Преимуществом тенотена является отсутствие у него побочных эффектов – седативного, миорелаксантного и амнестического. Так, в тесте «открытое поле» было показано, что тенотен, в отличие от диазепама, не снижал двигательную активность крыс, что можно трактовать как отсутствие седативного эффекта у препарата. В тесте вращающегося стержня тенотен не вызывал увеличения числа крыс, падающих со стержня в течение стандартного регистрационного периода (2 мин), то есть не оказывал миорелаксантного действия и не нарушал координации движений, в то время как при введении диазепама количество крыс, способных удержаться на стержне, достоверно снижалось (рис. 5А). Тенотен также не влиял на способность крыс к обучению и воспроизведению УРПИ, что свидетельствует об отсутствии амнестического эффекта у препарата. Диазепам в этом тесте значительно ухудшал выработку и воспроизведение рефлекса у крыс (рис. 5Б).

А

 
Подпись: Б

Рисунок 5. Влияние тенотена в сравнении с диазепамом на способность крыс удерживаться на вращающемся стержне (А) и на воспроизведение УРПИ (Б), M±m. * - отличия от контрольной группы достоверны при p<0,05

С целью изучения механизма анксиолитического действия тенотена было оценено влияние препарата на биоэлектрическую активность структур головного мозга крыс (сенсомоторной коры, дорзального гиппокампа и латерального гипоталамуса) в сравнении с диазепамом в диапазонах дельта-, тета-, альфа-, бета1- и бета2-частот.

Таблица 4. Влияние тенотена при однократном и 5-дневном введении на спектры мощности структур мозга крыс (мкВ2), M±m

Альфа (8-13 Гц)

Бета 1 (13-20 Гц)

Бета 2 (20-30Гц)

Сенсомоторная кора

Контроль До введения

Через 5 дней введения

13,87±3,98

20,99±3,63

8,9±1,51

17,33±4,33

8,43±1,90

14,04±2,65

Тенотен До введения

Через 5 дней введения

10,8±1,3

15,5±0,9*

6,9±0,6

11,5±1,1*

6,6±0,7

10,4±0,7*

Диазепам До введения

Через 60 минут после введения

15,83±3,43

29,73±6,47*

10,26±1,41

20,93±1,81*

9,81±2,23

15,92±2,64*

Дорзальный гиппокамп

Контроль До введения

Через 5 дней введения

15,66±4,24

22,28±3,78

9,24±1,00

15,76±2,60

8,41±1,10

11,97±1,47

Тенотен До введения

Через 5 дней введения

13,6±0,9

16,7±0,9*

8,5±0,4

11,6±0,7*

8,1±0,4

10,0±0,5*

Диазепам До введения

Через 60 минут после введения

15,62±2,67

27,84±8,62*

11,0±2,8

19,87±2,16*

10,54±2,91

15,06±3,38*

Латеральный гипоталамус

Контроль До введения

Через 5 дней введения

16,02±3,82

22,83±3,97

9,26±0,94

15,08±2,75

8,37±1,31

11,57±1,86

Тенотен До введения

Через 5 дней введения

13,9±1,0

17,0±0,9*

8,5±0,3

11,5±0,8*

7,7±0,3

9,7±0,6*

Диазепам До введения

Через 60 минут после введения

15,89±1,99

29,22±4,84*

11,17±1,91

19,45±1,77*

10,48±1,52

14,04±0,74*

* - отличия от контрольной фона (до введения) достоверны при p<0,05

В результате этой серии экспериментов было показано, что анксиолитический эффект тенотена коррелирует с электрофизиологическими изменениями в структурах головного мозга крыс: при введении тенотена наблюдалось повышение мощности альфа - и бета-ритмов (табл. 4). Этот эффект характерен для препаратов с анксиолитическим действием, в частности, для диазепама [Krijzer, F., Herrmann, W.M., 1996; Haenschel, C. et al, 2000; Porjesz, B. et al., 2002].

Одним из ключевых звеньев патогенеза тревожных состояний является дефицит ГАМК-ергической передачи в ЦНС. На восполнение этого дефицита направлено действие как бензодиазепиновых транквилизаторов, так и других препаратов с анксиолитической активностью.

Рисунок 6. Влияние антагонистов ГАМК-бензодиазепинового рецепторного комплекса на анксиолитический эффект тенотена и диазепама в конфликтной ситуации по Vogel, M±m. * - отличия от контрольной группы достоверны при p<0,05; # - отличия от группы тенотен достоверны при p<0,05; ^ - отличия от группы диазепам достоверны при p<0,05

Фармакологический анализ показал, что в реализации анксиолитического эффекта тенотена участвует ГАМК-медиаторная система. Причем, если влияние тенотена на ГАМК-А систему было однонаправленным с влиянием бензодиазепинового анксиолитика диазепама (выраженность эффекта обоих препаратов достоверно снижалась при их совместном введении с блокаторами ГАМК-А-рецептора бикукулином и пикротоксином) (рис. 6), то в отношении влияния тенотена на ГАМК-В-систему наблюдались различия с диазепамом. Ни агонист ГАМК-В-рецептора баклофен, ни его антагонист факлофен не влияли на эффект диазепама (рис. 7А), что согласуется с отсутствием вовлеченности этой медиаторной системы в механизм действия бензодиазепиновых транквилизиторов. В противоположность диазепаму, анксиолитический эффект тенотена достоверно снижался при совместном использовании с баклофеном и повышался при совместном использовании с факлофеном (рис.7А). ГАМК-В-ергические вещества также влияли и на антидепрессантный эффект препарата (рис.7Б). Таким образом, эффект тенотена реализуется не только через ГАМК-А, но и через ГАМК-В-систему, в отличие от бензодиазепиновых анксиолитиков.

Подпись: А

Рисунок 7. Влияние баклофена и факлофена на анксиолитический эффект тенотена и диазепама в конфликтной ситуации по Vogel (А) и антидепрессантный эффект тенотена и амитриптилина в тесте вынужденного плавания по Nomura (Б), M±m. * - отличия от контрольной группы достоверны при p<0,05; # - отличия от группы тенотен достоверно при p<0,05

Кроме того, в механизм анксиолитического и антидепрессантного действия тенотена также вовлечена и серотонинергическая система, что было показано как in vivo, так и in vitro. In vitro показано, что препарат ингибирует функциональную активность 5-HT2C рецептора (снижает уровень внутриклеточного Са2+) и стимулирует функциональную активность 5-HT1A, 5-HT2A, 5-HT2B рецепторов (повышает уровень внутриклеточного цАМФ в случае 5-HT1A рецептора и уровень внутриклеточного Са2+ в случае 5-HT2A и 5-HT2B рецептора). In vivo показано, что введение кетансерина (блокатора 5-НТ2 рецепторов) снижало анксиолитический и антидепрессантный эффекты тенотена (рис. 8А, Б). Известно, что влияние серотонина на анксиогенез реализуется, в основном, через 5-НТ1А и 5-НТ2 рецепторы [Gordon, J.A., Hen, R., 2004; Alvarez-Guerra, M. et al., 2000], причем стимуляция 5-НТ1А и 5-НТ2А рецепторов и блокада 5-НТ2С рецепторов оказывают анксиолитическое действие [Whitton, P., Curzon, G., 1990; Carli, M., et al., 1993; Griebel, G. et al., 1995; Kantor, S. et al., 2005]. Тенотен стимулирует 5-HT1A, 5-HT2A, 5-HT2B рецепторы, оказывая анксиолитическое действие, а их блокада кетансерином препятствует этому эффекту.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5