15(8)

23(12)

25(12)

28(14)

39(20)

30

31(16)

34(17)

45(13)

53(27)

55(28)

58(29)

69(35)

-

-

-

1

1

1

2

2

34

36

42

08

34

49

16

55

-

-

-

-

-

-

1

1

-

21

23

27

50

57

09

30

30

15

20

25

35

45

60

80

5

4

4

3

3

3

3

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8

-

-

-

-

-

-

6(3)

12(6)

-

-

-

-

-

12(6)

12(6)

19(10)

-

-

-

6(3)*

8(4)*

14(7)*

16(8)*

20(10)*

-

-

-

10(5)

14(7)

17(9)

25(13)

33(17)

-

3(2)

10(5)

16(8)

24(12)

26(13)

32(16)

41(21)

30

33(17)

40(20)

46(23)

54(27)

56(28)

62(31)

71(21)

-

-

-

1

1

2

2

3

35

40

54

21

43

08

36

26

-

-

-

-

-

1

1

1

-

23

29

42

53

06

20

50

33

10

15

20

25

35

45

60

5

5

5

4

4

3

3

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

4

-

-

-

-

-

-

4(2)

10(5)

-

-

-

-

-

5(3)

14(7)

18(9)

-

-

-

2(1)*

10(5)*

12(6)*

16(8)*

21(10)*

-

-

-

6(3)

12(6)

18(9)

18(9)

27(14)

-

3(2)

4(2)

12(6)

17(9)

24(12)

30(15)

35(18)

30

33(17)

34(17)

42(21)

47(24)

54(27)

45(23)

65(33)

-

-

-

1

1

1

2

3

35

41

43

06

30

56

10

03

-

-

-

-

-

-

1

1

-

24

24

35

48

60

07

37

36

10

15

20

25

35

45

60

6

5

5

4

4

4

3

2

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

5

-

-

-

-

-

-

4

10

-

-

-

-

-

-

10(5)

14(7)

-

-

-

-

3(2)

6(3)

18(9)

20(10)

-

-

-

6(3)*

12(6)*

16(8)*

22(11)*

23(12)*

-

-

-

10(5)

16(8)

20(10)

24(12)

28(14)

-

6(3)

9(5)

14(7)

18(9)

27(14)

30(15)

38(19)

30

36(18)

39(20)

44(22)

48(24)

57(29)

60(30)

68(34)

-

-

-

1

1

2

2

3

36

47

53

18

41

10

51

28

-

-

-

-

-

1

1

1

-

26

30

41

53

08

29

53

39

10

15

20

25

35

45

5

5

5

4

4

3

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2

-

-

-

-

-

-

9

-

-

-

-

-

4(2)

16(8)

-

-

-

-

9(5)

10(5)

20(10)

-

-

-

9(5)

14(7)

19(10)

23(12)

-

-

4(2)

14(7)

17(9)

22(11)

26(13)

-

9(5)

15(8)

16(8)

22(11)

27(14)

32(16)

30

39(20)

45(23)

46(23)

52(26)

57(29)

62(31)

-

-

1

1

1

2

3

36

54

09

30

58

23

13

-

-

-

-

1

1

1

-

31

38

48

02

15

44

42

10

15

20

25

35

45

6

6

6

5

5

4

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

11

-

-

-

-

-

-

13

-

-

-

-

-

10(5)

17(9)

-

-

-

3(2)

11(6)

17(9)

20(10)

-

-

-

9(5)*

16(8)*

22(11)*

24(12)*

-

-

6(3)

15(8)

20(10)

25(13)

30(15)

-

12(6)

16(8)

18(9)

23(12)

29(15)

37(19)

36

42(21)

46(23)

48(24)

53(27)

59(30)

67(39)

-

1

1

1

2

2

3

42

00

14

38

08

46

42

-

-

-

-

1

1

2

-

33

40

53

08

27

11

45

5

10

15

20

25

35

45

7

6

6

6

5

5

4

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

8

-

-

-

-

-

-

4

12

-

-

-

-

-

-

12

16

-

-

-

-

-

6(3)

15(8

18(9

-

-

-

-

6(3)

15(8)

19(10)

21(11

-

-

-

4(2)*

10(5)*

18(9)*

23(12)*

26(13)*

-

-

39(2)

7(4)

16(8)

22(11)

26(13)

37(19)

-

2(1)

12(6)

17(9)

21(10)

29(14)

33(17)

44(22)

30

32(16)

42(21)

47(24)

50(25)

59(30)

63(32)

74(37)

-

-

1

1

1

2

3

4

37

40

03

21

47

31

19

20

-

-

-

-

-

1

1

2

-

23

35

45

56

20

52

31

48

5

10

15

20

25

35

45

7

7

6

6

6

5

4

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

10

-

-

-

-

-

-

-

12

-

-

-

-

-

-

10

14

-

-

-

-

-

-

13

17

-

-

-

-

12(6

14(7

21(11)

-

-

-

5(3)

10(5)

19(10

22(11

24(12

-

-

-

8(4)*

13(7)*

20(10)*

27(14)*

35(18)*

-

-

9(5)

12(6)

18(9)

24(12)

30(15)

39(20)

-

5(3)

14(7)

18(9)

21(11)

31(16)

39(20)

49(25)

30

35(18)

44(22)

48(24)

51(26)

61(31)

69(35)

79(40)

-

-

1

1

1

2

3

5

37

47

13

37

59

52

48

03

-

-

-

-

1

1

2

3

-

28

40

52

04

30

09

02

51

5

10

15

20

25

35

45

8

7

7

6

6

5

4

4

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

6

-

-

-

-

-

-

-

12

-

-

-

-

-

-

8

14

-

-

-

-

-

-

12

16

-

-

-

-

-

11

17

20

-

-

-

-

4(2

14(7)

19()10

23(14)

-

-

-

7(4)

11(6

17(9

21(11)

27(14)

-

-

-

10(5)*

13(7)*

21(11)*

31(16)*

37(19)*

-

-

10(5)

14(7)

19(10)

29(15)

37(19)

48(24)

-

7(4)

17(9)

18(9)

22(11)

39(20)

47(24)

65(33)

30

37(19)

47(24)

48(24)

52(26)

69(35)

77(39)

95(48)

-

-

1

1

2

3

4

6

38

51

21

43

07

25

34

07

-

-

-

-

1

1

2

3

-

30

45

55

08

53

40

42

54

5

10

15

20

25

35

45

8

7

7

6

6

5

4

4

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

12

-

-

-

-

-

-

7

14

-

-

-

-

-

-

12

16

-

-

-

-

-

8

14

18

-

-

-

-

-

13

18

21

-

-

-

-

9(5

15(8)

21(11)27(14)

-

-

-

10(5)

12(6)

18(9)

26(13)

32(16)

-

-

4(2)*

12(6)*

14(7)*

24(12)*

35(18)*

45(23)*

-

1(1)

11(6)

16(8)

20(10)

34(17)

44(22)

55(28)

-

10(5)

18(9)

19(10)

24(12)

43(22)

56(28)

72(36)

30

40(20)

48(24)

49(25)

54(27)

73(37)

86(43)

102(51)

-

-

1

1

2

3

5

6

38

58

28

52

18

53

23

58

-

-

-

1

1

2

3

4

-

33

48

00

12

11

10

13

57

5

10

15

20

25

35

45

9

8

7

6

6

5

5

4

-

-

-

-

-

-

-

12

-

-

-

-

-

-

-

14

-

-

-

-

-

-

12

16

-

-

-

-

-

-

14

16

-

-

-

-

-

12

18

20

-

-

-

-

4

15

20

24

-

-

-

4(2)

10(5

16(8)

24(12)29(15

-

-

-

10(5)

14(7)

19(10)

29(10)

36(18)

-

-

7(4)*

13(7)*

16(8)*

28(14)*

39(20)*

49(25)*

-

3(2)

12(6)

15(8)

22(11)

40(20)*

48(24)*

69(35)*

-

11(6)

19(10)

20(10)

24(12)

52(26)

60(30)

80(40)

30

41(21)

49(25)

50(25)

54(27)

82(41)

90(45)

110(55)

-

1

1

1

2

4

5

7

39

03

34

58

30

29

59

59

-

-

-

1

1

2

3

4

-

37

52

03

20

31

35

54

60

5

10

15

20

25

35

45

9

8

8

7

6

6

5

4

-

-

-

-

-

-

-

14

-

-

-

-

-

-

12

15

-

-

-

-

-

-

14

17

-

-

-

-

-

9

15

18

-

-

-

-

-

13

19

22

-

-

-

-

11

16

22

29

-

-

-

6(3)

13(17)

18(9)

27(14)32(16)

-

-

-

10(5)

15(8)

22(11)

33(17)

41(21)

-

-

9(5)*

13(7)*

18(9)*

32(16)*

44(22)*

54(27)*

-

5(3)

14(7)

17(9)

24(12)

47(24)*

53(27)*

70(35)*

-

12(6)

20(10)

21(11)

26(13)

58(29)

71(36)

95(48)

30

42(21)

50(25)

51(26)

56(28)

88(44)

101(51)

125(68)

-

1

1

2

2

5

6

9

39

07

41

05

49

09

56

07

-

-

-

1

1

2

4

5

-

38

55

03

34

57

14

45

Таблица 6

Аварийные режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 15-60 м

с применением для дыхания воздуха (экспозиция на грунте 360 мин)

Глубина спуска, м

Время перехода на первую остановку или на поверхность

Глубина остановок, м

Общее время декомпрессии, ч. мин.

36

33

30

27

24

21

18

15

12

9

6

2

Время выдержек на остановках, мин.

15

18

21

24

27

30

33

36

39

42

45

48

51

54

57

60

2

2

2

2

2

3

3

3

3

3

3

3

3

3

3

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

12

14

20

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

12

14

15

16

29

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

13

14

18

24

31

34

-

-

-

-

-

-

-

8

12

15

16

28

35

43

49

-

-

-

-

-

-

-

11

13

14

24

43

46

50

53

65

-

-

-

-

-

-

16

13

16

30

35

49

56

60

70

76

-

-

-

-

14

19

18

34

47

58

65

70

81

90

96

-

-

-

4

12

19

25

49

56

67

79

87

94

105

115

128

-

-

10

19

16

21

50

62

81

93

108

121

132

144

158

178

-

5

18

20

46

61

86

96

114

126

144

168

204

220

232

252

10

18

37

63

85

98

126

151

189

226

234

245

288

304

318

332

29

67

85

122

140

180

200

252

300

338

382

403

410

418

418

418

-

1

2

3

5

6

8

10

13

15

18

20

22

24

26

28

41

32

32

50

01

36

54

55

34

56

15

26

43

31

01

00

Таблица 7

Аварийные режимы декомпрессии при спусках на глубины 63-80 м

с применением для дыхания воздуха

Глубина спуска, м

Экспозиция на грунте, м.

Время перехода на первую остановку или на поверхность

Глубина остановок, м

Общее время декомпрессии, ч. мин.

42

39

36

33

30

27

24

21

18

15

12

9

6

3

Время выдержек на остановках, мин.

63

5

10

15

20

25

35

45

60

80

9

8

8

7

6

6

5

4

3

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

12

-

-

-

-

-

-

-

11

14

-

-

-

-

-

-

-

14

16

-

-

-

-

-

-

12

15

17

-

-

-

-

-

-

14

17

18

-

-

-

-

-

9

15

18

21

-

-

-

-

-

13

19

22

28

-

-

-

-

11

16

22

29

35

-

-

-

6

13

18

27

32

44

-

-

-

10

15

22

33

41

56

-

-

9*

13*

18*

32*

44*

54*

80*

-

5

14

17

24

47

53

70

96

-

12

20

21

26

58

71

95

119

-

-

-

1

1

3

5

7

9

09

25

51

14

53

41

15

02

19

66

5

10

15

20

25

35

45

60

9

9

8

7

6

6

5

4

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

11

-

-

-

-

-

-

-

13

-

-

-

-

-

-

9

15

-

-

-

-

-

-

13

16

-

-

-

-

-

6

15

18

-

-

-

-

-

10

18

20

-

-

-

-

4

14

20

25

-

-

-

3

12

16

24

35

-

-

-

7

14

19

29

42

-

-

-

12*

17*

24

37

51*

-

-

12*

14

20

36*

49*

59*

-

7

19

19

27

52

57

74

-

13

21

21

29

65

75

100

-

-

1

1

2

4

5

8

09

29

00

23

09

08

51

03

69

5

10

15

20

25

35

45

60

10

9

6

7

7

6

5

4

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

14

-

-

-

-

-

-

-

16

-

-

-

-

-

-

-

17

-

-

-

-

-

-

10

18

-

-

-

-

-

10

15

19

-

-

-

-

4

12

18

21

-

-

-

-

6

14

21

29

-

-

-

8

13

17

26

39

-

-

-

10

13

21

32

47

-

-

4*

14*

15*

27

46

55

-

-

12

15

22

40*

58*

62*

-

9

20

20

30

58

74

89

-

14

22

24

35

70

92

115

-

-

1

1

2

4

6

9

10

32

06

38

25

35

37

05

72

5

10

15

20

25

35

45

10

9

8

7

7

6

5

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

13

-

-

-

-

-

-

15

-

-

-

-

-

11

16

-

-

-

-

-

12

17

-

-

-

-

5

14

19

-

-

-

3

11

16

22

-

-

-

8

13

19

28

-

-

-

10

16

23

35

-

-

10*

15*

21*

30

46

-

-

15

16

28

44*

59*

-

11

20

22

33

65

80

-

15

23

26

39

75

93

-

-

1

1

2

5

7

10

35

16

47

53

15

28

75

5

10

15

20

25

35

45

10

9

8

8

7

7

5

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8

-

-

-

-

-

-

14

-

-

-

-

-

9

15

-

-

-

-

-

12

16

-

-

-

-

14

18

-

-

-

-

10

15

20

-

-

-

6

12

18

24

-

-

1

8

14

21

30

-

-

6

12

17

26

33

-

-

12*

16*

23*

33

50

-

2

15

18

31

49*

65*

-

12

21

23

37

62

86

1

16

24

28

44

87

103

-

-

1

1

-

5

8

11

39

27

59

15

53

12

78

5

10

15

20

25

35

45

11

10

8

8

7

7

5

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

14

-

-

-

-

-

8

15

-

-

-

-

-

13

16

-

-

-

-

-

14

17

-

-

-

-

6

15

18

-

-

-

2

11

16

21

-

-

-

8

12

19

26

-

-

3

10

15

23

32

-

-

9

13

18

29

42

-

-

14*

17*

25*

37

55

-

4

16

19

34

54*

72*

-

14

22

24

40

70

96

5

18

26

30

51

94

119

-

-

1

2

3

6

9

16

46

38

11

39

39

08

80

5

10

15

20

25

35

45

10

10

9

8

7

6

5

-

-

-

-

-

-

15

-

-

-

-

-

-

15

-

-

-

-

-

13

16

-

-

-

-

-

14

17

-

-

-

-

5

15

18

-

-

-

-

7

16

19

-

-

-

6

14

17

22

-

-

-

9

15

20

28

-

-

6

12

16

24

34

-

-

10

14

19

31

45

-

-

15*

18*

27*

41

59

-

6*

18

20

36

59*

80*

2

16

23

25

45

76

100

6

20

26

32

53

100

123

-

-

1

2

4

7

9

18

52

47

24

04

12

56

63

66

69

72

75

78

80

360

360

360

360

360

360

360

4

4

4

4

4

4

4

-

7

16

22

25

28

34

18

22

26

28

32

34

40

29

30

34

40

43

48

50

31

36

45

53

61

69

78

45

54

60

68

77

82

90

54

66

81

87

96

106

112

69

75

89

99

109

118

126

84

93

99

107

116

126

140

109

116

126

139

148

154

164

139

153

168

173

180

189

192

198

216

222

232

250

268

279

260

274

288

302

308

317

317

346353

353

353

353

353

353

418

418

418

418

418

418

418

30

31

33

35

37

39

41

04

57

49

38

29

18

03

Таблица 8

Режимы декомпрессии водолазного состава и медицинского персонала

при тренировках в барокамере с применением для дыхания воздуха

Номер режима

Наибольшее избыточное давление в камере.

м. вод. ст.

Время пребывания под наибольшим давлением, мин.

Время перехода на первую остановку, м

Избыточное давление на остановках, м. вод. ст.

54

52

50

48

46

44

42

40

38

36

34

32

30

28

26

24

22

20

18

16

14

12

10

8

Время выдержек на остановках при дыхании воздухом, мин.

Выдержки при дыхании кислородом (к) и воздухом (в), мин.

1

2

3

4

40

80

100

100

20

15

10

20

5

8

8

10

-

-

-

2

-

-

-

2

-

-

-

2

-

-

-

2

-

-

-

2

-

-

-

2

-

-

-

2

-

-

-

3

-

-

-

3

-

-

1

4

-

-

2

4

-

-

2

4

-

-

2

4

-

-

2

5

-

-

2

5

-

4

2

5

-

5

3

6

-

6

3

6

-

7

4

8

12в

10в

16в

12в

10к

20в

14в

10в

15к

30в

16в

15в

25к

50в

Окончание таблицы 8

Номер режима

Избыточное давление на остановках, м вод. ст.

Время дыхания на декомпрессии, мин.

Общее время декомпрессии

6

4

2

воздухом, м

кислородом, м

ч

мин.

Время выдержек на остановках при дыхании кислородом (к) и воздухом (в), мин.

1

10в

12в

10к

20в

10

58

24

-

0

0

34

58

2

18в

10к

20в

15к

30

30

158

64

-

1

2

34

38

3

15к

30

25к

50

20в+30к

80в

51

234

93

-

2

3

24

54

4

20в+25к

70в

30в+60к

150в

70в+60к

190в

201

619

209

-

6

10

50

19


24. Режимы лечебной рекомпрессии и инструкция по их применению:

1) общие положения:

воздушные режимы лечебной рекомпрессии (1-3), предназначенные для лечения декомпрессионной болезни и баротравмы легких, приведены в таблице 1 настоящего приложения. В таблице 9 представлен кислородный режим 4, предназначенный для лечения декомпрессионной болезни легкой степени, отравления вредными веществами, нефтепродуктами, кислородного голодания и утопления.

Для каждого режима указаны наибольшее избыточное давление, выдержка под наибольшим избыточным давлением, применяемая для дыхания газовая смесь (воздух или кислород), время перехода на первую остановку, избыточное давление и выдержки на первой и последующих остановках, общее время декомпрессии.

Давление в барокамере повышают воздухом со скоростью 0,1 – 0,2 МПа/мин (10-20 м вод. ст./мин). При тяжелой степени декомпрессионного заболевания и баротравмы легких, когда жизнь больного находится в опасности, скорость рекомпрессии должна быть максимально возможной независимо от состояния барофункции ушей и придаточных пазух носа.

Выдержка под наибольшим избыточным давлением определяется от момента достижения наибольшего избыточного давления до начала снижения давления.

Переход с остановки на остановку начиная со второй остановки в режимах 1-3 и с первой остановки в режиме 4 осуществляют за 2 минуты. Это время учитывается как время выдержки на очередной остановке.

Режим лечебной рекомпрессии выбирается с учетом опасности отравления кислородом, если в ходе закончившегося спуска были превышены нормативы дыхания под давлением этим газом или воздухом (таблицы 1 и 2). Лечебная рекомпрессия в таких случаях проводится по конечной части воздушного режима лечебной рекомпрессии 3;

2) лечение декомпрессионной болезни:

воздушный режим 1 применяется для лечения легкой степени, режим 2 – средней степени и режим 3 – тяжелой степени декомпрессионного заболевания. Режим 3 используется также при терапевтической неэффективности режима 1 или 2. Режимы 1 и 2 считаются неэффективными, если в течение 30-минутного пребывания больного под давлением 0,5 Мпа (50 м вод. ст.) или 0,7 Мпа (70 м. вод. ст.) не наступает полной ликвидации симптомов декомпрессионного заболевания. В этом случае давление в барокамере за 1-2 минуты повышается с 0,5 или 0,7 МПа и лечение проводится по режиму 3. Больного выдерживают под давлением 1 МПа 30 минут, после чего приступают к декомпрессии независимо от состояния больного. При терапевтической неэффективности режимов 1 и 2 первую выдержку, предусмотренную режимом 3, под давлением 0,7 Мпа (70 м вод. ст., равную 90 минут, необходимо сократить на 30 минут (до 60 минут).

При рецидиве декомпрессионного заболевания в процессе декомпрессии по режиму 1, 2 или 3 либо после ее завершения проводится повторная лечебная рекомпрессия по конечной части режима 3. Использовать режим 3 в полном объеме для лечения рецидива не допускается. Полностью режим 3 нельзя также применять после аварийных спусков, при которых декомпрессия на воздухе продолжалась более 30 часов.

При необходимости ускорения декомпрессии в режимах 1 и 2 предусмотрены этапы кислородной декомпрессии при давлениях в барокамере 0,1-0,02 Мпа (10-2 м вод. ст.). Для дыхания кислородом используются кислородные ингаляторы и кислородные аппараты с замкнутым циклом дыхания.

Кислородный режим лечебной рекомпрессии 4 (таблица 10) разрешается использовать только водолазным врачам при лечении декомпрессионного заболевания легкой степени, когда клиническая картина ограничивается нерезковыраженным зудом, локальными кожными высыпаниями, мышечными, суставными или костными болями ноющего характера, не приводящими к нарушению функции опорно-двигательного аппарата и появляющимися не ранее чем через 1 час после окончания водолазного спуска, во время которого не наблюдались какие-либо проявления токсического действия кислорода и отсутствовали нарушения рабочего режима декомпрессии.

Для повышения эффективности лечения по кислородному режиму необходимо включить больного на дыхание кислородом в условиях нормального давления при первом подозрении на декомпрессионное заболевание. Больной может дышать кислородом до 30 минут во время медицинского обследования и подготовки камеры к проведению лечебной рекомпрессии. Не выключаясь из кислородного аппарата, больной заходит в камеру, давление в которой повышается воздухом до 0,2 МПа (20 м вод. ст.). При ликвидации всех симптомов декомпрессионного заболевания под указанным давлением приступают к декомпрессии. В случае неполного лечебного эффекта начинать декомпрессию не допускается. В таких случаях больной должен быть переведен на режим 2 воздушной лечебной рекомпрессии. Для этого сразу же после переключения дыхания больного с кислорода на воздух давление в камере за 3-5 минут должно быть повышено воздухом с 0,2 до 0,7 МПа. Дальнейшее лечение больного проводится по режиму 2.

В случае рецидива декомпрессионного заболевания во время декомпрессии по режиму 2 или после завершения кислородного режима 4 (таблица 10) больного необходимо подвергнуть повторной лечебной рекомпрессии по конечной части режима 3;

3) лечения баротравмы легких:

при баротравме легких, в зависимости от состояния пострадавшего, применяются воздушные режимы лечебной рекомпрессии 2 или 3.

Режим 2 используется при появлении начальных признаков баротравмы легких, режим 3-5 при выраженных признаках заболевания или при неэффективности режима 2, когда 30-минутное пребывание больного под давлением 0,7 МПа (70 м вод. ст.) не приводит к ликвидации основных симптомов заболевания.

Лечение рецидива баротравмы легких проводится по конечной части воздушного режима 3.

В случае использования кислорода на этапе декомпрессии по воздушному режиму 2 применять аппараты с замкнутой схемой дыхания без отсоединения трубки выхода не допускается.

В остальном правила использования режимов 2 и 3 при баротравме легких такие же, как при лечении декомпрессионного заболевания;

4) лечение отравлений вредными веществами, нефтепродуктами, кислородного голодания, а также утопления:

при указанных заболеваниях следует использовать кислородный режим лечебной рекомпрессии 4 (таблица 10) настоящего приложения. При невозможности использования режима 4 (отсутствие кислорода, аппаратуры, необходимость искусственной вентиляции легких и другое) лечение можно проводить по воздушному режиму лечебной рекомпрессии 3 (таблица 9).

Таблица 9

Номер режима

Наибольшее избыточное давление в камере. Мпа

(м. вод. ст.)

Время пребывания под наибольшим давлением, мин.

Время перехода на первую остановку, мин.

Избыточное давление на остановках, м. вод. ст.

70

65

60

55

50

48

46

44

42

40

38

36

34

32

30

28

26

24

22

20

18

16

14

12

Время выдержек на остановках при дыхании воздухом, мин.

1

2

3

0,5 (50)

0,7 (70)

1,0 (100)

60

60

30

15

15

30

90

5

5

10

15

5

10

10

10

10

10

10

10

10

15

15

15

5

20

20

5

25

25

10

25

35

15

35

50

20

40

60

30

55

65

35

70

70

50

90

95

70

120

120

85

150

180

100

160

220

115

175

300

130

190

310

Окончание таблицы 9

Из за большого объема эта статья размещена на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12