V. Тесты и эталоны ответов к теме:

1. Укажите прикрепление трапециевидной мышцы:

а)акромиальный конец ключицы

б)ость лопатки

в)акромион

г)латеральный край лопатки

д)все правильно

2. Укажите прикрепление широчайшей мышцы:

а)гребень большого бугорка плечевой кости

б)гребень малого бугорка плечевой кости

в)большой бугорок плечевой кости

г)малый бугорок плечевой кости

д)все правильно

3. Укажите мышцы спины, прикрепляющиеся к костям плечевого пояса:

а)трапециевидная

б)зубчатые

в)ромбовидные

г)надостная

д)все правильно

4. Укажите начало большой ромбовидной мышцы:

а)остистые отростки II-V грудных позвонков

б)остистые отростки VII шейного и I грудного позвонка

в)остистые отростки V-VIII грудных позвонков

г)выйная связка

д)все правильно

5. Укажите, через сколько позвонков перекидываются пучки полуостистой мышцы:

а)4-6 позвонков

б)2-4 позвонка

в)1 позвонок

г)7-8 позвонков

д)все правильно

6. Укажите, через сколько позвонков перекидываются пучки многораздельных мышц:

а)4-6 позвонков

б)2-4 позвонка

в)1 позвонок

г)7-8 позвонков

д)все правильно

7. Какие из подзатылочных мышц начинаются от атланта и прикрепляются к затылочной кости:

а)большая задняя прямая мышца головы

б)малая задняя прямая мышца головы

в)нижняя косая мышца головы

г)верхняя косая мышца головы

д)все правильно

8. Назовите стенки поясничного треугольника:

а)латеральный край широчайшей мышцы спины

б)мышца - разгибатель спины

в)гребень подвздошной кости

г)поперечные отростки поясничных позвонков.

д)все правильно

9. Укажите фасции спины:

а)поверхностная

б)пояснично-грудная

в)выйная

г)ключично-грудная

д)все правильно

10. Укажите анатомические образования, к которым прикрепляется поверхностная пластинка грудопоясничной фасции:

а)подвздошный гребень

б)надостистая связка

в)остистые отростки поясничных позвонков

г)срединный крестцовый гребень.

д)все правильно

Эталоны ответов к теме:

1)а, б,в; 2)б; 3)а, в; 4)а; 5)а; 6)б; 7)б, г; 8)а, в; 9)а, б,в; 10)б, в,г.

Занятие №19

ТЕМА: Мышцы и фасции груди. Диафрагма. Мышцы и фасции живота, паховый канал.

I. Мотивация темы:

Функциональное изучение строения организма человека для целей теоретической и практической медицины.

II. Цель занятия:

Проверка знаний студентов по теме предыдущего занятия с разъяснением непонятных моментов. Демонстрация препаратов, муляжей, таблиц по теме занятия и объяснение методики их изучения. Самостоятельное изучение студентами новой темы с использованием препаратов, таблиц и муляжей с помощью учебника и атласа при активной консультации преподавателя.

III. Оснащение занятия:

Мышечный труп, скелет, муляжи, таблицы.

IV. Методические указания:

Обозначаются границы области груди. Демонстрируются большая грудная мышца, места ее начала и прикрепления, малая грудная мышца. Подключичная мышца выделяется после разреза фасции. Демонстрируется глубокий листок фасции груди и тот ее листок, расположенный между клювовидным отростком лопатки, ключицей и ребром.

Наружные и внутренние межреберные мышцы препарируют в нескольких межреберных промежутках. Поперечная мышца груди и подреберные мышцы рассматриваются с внутренней поверхности передней и задней грудных и стенок на вскрытом трупе. При этом показываются внутригрудная фасция.

Диафрагма изучается на отдельном препарате. Обращается внимание на ножки поясничной части диафрагмы, на образование отверстий (аортальное, пищеводное, нижней полой вены), на топографию диафрагмы. Определяются области живота границы. Различают надчревную область, подчревную и лобковую области. Мышцы груди, действующие на суставы плечевого пояса: большая грудная мышца, малая грудная, подключичная, передняя зубчатая. Собственные (аутохтонные) мышцы груди: наружные, внутренние межреберные, подреберные, поперечная мышца груди, мышцы, под­нимающие ребра.

Поверхностная и собственная фасция груди. Начало и прикрепление мышц груди, их функция.

Диафрагма, ее части, сухожильный центр, отверстия диафрагмы, слабые места диафрагмы, функция диафрагмы.

Демонстрируются мышцы боковых стенок живота: наружная косая, внутренняя косая, поперечная мышцы живота. Отмечаются места их начала и прикрепления. Мышцы передней стенки живота: прямая мышца и пирами­дальная мышца. Отпрепаровывается квадратная мышца поясницы. Рассматриваются границы наружного кольца пахового канала. Изучаются стенки пахового канала и проходящий в нем семенной канатик (у мужчин), либо круглая связка матки (у женщин). На вскрытом трупе находят внутреннее паховое кольцо. Топография передней стенки живота. Прямая и пирамидальная мышцы. Влагалище прямой мышцы живота, составные части передней и задней стенок влагалища. Белая линия живота. Боковые стенки брюшной полости: наружная, внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота. Мышцы задней стенки брюшной полости: квадратная мышца поясницы. Паховый канал, его стенки, наружное и внутреннее кольца. Поверхностная фасция, собственная фасция и поперечная фасция живота. Стенки пахового канала и его содержимое. Передняя - образована апоневрозом наружной косой мышцы, задняя -поперечной фасцией, верхняя - нижним краем внутренней косой и поперечной мышц живота, нижняя - желобом паховой связки.

V. Тесты и эталоны ответов к теме:

1. Укажите прикрепление передней зубчатой мышцы:

а)латеральный край лопатки

б)медиальный край лопатки

в)нижний угол лопатки

г)верхний угол лопатки

д)все правильно

2. Выберите из нижеперечисленных, аутохтонные (собственные) мышцы груди:

а)наружные межреберные

б)внутренние межреберные

в)подреберные

г)передняя зубчатая

д)все правильно

3. Укажите начало поперечной мышцы груди:

а)рукоятка грудины

б)мечевидный отросток грудины

в)верхняя половина тела грудины

г)нижняя половина тела грудины

д)все правильно

4. Выберите части диафрагмы:

а)грудинная

б)реберная

в)сухожильная

г)поясничная

д)все правильно

5. Укажите связки диафрагмы:

а)срединная дугообразная

б)медиальная дугообразная

в)латеральная дугообразная

г)связки, подвешивающие молочную железу

д)все правильно

6. Укажите место прикрепления прямой мышцы живота:

а)хрящи V-VII ребер

б)пояснично-грудная фасция

в)подвздошный гребень

г)мечевидный отросток

д)все правильно

7. Укажите место начала поперечной мышцы живота:

а)шесть нижних ребер

б)пояснично-грудная фасция

в)внутренняя губа подвздошного гребня

г)наружная треть паховой связки

д)все правильно

8. Чем образована белая линия живота:

а)фасциями живота

б)апоневрозами боковых мышц живота

в)поверхностной пластинкой собственной фасции живота

г)диафрагмальной фасцией

д)все правильно

9. Какие анатомические структуры участвуют в образовании передней стенки влагалища прямой мышцы живота:

а)грудо-поясничная фасция

б)апоневроз наружной косой мышцы живота

в)поперечная фасция

г)апоневроз внутренней косой мышцы живота

д)все правильно

10. Укажите стенки пахового канала:

а)верхняя

б)передняя

в)задняя

г)нижняя

д)все правильно

Эталоны ответов к теме:

1)б, в; 2)а, б.в; 3)б, г; 4)а, б,г; 5)а, б.в; 6)а, г; 7)а, б,в; 8)б; 9)б, в,г; 10)д.

VI. Ситуационные задачи:

У больного 36 лет, на рентгенограмме грудной клетки визуализируются тени контуров кардиальной части желудка и дна желудка в грудной полости. Ваш пред­варительный диагноз? Ответ: Диафрагмальная грыжа.

Задание №20

ТЕМА: Мышцы и фасции плечевого пояса и плеча.

I. Мотивация темы:

Функциональное изучение строения организма человека для целей теоретической и практической медицины.

II. Цель занятия:

Проверка знаний студентов по теме предыдущего занятия с разъяснением непонятных моментов. Демонстрация препаратов, муляжей, таблиц по теме занятия и объяснение методики их изучения. Самостоятельное изучение студентами новой темы с использованием препаратов, таблиц и муляжей с помощью учебника и атласа при активной консультации преподавателя.

IП. Оснащение занятия:

Препарированный труп. Планшеты и муляжи по изучаемой теме. Скелет. Кости плечевого пояса и плеча.

IV. Методические указания:

Мышцы пояса верхних конечностей или плечевого пояса покрывает

плечевой сустав со всех сторон, укрепляя его, обеспечивая разнообразные

движения верхней конечности при своем сокращении. Одни из них сгибают

плечо и поднимают руку, другие разгибают или отводят плечо до

горизонтального уровня.

В зависимости от различных точек прикрепления на плечевой кости и

капсуле плечевого сустава мышцы могут оттягивать его капсулу с

одновременным вращением плеча кнаружи или внутри.

К мышцам плечевого пояса относятся дельтовидная, надостная, подостная,

подлопаточная, малая и большая круглая мышцы.

В процессе изучения необходимо обратить внимание студентов на наличие

фасций и синовиальных сумок дельтовидной, подостной и подлопаточной

мышц. Для лучшего запоминания точек прикрепления мышц, студентам

демонстрируют бугорки и гребни на плечевой кости.

Мышцы плеча разделяют и изучают по группам: переднюю — сгибатели

(клювовидно-плечевая, плечевая, двуглавая) и заднюю - разгибатели

(трехглавую и локтевую мышцы). Эти две группы отделены друг от друга

пластинками собственной фасции плеча — медиальной и латеральной межмышечными перегородками.

Необходимо обратить внимание студентов на функции мышц, т. к.

некоторые из них действуют на два сустава одновременно: плечевой и

локтевой, сгибая и разгибая предплечье.

В процессе самостоятельного изучения студенты запоминают расположение

мышц на трупе.

V. Тесты и эталоны ответов к теме:

1. Назовите место прикрепления подостной мышцы:

а)верхняя фасетка большого бугорка плечевой кости

б)средняя фасетка большого бугорка плечевой кости

в)малый бугор плечевой кости

г)нижняя фасетка большого бугорка плечевой кости

д)все правильно

2. Укажите место прикрепления подлопаточной мышцы:

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13