Javasolt nyilatkozati forma a jogi személyek számára, akik a PAO „Aeroflot” részvényjegyzékében szerepelnek NYILATKOZAT A PAO „AEROFLOT” TŐKEEMELÉS ÉRTÉKESÍTÉSÉHEZ VALÓ JOGOSULTSÁGUK KIHASZNÁLÁSÁVAL SZEREZNI KÍVÁNT KÖZÖNSÉGES RÉSZVÉNYEK MEGVÁSÁRLÁSÁRÓL (a kiegészítő részvénykibocsátás regisztrációs száma: 1-01-00010-А, 2022.07.04.)

Ajánlott nyomtatvány a PJSC "Aeroflot" részvényesi nyilvántartásába bejegyzett jogi személyek számára
KÉRELEM
RENDES RÉSZVÉNYEK MEGSZERZÉSÉRE A PJSC "AEROFLOT" KIEGÉSZÍTŐ KIBOCSÁTÁSÁBÓL AZ ELSŐBBSÉGI JOG GYAKORLÁSÁNAK KERETÉBEN
(a részvénykibocsátás nyilvántartási száma: 1-01-00010-A, kelte: 2022.07.04.)

A kérelmező felelős a jelen kérelemben megadott adatok hitelességéért,
valamint azoknak a PJSC "Aeroflot" részvényesi nyilvántartásában szereplő adatokkal való egyezéséért.

A részvények megszerzésére elsőbbségi joggal rendelkező jogi személy teljes cégnévje:

A részvények megszerzésére elsőbbségi joggal rendelkező személy székhelye:

A jogi személy állami nyilvántartásba vételére vonatkozó adatok:
Az állami nyilvántartásba vétel dátuma:

A jogi személy alapításának az egységes állami jogi személy nyilvántartásba való bejegyzésének dátuma:

OGRN (állami nyilvántartási szám):

Nyilvántartó hatóság:

Egyéb nyilvántartási adatok (nem rezidens jogi személyek esetén):

A részvények megszerzésére elsőbbségi joggal rendelkező személy adóazonosító száma (INN):

A PJSC "Aeroflot" névre szóló értékpapírok nyilvántartásában szereplő számlaszám, amelyre az értékpapírok átvezetésre kerülnek:

Megvásárolni kívánt részvények mennyisége:
_________________ db.

A kérelmező bankszámlára vonatkozó adatai, amelyre a pénzeszközök visszafizetése történhet:
Számla tulajdonosa:

Bankszámlaszám:

A hitelintézet teljes neve:

A hitelintézet rövidített neve:

A hitelintézet székhelye:

INN/KPP:

BIC:

Kapcsolódó bankszámla:

A kérelmező elérhetőségi adatai (postai cím, telefonszám országkóddal, e-mail cím):

KITÖLTENDŐ, AMENNYIBEN A KÉRELMET MEGHATALMAZOTT KÉPVISELŐ ÍRJA ALÁ
(csatolni kell az eredeti vagy közjegyző által hitelesített meghatalmazást, vagy más, a képviseleti jogot igazoló okiratot)

A kérelmező képviselőjének neve / teljes cégnévje:

A képviselet jogalapja (a meghatalmazást vagy más jogosító dokumentum megnevezése és adatai):

A képviselő adatai (útlevéladatok, állami nyilvántartásba vétel adatai):

A kérelmező (vagy meghatalmazott képviselője) aláírása:
______________________________ __________________________ (_________________________________________)
                              (beosztás)                              (aláírás)                                                            (név)
P.H.
A kérelem aláírásának dátuma: „____” _______________ 2022