- продолжать консервативную терапию, включая применение диеты Мейленграхта
- лапаротомия, наложение гастроэнтероанастомоза, обкалывание кровоточащего сосуда
?
60 лет обратилась в приемный покой с клиникой илеофеморального тромбоза. Локально: отек и цианоз вей нижней конечности, умеренные боли в нижней конечности. Тактика врача:
-госпитализировать, назначить постельный режим, фибринолитические средства, антикоагулянты
- отправить больного на амбулаторное лечение
- срочная операция
- госпитализировать, наложить эластический бинт, назначить спазмолитические и антибактериальные средства
- госпитализация, активный режим, анальгетики
?
56 лет с патологией вен нижних конечностей находилась на стационарном лечении в сосудистом отделении. Получала консервативное лечение. На пятые сутки у больной развилась клиника эмболии легочной артерии. При каком заболевании наиболее часто наблюдается данное осложнение:
- варикозной болезни вен нижних конечностей
-тромбоз глубоких вен нижних конечностей
- острый тромбофлебит нижних конечностей
- посттромбофлебитический синдром
- флебит поверхностных вен верхней конечности
?
57 лет поступил с жалобами на выраженные боли в правой нижней конечности. Болеет в течении суток. При локальном осмотре: отмечается отек, выраженные боли в правой нижней конечности. Кожа бледная. Отсутствует пульсация на бедренной артерии справа. Какой метод лечения острых тромбозов является идеальным при тромбозе бедренной артерии в ранних стадиях заболевания:
-тромбэктомия с помощью катетера Фогерти
- открытая тромбэктомия
- дистальная перевязка бедренной артерии
- проксимальная перевязка бедренной вены
- апликация нижней полой вены
?
В стационар поступил больной П., 23 лет с клиникой колото-резанной раны голени. Травму получил за 30 мин. до обращения в стационар. В экстренном порядке произведено ПХО раны, при котором выявлено повреждение задне-большеберцовой артерии, дефект стенки сосуда достигает 1-3 см. Что необходимо выполнить:
- лигирование артерий
- наложение бокового сосудистого шва
-мобилизацию, иссечение поврежденного участка артерии и наложение циркулярного сосудистого шва
- замещение дефекта аутовенозным трансплантатом или синтетическим протезом
- все выше перечисленное
?
67 лет поступил с клиникой острой артериальной непроходимости. Заболел остро в течении трех часов. Локально: боли, побледнение кожи нижней конечности, отсутствие пульсации на подколенной артерии и артериях стопы. Какое лечение в ранние сроки заболевания является наиболее эффективным:
- удаление тромба или эмбола при помощи отмывания из просвета сосуда
- удаление тромба или эмбола из просвета сосуда с помощью металлического кольца
-удаление тромба или эмбола из просвета сосуда с помощью катетера Фогарти
- шунтирование
- протезирование
?
44 лет поступил в стационар с жалобами на боли в животе, повышение температуры тела до 39,0С, слабость, сухость во рту. Болеет в течении недели, когда стал отмечать боли в животе, повышение температуры тела, за мед. помощью не обращался, не лечился. Настоящее ухудшение в течении пяти часов, когда появились резкие боли в животе в связи с чем вызвал скорую помощь, доставлен в стационар. Месяц назад находился на стационарном лечении по поводу острого панкреатита, ложной кисты поджелудочной железы.
Какая операция наиболее рациональна при разрыве нагноившейся кисты поджелудочной железы и развитии разлитого гнойного перитонита:
- чрезжелудочная цистогастростомия, дренирование брюшной полости
- резекция поджелудочной железы, дренирование сальниковой сумки
-марсупиализация – наружное дренирование кисты и брюшной полости
- цистоеюностомия на выключенной по Ру петле кишки, дренирование брюшной полости
- цистодуоденостомия, дренирование брюшной полости
?
64 лет поступила с клиникой механической желтухи. Больная обследована, выявлена причина желтухи – острый калькулезный холецистит, холедохолитиаз. Проведена консервативная терапия. Больная подготовлена и в срочном порядке оперирована. Во время операции выявлен множественный холедохолитиаз. Какая операция должна быть выполнена:
- холедохотомия
- холедохолитотомия
-холедохолитотомия и холедоходуоденостомия
- резекция холедоха с удалением камней
- холедохоеюностомия
?
Поступил больной Л., 68 лет с клиникой острого холецистита. Больному проводилась консервативное лечение. На фоне которой острый болевой синдром сохранялся, нарастала интоксикация. У больного имеется сопутствующая тяжелая сердечно сосудистая патология. Во время операции выявлен острый флегмонозный холецистит. Какой объем операции приемлем у больного:
- холецистэктомия
- холецистэктомия и дренирование холедоха
- холецистостомия
- холецистодуоденоанастомоз
- панкреатодуоденоанастомоз
?
Больная поступила в плановом порядке на оперативное лечение по поводу геморроя II степени. При ректальном исследовании выявлены геморроидальные узлы на 3, 7, 11 часах. Какой вид современной операции планируется больной?:
- операция Миллиган-Моргана
- операция Субботина
-операция Миллиган-Моргана в модификации НИИ проктологии
- рассечение тромбированного узла и удаление некротических масс
- введение склерозирующих растворов в узел
?
При инструментальном методе исследования у больного выявлена киста холедоха. Больная взята на плановое оперативное лечение. Какую операцию планируют провести при кисте холедоха:
- иссечение кисты с наружным дренированием
-иссечение кисты с наложением желчеотводящего анастомоза
- цистодуоденостомия
- цистоеюностомия
- наружное дренирование кисты
?
Поступил больной с жалобами на желтушность кожного покрова, тяжесть в правом подреберье. При объективном осмотре выявлен симптом Курвуазье. На КТ верифицированы признаки опухоли головки поджелудочной железы. Интраоперационно выставлен диагноз рак головки поджелудочной железы. Каков объем операции?:
-панкреатодуоденальная резекция
- холедоходуоденостомия
- холедохоеюностомия
- холецистоеюностомия
- гемипанкреатэктомия
?
Больная поступила с жалобами на боли в верхней половине живота. После дополнительных методов исследования у больной выявлена пептическая язва тощей кишки. Какой вид операции показан данной больной:
-стволовая ваготомия, резекция участка тощей кишки, несущего язву, восстановление непрерывности желудочно-кишечного тракта с помощью метода обеспечивающего прохождение пищи по двенадцатиперстной кишке
- стволовая ваготомия
- перевод гастроеюнального анастомоза в гастродуоденоанастомоз
- перевод гастроеюнального анастомоза в анастомоз Ру после ререзекции
- гастроеюнодуоденопластика
?
В приемный покой поступил больной с жалобами на отечность на всем протяжении левой нижней конечности, распирающего характера боли в этой же области.
Локально – отмечается синюшно- багровый цвет левой нижней конечности, кожный покров теплый на ощупь, пульсация артерии пальпируется на всех уровнях, движения в конечности ограничены за счет болевого синдрома, разница объема левой нижней конечности на 3 см, на всех уровнях. На УЗИ ДГ сосудов нижних конечностей – тромбоз бедренной вены на уровне верхней трети. Больному выставлен диагноз - Илеофеморальный тромбоз левой нижней конечности. Тактика врача:
-госпитализировать, назначить постельный режим, фибринолизирующие средства, антикоагулянты
- отправить больного на амбулаторное лечение
- срочная операция
- госпитализировать, наложить эластический бинт, назначить спазмолитические и антибактериальные средства
- госпитализация, активный режим, анальгетики
?
Больной выписан после стационарного лечения по поводу Острого панкреатита, какой наиболее рациональный комплекс консервативного лечения больных хроническим панкреатитом в стадии ремиссии из нижеперечисленных:
- цитостатики, спазмолитики, антибиотики
-панкреатин, фестал, спазмолитики
- ингибиторы протеаз, реополиглюкин, гепарин
- промывание желудка, гипотермия, голод, атропин
- гипотермия, голод, антибиотики
?
Оперирован больной по поводу полного свища тела и хвоста поджелудочной железы, выберите наиболее целесообразный объем операции:
- иссечение свища
- вшивание свища в желудок
- вшивание свища в тощую кишку
- панкреатодуоденальная резекция
- иссечение свища с одномоментной резекцией пораженного патологическим процессом дистального отдела железы
?
У больного диагностирован демпинг-синдром, больному показана операция Захарова-Генлея, что выполняется при этой операции?
- перевод гастроеюнального анастомоза в гастродуоденоанастомоз
- перевод гастродуоденоанастомоза в гастроеюноанастомоз
-гастроеюнодуоденопластика
- перевод гастродуоденального анастомоза в У-образный анастомоз
- перевод гастродуоденального анастомоза в эзофагодуоденоанастомоз
?
У больной после операции по поводу язвенной болезни желудка развился демпинг-синдром. Какая операция была произведена ранее?
- резекция желудка по Бильрот-1
-резекция желудка по Бильрот-2
- СПВ
- стволовой ваготомии в сочетании с дренирующей желудок операцией
- СПВ в сочетании с дуоденопластикой
?
Больной с альвеококкозом печени. Какая операция является радикальной:
-резекция печени
- кускование альвеококкозного узла
- наружное дренирование желчных путей
- внутреннее дренирование желчных путей
- кускование альвеококкозного узла с наложением желчевыводящего анастомоза
?
Поступил больной с клиникой желудочно-кишечного кровотечения. После обследования был выставлен диагноз портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода осложненное кровотечением. Какой вид оперативного вмешательства планируется?
-операция Таннера
- спленоренальный анастомоз
- мезентериеокавальный анастомоз
- портокавальный анастомоз
- перевязка селезеночной артерии
?
Анальная трещина чаще расположена на:
- задней полукружности анального канала;
- правой полукружности анального канала;
- левой полукружности анального канала;
- передней полукружности анального канала;
- передней и задней полукружности анального канала.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
