Форма № 2
Запись акта о рождении | ||||||
№ | ||||||
от “ | ” | г. | ||||
В отдел ЗАГСа | |
от | |
фамилия, имя, отчество матери | |
ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
Заявляю о рождении у меня ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола
“ | ” | г. |
Сообщаю о себе следующие сведения.
1. | Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||
2. | Дата рождения | “ | ” | г. | |||||||||||||||
3. | Место рождения | ||||||||||||||||||
4. | Гражданство | ||||||||||||||||||
5. | Национальность (графа заполняется по желанию матери) | ||||||||||||||||||
6. | Место жительства | ||||||||||||||||||
7. | Документ, удостоверяющий лич- | ||||||||||||||||||
ность | наименование документа | ||||||||||||||||||
серия | № | ||||||||||||||||||
наименование органа, выдавшего документ | |||||||||||||||||||
“ | ” | г. | |||||||||||||||||
Прошу произвести государственную регистрацию рождения ребенка с присвоением ему:
фамилии
имени
отчества
В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении сведения об отце ребенка прошу не
вносить/внести на основании моего заявления от “ | ” | г. (нужное под- |
черкнуть), а также внести/не вносить (нужное подчеркнуть) национальность матери.
Медицинское свидетельство о рождении прилагаю.
“ | ” | г. | |||||
подпись матери |
Форма № 3
Запись акта о рождении
№ | ||||||
от “ | ” | г. | ||||
В отдел ЗАГСа | |
от | |
фамилия, имя, отчество матери | |
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ СВЕДЕНИЙ ОБ ОТЦЕ РЕБЕНКА
В ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ
Прошу в запись акта о рождении моего ребенка
фамилия, имя, отчество
внести следующие сведения об отце ребенка:
фамилию (по моей фамилии)
имя
отчество
Место государственной регистрации рождения
наименование органа ЗАГСа
Дата государственной регистрации “ | ” | г., а/з № |
Подтверждаю, что в браке с отцом ребенка не состою и отцовство в отношении моего ребенка не установлено.
“ | ” | г. | |||||
подпись матери |
Форма № 4
Запись акта о рождении | ||||||
№ | ||||||
от “ | ” | г. | ||||
В отдел ЗАГСа | ||||||||||||
от | ||||||||||||
фамилия, имя, отчество | ||||||||||||
должность | ||||||||||||
наименование организации | ||||||||||||
документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||
серия | № | |||||||||||
выдан | ||||||||||||
“ | ” | г. | ||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ НАЙДЕННОГО РЕБЕНКА
Прошу произвести государственную регистрацию рождения найденного (подкинутого) ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола, обнаруженного
“ | ” | г. в | |||||
адрес (название местности) |
следующим(ми) лицом(ами):
фамилия, имя, отчество
место жительства
фамилия, имя, отчество
место жительства
В настоящее время ребенок находится в
наименование организации
В записи акта о рождении прошу указать следующие сведения о ребенке:
фамилия | ||||||
имя | ||||||
отчество | ||||||
дата рождения “ | ” | г. | ||||
Сведения о родителях неизвестны.
Документ об обнаружении ребенка, выданный органом внутренних дел/органом опеки и попечительства (нужное подчеркнуть), а также документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий возраст и пол ребенка, прилагаю.
“ | ” | г. | |||||
подпись |
Форма № 5
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 |



