146.1. обстоятельствах аварии;
146.2. воздействие на пациента;
146.3. рекомендациях, какие принимать меры. Если информация с точки медицинской этики нецелесообразна, информацию должен получить член семьи пациента или его опекун.
147. Держатель лицензии объязан обеспечить, чтобы во всех в 138 пункте указанных случаях, причины и обстоятельствах аварии были обсуждены в присуствии всего, с аварией связанного, персонала.
1 приложение
Рекомендуемый набор дозиметрического оборудования (далее-Оборудование) для внешней лучевой терапии (далее-ЛТ)
Оборудование | Установка внешней ЛТ | ||
60Co | Линейный ускоритель, в котором используються только фотоны | Линейный ускоритель, в котором используються и электроны | |
Прошедшая поверку в метрологической-дозиметрической лаборатории на единицы воздушной кермы 0,6 cм3 объема йонизационная камера типа Farmer, состоящая из пластмассовых стенок, с головкой накопления дозы от 60Co, укомплектованна 10 м длины кабеля и 10 м удлинителя | Да | Да | Да |
Прошедшая поверку в метрологической-дозиметрической лаборатории на единицы воздушной кермы 0,6 cм3 объема йонизационная камера типа Farmer, состоящая из графитных стенок, с головкой накопления дозы от 60Co, укомплектованна 10 м длины кабеля | Да | Да | Да |
(0,1-0,3) cм3 объема йонизационная цилиндрическая камера, укомплектованна 10 м длины кабеля (диаметр электрода не более 1 мм) | Да | Да | Да |
ИЙИ, для контроля стабильности цилиндрических йонизационных камер | Да | Да | Да |
Йонизационная камера паралельных пластинок для электронов (минималльный допустимый диаметр защитного кольца - 4 мм) | Нет | Нет | Да |
Электрометр для йонизационных камер | Да | Да | Да |
Электрометр переменного тока (соотношение токов не менее как 3) | Нет | Да | Да |
Полиметилметакриловый водный фантом объемом (20´20´10) cм3, с держателем для йонизационной камеры | Да | Да | Нет |
Полиметилметакриловый водный фантом объем которого примерно (30´40´40) cм3, с держателем для йонизационной камеры, которой положение можно былобы менять | Нет | Да | Да |
Прямоугольный, паралельно подобный пластмассовый фантом с отверстиями для йонизационных камер и ТЛД, для измерения размеров поля излучения, совпадения размеров поля излучения и светового поля и дозе на месте выхода проверить | Да | Да | Да |
Прошедший поверку в метрологической лаборатории барометр (с точностью показаний шкалы не менее как 1 hPa или 0,5 мм Hg столба) | Да | Да | Да |
Прошедший поверку в метрологической лаборатории термометр (с точностью показаний шкалы не менее как 0,25o C) | Да | Да | Да |
Денситометр для проверки оптической плотности рентгеновских пленок и калибрована рентгеновская пленка для поверки денситометра | Да | Нет | Нет |
Автоматизированный денситометр для проверки оптической плотности рентгеновских пленок и калибрована рентгеновская пленка для поверки денситометра | Нет | Да | Да |
Анализатор объемом (50´50´40) cм3 для измерения распределения изодоз поля излучения, емкость с водой, по вертикали движущийся вагончик для фантома и водяной насос | Нет | Да | Да |
1 ПРИМЕЧАНИЕ. В рентгенотерапии, где употребляемый ток рентгеновской трубки колеблится в диапазоне от 100 до 300 kВ, допускается использование в таблице приведенного оборудования, которое калиброванное на используемые энергии излучения, в лаборатории вторичного стандарта.
2 ПРИМЕЧАНИЕ. В рентгенотерапии, где употребляемый ток рентгеновской трубки не превышает 100 kВ, рекомендуется использовать ниже приведенное дозиметрическое оборудование:
a) 0,3 cм3 объема йонизационную камеру параллельных пластинок, с 10 м кабеля, прошедшую поверку в метрологической лаборатории по единицам воздушной кермы, не менее как по трем энергиям рентгеновского излучения в диапазоне от 10 до 100 kВ, при этом в удостоверении калибровки должны быть указан ток или энергия тока и толщина слоя двухкратного ослабления;
б) пластмассовый фантом, для йонизационной камеры паралельных пластинок.
2 приложение
пОДСЧЕТ ТОЛЩИНЫ ЗАЩИТЫ (ЭКРАНОВ) ОТ ПЕРВИЧНОГО, УТЕЧНОГО, РАССЕЯННОГО И НЕЙИТРОННОГО ИЗЛУЧЕНИЯ В ВНЕШНЕЙ ЛТ
1. В том случае, когда средняя недельная рабочая нагрузка вырыжается средней однонедельной кермой в центре пучка первичного излучения, на расстоянии 1 м от источника, подсчет толщины защиты (экранов) от первичного, утечного и рассеянного излучения в внешней ЛТ, производится следующим образом:
1.1. Определяется потребность слоев, для десятикратного ослабления первичного пучка йонизирующего излучения:
,
где: N –нужное число слоев для десятикратного ослабления,
W - средняя недельная рабочая нагрузкаб , Gy,
U – вероятность, что, пучек первичного излучения будет направлен на защиту (экран), толщина которой подсщитывается, бездименсионная величина от 0 до 1,
T – коэфициент загрузки помещений, которых надо защитить экраном, толщина которого подсчитывается, бездименсионная величина от 0 до 1,
D - средняя недельная доза, которая подсчитывается согласно руководству пункта 86 или пункта 87,
d – расстояние источника до точки, по отношению которого толщина защиты (экрана) подсчитывается ;
ПРИМЕЧАНИЕ. Умножение U×T не может быть менее как 0,06, кроме тех случаев, когда коэфициент U или T равняется нулю.
1.2. Определяется потребность слоев, для десятикратного ослабления утечного излучения:
,
где: k – соотношение доз от первичного и утечного излучения (указывается в спецификациях изготовителя оборудоания ЛТ), а другие папраметры, согласно пункту 1.1;
1.3. Определяется потребность слоев, для десятикратного ослабления рассеянного излучения:
,
где: a - соотношение доз от первичного и утечного йонизирующего излучения, а другие папраметры, согласно пункту 1.1;
1.4. Определяется толшина слоя защиты (экрана), от первичного, утечного и рассеянногого излучения:
,
где: D10 - слой десятикратного ослабления, зависящий от типа и энергии излучения, и материала.
1 ПРИМЕЧАНИЕ . При определении значени D10 для рассеянного излучения, необходимо учитывать тот случай, что, средняя энергия рассеянного излучения около 2 раз 2 меньше, чем энергия первичного и утечного излучения.
2 ПРИМЕЧАНИЕ. Эсли существует вероятность попадания в исследуемом направлении первичного пучка излучения, то общая толщина защиты (экрана) должна быть равна толщине защиты (экрана) от первичного пучка излучения.
Эсли вероятность попадания в исследуемом направлении первичного пучка излучения отсуствует, то общая толщина защиты (экрана) от утечного или рассеянного излучения равна той толщине защиты (экрана), которая есть больше и от меньшей отличается неменее как в одну десятикратную ослабляющую толщину.
Если эта разница менее как одна десятикратная ослабляющая толщина, должна учитываться большая толщина, к ней прилагая 0,333 десятикратной ослабляющей толщины.
2. Слой толщины защиты (экран) от нейтронов определяется подобныым методом, как и от первичного, утечного и рассеянного излучения.
3. При определении слоя толщины защиты (экрана) от нейтронов, объязательно учитывать следующие обстоятельства:
3.1. нейтроны могут излучаться лабиринтами;
3.2. если толщина потолка помещения, в котором находится ускоритель, невелика, надо учитывать на возможность распрстранения нейтронов в атмосферу;
3.3. отдельно должна подсчитываться защитная толщина материала (экрана), изготовленного не из бетона (например двери), способна снизить дозу от нейтронов до нужной;
3.4. нужно учитывать воникновение гамма излучения в материале защиты (экране), при поглощении им нейтронов.
3 приложение
Классификация основных помещений ЛТ и средства их защиты
Наименование помещения | Зона | Средства защиты и их использование | Знаки и их использование | Знаки и их использование | ||
Устройство блокировки пучка излучения | Световое устройство индикации пучка излучения | Йонизирующего излучения (LST ISO 361:1998) | Информация о радиоактивных материалах и лицо, ответственное за РБ | |||
Кабинет процедур внешней ЛТ | Контро-лируемая | Объязательно | Объязательно | Объязательно | Объязательно, кроме ускорителей | |
Пультовая процедур внешней ЛТ | Наблюдения | Не объязательно | Объязательно (на пульте) | Объязательно (на двери) | Объязательно, (на двери) кроме ускорителей | |
Хранилище источников малой дозы мощности | Контро-лируемая | Не объязательно, но дверь должна быть постоянно на замке | Объязательно | Объязательно | ||
Кабинет процедур малой дозы мощности брахитерапии, где источники вводяться вручную | Контро-лируемая | Не объязательно | Не объязательно | Объязательно | Объязательно | |
Кабинет процедур малой дозы мощности брахитерапии, где источники вводяться специальным приспособлением | Контро-лируемая | Объязательно | Не объязательно | Объязательно | Объязательно | |
Кабинет процедур большой дозы мощности брахитерапии | Контро-лируемая | Объязательно | Объязательно | Объязательно | Объязательно | |
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |



