Formulario recomendado para personas físicas registradas en el registro de accionistas de PJSC "Aeroflot" para la adquisición de acciones ordinarias adicionales en el ejercicio del derecho preferente

Formulario recomendado de solicitud para personas físicas registradas en el registro de accionistas de PJSC "Aeroflot"

SOLICITUD
DE ADQUISICIÓN DE ACCIONES ORDINARIAS DE PJSC "AEROFLOT" EMISIÓN ADICIONAL EN EL MARCO DEL DERECHO PREFERENTE
(número de registro de la emisión adicional de acciones 1-01-00010-A del 04.07.2022)

El solicitante es responsable de la veracidad de la información proporcionada en esta solicitud y su correspondencia con los datos en el registro de accionistas de PJSC "Aeroflot"
Apellido, nombre y patronímico del accionista persona física con derecho preferente a adquirir las acciones emitidas:

Domicilio (ubicación) de la persona con derecho preferente a adquirir las acciones emitidas:

Datos del pasaporte:
Serie del pasaporte:

Número del pasaporte:

Fecha de emisión del pasaporte:

Órgano que emitió el pasaporte:

Número de identificación fiscal de la persona con derecho preferente a adquirir las acciones emitidas:

Número de cuenta del solicitante en el registro de propietarios de valores nominativos de PJSC "Aeroflot" para la transferencia de las acciones adquiridas:

Número de acciones a adquirir:
_________________ unidades.
Datos bancarios del solicitante para la devolución de fondos:
Titular de la cuenta:

Número de cuenta del solicitante:

Nombre completo de la institución crediticia:

Nombre abreviado de la institución crediticia:

Dirección de la institución crediticia:

NIF/CCP:

BIC:

Cuenta corresponsal:

Datos de contacto del solicitante (dirección postal, teléfono con código de área, dirección de correo electrónico):

SE COMPLETA EN CASO DE FIRMA DE LA SOLICITUD POR UN REPRESENTANTE AUTORIZADO
(con la copia original o una copia notariada del poder notarial correctamente emitido u otro documento que confirme los poderes del representante)
Nombre completo / Nombre completo de la empresa del representante del solicitante: ________________________________________________________________________________________________
Actúa con base en (nombre y detalles del documento autorizante):__________________________

Datos del representante (datos del pasaporte, datos de registro estatal):

Firma del solicitante (persona autorizada por él):

______________________________ __________________________ (_________________________________________)
(cargo) (firma) (nombre completo)
Fecha de firma de la solicitud: «____» _______________2022