Паскаль равен давлению (механическому напряжению), вызываемому силой, равной одному ньютону, равномерно распределенной по нормальной к ней поверхности площадью один квадратный метр: 1 Па = 1 Н/м2 = 1 Дж/м3 = 1 кг/(м·с2).
Единица названа в честь французского физика и математика Блеза Паскаля. На практике применяют и приближенные значения: 1 атм = 0,1 МПа и 1 МПа = 10 атм. 1 мм водного столба примерно равен 10 Па.
Stepanic предложил измерять ВГД не в гПа, а в килопаскалях. Тогда 1 мм рт. ст. = 0,1333 кПа. Среднее истинное ВГД = 15–16 мм рт. ст., что соответствует 2 кПа, нижняя граница нормы приблизительно равна 8 мм рт. ст., что соответствует 1 кПа, верхняя граница нормы — 3 кПа (таблица 1).
Таблица 1 — Внутриглазное давление в мм рт. ст. и килопаскалях
мм рт. ст. | кПа |
| мм рт. ст. | кПа |
5 | 0,665 | 30 | 3,999 | |
6 | 0,798 | 31 | 4,123 | |
7 | 0,931 | 32 | 4,256 | |
8 | 1,064 | 33 | 4,389 | |
9 | 1,197 | 34 | 4,522 | |
10 | 1,333 | 35 | 4,655 | |
11 | 1,463 | 36 | 4,788 | |
12 | 1,596 | 37 | 4,921 | |
13 | 1,729 | 38 | 5,054 | |
14 | 1,862 | 39 | 5,187 | |
15 | 1,995 | 40 | 5,320 | |
16 | 2,128 | 41 | 5,453 |
Окончание таблицы 1
мм рт. ст. | кПа | мм рт. ст. | кПа | |
17 | 2,261 | 42 | 5,586 | |
18 | 2,394 | 43 | 5,719 | |
19 | 2,527 | 44 | 5,852 | |
20 | 2,666 | 45 | 5,985 | |
21 | 2,793 | 46 | 6,118 | |
22 | 2,926 | 47 | 6,251 | |
23 | 3,059 | 48 | 6,384 | |
24 | 3,192 | 49 | 6,517 | |
25 | 3,325 | 50 | 6,650 | |
26 | 3,458 | 51 | 6,783 | |
27 | 3,591 | 52 | 6,916 | |
28 | 3,724 | 55 | 7,315 | |
29 | 3,857 | 60 | 7,981 |
7. СРЕДНИЕ ГРАНИЦЫ НОРМЫ ВГД
Нормальная величина ВГД примерно одинакова на обоих глазах одного и того же человека. Допустимая в норме разница не превышает 3–4 мм рт. ст. Если разница ВГД 2-х глаз у одного и того же человека больше чем 4–5 мм рт. ст., то даже при нормальных величинах офтальмотонуса (например, 18 и 24 мм рт. ст.) — это является существенным основанием для подозрения на глаукому.
Нормальное ВГД является пульсирующим, что отражает сосудистое происхождение внутриглазной жидкости. Амплитуда пульса может быть выше при гипертонии, вследствие усиленного выброса крови из сердца, или аортальной регургитации. Недостаточность аортального клапана вызывает в фазу диастолы ток крови в обратном направлении (регургитацию), т. е. часть крови поступает из аорты обратно в левый желудочек. Амплитуда пульса в этом случае возрастает за счет снижения диастолического давления.
ВГД изменяется с дыхательным циклом, по-видимому, через изменения в венозном давлении.
ВГД несколько меняется с возрастом. Наибольшую величину оно имеет у новорожденных, затем постепенно уменьшается до 10 лет. С 20 лет отмечается тенденция к медленному росту давления, а после 70 лет — к незначительному его снижению. Но возрастная разница средних значений офтальмотонуса очень незначительна (максимально до 1,5 мм рт. ст.). Считается, что у женщин ВГД слегка выше, чем у мужчин. Но средняя разница крайне невелика и составляет 0,5 мм рт. ст.
Величина ВГД у лиц, проживающих в различных климатических зонах, примерно одинакова. Тем не менее, отмечено, что с увеличением высоты над уровнем моря и понижением температуры окружающего воздуха тонометрическое давление глаз имеет тенденцию к снижению. Установлено, что у жителей высокогорного Памира гидродинамические показатели достоверно отличаются от жителей долинных зон более низкими показателями, что связано с перестройкой кровообращения сосудистого русла увеального тракта.
Значительно больше выражены сезонные различия: летом ВГД чуть меньше, чем зимой. На этом основании B. Bengsson предложил от общепринятой нормы летом отнимать, а зимой прибавлять 1 мм рт. ст. В литературе нет данных, которые бы указывали на влияние национальных или расовых особенностей, а также условий питания и жизни на ВГД.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
