- к пункции;
- к перкуссии;
- к аускультации;
- к пальцевому исследованию прямой кишки.
?
45лет поступил с жалобами на интенсивные боли в животе, тошноту, рвоту желудочным содержимым, слабость. Заболел остро, связывает с погрешностью в диете. Подобные симптомы отмечает впервые. Состояние больного тяжелое. Живот напряжен и болезненный в верхних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный во всех отделах. Больному произведена обзорная рентгенография брюшной полости, на которой свободного газа в брюшной полости не выявлено. Назначена консервативная терапия. Не смотря на проводимую адекватную терапию, болевой синдром сохранялся. Больному проведена диагностическая лапароскопия. При этом выявлен серозный выпот и бляшки стеатонекроза, что соответствует:
- перфорации язвы двенадцатиперстной кишки
- геморрагическому панкреонекрозу
- жировому панкреонекрозу
- острому аппендициту
- отечному панкреатиту
?
26 лет поступил с жалобами на боли в правой половине грудной клетки, одышку, слабость. Вышеуказанная клиника появилась после физического перенапряжения. Общее состояние больного тяжелое. Ортопное. Цианоз кожных покровов. При перкуссии отмечается коробочный звук в правой половине грудной клетки, при аускультации дыхание над правым легким не прослушивается. Частота дыхательных движений – 26 - 30 в минуту. На обзорной рентгенографии грудной клетки пневмоторакс и полный коллапс легкого. Укажите какое
дренирование плевральной полости целесообразно:
- по средней аксиллярной линии в 6 межреберье
- во 2-м межреберье по среднеключичной линии
- в 7-м межреберье по задней аксиллярной линии
- в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии
- 2 дренажа: во 2-м межреберье среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии
?
56 лет поступила с клиникой ущемленной пупочной грыжи. Сопутствующая патология ожирение 2 ст. В экстренном порядке, после проведения премедикации и антибиотикопрофилактики, взята на операцию под местной инфильтрационной анестезией. Во время операции обнаружено: наличие в грыжевом мешке воспалительного экссудата при воспалении органов живота. Укажите что это:
- каловое ущемление
- пристеночное ущемление
- грыжа Литтре
- ложное ущемление грыжи
- ретроградное ущемление
?
62 лет поступил в сосудистое отделение с жалобами на боли в грудной клеткиКакой из перечисленных методов исследования даёт возможность точно подтвердить диагноз аневризмы грудной аорты?
- Ультразвуковая флоуметрия
- Обзорная рентгенография грудной клетки
- Ангиография по Сельдингеру
- Пневмомедиастинография
- Эхокардиография
?
72 лет поступил с жалобами на боли схваткообразного характера в животе, вздутие живота, отсутствие отхождения газов и стула. Болеет в течении трех суток. В последнее время страдал запорами и отмечал снижение массы тела. Не обследовался. С вышеуказанными жалобами обратился в стационар. При осмотре: живот вздут, ассиметричен, определяется шум плеска, тимпанит во всех отделах, перистальтика не выслушивается. Решающее значение в диагностике острой кишечной непроходимости имеет:
- ирригоскопия
- анализы крови и мочи
- УЗИ органов брюшной полости
-обзорная рентгенография органов брюшной полости
- лапароскопия
?
64 лет поступил в стационар. В анамнезе болеет в течении недели. Объективно при осмотре: общее состояние тяжелое, за счет болевого и интоксикационного синдромов, водно-электролитных нарушений. При осмотре живота положительные Симптомы Валя, Шланге, Склярова, Спасокукоцкого. назовите болезнь к которому соответствует данная клиника:
- острый панкреатит
- острый холецистит
- прободная язва желудка
- внематочная беременность
-острая кишечная непроходимость
?
63 лет поступил с жалобами на боли схваткообразного характера в животе, вздутие живота, отсутствие отхождения газов и стула. Болеет в течении четырех суток. При осмотре: живот вздут, ассиметричен, определяется шум плеска, тимпанит во всех отделах, перистальтика не выслушивается. Больному проводится комплекс консервативной терапии. При проведении сифонной клизмы удается ввести не более 0,5 л жидкости. Назовите данный симптом по автору:
- симптом Шланге
- симптом Склярова
- симптом Спасокукоцкого
- симптом Цеге-Мантейфеля
- симптом Валя
?
25 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в животе, слабость. За три часа до обращения получил травму удар по животу. Боли в животе в динамике усилились. Больной обследован: выявлено повреждение полого органа брюшной полости. Укажите одно наиболее характерное осложнение при повреждениях полых органов брюшной полости:
- сердечно-сосудистая недостаточность
- кровотечение
- инфекционно-токсический шок
-перитонит
- травматический шок
?
34лет поступила в экстренном порядке с жалобами на боли в животе, головокружение, слабость. За пол часа до обращения получила тупую травму живота, удар в проекции селезенки. Больная обследована, выявлено повреждение паренхиматозного органа брюшной полости. Укажите одно наиболее характерное осложнение при повреждениях паренхиматозных органов брюшной полости:
- перитонит
- сердечно-сосудистая недостаточность
-кровотечение
- инфекционно-токсический шок
- травматический шок
?
34лет поступила в экстренном порядке с жалобами на боли в животе, слабость. За пол часа до обращения получила тупую травму живота. При осмотре: живот напряжен и болезненный. Больному проведено обследование. Достоверным симптомом разрыва полого органа при тупой травме живота является:
- наличие жидкости в брюшной полости
- ослабление перистальтики кишечника
- притупление в отлогих местах живота
-наличие свободного газа в брюшной полости
- гипертермия
?
64 лет поступила с жалобами на наличие болезненного опухолевидного образования в пупочной области, повышение температуры тела, слабость. Болеет в течении шести дней, когда после кашля стала отмечать опухолевидное образование в пупочной области. За мед. помощью не обращалась. В динамике состояние ухудшалось, присоединилась интоксикация. Локально: грыжевое выпячивание в пупочной области, мягко-эластической консистенции, болезненное, отрицательный симптом кашлевого толчка. Кожа над ним размягчена и гиперемирована. Положительны симптом флюктуации. Какую операцию выполняют:
- По Лексеру
- По Мейо
- По Сапежко
- По Грекову
- По Мартынову
?
У больного на 7-й день после аппендэктомии по поводу деструктивного аппендицита появились тупые боли внизу живота и промежности, учащённые позывы к стулу, повышение температуры тела до 39-гр. Наиболее вероятный диагноз?
- Острая спаечная кишечная непроходимость
- Пилефлебит
- Тазовый абсцесс
- Межкишечный абсцесс
- Острая странгуляционная кишечная непроходимость
?
42 лет находится на стационарном лечении в хирургическом отделении с клиникой острого панкреатита, после злоупотребления алкоголя. Проводится интенсивная консервативная терапия. Больной обследован. На пятые сутки пребывания в стационаре в биохимическом анализе крови и мочи отмечается падение уровня диастазы крови и мочи при ухудшении общего состояния. О чём это свидетельствует:
- Развилась обширная деструкция поджелудочной железы
- Воспалительный процесс принял обратное развитие
- Образовался абсцесс сальниковой сумки
- Появились очаги жирового некроза
- Развилась гемоконцентрация
?
56 лет с патологией вен нижних конечностей находилась на стационарном лечении в сосудистом отделении. Получала консервативное лечение. На пятые сутки у больной развилась клиника эмболии легочной артерии. При каком заболевании наиболее часто наблюдается данное осложнение:
- варикозной болезни вен нижних конечностей
-тромбоз глубоких вен нижних конечностей
- острый тромбофлебит нижних конечностей
- посттромбофлебитический синдром
- флебит поверхностных вен верхней конечности
?
У больной М., 58 лет, через три года после операции холецистэктомии появились острые коликообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку. На 3-й день развилась желтуха. Какое наиболее вероятное заболевание у больной:
- рак печени
- эхинококкоз печени
- гемангиома печени
- альвеококкоз печени
-камень холедоха
?
64 лет поступила с клиникой механической желтухи, болей в животе и повышения температуры тела до 39,0 С. Больная обследована. Проведена консервативная терапия, но не смотря на данную терапию сохранялась гектическая температура, ознобы, боли в животе. Больная в срочном порядке оперирована. Во время операции выявлен холедохолитиаз и гнойный холангит. Какой метод дренирования холедоха должен использоваться при гнойном холангите:
- по Пиковскому
-по Вишневскому
- по Джонсону
- по Дедереру
- холедоходуоденостомия
?
На 3 сутки после операции холецистэктомии у больного начала обильно выделяться желчь из контрапертуры. Какая вероятная причина желчеистечения:
- повреждение желчных протоков во время операции
- желчеистечение из ложа желчного пузыря
-несостоятельность культи пузырного протока
- пролежень холедоха от забытого камня
- просачивание желчи через стенку желчных протоков в результате желчной гипертензии
?
62 лет поступила с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту. Заболела остро после погрешности в диете. Объективно: живот болезненный в правом подреберье, эпигастрии. Положительные симптомы Ортнера, Мерфи, Керра, Мюсси-Георгиевского. Несмотря на проводимую консервативную терапию болевой синдром и интоксикация сохранялись. Больная взята на операцию. В каких случаях следует выполнять холецистэктомию при остром холецистите от дна?
- У лиц пожилого возраста
- При тяжёлых сопутствующих заболеваниях
- При наличии плотного инфильтрата в области шейки желчного пузыря
- У лиц молодого возраста
- При тяжёлом состоянии больного из-за основного заболевания
?
72 лет поступил в стационар с жалобами на желтушность кожи и склер, озноб, лихорадку, боли в правом подреберье. Заболел остро, после погрешности в диете. Больной обследован, назначена консервативная терапия с целью предоперационной подготовки. Укажите к какому синдрому соответствует вышеописанная клинрика:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
