Приложение №
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от______________2006г.№_____
ПРИМЕРНОЕ ШТАТНОЕ РАСПСАНИЕ И ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЦЕНТРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ
1. Примерные штатные нормативы отделения анестезиологии - реанимации в составе медицинского Центра
Плановая анестезиолого - реанимационная помощь | |||
Анестезиология (одна смена) | |||
Подразделения | Врачи | Ср. мед. персонал | Мл. мед. персонал |
Преднаркозная палата на 2 койки | 0,5 ставки | 1,0 ставка | 2 ставки мл. медицинской сестры по уходу за тяжелыми больными |
Операционная на 1 хирургический стол | 1,0 ставка | 1,5 ставки | |
Посленаркозная палата на 2 койки | 0,5 ставки | 1,5 ставки | |
Рабочее место анестезиолога – реаниматолога | 1,0 ставки | 2,0 ставки | - |
При организации работы в две смены количество должностей удваивается.
Экстренная анестезиолого – реанимационная помощь (круглосуточно). | |||
Анестезиология | |||
Подразделения | Врачи | Ср. мед. персонал | Мл. мед. персонал |
Преднаркозная палата на 2 койки | 0,5 поста | 1,0 круглосуточный пост мл. медицинской сестры по уходу за тяжелыми больными | |
Операционная на 1 хирургический стол | 1,0 пост | 2,0 поста | |
Посленаркозная палата на 2 койки | 0,5 поста | 0,5 поста |
Выездные бригады (круглосуточно) | |||
Подразделения | Врачи | Ср. мед. персонал | Мл. мед. персонал |
Выездная бригада анестезиологов – реаниматологов | 1,0 круглосуточный пост | 2,0 круглосуточных поста | 1,0 круглосуточный пост мл. медицинской сестры по уходу за тяжелыми больными |
Палаты для реанимации (круглосуточные посты) | |||
Подразделения | Врачи | Ср. мед. персонал | Мл. мед. персонал |
6 реанимационных коек | 3,0 круглосуточных поста | 6,0 круглосуточных поста | 2 круглосуточных поста мл. медицинской сестры по уходу за тяжелыми больными 1 круглосуточный пост санитарки - уборщицы |
Центральный пульт мониторов | - | 1,0 круглосуточный пост | - |
Группа экстракорпоральных методов лечения | 1,0 круглосуточный пост анестезиолога - реаниматолога | 2,0 круглосуточных поста | 1,0 круглосуточный пост мл. медицинской сестры по уходу за тяжелыми больными |
Группа функционального мониторинга | 2,0 круглосуточных поста врача функциональной (лучевой) диагностики | 2,0 круглосуточных поста лаборанта | - |
Группа биохимического мониторинга | 2,0 круглосуточных поста врача – лаборанта с высшим образованием | 3,0 круглосуточных поста лаборанта | 1,0 круглосуточный пост санитарки |
2. Примерный перечень оборудования для обеспечения анестезиологической деятельности отделения анестезиологии - реанимации в составе медицинского Центра
Подразделение Оборудование | Преднаркозная палата | Операционный зал | Посленаркозная палата |
Аппараты наркозные и респираторы | |||
Третья категория сложности | |||
Аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый и закрытый контуры) с дыхательным автоматом, с функцией минимального газотока и анестезии ксеноном, газовым и волюметрическим монитором и монитором концентрации ингаляционных анестетиков. | - | Один на два операционных стола | - |
Вторая категория сложности | |||
Аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый и закрытый контуры) с дыхательным автоматом, включая триггерную систему, газовым и волюметрическим монитором | Один на две койки | Один на два операционных стола | Один на две койки |
Первая категория сложности | |||
Аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом и волюметрическим монитором | Один на две койки | - | Один на две койки |
Аппарат ИВЛ с расширенными возможностями | - | - | Один на три койки |
Аппарат ИВЛ транспортный | Один на три койи | ||
Мониторные системы | |||
Первая категория сложности | |||
Прикроватный монитор на 4 параметра (Неинвазивное АД, ЭКГ, ЧД, Т), оксиметр. | - | - | - |
Вторая категория сложности | |||
Монитор пациента на 6 параметров (Неинвазивное АД, ЭКГ, ЧД, Т, оксиметр, капнометр) | Один на койку | Один на два стола | Один на койку |
Третья категория сложности | |||
Монитор пациента на 12 параметров (Неинвазивное АД, инвазивное АД – 2 канала, ЭКГ, ЧД, Т – 2 канала, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс) | - | Один на два стола | Один на четыре койки |
Дополнительное оборудование | |||
Монитор глубины анестезии | - | Один на стол | - |
Монитор глубины нейро-мышечного блока | - | Один на стол | - |
Нейростимулятор для индикации нервного ствола при блокадах | Один на три места | - | - |
Термостабилизирующий матрац | - | Один на стол | Один на место |
Инфузионное оборудование | |||
Одношприцевой насос | Два на место | - | Один на место |
Инфузионный насос | Один на место | - | Один на место |
Стойка инфузионная (3 шприцевых насоса, 3 инфузионных насоса) | - | Одна на стол | - |
Обогреватель инфузионных сред | Один на место | Один на место | Один на место |
Специальное оборудование | |||
Набор для эпидуральной анестезии | Один на место | - | - |
Набор для спинальной анестезии | Один на место | - | - |
Набор для катетеризации центральной вены | Один на место | - | - |
Набор для трудной интубации трахеи, включая коникотом, ларингельную маску, комбинированную интубационную трубку, фибробронхоскоп | Один на операционный блок | ||
Аппарат для интраоперационного сбора крови и сепарации форменных элементов | Один на оперблок или 2 на каждые 6 операционных столов | ||
Изолирующий набор для инфекционных больных и больных группы риска: а)Закрытая аспирационная система для интубационной и трахеостомической трубок. б)Одноразовый дыхательный контур с бактериальным фильтром в)Закрытая мочепринимающая система г)Набор для катетеризации центральной вены с катетером «в чехле». д)Изолирующие наклейки для сосудистых и анестезирующих катетеров. | Два набора на операционный блок | ||
Дефибриллятор с биполярным импульсом, компенсацией межэлектродного сопротивления | Один на оперблок | ||
Электрокардиостимулятор | Два на оперблок | ||
Устройство для закрытого массажа сердца (кардиопамп) | Одно на оперблок | ||
Электрокардиограф 12-и канальный с авторасшифровкой | Один на оперблок | ||
Центральный пульт монитора | Один на оперблок | ||
Системное оборудование | |||
Централизованная система снабжения медицинскими газами (кислород, вакуум, закись азота, сжатый воздух) | Расчетная мощность по потребности | ||
Система бесперебойного энергоснабжения | Расчетная мощность по потребности | ||
Генератор кислорода, сжатого воздуха и вакуума (резервный, мобильный) | Один на оперблок | ||
Аппарат рентгеновский мобильный | Один на оперблок | ||
Оборудование для транспортировки больных | |||
Каталка транспортная реанимационная | Две на оперблок | ||
Монитор пациента транспортный | Две на оперблок | ||
Инфузионная система транспортная | Две на оперблок | ||
Шприцевая помпа транспортная | Две на оперблок | ||
Дыхательный мешок для ручной ИВЛ | Два на оперблок | ||
Оборудование для биохимического мониторинга | |||
Автоматический анализатор газов крови, КЩС, электролитов, глюкозы | Один на оперблок | ||
Дополнительное оборудование для обеспечения специальных технологий – аппарат для ВЧ ИВЛ, аппарат для регистрации вызванных потенциалов, аппарат для чрезпищеводной эхокардиографии, аппарат для контрпульсации и др. |
3. Примерный перечень оборудования для обеспечения деятельности палат для реанимации и интенсивной терапии отделения анестезиологии - реанимации в составе медицинского Центра
Медицинская техника и оборудование | Учреждения здравоохранения субъектов РФ (отделения анестезиологии - реанимации в составе медицинского центра) |
Мониторные системы | |
I категория сложности | |
ЭКГ, пульсоксиметрия, АД неинвазивное, температура, дыхание. | Один на три койки |
II категория сложности | |
ЭКГ, пульсоксиметрия, АД неинвазивное, температура 2 канала, дыхание, капнометрия. | Один на две койки |
III категория сложности | |
ЭКГ, пульсоксиметрия, АД неинвазивное, температура 2 канала, дыхание. Инвазивные методы: АД, ЦВД, давление в легочной артерии, сердечный выброс. | Один на две койки |
Центральный пульт монитора | Один на каждые шесть мониторов |
Дыхательная аппаратура | |
I категория сложности | |
Принудительная вентиляция легких, мониторинг по давлению и объему. | Один на три коек |
II категория сложности | |
Принудительная, вспомогательная вентиляция, мониторинг по частоте дыхания, давлению, объему и содержанию кислорода. | Один на две койки |
III категория сложности | |
Принудительная, вспомогательная вентиляция. Расширенные возможности комбинаций и модификаций принудительного, вспомогательного и спонтанного типов дыхания и мониторинга. | Один на две койки |
Аппарат для неинвазивной ИВЛ | Один на три койки |
Аппарат для ВЧ ИВЛ | Один на отделение |
Реанимационная тележка, включая реанимационный набор и дефибриллятор | Одна на отделение |
Ингалятор ультразвуковой | Один на три койки |
Инфузионная техника | |
Перфузоры одно-шприцевые | Один на две койки |
Перфузоры двух шприцевые | Один на две койки |
Инфузоматы | Один на койку |
Оборудование реанимационного места | |
Кровать функциональная 5-ти секционная, рентгенопрозрачная, с подставками для кассет, суден, стойкой для капельниц, кронштейном для подтягивания | Одна на койку |
Тумбочка прикроватная с поворотным столом | На каждую койку |
Консоль типа « рельс », включая: 3 газа (вакуум, кислород, сжатый воздух), светильник, подставка для монитора, стойка для капельниц, дренажная система, аэрозольные ингаляторы, увлажнитель кислорода, разделяющая штора | Оснащается каждое отделение |
Матрац противопролежневый | Один на койку |
Матрац термостабилизирующий | Один на две койки |
Оборудование для фунционального мониторирования | |
Пика - монитор | Один на шесть коек |
Тетраполярный гемодинамический монитор | Один на отделение |
Электроэнцефалограф 8-и канальный с фото-, фоно - стимулятором и картированием | Один на отделение |
Транскраниальный оксиметр | Один на отделение |
Транскраниальный допплер | Один на отделение |
Аппарат УЗ диагностики | Один на отделение |
Электрокардиограф автоматический с анализом на 12 отведений на тележке | Один на отделение |
Оборудование специализированных подразделений | + |
Оборудование для биохимического мониторирования | |
Автоматический анализатор газов крови, КЩС, электролитов Глюкозы | + |
Биохимический анализатор белка и фракций, ферментов, азота, креатинина, алкоголя в крови | + |
Анализатор клеточного состава крови | + |
Коагулометр | + |
Коагулограф | + |
Осмометр | + |
Онкометр | + |
Оборудование специализированных подразделений | + |
Системное оборудование | |
Централизованная система снабжения медицинскими газами (кислород, вакуум, закись азота, сжатый воздух) | Расчетная мощность по потребности |
Система бесперебойного энергоснабжения | Расчетная мощность по потребности |
Генератор кислорода, сжатого воздуха и вакуума (резервный, мобильный) | Один на оперблок |
Аварийное энергоснабжение | Один на оперблок |
Аппарат рентгеновский мобильный | Один на оперблок |
Оборудование для транспортировки больных | |
Каталка транспортная реанимационная | Одна на оперблок |
Монитор пациента транспортный | Один на отделение |
Инфузионная система транспортная | Одна на отделение |
Шприцевая помпа транспортная | Одна на отделение |
Дыхательный мешок для ручной ИВЛ | Один на две койки |
Дополнительное оборудование для обеспечения специальных технологий – аппарат для ВЧ ИВЛ, аппарат для регистрации вызванных потенциалов, аппарат для чрезпищеводной эхокардиографии, аппарат для контрпульсации и др. |
Системами централизованной принудительной вентиляции с бактериальными фильтрами оснащают каждую структуру анестезиологии – реанимации, начиная с отделения.



