* Для вынужденных переселенцев – место пребывания.

** Указываются наименования выборов, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Совета народных депутатов Кемеровской области.

Итого по списку избирателей

Выборы депутатов совета народных депутатов кемеровской области

по одномандатному избирательному округу

ВЫБОРЫ ДЕПУТАТОВ СОВЕТА НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПО ЕДИНОМУ ОБЛАСТНОМУ

ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГу

_______*

________*

число избирателей, включенных в список избирателей на момент окончания голосования (без учета избирателей, которым выданы открепительные удостоверения в территориальной и участковой избирательных комиссиях, а также избирателей, выбывших по другим причинам)

__________

__________

________

________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ в помещении для голосования В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ

__________

__________

________

_________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ

__________

__________

________

__________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ДОСРОЧНО

__________

__________

________

__________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ ИЗБИРАТЕЛЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ

__________

__________

________

__________

ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ПРОГОЛОСОВАВШИХ ПО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫМ УДОСТОВЕРЕНИЯМ НА ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УЧАСТКЕ

__________

__________

________

__________

ЧИСЛО ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ

__________

__________

________

__________

Книга № ________ списка избирателей, содержащая сведения об избирателях, представленных командиром воинской части №_____________, передана ему на хранение по акту __________________ **

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ

_________________________

___________________________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Секретарь УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ

__________________________

__________________________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП

_____________________________________________________________________________________________________________

* Указываются наименования выборов, день голосования на которых совмещается с днем голосования на выборах депутатов Совета народных депутатов Кемеровской области.

** Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу (книги), содержащую сведения об избирателях, представленных командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленных командирами воинских частей.

Образец № 11

Выборы депутатов Совета народных депутатов Кемеровской области

четвертого созыва

8 сентября 2013 года

Участковая избирательная комиссия избирательного участка №______

Решение

____________________

№ _________________

дата

Об отклонении заявления гражданина (инициалы, фамилия) о включении его в список избирателей избирательного участка № (номер) на выборах депутатов Совета народных депутатов Кемеровской области 8 сентября 2013 года

Участковая избирательная комиссия рассмотрела заявление гражданина (инициалы, фамилия) о включении его в список избирателей, а также представленный им паспорт гражданина Российской Федерации.

В связи с тем что гражданину (инициалы, фамилия) 18 лет исполняется 9 сентября 2013 года, то есть на день голосования он не обладает избирательными правами, в соответствии со статьей 10 Закона Кемеровской области «О выборах депутатов Совета народных депутатов Кемеровской области», статьей 17 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» участковая избирательная комиссия решила:

1. Отклонить заявление гражданина (инициалы, фамилия) о включении его в список избирателей.

2. Выдать копию настоящего решения заявителю (инициалы, фамилия).

Председатель участковой избирательной комиссии

_______________________

____________________

подпись

инициалы, фамилия

МП

Секретарь участковой избирательной комиссии

___________________

____________________

подпись

инициалы, фамилия

Образец № 12

Примеры заполнения вкладного листа списка избирателей


ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК № _______________

СТРАНИЦА № 1

_________________________________________________________________

КНИГА № 1

(Кемеровская область, общая часть адреса места жительства)

№

п/п

Фамилия, имя, отчестВо

Год рождения

(в ВОЗРАСТЕ 18 лет – ДОПОЛНИТЕЛЬНО

ДЕНЬ И МЕСЯЦ

рождения)

Адрес места ЖИТЕЛЬСТВА*

Серия и номер (НОМЕР) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Подпись избирателя ЗА полученНЫЙ избирательнЫЙ бюллетенЬ на ВЫБОРАх депутатов совета народных депутатов кемеровской области

ПОДПИСЬ ЧЛЕНА

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ, ВЫДАВШЕГО

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ

БЮЛЛЕТЕНЬ

Особые отметки

ПО Одномандатному избирательному округу

по единому областному избирательному округу

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина (далее – документ)

Получил в территориальной избирательной комиссии открепительное удостоверение
№ ________ , дата выдачи

Дата внесения записи, фамилия и инициалы, подпись председателя, либо зам. председателя, либо секретаря УИК

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Серия и номер (номер) паспорта или документа

Получил в территориальной избирательной комиссии открепительное удостоверение
№ ________ , по доверенности № ____, фамилия, имя отчество, серия и номер (номер) документа лица, получившего открепительное удостоверение по доверенности, дата выдачи открепительного удостоверения

Дата внесения записи, фамилия и инициалы, подпись председателя, либо зам. председателя, либо секретаря УИК

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Серия и номер (номер) паспорта или документа

Получил открепительное удостоверение
№ ________ , дата выдачи, фамилия и инициалы, подпись члена УИК

Подпись избирателя

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Серия и номер (номер) паспорта или документа

Получил открепительное удостоверение
№ ________ , по доверенности № ____, фамилия, имя отчество, серия и номер (номер) документа лица, получившего открепительное удостоверение по доверенности, дата выдачи открепительного удостоверения, фамилия и инициалы, подпись члена УИК

Подпись лица, получившего открепительное удостоверение

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Исключен из списка в связи со смертью

Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения

_____________________________________

* Для вынужденных переселенцев – место пребывания.



ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК № _______________

СТРАНИЦА № 2

____________________________________________________________

КНИГА № 1

(Кемеровская область, общая часть адреса места жительства)

№

п/п

Фамилия, имя, отчестВо

Год рождения

(в ВОЗРАСТЕ 18 лет –

ДОПОЛНИТЕЛЬНО

ДЕНЬ И МЕСЯЦ

рождения)

Адрес места ЖИТЕЛЬСТВА*

Серия и номер (НОМЕР) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Подпись избирателя ЗА полученНЫЙ избирательнЫЙ бюллетенЬ на ВЫБОРАх

депутатов совета народных депутатов кемеровской области

ПОДПИСЬ ЧЛЕНА

ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ

КОМИССИИ, ВЫДАВШЕГО

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ

БЮЛЛЕТЕНЬ

Особые отметки

ПО Одномандатному избирательному округу

по единому областному избирательному округу

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Исключен из списка в связи со снятием с регистрации по месту жительства

Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Исключен из списка в связи с призывом на военную службу

Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Исключен из списка в связи с признанием судом недееспособным

Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Исключен из списка в связи с включением в список повторно под № __________

Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Исключен из списка в связи с отбыванием наказания в местах лишения свободы

Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения

№

Фамилия, имя, отчество

Год рождения

Адрес места жительства

Исключен из списка в связи с включением в список избирателей по месту временного пребывания. Включен в список избирателей на избирательном участке № _____, наименование субъекта Российской Федерации

Дата внесения записи, фамилия и инициалы члена УИК, подпись председателя УИК, дата заверения

_____________________________________

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30