Таким образом, реализация данной ОТФ происходит в условиях медицинских учреждений (отделений) расположенных по территориальному признаку, что позволяет максимально сократить сроки доставки больных и пострадавших до специализированного стационара.

Данная ОТФ предусматривает оказание первичной специализированной медицинской помощи в условиях специализированного нейрохирургического отделения, специализированной нейрохирургической операционной и на специализированных реанимационных койках (отделении), оснащенных в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 01.01.2001 г. № 000н «Об утверждении Порядка оказания  медицинской  помощи взрослому населению по профилю «Нейрохирургия»;

В данной ОТФ предусмотрены трудовые действия, необходимые умения и знания врача для оказания нейрохирургической помощи по большинству видов нейрохирургических пособий, исключая случаи, в которых требуется высокотехнологичная помощь. 

Подготовка таких специалистов позволит более рационально использовать программы обучения, избежать дополнительных необоснованных затрат на обучение, наладить выпуск специалистов в относительно короткий срок.  Планируется, что создание дифференцированных программ обучения под конкретные ОТФ врача-нейрохирурга позволит улучшить качество подготовки врачей, за счет сосредоточения на изучении определенного спектра нейрохирургических заболеваний и избежать переизбытка кадров, который существует в настоящее время в нейрохирургических стационарах.

В ОТФ входят следующие трудовые функции:

«Обследования с целью диагностирования экстренных и неотложных состояний при заболеваниях и травме центральной и периферической нервной системы у взрослого и детского населения».

Выполняя данную трудовую функцию, врач-нейрохирург проводит первичный осмотр и оценку состояния пациента при неотложном нейрохирургическом заболевании (состоянии), определяет условия оказания специализированной помощи, необходимость осуществления комплекса диагностических методик и, при необходимости медицинской эвакуации, оказывает ему специализированную нейрохирургическую медицинскую помощь и, при необходимости, реанимационную помощь. 

«Проведение специализированного лечения при экстренных и неотложных нейрохирургических заболеваниях и/или состояниях, травмах нервной системы взрослому и детскому населению».

Выполняя данную трудовую функцию, врач-нейрохирург осуществляет прием, осмотры, медицинское наблюдение, пациентов с экстренными и неотложными заболеваниями (состояниями) и травмами центральной нервной системы в специализированном нейрохирургическом или реанимационном отделениях стационара.  При данной трудовой функции врач-нейрохирург обеспечивает пациенту полный объем необходимых лечебных (терапевтических и хирургических) манипуляций, назначение лекарственного лечения, определение параметров диетического питания, определение реабилитационной способности и реабилитационного прогноза, оформление полного пакета медицинской документации в соответствии с требованиями законодательства. В данной трудовой функции содержится перечень нейрохирургических операций (манипуляций), которыми должен владеть нейрохирург при оказании специализированной помощи при острых заболеваниях центральной нервной системы у пациентов взрослого и детского возраста с детализацией этого перечня в зависимости вида нейрохирургической патологии.

«Проведение специализированного лечения при плановых нейрохирургических заболеваниях и/или состояниях у взрослого и детского населения.».

При осуществлении данной трудовой функции врач-нейрохирург осуществляет прием, осмотры, медицинское наблюдение, пациентов с нейрохирургическими заболеваниям, подлежащими обследованию и лечению в плановом порядке в амбулаторных (специализированные поликлиники или диагностические центры) или стационарных (специализированное нейрохирургическое отделение), обеспечивая пациенту полный объем необходимых лечебных (терапевтических и хирургических) манипуляций, назначение лекарственного лечения, определение параметров диетического питания, определение реабилитационной способности и реабилитационного прогноза, оформление полного пакета медицинской документации в соответствии с требованиями законодательства. В данной трудовой функции содержится перечень нейрохирургических операций (манипуляций), которыми должен владеть нейрохирург при оказании специализированной помощи при нейрохирургических заболеваниях, с указанием необходимых знания и умений при различных видах нейрохирургической патологии.

Планирование и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и/или состояниями. Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике нейрохирургических заболеваний и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения; Проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз в отношении пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и/или состояниями Проведение анализа  медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала нейрохирургического подразделения (учреждения). Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме

Трудовые функции, указанные в пп. 4 и 5 являются в значительной степени универсальными для квалифицированного врача-специалиста, включены в данный профессиональный стандарт с учетом специфики диагностики, лечения и профилактики нейрохирургических заболеваний, особенностей требований к среднему и младшему медицинскому персоналу специализированного нейрохирургического учреждения (отделения), акцентирования аспектов аналитическо-статистической работы врача-нейрохирурга.

Все трудовые функции, включенные в обобщенную трудовую функцию А, представляют собой основополагающий набор знаний, умений и навыков, которыми должен владеть любой врач-нейрохирург, получивший профессиональное образование в ординатуре по специальности «Нейрохирургия» и характеризуются общим подуровнем квалификации 8.1 

Выделение данной функции позволит подготовить и аккредитовать специалистов для работы в нейрохирургических стационарах основного профиля, потребует от специалиста получения стандартного последипломного профессионального образования в виде 2-х летней ординатуры.

Обобщенная трудовая функция «В» - Оказание высокотехнологичной нейрохирургической  помощи при заболеваниях нервной системы у взрослого и детского населения – это трудовая деятельность, предусматривающая оказание плановой специализированной и высокотехнологичной нейрохирургической помощи. Осуществление этого вида помощи также относится к уровню компетенции региональных или специализированных учреждений, т. к. требует более высокого уровня оснащения и квалификации специалистов. Отличие от трудовых функций, предусмотренных на уровне «А» заключается в другом перечне заболеваний и хирургических вмешательств (манипуляций). Реализация данной трудовой функции требует от врача-нейрохирурга определенной специализации, более глубоких знаний и умений по более широкому спектру нейрохирургических заболеваний, в частности, нейроонкологии, спинальной, реконструктивной, функциональной и другим специфическим разделам нейрохирургии.

Обобщенная трудовая функция «В» включает в себя 14 основных разделов:

1. «Проведение плановых обследований с целью диагностирования заболеваний нервной системы в амбулаторных и стационарных условиях у взрослого и детского населения». Выполняя данную трудовую функцию, врач-нейрохирург проводит первичный осмотр и оценку состояния пациента при оказании плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной помощи, определяет условия оказания этого вида помощи, необходимость осуществления комплекса диагностических методик при всех видах нейрохирургических заболеваний, подлежащих обследованию и лечению по профилю ВМП «Нейрохирургия».

2. «Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при экстренных и неотложных заболеваниях и/или состояниях,  травмах нервной системы взрослому и детскому населению»        При неотложных и экстренных нейрохирургических заболеваниях и состояниях, вследствие активного внедрения современных технологий диагностики и лечения, широко используются вмешательства и пособия, относящиеся к компетенции высокотехнологичной нейрохирургической помощи. При подобных заболеваниях и состояниях обладание специфическими знаниями и владение высокотехнологичными методиками, как наиболее интеллектуально, информационно и технически насыщенными, требует специализации врача-нейрохирурга с углубленным изучением одного или нескольких направлений осуществления высокотехнологичной помощи, которые определяются группами, состоящими из однородных по этиологическим или патогенетическим признакам заболеваний, таким как, сосудистые поражения нервной системы, травма центральной и периферической нервной системы и рядом других. В соответствие с этим принципом в данную трудовую функцию включены вмешательства и пособия, оказываемые высокотехнологическими методами при упомянутых выше заболеваниях.

3. Комплекс трудовых функций характеризующих  Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при плановых заболеваниях центральной нервной системы у взрослого и детского населения». Оказание высокотехнологичной нейрохирургической помощи является высшим уровнем профессиональной компетентности и подготовки. Одновременно данные вид помощи, как наиболее интеллектуально, информационно и технически насыщенный требует специализации врача-нейрохирурга с углубленным изучением одного или нескольких направлений осуществления высокотехнологичной помощи, которые определяются группами, состоящими из однородных по этиологическим или патогенетическим признакам заболеваний, например, сосудистые поражения нервной системы, нейроонкологические или дегенеративные заболевания, функциональные расстройства или врожденные аномалии. В соответствие с этим принципом, раздел посвященный оказанию высокотехнологичной медицинской помощи представлен в  виде нескольких ключевых разделенных трудовых функций, а именно:

    Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при плановых сосудистых заболеваниях центральной нервной системы у взрослого и детского населения Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при травме центральной и периферической нервной системы у взрослого и детского населения; Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при плановых онкологических заболеваниях ЦНС у взрослого и детского населения; Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при плановых заболеваниях позвоночника и спинного мозга у взрослого и детского населения; Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при плановых заболеваниях периферической нервной системы у взрослого и детского населения; Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при плановых нейрохирургических заболеваниях у детей; Проведение специализированного лечения с использованием высокотехнологичных методов при других видах плановых нейрохирургических заболеваний у  взрослого и детского населения.

Подробная детализация трудовых функций именно в этом разделе делается для того, чтобы с одной стороны определить направления, стимулирующие врача-нейрохирурга к  повышению квалификации и получению соответствующей специализации, с другой стороны предусмотреть возможность осуществления при необходимости дифференцированной аккредитации узких специалистов.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10