от
фамилия, имя, отчество отца
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
(заявление отца, не состоящего в браке с матерью ребенка
на момент рождения ребенка)
Я,
фамилия, имя, отчество отца
признаю себя отцом ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола
,
фамилия, имя, отчество ребенка
родившегося “ | ” | г. |
место рождения ребенка
у,
фамилия, имя, отчество матери ребенка
которая умерла/признана недееспособной/лишена родительских прав/сведения о месте пребывания которой отсутствуют (нужное подчеркнуть), что подтверждается прилагаемым документом (отметить нужное):
свидетельство о смерти,
запись акта № | от “ | ” | г. |
;
наименование органа ЗАГСа
решение суда
наименование суда
от “ | ” | г. |
о признании
фамилия, имя, отчество матери ребенка
недееспособной/безвестно отсутствующей (нужное подчеркнуть);
решение суда
наименование суда
от “ | ” | г. |
о лишении родительских прав ;
фамилия, имя, отчество матери ребенка
справка органа внутренних дел № | от “ | ” | г. |
,
наименование органа внутренних дел
подтверждающая невозможность установления места пребывания
фамилия, имя, отчество матери ребенка
Сообщаю о себе следующие сведения.
1. | Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||
2. | Дата рождения | “ | ” | г. | |||||||||
3. | Место рождения | ||||||||||||
4. | Гражданство | ||||||||||||
5. | Национальность (графа заполняется по желанию заявителя) | ||||||||||||
6. | Место жительства | ||||||||||||
7. | Документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||
наименование документа | |||||||||||||
серия | № | ||||||||||||
наименование органа, выдавшего документ | |||||||||||||
Прошу произвести государственную регистрацию установления отцовства с указанием ребенку:
фамилии
имени
отчества
и внесением вышеуказанных сведений об отце.
Место государственной регистрации рождения ребенка
наименование органа ЗАГСа
Дата государственной регистрации “ | ” | г., а/з № |
Письменное согласие органа опеки и попечительства прилагаю.
“ | ” | г. | |||||
подпись отца |
Я, ,
фамилия, имя, отчество лица, достигшего совершеннолетия
родившийся “ | ” | г., согласен на установление отцовства.* |
“ | ” | г. | |||||
подпись |
* Заполняется в случае, если государственная регистрация установления отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления об установлении отцовства.
__________
Текст заявления размещается на одном листе с двух сторон в строгом соответствии с настоящей формой.
Форма № 14
Запись акта об установлении отцовства | |||||||||
№ |
| ||||||||
от “ | ” | г. |
| ||||||
В отдел ЗАГСа | |||||||||||||
от | |||||||||||||
фамилия, имя, отчество | |||||||||||||
проживающего(ей) по адресу | |||||||||||||
документ, удостоверяющий личность | |||||||||||||
серия | № | ||||||||||||
выдан | |||||||||||||
“ | ” | г. | |||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
(на основании решения суда)
Прошу произвести государственную регистрацию установления отцовства в отношении ребенка
,
фамилия, имя, отчество
родившегося “ | ” | г. |
место рождения ребенка
у
фамилия, имя, отчество матери ребенка
на основании решения суда
наименование суда
об установлении отцовства/об установлении факта признания отцовства (нужное подчеркнуть)
от “ | ” | г. |
Место государственной регистрации рождения ребенка
наименование органа ЗАГСа
Дата государственной регистрации “ | ” | г., а/з № |
Сообщаю следующие сведения о родителях ребенка.
отец | мать | ||||||||||||||
1. | Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||
2. | Дата рождения | “ | ” | г. | “ | ” | г. | ||||||||
3. | Место рождения | ||||||||||||||
4. | Гражданство | ||||||||||||||
5. | Национальность (графа заполняется по желанию заявителя) | ||||||||||||||
6. | Место жительства |
Копию решения суда об установлении отцовства/об установлении факта признания отцовства (нужное подчеркнуть) прилагаю.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 |
