8. Как проводится диспансерное наблюдение детей с хирургическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта?

Практические навыки к занятиям

1.Уметь распознать синдром  СНВФК у детей разного возраста.

2.Уметь оценить результаты осмотра промежности у ребенка, оценить расположение анального отверстия.

  3. Уметь определить и  интерпретировать индекс Андронеску

4.Уметь составить программу обследования детей с СНВФК  на специализированном этапе.

5.Уметь интерпретировать  результаты лучевой диагностики, лабораторные данные.

Список литературы к занятиям

1.Учебник: «Хирургические болезни у детей», М.; 1998 (под ред. акад. РАМН  проф. ).

2. Электронная версия: Хирургические болезни у детей: Учебник / под редакцией .-1998.

3.Детская хирургия. В 3 томах , . Перевод и русское здание , 1996 г.

4. Алгоритмы в неотложной детской хирургии.: Петрозаводск, Изд. Петр. ГУ.1996. .

5. Колопроктология детского возраста, М., ,1990 г.

6.Синдром нарушения выделительной функции кишечника у детей:  Учебное пособие 2-е издание:  Петрозаводск, 2007  .

  ЗАНЯТИЕ 9 

Тема: Костные опухоли. Доброкачественные опухоли костей (Остеоидная остеома, остеохондрома, солитарные кисты). Злокачественные  опухоли. Остеосаркома. Саркома Юинга. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

Цель занятия: Овладение навыками первичной диагностики костных опухолей  на догоспитальном этапе, принципами обследования и  лечения на специализированном этапе.

Разбираемые вопросы.

1.Классификация и частота, костных опухолей и дисплазий у детей.

2.Клинические проявления костных опухолей: маркеры, ранние признаки  злокачественных опухолей.

3.Диагностика костных опухолей на догоспитальном этапе, «клинические маски». Показания для госпитализации.

4.Протокол обследования на госпитальном этапе, роль параклинических, лучевых, морфологических методов обследования.

5.Принципы лечения. Показания к хирургическому лечению. 

Контрольные вопросы к занятию.

1. Какие виды опухолей костей чаще всего  встречаются у детей?

2. В каком возрасте злокачественные опухоли костей возникают наиболее часто? Их локализация.

3.Какие методы исследования наиболее информативны для дифференциальной диагностики костных опухолей?

4. Какая роль  цитологического и патоморфологического методов в распознавании опухолей костей?

5.От каких факторов зависит прогноз при злокачественных заболеваниях? Принципы лечения.

Практические навыки к занятию

1.Уметь правильно  клинически обследовать ребенка с признаками костной опухоли, дать характеристику анатомическим и функциональным нарушениям.

2.Уметь  составить программу обследования (диагностический алгоритм) при костной опухоли.

3.Уметь интерпретировать данные дополнительных методов обследования (лабораторные, лучевые, морфологические).

4 Уметь определять симптом Александрова

  ЗАНЯТИЕ 10 

Тема Синдром пальпируемого образования. Врожденные пороки развития и заболевания МВС у детей: гидронефроз, мультикистоз, поликистоз, другие. Цель занятий: Овладение навыками дифдиагностики урологической, онко патологии у детей разного возраста на догоспитальном и госпитальном этапах. Усвоение протоколов обследования и лечения.

Разбираемые вопросы.

1, Частота и виды урологической патологии в разных возрастных периодах у детей, удельный вес пороков развития МВС.

2. Аномалии развития почек и мочевых путей. Клиника, клинические маркеры, показания к нефроурологическому обследованию на догоспитальном и госпитальном этапах. Сроки проведения и значение ультрозвуковой антенатальной и постнатальной диагностики.

3. Дифференциальная диагностика с опухолями

5. Протоколы обследования и  принципы лечения детей с урологической патологией, показания к оперативному лечению.

Контрольные вопросы к занятиям.

1. Какие группы заболеваний у детей следует подозревать при синдроме пальпируемой опухоли.

2. Удельный вес пороков развития МВС в структуре врожденных аномалий у детей, оптимальные сроки и методы распознавания?

3. Какую программу обследования следует назначить ребенку с пальпируемым образованием, с выявленной лейкоцитурией на догоспитальном и госпитальном этапах?

4.От каких факторов зависит выбор тактики при лечении детей с пороками развития МВС?

5. Какие существуют  методы  хирургического лечения  пороков развития МВС?

ЗАНЯТИЕ 11

Темы 2.2.10: Врожденные пороки развития и заболевания  нижних мочевых путей. Нейрофункциональные нарушения мочеиспускания, энурез, и заболевания нижних мочевых путей.

Цель занятий: Овладение навыками диагностики урологической патологии

у детей разного возраста на догоспитальном и госпитальном этапах. Усвоение протоколов обследования и лечения.

Разбираемые вопросы.

1, Частота и виды урологической патологии в разных возрастных периодах у детей, удельный вес пороков развития МВС.

2. Нейрофункциональные нарушения  мочеиспускания, энурез.

3. Протоколы обследования и  принципы лечения детей с урологической патологией, показания к оперативному лечению.

Контрольные вопросы к занятиям.

1. Какие группы заболеваний у детей относятся к урологическим, их частота?

2. Удельный вес пороков развития МВС в структуре врожденных аномалий у детей, оптимальные сроки и методы распознавания?

3. Какую программу обследования следует назначить ребенку с выявленной лейкоцитурией?

4. Какие существуют  причины энуреза, какой следует выбрать протокол обследования?

5.От каких факторов зависит выбор тактики при лечении детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом?

6. Какие заболевания почек и мочевых путей воспалительного генеза требуют срочного хирургического лечения?

7. Какие существуют формы эпи и гипоспадии? В каком возрасте дети с пороками мочеиспускательного канала должны быть направлены на оперативное лечение?

Практические навыки к занятию

1.Уметь правильно  клинически обследовать ребенка

2. Знать показания и методику исследования ритма спонтанных мочеиспусканий.

3. Усвоить показания к назначению уродинамического обследования, уметь трактовать заключения специалиста.

4.Уметь оценить результаты лучевых методов исследования УЗИ, контрастных рентгенологических, КТ, МРТ и др.

5. Уметь выбрать мочевой катетер для детей разного возраста.

ЗАНЯТИЕ 12

Тема  Синдром отечной и гиперемированной мошонки. (Острые заболевания и повреждения  яичка).

Цель занятий: Овладение навыками диагностики острых заболеваний и повреждений яичка у детей разного возраста на догоспитальном и госпитальном этапах. Усвоение протоколов обследования и лечения.

Разбираемые вопросы

1.Критерии синдрома отечной, гиперемированной мошонки.

2.Возможные причины, дифференциальная диагностика - (диагностический алгоритм).

3. Какие анатомо-физиологические особенности способствуют возникновению заворота яичка, перекруту гидатиды яичка?

4. Какая  существует опасность позднего распознавания этих заболеваний?

  5.Роль дополнительных методов обследования, принципы лечения. Контрольные вопросы к занятиям.

1.Какие причины синдрома возможны у детей?

2 Какие возможны варианты перекрута яичка, клинические проявления, дифференциальный диагноз.?

3. Роль дополнительных методов исследования при постановке диагноза.

4. В каких случаях при данной группе заболеваний показана срочная операция?

Практические навыки к занятиям

1.Уметь опросить ребенка и родителей, оценить анамнез..

2. Правильно  клинически обследовать ребенка, выявить явные признаки заболеваний и повреждения яичка.

3.Уметь оценить результаты исследования

4. Знать показания для консервативного и срочного оперативного синдроме отечной гиперемированной мошонки.

Подтвердить усвоение навыков и умений, полученных на курсе общей урологии. (5 курс, перечень практических навыков  по общей урологии.)

Список литературы к занятиям 10-12

1.Учебник: «Хирургические болезни у детей», М.; 1998 (под ред. акад. РАМН  проф. ).

2. Электронная версия: Хирургические болезни у детей: Учебник / под редакцией .-1998.

3. Учебник: Урологии, УМО  М,:2002.(под ред. )

4.Основы практической урологии детского возраста, Киев изд. “Вища школа”.:1984. (под. ред. , и

5. Руководство к практическим занятиям по урологии (под редакцией )-М.:МИА, 2003г.

6.Острые заболевания органов мошонки у детей. , , М.,.Медицина.- 1987г

7. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста: Учебник / под ред. и . – 1989..

8. Срочная хирургия  детей, Л. М.: 1997. .

9. Детская хирургия. В 3 томах , . Перевод и  русское здание , 1996 г.

  ЗАНЯТИЕ 13 

Тема Инфузионная терапия (ИТ) у детей с хирургической патологией. Показания, расчет суточного обьема, осложнения. Особенности ИТ у новорожденных. 

Цель занятия: Овладение навыками составления программы инфузионной терапии у детей различных возрастных групп. Усвоить показания,  расчет инфузионной терапии и контроль.

Разбираемые вопросы

Особенности водно-электролитного обмена у детей, значение ИТ при острых хирургических заболеваниях. Показания к инфузионной терапии, оценка тяжести дегидратации у детей различных возрастных групп. Методы  расчета обьема  вводимой жидкости и выбор препаратов. Выбор пути проведения ИТ, лабораторный, инструментальный и клинический контроль,  возможные осложнения. Особенности проведения ИТ у новорожденных.

Контрольные вопросы к занятию

В каких ситуациях инфузионная терапия ребенку необходима  на догоспитальном этапе? В каком периоде детства инфузионная терапия наиболее опасна и почему, возможные осложнения? Какие препараты используются для ИТ у детей? Как оценивается эффективность ИТ? В чем заключается контроль за проведением инфузионной терапии?

Практические навыки к занятию

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6