- межкишечный абсцесс
-абсцесс дугласового пространства
- абсцесс забрюшинного пространства
?
Мужчина 29 лет поступил с жалобами на резкую слабость, в анамнезе ночные голодные боли, бледен РS -110,АД-90/60 мм рт. ст. был жидкий стул, дегтеобразный. Какова причина кровотечения:
- острый лейкоз
- синдром Меллори-Вейса
- геморрагический гастрит
-язва 12п. кишки, осложнённая кровотечением
- варикоз вен пищевода
?
Через месяц после ушивания перфоративной язвы 12п. кишки появились
срыгивания, отрыжка, рвота застойной пищей. Ваш диагноз:
- дуоденостаз
-пилородуоденальный стеноз
- хр. панкреатит
- кардиоспазм
- атония желудка
?
Выберите оптимальный вариант операции при язвенной болезни 12-перстной кишки, осложненной пилородуоденальным стенозом
(стадия субкомпенсации):
- гастродуоденоанастомоз
- гастростомия
- задний гастроеюноанастомоз
- стволовая ваготомия
-резекция желудка
?
У больного 38л. с деструктивным панкреатитом на 14 день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, инфильтрат в эпигастрии 15х20 см. Ваш диагноз:
- холангит
- пневмония
- забрюшинная флегмона
-абсцесс сальниковой сумки
- острый холецистит
?
Поступил больной с тотальным перитонитом аппендикулярного происхождения. Укажите доступ для оперативного лечения
- правосторонний параректальный разрез
- разрез по Волковичу-Дьяконову
-средне срединная лапаротомия
- тораколапаротомия
- верхне срединная лапаротомия
?
У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа. Ваша тактика:
- наблюдение, холод на живот
- вправление грыжи
- спазмолитики
- анальгетики
-экстренная операция
?
Больной 50 л жалуется на схваткообразную боль в животе, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. 11 лет назад была выполнена аппендэктомия. При осмотре отмечается вздутие и ассиметрия живота, перитонеальных симптомов нет. Лейкоцитоз 6,7 тыс. Ваш диагноз:
- инфаркт кишечника
- прободная язва 12-п. кишки
- острый холецистит
-острая кишечная непроходимость
- острый панкреатит
?
Больной 26 л, поступил с клиникой нагноившего аппендикулярного
инфильтрата. Ваша тактика:
- в/венная антибиотикотерапия
- дезинтоксикационная терапия
- физиолечение
-вскрытие и дренирование абсцесса
- локальная рентгенотерапия
?
Пациент с клиникой острого аппендицита был взят на операцию. Выберите наиболее рациональный метод обработки культи аппендикса:
- перевязка шелком и погружение в кисетный шов
- погружение неперевязанной культи кисетным швом
- перевязка шелком без погружения
-перевязка кетгутом с погружением в кисетный шов
- перевязка кетгутом без погружения
?
При операции по поводу острого флегмонозного холецистита выявлен плотный воспалительный инфильтрат в области шейки желчного пузыря и гепатодуоденальной связки, в котором элементы связки не дифференцируются. Каким способом лучше произвести холецистэктомию:
- от шейки
-от дна
- ограничиться холецистостомией
- наложить холецистогастроанастомоз
- наложить холецистодуоденоанастомоз
?
После холецистэктомии через 3 месяца у больного появились сильные боли в эпигастрии и желтуха. Ваш диагноз?
- токсический гепатит
- острый вирусный гепатит
- абсцесс печени
- панкреонекроз
-обтурация холедоха забытым камнем
?
После холецистэктомии по поводу острого калькулезного холецистита через 3 месяца у больной частые приступы печеночной колики с желтухой и ознобами.
Ваш предположительный диагноз:
- инфекционный гепатит
- индуративный панкреатит
-резидуальный холедохолитиаз
- цирроз печени
- рак головки поджелудочной железы
?
Два месяца тому назад при холецистэктомии был ошибочно пересечен и сшит холедох. В момент осмотра у больного желтуха. Ваш предположительный диагноз:
- холедохолитиаз
- рак головки поджелудочной железы
- гепатит
-стриктура холедоха
- цирроз печени
?
У больного с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей проводят следующий тест: накладывают три жгута на конечность. Больной должен ходить. Заполнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен.
О каком тесте идет речь?
- пробе Претта
- пробе Тренделенбурга
-пробе Шейниса
- пробе Пертеса
- симптоме Ловенбер
?
Больному, поступившему в клинику с тяжёлым острым панкреатитом в ранние сроки заболевания, хирург назначил комплексное консервативное лечение, включающее следующие препараты:атропин (инъекции), промедол(инъекции),5% раствор глюкозы с инсулином, солевые растворы, интралипид, аминопептид, гемодез, антибиотики. Какой ещё препарат следовало бы включить в терапию для купирования ферментной токсемии?
-ингибиторы протеаз
- желчегонные
- глистогонные
- бронхолитики
- мочегонные
?
Какой оперативный прием в ходе операции струмэктомии вы рекомендуете для предупреждения повреждения возвратного нерва:
- визуализация нервных стволов
-субфасциальное выделение
- экономная резекция
- тщательный гемостаз
- предварительное лигирование сосудов.
?
У больной после операции струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека и симптом Труссо. Какое осложнение у больной?
- гипотиреоз
- тиреотоксический криз
- травма гортанных нервов
-гипопаратиреоз
- остаточные явления тиреотоксикоза
?
У больного с эхинококкозом печени внезапно появились боли в животе, перитонеальные явления, повышение температуры и алллергические высыпания. Ваш диагноз?
- острый холецистит
-разрыв кисты
- острый гепатит
- нагноение кисты
- абсцесс печени
?
Триада симптомов - жгучая боль за грудиной, отрыжка и изжога в течении длительного времени беспокоят больную. Ваш предположительный диагноз:
- кардиоспазма
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
-рефлюкс-эзофагита
- эпифренального дивертикула
- рубцового стенозирования пищевода
?
Больной часто просыпается по ночам от удушливого кашля, что заставляет его спать сидя. Почти каждое утро он обнаруживает свою подушку мокрой. Ваш предположительный диагноз:
-кардиоспазм
- фаринго-эзофагеальный дивертикул
- стенозирующая опухоль грудного отдела пищевода
- пептическая стриктура пищевода
- короткий пищевод
?
Больному после операции дыл выставлен диагноз ложная травматическая диафрагмальная грыжа. Опишите интраоперационную картину :
- аксиальная грыжа пищеводного отверстия
- параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- грыжа Щели Ларрея
- грыжа треугольника Богдалека
-желудок перемещеный в плевральную полость с приращением края дефекта диафрагмы.
?
В поликлинику обратилась больная с подозрением на полипы ободочной кишки. Какой наиболее достоверный метод диагностики вы рекомендуете:
- R-ген контрастное исследование путем дачи сульфата бария через рот
- ирригоскопия
-колоноскопия
- исследование кала на скрытую кровь
- пневмоколоноскопия
?
У пациента, по результатам бактериологического исследования, была обнаружена клостридиальная инфекция. Какой антибиотик из перечисленных ниже предпочтительнее использовать?
- пенициллин;
- метациклин, неомицин;
- тетрациклин, метициллин;
- гентамицин, хлорамфеникол;
- амикацин.
?
В травмпункт обратился больной с болью в грудной клетке при дыхании, в анамнезе автомобильная авария. При объективном осмотре и после рентгенографии грудной клетки были обнаружены множественные переломы ребер. Какой метод обезболивания предпочтительнее применить?
- новокаиновую блокаду звездчатого узла на шее;
- паравертебральную новокаиновую блокаду;
- ретро плевральную новокаиновую блокаду;
- блокаду мест переломов ребер;
- шейную вагосимпатическую новокаиновую блокаду на стороне повреждения.
?
Определите уровень поражения сосудов у больного с синдромом Лериша?
- окклюзия бифуркации брюшного отдела аорты атеросклеротической природы;
- стеноз плечеголовного ствола;
- стеноз почечных артерий и симптоматическая гипертония;
- стеноз чревного ствола;
- стеноз легочных артерии.
?
У больного с клиникой острого живота, при диагностической лапароскопии был выявлен геморрагический выпот в брюшной полости и очаги жирового некроза на брюшине, о чем это позволяет думать?
- разрыве печени
- остром панкреатите
- повреждении полого органа
- мезентериальном тромбозе
- перфоративной язве желудка
?
У больного при исследовании был точно определен уровень блока воротного русла, какой метод исследования позволяет наиболее точно это определить?
- сцинтиграфия печени и селезенки.
- эхография печени.
- спленопортография.
- портография через пупочную вену.
- илеомезентерикография.
?
48 лет поступил в стационар в экстренном порядке с подозрением на дивертикулез толстого кишечника с жалобами на боли по ходу толстого кишечника, периодически появляющиеся запоры. Для диагностики дивертикулеза толстой кишки наиболее информативными методами исследования являются:
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- исследование толстой кишки после приема бария внутрь;
- УЗИ органов брюшной полости.
?
У ребенка 3-х лет, находящегося на амбулаторном лечении по поводу ОРВИ врач при осмотре выявляет следующие симптомы: ЧД – 48 в минуту, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, справа при перкуссии отмечается выраженный тимпанит до 3 ребра, ниже которого – отчетливо выявляется притупление перкуторного звука. Для какой формы деструкции легких характерны физикальные данные?
- абсцесс легкого;
- булла легкого;
- пиоторакс;
- пиопневмоторакс;
- пневмоторакс
?
У больного К. 28 лет, после произведенной аппендэктомии по поводу острого флегмонозного аппендицита, в послеоперационном периоде на 6-е сутки развилась клиника дугласс-абсцесса. Каким доступом необходимо вскрыть и дренировать абсцесс:
- переднюю брюшную стенку
- прямую кишку
- промежность
- влагалище (у девочек)
- одновременно через переднюю брюшную стенку и прямую кишку.
?
В стационар поступил больной Л., 37 лет. С жалобами на дисфагию, боли за грудиной. В анамнезе: три дня назад отмечал подобные жалобы после того, как проглотил кость. За мед. Помощью не обращался, состояние в динамике ухудшилось. Для диагностики повреждения пищевода выполняют:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
