Ваши действия будут заключаться в следующем
- начнете комплекс реанимационных мероприятий
- сделайте плевральную пункцию
- выполните пункцию перикарда
- начнете переливание крови
- произведете немедленную торакотомию с предварительной пункцией
перикарда
?
Во время операции по поводу ущемленной грыжи выявлен гнойный перитонит. Как завершить операцию, если пришлось резецировать 0,75 метра подвздошной кишки:
- Наложить анастомоз «конец в конец»
- Наложить анастомоз «конец в бок»
- Наложить анастомоз «бок в бок»
- Вывести оба конца на переднюю брюшную стнку
- Наложить анастомоз «конец в конец» - интестинальное зондирование зоны анастомоза
?
У больного с проникающим ранением брюшной полости при ревизии обнаружено повреждение стенки тонкой кишки в нескольких местах (на протяжении 20см 6 ран размерами 2х1, 0,5х1см). Какой объем операции Вы выберите:
- Ушивание по отдельности ран
- резецировать сегменты кишки в пределах здоровых тканей с формированием анастомоза конец в конец
- Клиновидное иссечение ран
- вывести поврежденную часть кишки на брюшную стенку
- Интубация тонкой кишки
?
У больной 21 года обнаружена эхинококковая киста, расположенная в 6-7-8 сегментах. Выберите оптимальный вариант доступа:
- Подреберный по Кохеру
- По Рио-Бранко
- Черни
- Торакофренолапаротомия по Куино
- Верхнесрединная лапаротомия с клюшкой вправо
?
Произведена эхинококкэктомия - киста размером 15-20см в 5-6 сегментах, удалена хитиновая оболочка, частично удалена фиброзная капсула. Как закрыть остаточную полость:
- Заполнить тампоном и поставить дренаж
- Оментопластика - дренаж
- Капитонаж
- Диафрагмопексия
- Марсукмализация
?
У больного 35 лет во время лапароскопии установили наличие альвеококкового узла 3-4-5 сегмент ов, механическая желтуха (бил.320). Какой объем оперативного вмешательства можно выбрать:
- Каверностомия
- Резекция печени
- Каверносюностомия
- Транспеченочное дренирование общего желчного протока
- Гепатосюностомия (по Ланг-Майру)
?
У больного 48 лет идет операция по поводу острого холецистопанкреатита. При ревизии установлено, что имеется геморрагический панкреонекроз, желчный пузырь напряжен. Какое оперативное пособие предпримет хирург
- вскрыть сальниковую сумку тампон, дренаж
- вскрыть сальниковую сумку, наладить проточное промывание через встречные две трубки
- вскрыть сальниковую сумку наладить проточное промывание, холецистэктомия
- проточное промывание сальниковой сумки, холецистэктомия
- марсупиализация сальниковый сумки
?
В ходе операции по поводу пеpитонита выявлена тpомбоэмболия нижнебpыжеечной аpтеpии. Выбеpите объем опеpации
- эмболэктомия
- обходное аутовенозное шунтиpование
- левостоpонняя гемиколэктомия с анастомозом конец в конец
- левостоpонняя гемиколэктомия с колостомией
- отгpаничение некpотизиpованной петли кишечника тампонами
?
Выберите оптимальный вариант операции при язвенной болезни 12-перстной кишки, осложненной пилородуоденальным стенозом
(стадия субкомпенсации):
- гастродуоденоанастомоз
- гастростомия
- задний гастроеюноанастомоз
- стволовая ваготомия
-резекция желудка
?
В ходе операции по поводу язвы 12-п. кишки обнаружено, что язва больших размеров. Выберите наиболее надежный метод ушивания перфорационного отверстия
- ушивание узловым швом
- ушивание "П" образным швом
- с тампонадой сальником по Оппель-Поликарпову
-иссечение язвы с ушиванием
- наложение кисетного шва.
?
У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа. Ваша тактика:
- наблюдение, холод на живот
- вправление грыжи
- спазмолитики
- анальгетики
-экстренная операция
?
Больной 26 л, поступил с клиникой нагноившего аппендикулярного
инфильтрата. Ваша тактика:
- в/венная антибиотикотерапия
- дезинтоксикационная терапия
- физиолечение
-вскрытие и дренирование абсцесса
- локальная рентгенотерапия
?
Пациент с клиникой острого аппендицита был взят на операцию. Выберите наиболее рациональный метод обработки культи аппендикса:
- перевязка шелком и погружение в кисетный шов
- погружение неперевязанной культи кисетным швом
- перевязка шелком без погружения
-перевязка кетгутом с погружением в кисетный шов
- перевязка кетгутом без погружения
27. У больного после дообследования была выявлена высокая стриктура желчных путей. Какую операцию можно выполнить:
- эндоскопическая папиллосфинктеротомия
- дренирование холедоха по Пиковскому
-гепатико-еюноанастомоз
- супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз
- трансдуоденальная папиллосфинктеропластика
?
При проведении ЭРХПГ у больного выявлена стриктура терминального отдела холедоха протяженностью 4 см. какую операцию необходимо провести:
- наружное дренирование холедоха
- эндоскопическая папиллосфинктеротомия
-супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз
- панкреатодуоденальная резекция
- гепатикоеюноанастомоз
?
Какую операцию необходимо провести больному при рецидиве язвы 12-перстной кишки после селективной проксимальной ваготомии:
- дуоденоеюностомию
- гастрэктомию
-резекцию 2/3 желудка
- иссечение язвы
- гастростомию
?
У больной клиника нагноившейся эхинококковой кисты печени. Какую операцию необходимо выполнить?
- эхинококкэктомия и капитонаж
- идеальная эхинококкэктомия
- эхинококкэктомия и тампонада сальником
- резекция соответствующей доли печени
-эхинококкэктомия и марсупиализация
?
У больной клиника нагноившейся эхинококковой кисты печени. Какую операцию необходимо выполнить?
- экстраперитонизация печени
- цистоеюноанастомоз
-марсупиализация
- капитонаж по Дельбе
- холецистодуоденоанастомоз
?
Поступил больной с клиникой запущенной стадии кардиоспазма, осложненного язвенно-некротическим эзофагитом. Какую операцию следует предпочесть?
- обходной пищеводно-желудочный анастомоз
- резекцию суженного участка пищевода
- эзофагогастростомию с резекцией желудка по Финстереру
-удаление пищевода с последующей его пластикой
- операция Гобштейна
?
В течении длительного времени консервативное лечение больного с фибринозно-язвенным рефлюкс-эзофагитом не приносит успеха, к какой операции следует прибегнуть?
- резекция желудка по Бильрот-1
-фундопликация
- селективная проксимальная ваготомия
- стволовая ваготомия
- фундопексия
?
Если консервативное лечение больного с рефлюкс-эзофагитом обусловленного грыжей
пищеводного отверстия диафрагмы не приносит успеха, к какой операции
следует прибегнуть?
- резекция желудка по Бильрот-1
-фундопликация - по Ниссену
- проксимальная резекция желудка
- стволовая ваготомия
- крурорафия
?
У больной после резекции желудка по Бильрот-II развился синдроме приводящей петли. Какую операцию, необходимо выполнить:
- стволовую ваготомию
-дуоденоеюноанастомоз
- ререзекцию по Бильрот-II
- гастростомию
- проксимальную резекцию желудка
36. Больной с колото-резаной раной средней трети латеральной поверхности правого бедра. Какие мероприятия необходимо провести для эффективной профилактики раневой инфекции?
- наложением асептической повязки;
- внутривенным введением антибиотиков;
- первичной хирургической обработкой раны;
- введением в рану протеолитических ферментов;
- обкладыванием раны антибиотиками.
?
Выберите оптимальный вариант оперативного лечения больного с острым панкреатитом, осложненным гнойно-некротическим парапанкреатитом:
- лапаротомия, рассечение капсулы поджелудочной железы, наружное-дренирование и тампонирование пара панкреатической клетчатки;
- лечебная лапароскопия, холецистостомия;
- лапаротомия, холецистостомия, наружное дренирование сальниковой сумки;
- лапаротомия, холецистостомия по показаниям, некрсеквестрэктомия, дренирование и тампонирование всех гнойных очагов;
- лапаротомия, некрсеквестрэктомия, дренирование и тампонирование всех гнойных очагов.
?
Больному с варикозным расширением вен планируется операция Маделунга, в чем она заключается?
- удалении подкожных вен из лампасных резервов на бедре и голени;
- удалении подкожных вен методом тоннелирования;
- удалении подкожных вен с помощью зонда;
- чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;
- субфасциальной перевязке коммуникантных вен.
?
У больного несостоятельность коммуникативных вен нижних конечностей с выраженными трофическими изменениями кожи и подкожной клетчатки, какую операцию наиболее целесообразно произвести?
- Бэбкока;
- Нарата;
- Линтона;
- Троянова - Тренделенбурга;
- Маделунга.
?
В приемный покой скорой помощью доставлен больной с признаками желеудочно- кишечного кровотечения, геморрагический шок 1 степени, с чего следует начать лечение? - эритромассы.
- донорской крови.
- кристаллоидных растворов.
- коллоидных растворов.
- кристаллоидных и коллоидных растворов.
?
У больного при операции по поводу острого холецистита, осложненного панкреатитом (отечная форма) наиболее целесообразной тактикой хирурга следует считать:
- типичную холецистэктомию;
- после удаления желчного пузыря дренировать холедох через культю пузырного протока;
- после холецистэктомии дренировать общий желчный проток Т-образным дренажем;
- после холецистэктомии дренировать сальниковую сумку;
- наложить холецистэктому.
?
39 лет поступил с клиникой хронической язвой желудка осложненной субкомпенсированным стенозом привратника. Оптимальная плановая операция при язве желудка:
- ваготомия и пилоропластика
- антрумрезекция
- селективная проксимальная ваготомия
- резекция желудка
- иссечение язвы
?
30 лет оперирована в плановом порядке по поводу варикозно-расширенных вен правой нижней конечности в ст. субкомпенсации. Приоизведена операция Троянова- Тренделенбурга - Бэбкока - Клаппа. В чем заключается операция Клаппа:
- удалении подкожных вен из лампасных резеров на бедре и голени;
- удалении подкожных вен методом тоннелирования;
- удалении подкожных вен с помощью зонда;
- чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом;
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
