Suositeltu lomake ilmoitusta varten fyysisille henkilöille, jotka on rekisteröity PjA "Aeroflotin" osakeluetteloon

Suositeltu hakemuslomake yksityishenkilöille, jotka on rekisteröity PJSC "Aeroflotin" osakasrekisteriin

HAKEMUS
TAVALLISTEN PJSC ”AEROFLOT” -OSAKKEIDEN HANKKIMISESTA ETUOIKEUDEN PERUSTEELLA TEHTÄVÄSSÄ LISÄANTIASSA
(lisäannin rekisteröintinumero 1-01-00010-A, päivätty 18. syyskuuta 2020)

Osakkeenomistajan – etuoikeuden omaavan yksityishenkilön – sukunimi, etunimi ja patronyymi:

Etuoikeuden omaavan henkilön asuinpaikka, jolla on oikeus hankkia liikkeeseen laskettavia osakkeita

Passitiedot:
Passin sarja:

Passin numero:

Passin myöntämispäivä:

Passin myöntänyt viranomainen:

Veronmaksajan tunnistenumero (jos on), jolla on etuoikeus hankkia liikkeeseen laskettavia osakkeita

Hakijan arvo-osuustilin numero PJSC ”Aeroflotin” nimellisarvoisten arvopaperien haltijarekisterissä, jolle hankittavat osakkeet siirretään:

Hankittavien osakkeiden määrä:
_________________ kpl
Hakijan pankkitiedot, joihin mahdollinen rahojen palautus voidaan suorittaa:
Tilinhaltija:

Hakijan tilinumero:

Luottolaitoksen täydellinen nimi:

Luottolaitoksen lyhennetty nimi:

Luottolaitoksen sijaintipaikka:

Y-tunnus / rekisteritunnus:

Pankin tunnus (BIC):

Korrespondenttitili:

Hakijan yhteystiedot (postiosoite, puhelinnumero suuntanumeroineen, sähköpostiosoite)

TÄYTETÄÄN, MIKÄLI HAKEMUKSEN ALLEKIRJOITTAA VALTUUTETTU EDUSTAJA
(liitteenä alkuperäinen tai notaarin oikeaksi todistama asianmukaisesti laadittu valtakirja tai muu asiakirja, joka todistaa edustajan valtuudet)
Hakijan edustajan nimi / Edustavan yrityksen täydellinen toiminimi: ________________________________________________________________________________________________
Toimii seuraavan valtuuttavan asiakirjan perusteella (asiakirjan nimi ja tunnistetiedot): __________________________

Tiedot edustajasta (passitiedot, tiedot rekisteröinnistä):

Hakijan (tai hänen valtuuttamansa henkilön) allekirjoitus:

______________________________   __________________________    (_________________________________________)
                            (asema)                                                         (allekirjoitus)                                                                (nimi)
Leima

Hakemuksen allekirjoituspäivä: «____» _______________2020