Spieren zijn de krachtpatser van het lichaam. Ze zorgen niet alleen voor beweging, zoals wandelen, rennen of zitten, maar spelen ook een cruciale rol in het beschermen van organen, het reguleren van de lichaamstemperatuur en het ondersteunen van de circulatie van bloed en lymfe. Het gebruik van spieren komt dus niet alleen tot uiting in fysieke activiteit, maar beïnvloedt ook vele andere vitale processen in ons lichaam. De invloed van spieren reikt verder dan alleen beweging: ze bevorderen de spijsvertering, de bloedsomloop, de bot- en spierherstelprocessen, en hebben zelfs ontstekingsremmende effecten. Spieren helpen ook bij de bescherming van hartspiercellen en bloedvatwandcellen. Bovendien zijn ze onmiskenbaar betrokken bij de immuunfunctie, aangezien spiercellen, met name de skeletspieren, stoffen zoals glutamine produceren die de activiteit van immuuncellen bevorderen.

Het vermogen van spieren om effectief te functioneren, is echter afhankelijk van de hoeveelheid spiermassa en kracht, en beide nemen af met de leeftijd. Hoewel de afname van spiermassa een algemeen bekend teken van veroudering is, blijkt uit recente studies dat spierkracht in veel gevallen eerder afneemt dan spiermassa. Dit verklaart waarom sommige mensen ondanks het verlies van spiermassa toch in staat blijven om goed te functioneren, terwijl anderen sneller merkbare beperkingen ervaren in hun dagelijkse activiteiten. Dit inzicht heeft geleid tot een verschuiving in de manier waarop spiergezondheid wordt geëvalueerd, waarbij naast spiermassa ook spierkracht en fysieke prestaties (zoals loopvermogen) steeds belangrijker worden.

De klassieke evaluatie van spiergezondheid was tot voor kort voornamelijk gebaseerd op de meting van spiermassa, maar met de opkomst van nieuwe technologieën zoals dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) en bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) kunnen nu gedetailleerdere metingen worden verricht, zoals de verdeling van spiermassa over het hele lichaam, inclusief de boven- en onderarmen, het bovenlichaam en de benen. Dit biedt niet alleen inzicht in de algehele spiergezondheid, maar ook in de specifieke veranderingen per lichaamsdeel, wat van cruciaal belang is voor het voorkomen van sarcopenie (de afname van spiermassa en kracht als gevolg van veroudering).

Bij zowel mannen als vrouwen wordt de spiermassa van de onderste ledematen vanaf de vroege volwassenheid al verminderd. De afname in spiermassa van de onderste ledematen is het duidelijkst vanaf de leeftijd van 20 jaar, maar het proces versnelt aanzienlijk naarmate de jaren vorderen. Dit fenomeen heeft belangrijke implicaties voor de mobiliteit en het vermogen om zelfstandig te blijven functioneren naarmate men ouder wordt. Het behoud van spierkracht in de benen is dan ook een van de belangrijkste doelen van anti-aging programma’s en het preventief trainen van spierkracht, vooral in de onderste ledematen, kan het risico op valpartijen en verlies van zelfstandigheid aanzienlijk verminderen. In Japan wordt bijvoorbeeld aangeraden om specifieke oefeningen te doen, zoals het verbeteren van het evenwicht, krachttraining voor de benen en het rekken van de kuitspieren, om de spierkracht en flexibiliteit te behouden.

Wat nog belangrijker is, is dat het verouderingsproces van spieren niet uniform is. Verschillende spiergroepen in het lichaam verliezen op verschillende tijden spiermassa. De spieren in de bovenste ledematen verliezen bijvoorbeeld pas op latere leeftijd significant aan massa, terwijl de spieren in het bovenlichaam tot ongeveer 45 jaar bij mannen en 50 jaar bij vrouwen stabiel blijven of zelfs licht toenemen. Dit benadrukt het belang van een holistische benadering van spiergezondheid die zowel de massa als de kracht van spieren in verschillende delen van het lichaam meet.

Naast de fysieke effecten van spierafname heeft de vermindering van spiermassa en -kracht ook invloed op de algemene gezondheid en levensverwachting. Het is gebleken dat de afname van spierkracht sterker geassocieerd is met een verminderde levenskwaliteit en een verhoogd risico op chronische aandoeningen dan de afname van spiermassa alleen. Dit betekent dat we ons niet alleen moeten richten op het behoud van spiermassa, maar ook op het behoud van de functionele capaciteit van onze spieren, vooral naarmate we ouder worden.

Het monitoren van spiermassa, kracht en functie is daarom van essentieel belang, niet alleen voor het identificeren van risico’s zoals sarcopenie, maar ook voor het ontwikkelen van interventies die kunnen helpen om de spiergezondheid te verbeteren en de gevolgen van veroudering te vertragen. Dit vereist een integrale aanpak die niet alleen fysieke activiteit, maar ook voeding, hormonale balans en algemene gezondheidszorg in overweging neemt.

Hoe veroudering invloed heeft op de gezondheid van de ogen: Van presbyopie tot glaucoom en diabetische retinopathie

Veroudering brengt vele veranderingen met zich mee, en een van de meest zichtbare is de afname van de visuele functie. Het vermogen om scherp te zien op verschillende afstanden, een proces dat bekend staat als accommodatie, vermindert naarmate we ouder worden. De ooglens, die verantwoordelijk is voor het scherpstellen van objecten op verschillende afstanden, verliest zijn elasticiteit na verloop van tijd. Dit resulteert in presbyopie, een aandoening waarbij het moeilijk wordt om op korte afstand scherp te zien. Hoewel deze aandoening onvermijdelijk is, kunnen oogmetingen en aanpassingen zoals leesbrillen of contactlenzen helpen om het dagelijks functioneren te verbeteren.

Presbyopie is vaak het eerste teken van een achteruitgang van de visuele functies. Het begint subtiel, met een lichte vermoeidheid bij het lezen of het zien van kleine tekst. In de vroege stadia merken mensen soms dat ze vaker moeten knipperen om duidelijk te zien of dat rechte lijnen beginnen te golven. Als deze veranderingen niet op tijd worden opgemerkt of behandeld, kan het visuele vermogen verder afnemen. De aanpassing van het oog, die normaal gesproken de lens in staat stelt zich aan te passen aan verschillende afstanden, wordt steeds moeilijker.

Naast presbyopie, zijn er andere veelvoorkomende oogproblemen die met veroudering gepaard gaan, zoals cataracten en glaucoom. Cataracten ontstaan wanneer de ooglens troebel wordt, meestal als gevolg van veroudering. Deze aandoening leidt tot een geleidelijke vermindering van het gezichtsvermogen en kan uiteindelijk leiden tot blindheid als deze onbehandeld blijft. De enige effectieve behandeling is een operatie waarbij de troebele lens wordt vervangen door een kunstlens. Cataractchirurgie is meestal succesvol, en refractieafwijkingen die vóór de operatie bestonden, kunnen vaak ook worden gecorrigeerd.

Glaucoom is een andere veelvoorkomende aandoening bij ouderen. Het is een ziekte waarbij de oogzenuw geleidelijk wordt beschadigd, wat leidt tot het verlies van het gezichtsveld. De meeste gevallen van glaucoom zijn asymptomatisch in de vroege stadia, en het wordt vaak pas opgemerkt wanneer het verlies van gezichtsvermogen al vergevorderd is. De belangrijkste risicofactor voor glaucoom is een verhoogde oogdruk, en regelmatige oogcontroles zijn essentieel voor het vroegtijdig opsporen en behandelen van deze aandoening. Behandeling kan bestaan uit oogdruppels om de oogdruk te verlagen of, in ernstigere gevallen, chirurgische ingrepen.

Diabetische retinopathie is een van de ernstigste complicaties van diabetes en komt vaker voor bij oudere mensen. Het ontwikkelt zich vaak zonder duidelijke symptomen totdat het al in een gevorderd stadium verkeert. Diabetische retinopathie kan leiden tot blijvende schade aan het netvlies en blindheid. Er zijn drie stadia van retinopathie: eenvoudige retinopathie, preproliferatieve retinopathie en proliferatieve retinopathie. Naarmate de ziekte vordert, kunnen behandelingen zoals laserfotocoagulatie en injecties van anti-VEGF-antilichamen noodzakelijk zijn om verdere schade te voorkomen.

Naast deze veelvoorkomende ouderdomsgebonden aandoeningen, speelt het behoud van een gezonde traanproductie een belangrijke rol in het behoud van een goed gezichtsvermogen. Droge ogen zijn een veelvoorkomende klacht bij ouderen, vaak veroorzaakt door een afname van de traanproductie. Dit kan leiden tot een constante gevoel van vermoeidheid en ongemak, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt. Factoren zoals langdurig computergebruik, airconditioning en contactlensdragen kunnen de symptomen verergeren.

Een andere belangrijke aandoening die kan optreden met de veroudering van de ogen is de maculaire degeneratie, een aandoening waarbij het centrale deel van het netvlies, de macula, beschadigd raakt. Dit kan leiden tot een verlies van scherp zicht in het centrum van het gezichtsveld. Er zijn verschillende vormen van maculaire degeneratie, waarvan de leeftijdsgebonden maculaire degeneratie de meest voorkomende is. Behandelingen zoals intravitreale injecties en fotodynamische therapie kunnen helpen om de progressie van de ziekte te vertragen.

Veroudering van de ogen is dus onvermijdelijk, maar door regelmatig oogonderzoek en tijdige behandeling kunnen veel van de genoemde aandoeningen effectief worden beheerd. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan subtiele veranderingen in het gezichtsvermogen, zoals het moeilijker kunnen lezen of het missen van verkeersborden, aangezien deze vaak het eerste teken zijn van een achteruitgang van de visuele functie. Het behoud van een gezonde levensstijl, waaronder een goed dieet en het vermijden van risicofactoren zoals roken, kan ook bijdragen aan het behoud van de gezondheid van de ogen op de lange termijn.