21 de febrero de 2025

Pertenencia territorial: ____________________________________________

Nombre completo y cargo del participante: ____________________________________________

Datos de contacto del participante (móvil, trabajo, e-mail): _______________________________

Para el pago de la participación en el seminario mediante transferencia bancaria de la organización remitente, es necesario indicar la siguiente información:

Nombre de la organización remitente: ___________________________________________________________________________

Dirección legal con código postal: _______________________________________________

Dirección física con código postal: _______________________________________________

Teléfono: ___________________________________________________________________

Datos bancarios: _______________________________________________________

E-mail: _____________________________________________________________________

Director del órgano municipal de gestión cultural / Director de la organización remitente _______________________ /Nombre completo/ Sello.

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