Состояние функциональной и метаболической активности лейкоцитов у больных панкреатитом и холециститом (стр. 3 )

У больных легкой и среднетяжелой формами показатели активности НСТ-теста возвращались к норме параллельно положительной динамике и перед выпиской их из стационара активность НСТ-теста не обнаруживало существенной разницы от уровня здоровых людей.

Рис.1 Изменения содержания исследуемых показателей у больных острым панкреатитом (усл. ед.)

Следует отметить, что у больных острым панкреатитом изменение активности миелопироксидазы, кислой фосфатаза и уровни содержания катионного белка, липидов, гликогенов зависели от тяжести состояния больных, так, при легкой форме степень угнетения или возрастания исследуемых внутриклеточных компонентов была более выражена. При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания угнетение активности миелопироксидазы, содержания катионного белка и липидов было более существенным, чем при легком течении, и так же повышение активности кислой фосфатазы и содержание гликогена было более значительным при первых двух формах, чем при последней.

Рис.2 Динамика изменения спонтанного НСТ-теста у больных острым панкреатитом в зависимости от степени тяжести заболевания (усл. ед)

Глубокие качественные и количественные сдвиги внутриклеточных компонентов лейкоцитов, в частности в изменении активности миелопироксидазы, кислой фосфатазы, содержание катионного белка, липидов и гликогена были достоверно более выраженные при наличии сопутствующих заболеваний(рис.3).

Рис.3 Содержание катионного белка в лейкоцитах у больных острым панкреатитом с сопутствующими и без сопутствующих заболеваний

Под влиянием противовосполительной, симптоматической терапии, по мере угасания клинических симптомов, параллельно положительной динамики, происходило восстановление уровня основных компонентов уровня микробицидной системы клеток. Резко выраженные изменения изучаемых показателей в момент поступления по-видимому, связаны с нарушением неспецифической реактивности организма и иммунитета в период разгара заболевания и ферментативной фазе заболевания играют значительную роль в возможном развитии осложнений. Эти данные показывают по результатам цитохимических исследований можно было прогнозировать возможность развития осложнении и течения заболевания, степень излеченности.

Таким образом, проведенные исследования при изучении содержания катионного белка, гликогена, липидов, активности миелопероксидазы, кислой фосфатазы выявили закономерные изменения зависящие от остроты и стадии заболевания, степени тяжести патологического процесса, характера изменении в пораженном органе и характера предпринятого лечения. Считают, что угнетение содержания катионного белка, липидов активности миелопероксидазы, а также повышение активности кислой фосфатазы, содержания гликогена и показателей НСТ-теста лейкоцитов свидетельствуют о наличии антигенного раздражения в организме или воспалительного процесса, что имеет большое значение для суждения о степени выздоровления при бактериальных инфекциях, каким по сути является острый панкреатит.

Состояние микробицидной и метаболической активности лейкоцитов у больных холециститом

Цитохимическое изучения содержания интролейкоцитарных компонентов микробицидной системы в динамике у больных острым и хроническим холециститом выявило весьма интересные закономерности. Так, в периоде до операции у больных с данным заболеванием обнаружено значительное угнетение активности миелопироксидазы, содержание катионного белка, липидов, в то время как активность кислой фосфатазы, и содержание гликогена существенно был повышен. В начальном периоде послеоперационного течения внутриклеточные компоненты претерпевают более выраженные разнонаправленные сдвиги в описанном выше порядке, что мы связывали с оперативным вмешательством. Так, например, в первые 1-2 дня после операции угнетение катионного белка, липидов в клетке, а также активности миелопероксидазы, было более существенным. Достоверно более выраженное возрастание содержания гликогена и активности кислой фосфатазы отмечены в те же сроки исследования. Но при гладком послеоперационном течении на 5-6 и 12-15 дни после операции параллельно положительной динамике происходило восстановление уровня внутриклеточных компонентов (табл.3, рис.4).

Следует отметить, что у больных острым и хроническим холециститом изменение активности миелопироксидазы, кислой фосфатаза и уровни содержания катионного белка, липидов, гликогенов зависели от патоморфологических изменении в желчном пузыре, чем глубже патологический процесс, тем сильнее и длительнее была выражена степень угнетения или возрастания исследуемых внутриклеточных компонентов. Так, при гангренозном и флегмонозном холецистите угнетения активности миелопероксидазы и содержания катионного белка и липидов было более выраженным, чем при катаральной форме, и также повышение активности кислой фосфатазы и содержание гликогена было более значительным при первых двух формах, чем при последней.

Глубокие качественные и количественные сдвиги внутриклеточных компонентов лейкоцитов, в частности в изменении активности миелопероксидазы, кислой фосфатазы, содержание катионного белка, липидов и гликогена были существенно более выраженные при наличии таких сопутствующих заболеваний как: панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-ой кишки, сахарный диабет, пневмонии, нагноительные процессы(рис.5).

Таблица 3

Состояние внутриклеточных компонентов лейкоцитов и НСТ-теста в динамике у больных острым и хроническим холециститом (усл. ед)

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4