В главе 3. «Психологические особенности детей с последствиями перинатального гипоксического поражения центральной нервной системы» описываются особенности развития эмоциональной сферы, рассматриваются поведенческие аспекты, раскрываются особенности когнитивных функций детей старшего дошкольного возраста, перенесших перинатальную гипоксию.
В разделе 3.1. «Влияние неблагоприятных анте -, пери - и постнатальных факторов на формировании перинатального поражения центральной нервной системы» описываются особенности медико-биологического анамнеза обследованных детей с целью выявления наиболее значимых факторов, воздействующих на ребенка и способствующих формированию нарушений функциональной активности головного мозга. Показано, что практически у всех матерей детей основной группы (96,7%) отмечалось наличие неблагоприятных факторов, воздействующих на развивающийся мозг ребенка во время беременности, наиболее значимыми из которых были: гестозы беременности, медицинские аборты, анемия легкой или средней степени тяжести и угроза прерывания беременности в первом и втором триместрах.
При анализе характера родов было установлено, что 93,4% детей основной группы родились в результате патологических родов (66,7% - стремительных, 26,7% - затяжных), что чаще всего сопровождалось гипоксией или асфиксией плода и могло способствовать нарушению морфо - и функциогенеза мозга ребенка.
Следовательно, дети основной группы испытывали наибольшее количество неблагоприятных воздействий во время беременности и родов, что могло способствовать различным нарушениям структурно-функционального созревания корково-подкорковых структур и непосредственно или отсрочено приводить к отклонениям в развитии ВПФ.
В разделе 3.2. «Когнитивная сфера у детей с последствиями перинатального поражения ЦНС» раскрываются особенности восприятия (зрительного, слухового), внимания, памяти (слухоречевой, зрительной), мышления и речи детей с последствиями перинатального поражения ЦНС.
В параграфе 3.2.1. отражены особенности зрительного и слухового восприятия у детей с последствиями перинатального гипоксического поражения ЦНС.
Как показали проведенные исследования, в основной группе имели место нарушения цветового восприятия в виде неспособности ребенка правильно называть, различать отдельные цвета, как основные, так и дополнительные и их оттенки; трудности соотнесения цвета с определенным предметом и наоборот; невозможности называть предметы определенного цвета, что может указывать на наличие у таких детей признаков зрительной цветовой агнозии (табл.1).
Таблица 1. Среднегрупповые значения показателей, характеризующих особенности восприятия цвета, формы, пространства, величины и времени обследованных детей (M±
)
Показатели | Основная группа | Группа сравнения |
n=30 | n=26 | |
(M± | (M± | |
Цветовое восприятие | ||
Черно-белое зрение | 1.700±0.466* | 2.000±0.000 |
Цветное зрение | 0.666±0.160* | 3.961±0.196 |
Дополнительные цвета | 0.766±0.258* | 4.884±0.325 |
Оттенки | 0.533±0.130* | 0.961±0.196 |
Восприятие формы | ||
Плоскостные фигуры | 1.200±0.286* | 5.692±0.617 |
Пространственные фигуры | 0.366±0.049* | 2.230±0.908 |
Представления о времени | ||
Времена года: | ||
Называет | 1.300±0.415* | 3.923±0.271 |
Порядок | 0.000±0.000^ | 0.923±0.027 |
Признаки | 0.833±0.061* | 3.769±0.710 |
Дни недели: | ||
Называет | 0.000±0.000^ | 6.961±0.196 |
Порядок | 0.000±0.000^ | 1.000±0.000 |
Месяцы: | ||
Называет | 0.000±0.000^ | 10.538±3.036 |
Порядок | 0.000±0.000^ | 0.962±0.047 |
Части суток | ||
Порядок | 0.000±0.000^ | 0.653±0.048 |
Признаки | 0.266±0.058* | 2.961±0.399 |
Особенности восприятия пространства и величины | ||
Координатные представления (право-лево, левее-правее, с какой стороны от тела, впереди-сзади, вверх-вниз) | 0.966±0.076* | 4.384±0.198 |
Овладение предлогами и понятиями (над-под, выше-ниже, ближе-дальше, спереди от, сзади от, в-на, за-между) | 1.100±0.060* | 5.961±0.296 |
Величина (одинаково, больше-меньше, тоньше-толще, шире-уже, длиннее-короче, выше-ниже) | 1.933±0.194* | 6.000±0.000 |
* - Р1-2 <0,05 (Непараметрический критерий Манна-Уитни);
^ - результаты всех респондентов основной группы по данным параметрам составили 0 баллов.
Респонденты основной группы испытывали затруднения в выделении признака формы, назывании и различении основных геометрические фигур (как плоскостных, так и пространственных), также у них не сформированы временные (не ориентировались в понятиях времена года, дни недели, части суток, месяцы, не могли определить их порядок, установить последовательность, выделить отличительные признаки), пространственные представления и представления о величине (размере) в целом: не дифференцировали понятия право-лево, левее-правее, с какой стороны от тела, впереди-сзади, вверх-вниз, испытывали трудности в понимании предлогов и слов, обозначающих пространственное взаиморасположение объектов (над-под, спереди от-сзади от, сверху-снизу, за-между), а также затруднялись при сравнении одинаковых по форме и разных по величине зрительно воспринимаемых объектов (табл.1).
При выполнении специальных зрительных задач у респондентов основной группы отмечались нарушения зрительного восприятия в форме предметной агнозии, что проявлялось сужением поля восприятия, неспособностью дифференцировать схожие по начертанию объекты, невозможностью объединить отдельные впечатления в целостные образы (табл.2).
Таблица 2. Среднегрупповые значения показателей, характеризующих особенности зрительного и слухового восприятия
детей старшего дошкольного возраста (M±
)
Показатели | Основная группа | Группа сравнения | |
n=30 | n=26 | ||
Зрительное восприятие | (M± | (M± | |
Узнавание перечеркнутых изображений | Узнает изображение | 1.600±0.103* | 4.807±1.132 |
Узнавание недорисованных изображений | Узнает изображение | 0.766±0.037* | 4.500±0.860 |
Узнавание наложенных изображений | Узнает изображение | 0.266±0.028* | 8.192±1.132 |
Понимание сюжетной картинки | Способность воспринимать всю изображенную ситуацию | 0.166±0.002* | 0.769±0.045 |
Понимание смысла картины | 0.000±0.000^ | 0.653±0.030 | |
Слуховое восприятие | |||
Восприятие природных и бытовых шумов | Узнает предъявленные стимулы | 1.633±0.133* | 5.230±1.159 |
Восприятие ритмов | Способность определять правильное количество ударов | 0.216±0.005* | 0.942±0.086 |
Способность определять силу ударов | 0.083±0.002* | 0.900±0.060 | |
Воспроизведение ритмов | Способность правильно воспроизводить предъявляемые стимулы | 0.200±0.019* | 0.942±0.086 |
* - Р1-2 <0,05 (Непараметрический критерий Манна-Уитни)
^ - результаты всех респондентов основной группы по данному параметру составили 0 баллов.
У детей основной группы были выявлены нарушения слухового восприятия в виде неспособности определить значение различных бытовых (предметных) звуков и шумов, путании предъявляемых стимулов с близкими по звучанию, невозможности правильно оценить и воспроизвести относительно простые ритмические структуры, предъявляемые на слух, неспособности определить на слух количество звуков и силу удара, что могло свидетельствовать о наличии у них признаков как слуховой агнозии, так амузии и аритмии, т. е. гностических слуховых расстройств (табл.2).
В параграфе 3.2.2. раскрываются особенности внимания, слухоречевой и зрительной памяти у детей с последствиями перинатального гипоксического поражения ЦНС.
У респондентов основной группы выявлено нарушение как произвольных форм внимания в самых различных видах психической деятельности, так и усиление патологических непроизвольных формы внимания в виде быстрой истощаемости, резкого сужения объема внимания и нарушения его концентрации (табл.3).
Таблица 3. Среднегрупповые значения показателей, характеризующих особенности внимания, слухоречевой и зрительной памяти респондентов основной группы и группы сравнения (M±
)
Показатели | Основная группа | Группа сравнения |
n=30 | n=26 | |
(M± | (M± | |
Внимание | ||
Объем внимания | 3.000±0.870* | 7.923±2.096 |
Устойчивость и концентрация | 2.666±0.802* | 8.230±1.422 |
Распределение и переключение | 0.000±0.000^ | 2.038±0.280 |
Слухоречевая память | ||
Объем слухоречевой памяти | 0.900±0.120* | 2.653±0.689 |
Продуктивность мнестической функции | 0.633±0.049* | 4.530±0.651 |
Прочность слухоречевой памяти | 0.533±0.030* | 6.345±0.707 |
Зрительная память | ||
Объем зрительной памяти | 0.633±0.049* | 1.615±0.185 |
Продуктивность мнестической функции | 0.400±0.020* | 2.576±0.856 |
Прочность следов зрительной памяти | 0.466 ±0.027* | 2.230±0.587 |
* - Р1-2 <0,05 (Непараметрический критерий Манна-Уитни);
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |



