Рабочая программа производственной практики студентов ГБОУ СПО (ССУЗ) специальности 060101 «Лечебное дело» по программе повышенного уровня подготовки (стр. 2 )

Код

Наименование общей компетенции (ОК)

ОК 01

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 02

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 03

Принимать решения в стандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 04

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 05

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 06

Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 07

Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК 08

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение квалификации.

ОК 09

Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

ОК 14

Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей).

Профессиональный модуль (ПМ)

Производственная практика междисциплинарного курса

(ПП МДК)

Виды работ

Медицинская организация (отделение) (дни/часы)

ПМ. 02 Лечебная деятельность

МДК.02.03

Оказание акушерско-гинекологической помощи

Учреждения родовспоможения (12/72):

Женская консультация (2/12)

1. Знакомство со структурой лечебного учреждения.

2. Изучение нормативной документации.

3.Изучение рабочих мест, функциональных обязанностей врача, фельдшера, медицинской сестры, младшего мед. персонала.

4. Знакомство с типовой документацией, правилами ее заполнения.

5. Сдача зачета по техники безопасности на рабочем месте.

6. Дезинфекция, текущая, заключительная, утилизация отработанного материала.

7. Курация пациентов различных возрастных групп с различной патологией.

8. Систематизация и анализ собранных данных.

9. Выделение ведущего синдрома.

10. Обсуждение с врачом полученных данных, постановка и обоснование предварительного диагноза.

11. Выбор тактики ведения пациента.

12. Составление плана лечения.

13. Осуществление специализированного ухода.

14. Выполнение манипуляций по назначению и под руководством врача.

15. Мониторинг состояния пациента.

16. Анализ эффективности лечения.

17. Заполнить карту и диспансерную книжку беременной;

18. Провести обследование беременной с установлением факта и срока беременности

19. Организовать диспансерное наблюдение за беременной

20. Взять мазок на онкоцитологию, гонорею, гормональную насыщенность, степень чистоты влагалища

21. Провести гинекологические процедуры (спринцевание, введение тампона к шейке матки, влагалищные ванночки)

22. Провести беседу по психо-профилактической подготовке к родам

23. Провести беседу по санитарно-гигиеническому обучению женщины

организовать и осуществить транспортирование в лечебно-профилак-тическое учреждение гинекологических больных и больных при осложнении беременности

24. Оформление учебной документации.

Родильное отделение (3/18) (все виды манипуляций проводятся под контролем медицинского персонала родильного дома)

1.Прием беременных и рожениц.

2.Санитарная обработка роженицы при поступлении в родильное отделение.

3.Сбор анамнеза и жалоб.

4.Провести санитарную обработку роженицы

5.Определить срок родов, предполагаемую массу плода и допустимую кровопотерю при родах

6.Выявить осложнения беременности и родов

7.Провести наружное и внутривенное акушерское исследование

8.Наблюдать за роженицей;

9.Принять физиологические роды;

10.Оказать акушерское пособие в родах;

11.Провести первый туалет новорожденного;

12.Провести профилактику гонобленореи;

13.Провести профилактику кровотечения при родах;

14.Оценить кровопотерю и осмотреть после родов;

15.Оказать доврачебную помощь при кровотечении в послеродовом и раннем послеродовом периоде;

16.Оказать доврачебную помощь при эклампсии;

17.Участвовать в осмотре родовых путей и зашивании разрывов;

18.Пеленать новорожденного;

19.Оформить историю родов и историю новорожденного;

20.Оформить рабочие журналы и журналы родов;

21.Участвовать в переливании крови.

Первое (физиологическое) акушерское отделении(2/12)

1. Провести санитарную обработку роженицы;

2. Определить срок родов, предполагаемую массу плода и допустимую кровопотерю при родах;

3. Выявить осложнения беременности и родов;

4. Провести наружное и внутривенное акушерское исследование;

5. Наблюдать за роженицей;

6. Принять физиологические роды;

7. Оказать акушерское пособие в родах;

8. Провести первый туалет новорожденного;

9. Провести профилактику гонобленореи;

10. Провести профилактику кровотечения при родах;

11. Оценить кровопотерю и осмотреть после родов;

12. Оказать доврачебную помощь при кровотечении в послеродовом и раннем послеродовом периоде;

13. Оказать доврачебную помощь при эклампсии;

14. Участвовать в осмотре родовых путей и зашивании разрывов;

15. Пеленать новорожденного;

16. Оформить историю родов и историю новорожденного;

17. Оформить рабочие журналы и журналы родов;

18. Участвовать в переливании крови.

Послеродовой(физиологическое) отделение(2/12)

1. Осуществить уход и наблюдение за родильницей;

2. Провести профилактику мастита;

3. Ухаживать за швами и снимать швы;

4. Провести с родильницами беседы на тему: “Гигиена послеродового периода”, “Планирование семьи”;

5.Оформить документацию при выписке родильницы из стационара.

Отделение патологии беременности(2/12)

1. Организовать прием пациенток с патологией беременности в стационар;

2. Оказать неотложную помощь для снятия судорожного синдрома при эклампсии;

3. Транспортировать больных;

4. Провести текущую и генеральную уборки, кварцевание палат;

5. Работать с нормативной документацией в отделении;

6. Подготовить беременную к внутреннему исследованию;

7. Измерять АД;

8. Контролировать динамику отеков;

9. Контролировать вес пациентки;

10. Измерить суточный диурез;

11. Провести пробы по Земницкому;

12. Осуществить уход за беременными женщинами;

13. Выявить начало родовой деятельности;

14. Подготовить перевод роженицы в родильный стационар;

15. Провести контроль за выполнением лечебно-охранительного режима в отделении

Палаты совместного пребывания матери и ребенк(1/6)

1.Проводить туалет родильницы по назначению врача;

2.Научить правилам личной гигиены;

3. Следить за функцией мочевого пузыря и кишечника у родильницы в первые сутки после родов;

4.Правила прикладывания к груди и правила вскармливания;

5.Туалет новорожденного.

ПМ. 02. Лечебная деятельность

МДК.02.03

Лечение в гинекологии

Медицинская организация гинекологического профиля (12/72):

Гинекологический стационар(12/72)

1.Вести наблюдение и осуществлять уход за гинекологическими больными в стационаре.

2. Владеть особенностям деонтологии при работе с гинекологическими больными и их родственниками.

3. Производить сбора анамнеза у гинекологических больных.

4. Провести гинекологическое обследование;

5. Владеть методикой и оценкой осмотра наружных половых органов.

6. Владеть методикой проведения влагалищного исследования у гинекологических больных.

7. Владеть техникой обследования женщин с помощью зеркал Куско.

8. Владеть техникой взятия мазка на степень чистоты влагалища, гонорею.

9. Владеть техникой взятия мазка на онкоцитологию.

10. Определить период наивысшей фертильности с помощью тестов функциональной диагностики и менструального календаря.

11.Забрать материал на ГН, флору и чувствительность к антибиотикам, скрытые инфекции, гормональный фон, онкоцитологическое исследование.

12.Ассистировать врачу при кольпоскопии,

13.Подготовить набор инструментов для биопсии

14. Оформить материал на биопсию.

15. Подготовить инструменты и ассистенции при проведении медицинского аборта

16.Поставить диагноз, определить тактику ведения гинекологической больной;

17.Организовать диспансерное наблюдение и уход за гинекологическими больными;

18.Оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в гинекологии;

19. Организовать и осуществить транспортирование в лечебно-профилактическое учреждение гинекологических больных

20. Ввести тампон с лекарственным средством во влагалище;

21. Произвести внутримышечную, внутривенную, подкожную инъекцию;

22. Произвести пробу на чувствительность к антибиотикам;

ПМ. 02 Лечебная деятельность

МДК.02.02

Лечение пациентов хирургического профиля

Медицинская организация (отделение) хирургического профиля (12/72)

Приемное отделение (2/12)

1. Прием вновь поступивших (плановых, экстренных) пациентов.

2. Проведение психологической беседы с пациентками для устранения психо-эмоционального напряжения.

3. Транспортировка пациентки в операционную, перевязочную.

4. Участие в ведение документации.

Сестринский пост хирургического отделения (3/18)

1. Осуществить прием вновь поступивших (плановых, экстренных) пациентов;

2. Оформить необходимую документацию по приему пациента;

3. Провести обследование пациента, определить показания к дополнительному обследованию, поставить и обосновать предварительный диагноз;

4. Осуществить подготовку пациента к операции (экстренной или плановой):

- проведение психологической беседы, оценка эмоционального состояния пациента, помощь пациенту в устранении психо-эмоционального напряжения;

- проведение премедикации, подготовка кожи операционного поля, помощь пациенту при гигиенической обработке кожи тела, переодевании больного; смена нательного и постельного белья;

5. Транспортировать пациента в операционную;

6. Наблюдать за пациентом в ходе наркоза и операции:

- наблюдение, оценка и запись в учебной истории;

- общее состояние пациента на разных стадиях наркоза;

- состояние кожи, слизистых;

- состояние зрачка;

- динамика пульса, АД;

- “выход” пациента из наркоза;

7.Осуществлять помощь операционной бригаде при:

· обработке рук перед операцией;

· при облачении в стерильное белье;

· при обработке рук, смене перчаток в ходе операции;

· при проведении текущей уборки;

- помогать анестезиологической бригаде при:

· перекладывании и укладке пациента на операционном столе;

·проведении инфузионно-трансфузионной терапии;

8. в послеоперационном периоде:

а) в палате:

· подготовка функциональной кровати;

·подготовка постели для послеоперационного больного;

·подготовка предметов ухода за больными;

· подключение кислорода;

· подготовка мочеприемника, флаконов для дренажа;

· подготовка мониторного оборудования;

б) проведение транспортировки пациента и перекладывание его на функциональную кровать;

в) наблюдение за послеоперационными пациентами:

· выявление проблем пациента, их оценка, оценка функционального состояния по системам, составление сестринских диагнозов и плана действий;

9. Выполнить врачебные назначения, в строгом соответствии с требованиями санитарно-эпидемического режима хирургического отделения:

· обработка рук перед манипуляцией и после ее;

· обработка рук перед операцией и после операции;

· надевание и снятие стерильной одежды, перчаток;

· приготовление:

10.Мини-стола для инъекций;

11.Накрывание стола (стерильного) в процедурном кабинете;

- мини-стола для перевязок;

- подготовка и проведение в/в инфузий;

- участие в переливании крови и кровозаменителей:

а) определение группы и фактора крови;

б) проведение проб на совместимость крови донора и реципиента;

в) наблюдение за пациентом в ходе переливания;

г) оформление документации:

· журнала учета инфузионно-трансфузионных средств;

· журнала температурного режима холодильника, где хранятся препараты;

· протокола переливания крови;

- подготовить пациента к диагностическим манипуляциям:

а) рентгенографии желудка, 12-перстной кишки, желчного пузыря, мочевыводящей системы (методика проведения, необходимое оборудование и фармакологические средства);

б) УЗИ различных органов и систем;

в) эндоскопическим исследованиям:

· ЭГДС;

· лапароскопии;

· цистоскопии;

· ректороманоскопии;

· бронхоскопии;

г) компьютерной томографии. оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях

Перевязочная (4/24)

1. Осуществить подготовку перевязочных материалов к стерилизации;

2. Обработать, подготовить к стерилизации и простерилизовать хирургический инструментарий;

3. Подготовить к стерилизации операционное белье;

4. Приготовить стерильный стол;

5. Провести перевязки:

· перевязки курируемого пациента с указанием проблем, динамики раневого процесса, эффективности применяемых лекарственных средств;

6. Промыть раны, дренажи, подключить системы постоянного орошения раны антисептиками (зарисовывать системы, записать методику в дневнике);

7. Помочь врачу при смене дренажей, ревизии раны (записать методику).

Работа в травматологическом пункте (3/18)

1. Вести основные документы амбулаторного приема: амбулаторную карту, журналы, статистические талоны, извещения, справки, больничные листы и т. д.);

2. Провести все виды уборок;

3. Осуществлять прием хирургических и травматологических пациентов:

- вести документацию (образцы записывают в дневнике);

- проводить туалет различных видов ран;

- осуществлять первичную хирургическую обработку ран;

- овладеть техникой вакцинации против столбняка;

- накладывать все виды мягких и твердых фиксирующих повязок, лечебных повязок, транспортных иммобилизирующих средств (по назначению и под контролем хирурга);

- проводить перевязки, наблюдать за динамикой раневого процесса и оценить эффективность применяемых препаратов

ПМ.02 Лечебная деятельность

МДК.02.04

Лечение пациентов детского возраста

Медицинская организация (отделение) педиатрического профиля (12/72)

Приемное отделение (1/6)

1. Осуществлять прием больных детей;

2. Приготовить дезинфицирующие растворы;

3. Заполнить документацию приемного отделения;

4. Осуществить санитарную обработку больных детей;

5. Осуществить дезинфекцию уборочного инвентаря, предметов ухода;

6. Провести антропометрию, оценить по таблице физического развития;

7. Провести термометрию, подсчитать частоту дыхательных движений, пульса, измерить артериальное давление;

8. Провести субъективное и объективное исследование пациента;

9. Поставить и обосновать предварительный диагноз;

10.Взять мазок из зева и носа;

11.Заполнить экстренное извещение в СЭС;

12.Выявить педикулез и провести дезинсекцию;

13.Транспортировать больных детей в отделение.

Процедурный кабинет (1/6)

1. Осуществить текущую, заключительную и генеральную дезинфекцию кабинета;

2. Накрыть стерильный стол;

3. Развести антибиотики;

4. Выполнить подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции;

5. Произвести забор крови на биохимические исследования;

6. Собрать систему для внутривенного вливания;

7. Оформить медицинскую документацию кабинета

Пост палатной медсестры (4/24)

1. Осуществить текущую, заключительную и генеральную дезинфекцию кабинета;

2. Накрыть стерильный стол;

3. Развести антибиотики;

4. Выполнить подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции;

5. Произвести забор крови на биохимические исследования;

6. Собрать систему для внутривенного вливания;

7. Оформить медицинскую документацию кабинета.

Детская поликлиника(6/36)

Работа на фильтре(1/6)

1. Оформить медицинскую документацию;

2. Провести термометрию;

3. Взять мазок из зева и носа на BL и менингококк;

4.Собрать кал на дизентерийную группу, яйца глистов, бактериологические исследования, осуществить смыв на энтеробиоз.

Прививочный кабинет(1/6)

1. Составить календарь прививок;

2. Оказать неотложную помощь при анафилактическом шоке;

3. Провести патронаж к привитому ребенку;

4. Привести документацию регистрации профилактических прививок.

Работа на участке(3/18)

1. Осуществить прием больных детей;

2. Провести антропометрию детей с оценкой по стандартам физического развития; взять мазок на BZ;

3. Провести дезинфекцию предметов ухода за больными, инструментария (шпатели, термометры);

4. Выписать рецепты, направления на амбулаторное обследование, консультации специалистов;

5. Рассчитать профилактическую и лечебную дозу витамина Д;

6. Оценить пробу Сулковича;

7. Оценить анализ крови, мочи, кала на бактериологическое обследование, яйца глист и копрограмму;

8. Поставить согревающий компресс на ухо ребенку, банки, горчичники; закапать капли в глаза, нос, уши;

9. Составить план профилактических прививок;

10.Взять анализ кала для бактериологического обследования на яйца глист, микропейзаж, копрограмму;

11.Провести патронаж к здоровому и больному ребенку;

12.Обработать пупочную ранку новорожденного ребенка;

13.Выписать рецепт на молочную кухню;

14.Измерить артериальное давление у детей;

15.Провести термометрию;

16.Уметь общаться с родителями и родственниками больного ребенка.

17.Провести субъективное и объективное исследование пациента;

18.Поставить и обосновать диагноз;

19.Назначить лечебную диету, лечебно-охранительный режим, фармакотерапию.

Кабинет здорового ребенка(1/6)

1. Обработать пупочную ранку;

2. Составить меню ребенку грудного возраста;

3. Дать рекомендации по приготовлению сока, фруктового и овощного пюре, каши, мясного бульона и мясного пюре;

4. Провести контрольное кормление;

5. Продемонстрировать пеленание ребенка;

6. Дать рекомендации по проведению гигиенических мероприятий.

ПМ.02 Лечебная деятельность

____________________

ПМ.02 Лечебная деятельность

МДК.02.01

Лечение пациентов терапевтического профиля

____________________

МДК 02.01 Лечение пациентов инфекционного профиля

Многопрофильные медицинские организации терапевтического профиля (12/72)

Приемное отделение(1/6)

1.Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп;

2.Определять тактику ведения пациента;

3.Выполнять лечебные вмешательства;

4.Проводить контроль эффективности лечения;

5.Осуществлять контроль состояния пациента;

6.Организовать специализированный сестринский уход за пациентом;

7.Организовать оказание психологической помощи пациенту и его окружению;

8.курировать больных;

9.Оформлять медицинскую документацию;

10.Осуществить прием пациентов в отделение;

11.Осуществить опрос и объективное обследование пациента;

12.Заполнить медицинскую документацию, в т. ч. лист осмотра пациента врачом приемного покоя;

14.Произвести анализ полученных данных и поставить предварительный диагноз;

15.Провести антропометрическое измерение;

16.Провести санитарную обработку пациента (стрижка волос, ногтей, гигиеническая ванна, душ);

17.Выявить педикулез и провести дезинсекцию;

18.Осуществить транспортировку пациента;

19.Оказать пациенту неотложную помощь.

Процедурный кабинет(2/12)

1. Осуществить текущую, заключительную и генеральную дезинфекцию кабинета;

2. Обработать руки перед манипуляцией;

3. Накрыть стерильный стол;

4. Развести антибиотики;

5. Собрать шприц и набрать лекарство из ампулы, флакона;

6. Выполнить подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции;

7. Провести предстерилизационную очистку инструментария с последующим проведением контроля;

8. Собрать систему для внутривенного вливания;

9. Подготовить инструменты к плевральной пункции, пункции брюшной полости;

10. Оформить медицинскую документацию кабинета

Палата терапевтического отделения(9/54)

1. Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп;

2. Определять тактику ведения пациента;

3. Выполнять лечебные вмешательства;

4. Проводить контроль эффективности лечения;

5. Осуществлять контроль состояния пациента;

6. Организовать специализированный сестринский уход за пациентом;

7. Организовать оказание психологической помощи пациенту и его окружению;

8. Оформлять медицинскую документацию;

9. Курировать больных;

10. Владеть умением общения с пациентом;

11. Провести обследование пациента;

12. Выявить и оценить основные симптомы;

13. Поставить и обосновать предварительный врачебный диагноз;

14. Определить показания к дополнительному обследованию;

15. Подготовить пациента к лабораторным и инструментальным методам исследования;

16. Интерпретировать результаты дополнительного обследования;

17. Определить объем лечебных мероприятий;

18. Провести дифференциальную диагностику между наиболее часто встречающимися заболеваниями органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения;

19. Выполнять мероприятия по уходу за пациентами, оценивать их эффективность;

20. Документировать основные этапы сестринского процесса при уходе за пациентом;

21. Оценить эффективность лечебных мероприятий;

22. Оказать экстренную медицинскую помощь при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней;

23. Соблюдать правила этики при обследовании и лечении пациентов, особенности коммуникации с родственниками, медицинским персоналом;

24. Проводить санитарно- просветительную работу;

____25.Правильно оформлять медицинскую документацию_____________________________________

Многопрофильные медицинские организации (отделения инфекционного профиля)(12/72)

Приемное отделение(2/12)

1.Заполнять экстренное извещение.

2.Дать телефонограмму в органы сан-эпид. надзора.

3.Соблюдать инфекционную безопасность пациента и персонала.

4.Пользоваться всеми видами защитной одежды (надевать, снимать, обеззараживать, хранить).

5.Заполнить карту стационарного больного.

6.Готовить рабочие растворы дезинфектантов и пользоваться ими.

7.Проводить осмотр больного и его одежды, в том числе и на педикулез.

8.Обработать больного с педикулёзом.

9.Отправлять одежду больного для камерной дезинфекции.

10. Проводить полную и частичную санитарную обработку больных.

11. Производить забор биологического материала на бактериальный посев (кал, рвотные массы, мочу, мазки из зева, носа).

12. Проводить термометрию, антропометрию.

13. Транспортировать больного в отделение.

14. Организовать проведение заключительной дезинфекции смотрового бокса.

Отделение инфекционного стационара(10/60)

1. Соблюдать правила работы в инфекционном отделении, инфекционную безопасность.

2. Работать в боксе, полубоксе, палате.

3. Собрать эпидемиологический анамнез.

4. Составить план лечения инфекционного больного.

5. Составить план противоэпидемических мероприятий в эпид. очаге.

6. Производить забор биологического материала на бактериологические, биохимические, клинические исследования (кал, рвотные массы, мочу, мазки из зева и носа, носоглотки).Оформлять сопроводительный документ, соблюдать правила хранения и транспортировки.

7. Осуществлять контроль соблюдения больными правил лечебно-охранительного режима и диеты.

8. Проводить термометрию с регистрацией ее в температурном листе.

9. Осуществлять контроль выделений больных с регистрацией в истории болезни.

10. Проводить раздачу лекарственных препаратов в соответствии с назначениями врача, объяснять правила приема препаратов, контролировать их использование.

11. Осуществлять уход за лихорадящими больными, больными с диарейным синдромом, рвотой, головной болью и другими проявлениями болезни.

12. Вести карту стационарного больного.

13. Проводить текущую и заключительную дезинфекцию.

14. Пользоваться аптечкой Анти-ВИЧ.

15. Осуществлять подготовку больных к инструментальным исследованиям.

16. Ассистировать врачу при проведении ректороманоскопии, люмбальной пункции.

17. Проводить промывание желудка.

18. Дезинфицировать выделения больных, остатки пищи, одежду, белье, предметы ухода, инвентаря при различных инфекционных заболеваниях.

19. Вводить препараты по методу Безредко.

20. Проводить санитарно-просветительную работу.

ПМ.03 Лечебное дело

ПМ.03 Неотложная помощь на догоспитальном этапе

Многопрофильные медицинские организации (реанимационные отделения, палаты интенсивной терапии, скорая помощь) (5/180)

Работа на станции скорой медицинской помощи (3/108)

1. Проводить обследование пациента при неотложных состояниях на догоспитальном этапе;

2. Определять тяжесть состояния пациента;

3. Выделять ведущий синдром;

4. Проводить дифференциальную диагностику;

5. Работать с портативной диагностической и реанимационной аппаратурой;

6. Оказывать посиндромную неотложную медицинскую помощь;

7. Оказать выполнять манипуляций под руководством врача, оказывать помощь врачу, фельдшеру при выполнении манипуляций.

8. Оценивать эффективность оказания неотложной медицинской помощи;

9. Проводить сердечно-легочную реанимацию;

10. Контролировать основные параметры жизнедеятельности;

11. Осуществлять фармакотерапию на догоспитальном этапе;

12. Определять показания к госпитализациии и осуществлять транспортировку пациента;

13. Осуществлять мониторинг на всех этапах догоспитальной помощи;

14. Организовывать работу команды по оказанию неотложной медицинской помощи пациентам;

15. Обучать пациентов само - и взаимопомощи;

16. Организовывать и проводить медицинскую сортировку, первую медицинскую, доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;

17. Пользоваться коллективными и индивидуальными средствами защиты;

18. Оказывать экстренную медицинскую помощь при различных видах повреждений;

19. Оформлять медицинскую и учебную документацию;

20. Проведение текущей, заключительной дезинфекцию, утилизацию отработанного материала;

21. Проведить сан-просвет работу с пациентами и их близкими.

Работа в реанимационном отделении(10/60)

1. Проводить субъективное и объективное исследование пациента;

2. Обосновать диагноз и назначить интенсивную терапию;

3. Проводить интенсивную терапию под контролем врача и медицинской сестры);

4. Осуществлять мониторинг состояния пациентов и анализ эффектности лечения;

5. Осуществлять уход за пациентом;

6. Составить сводку движения пациентов в отделении;

7. Пользоваться реанимационной кроватью;

8. Готовить пациентов к диагностическим процедурам:

- фиброгастродуоденоскопии;

- бронхоскопии;

- лапароскопии;

- ультразвуковому исследованию;

- пользоваться:

9. Аппаратом искусственной вентиляции легких;

10. Аппаратом ВЧ ИВЛ;

11. Вакуум-аспиратором;

12. Дефибриллятором;

13. Проводить сердечно-легочно-церебральную реанимацию;

14. Владеть приготовлением постели послеоперационному пациенту;

15. Транспортировать пациентов в операционную и из операционной;

16. Контролировать состояние больных, находящихся в шоке в соответствии с критериями оценки тяжести состояния;

17. Выполнять все виды инъекций: внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных (включая катетеризацию вены);

18. Готовить перевязочный материал, бельё, проводить контроль качества предстерилизационной очистки инструментария;

19. Обеспечить утилизацию отработанных материалов;

20. Оформлять медицинскую документацию.

Работа в операционном блоке(2/12)

1. Укладывать пациента на операционном столе, перекладывать пациента на каталку;

2. Транспортировать пациентов в операционную и из операционной;

3. Оказывать помощь в подготовке наркозной аппаратуры;

4. Участвовать в проведении наркоза, наблюдать за пациентом в ходе операции и контролировать глубину наркоза;

5. вести анестезиологическую документацию.

ПМ.04 Профилактическая деятельность

Многопрофильные медицинские организации (учреждения первичного здравоохранения) (12/72)

1.Организация и осуществление мероприятий по охране и укреплению здоровья населения на закрепленном участке.

2.Организация здоровьесберегающей среды в социуме.

3.Реализация программ индивидуального оздоровления взрослого и детского населения различных возрастных групп.

4.Обучение различных категорий населения приоритетным нормам здорового образа жизни и нормам гигиенического поведения.

5.Закрепление на практике норм и правил профессиональной этики.

6.Подготовка пациентов к проведению профилактических мероприятий.

7.Выполнение различных методик специфической и неспецифической профилактики на виртуальных тренажерах в моделируемых условиях.

8.Проведение активной и пассивной иммунизации на добровольцах в реальных условиях.

9.Контроль за состоянием пациента при проведении иммунопрофилактики.

10. Отработка навыков и умений определения групп риска развития инфекционных и паразитарных болезней.

11. Отработка умения работать в команде.

12. Проведение бесед по профилактике инфекционных и паразитарных болезней.

13. Отработка навыков по предупреждению и ликвидации рисков заражения инфекционными болезнями, в том числе и особо опасными.

14. Проведение санитарной обработки пациентов при поступлении в стационар для предупреждения внутрибольничной инфекции.

15. Проведение текущей и заключительной дезинфекции.

16. Составление программ индивидуальной специфической и неспецифической профилактики.

17. Работа по локализации и ликвидации возникших эпидемических очагов конкретных инфекционных заболеваний.

18. Организация и проведение занятий в различных школах здоровья для пациентов и их окружения.

19. Выполнение технологий первичной и вторичной профилактики конкретных болезней при работе с пациентами в реальных условиях.

20. Проведение неспецифической профилактики различных неинфекционных заболеваний в реальных условиях.

21. Составление и реализация индивидуальных программ профилактики для пациентов с различной патологией.

22. Проведение профилактических осмотров населения разных возрастных групп и профессий для раннего выявления симптомов заболеваний различных органов и систем.

23. Организация и проведение диспансеризации населения на закрепленном участке.

24. Формирование диспансерных групп на закрепленном участке.

25. Динамическое наблюдение диспансерных больных с заболеваниями различных органов и систем на закрепленном участке.

26. Контроль за использованием различных средств профилактики пациентами с конкретной патологией.

27. Проведение скрининговой диагностики у пациентов для выявления различных заболеваний органов и систем.

28. Консультирование пациентов и их окружения по вопросам профилактики заболеваний различных органов и систем.

29. Проведение санитарно-гигиенического просвещения населения различных возрастов по профилактике заболеваний.

30. Применение на практике норм и принципов профессиональной этики при осуществлении профилактической деятельности.

31. Определение групп риска развития различных заболеваний.

32. Проведение диагностики групп здоровья детского и взрослого населения.

33. Оформление медицинской документации.

ПМ.05 Медико-социальная деятельность

Многопрофильные медицинские организации (отделения, кабинеты медико-социальной реабилитации ) (12/72)

1. Проведение психотерапевтических бесед.

2. Обучение пациентов методикам аутогенной тренировки и релаксации.

3. Подготовка пациентов к проведению реабилитационных мероприятий.

4. Проведение ЛФК и медицинского массажа, физиотерапевтических процедур пациентам.

5. Определение функциональных проб при проведении ЛФК.

6. Выявление клинико-функциональных изменений при физиотерапевтических процедурах.

7. Обучение пациентов использованию природных физических факторов.

8. Составление меню-раскладки в соответствии с картотекой блюд и сводным меню по лечебному питанию.

9. Составление технологических карт приготовления блюд при разных заболеваниях для детей и взрослых.

10. Объяснение больному порядка и правил работы МСЭ.

11. Организация предварительной записи и вызов больных на освидетельствование.

12. Оповещение о переосвидетельствовании.

13. Организация медицинских, профилактических, социальных мероприятий, направленных на оздоровление условий труда, снижение заболеваемости.

14. Обследование инвалидов на дому и в производственных условиях по поручению руководителя.

15. Составление трудовых рекомендаций инвалидам.

16. Оформление медицинской документации.

ПМ.06 Организационно-аналитическая деятельность

ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными

Многопрофильные медицинские организации (учреждения первичного звена здравоохранения (ФАП, здравпункт, детские дошкольные учреждения)) (12/72)

1. Знакомство со структурой лечебно-профилактического учреждения (ФАП, здравпункт промышленных предприятий, детские дошкольные учреждения, центры общей врачебной (семейной) практики); оборудованием, профильностью учреждения, территорией обслуживания.

2. Изучение рабочих мест, функциональных обязанностей фельдшера на рабочем месте.

3. Инструктаж по технике безопасности на рабочем месте.

4. Знакомство с типовой документацией, правилами ее заполнения.

5. Знакомство с организацией электронного документооборота.

6. Знакомство с новыми формами работы.

7. Создание АРМ (автоматизированного рабочего места) фельдшера.

8. Самостоятельное выполнение полного объема работы согласно программы практики.

9. Анализ эффективности выполненной работы.

10. Оформление учебной документации

Отделения многопрофильных медицинских организаций(12/72)

Приёмное отделение 3/18)

1. Знакомство с устройством и функцией приёмного отделения стационара. Пути госпитализации пациентов в стационар.

2. Работа с документацией приёмного отделения (по приказу М. З. СССР от № 000):

- медицинская карта стационарного больного (ф.№ 000у);

- журнал учёта приёма больных госпитализации и отказа от госпитализации (ф. № 000у);

- статистический талон для регистрации заключительных диагнозов (ф. № 000-2/у);

- извещение о выявлении инфекционного диагноза (ф. № 000у);

- температурный лист ( ф. № 000/у)

3. Определение массы тела и роста пациента.

4. Осмотр волосистой части головы пациента на выявление педикулеза.

5. Дезинфекционные мероприятия при педикулезе в соответствии с нормативными документами (приказ МЗ Р. Ф. № 000 от 6.11.1998г). Умение пользоваться противопедикулезной укладкой.

6. Проведение санитарной обработки пациентов: полная и частичная.

7. Приготовление и применение гигиенической ванны, гигиенического душа, обмывание, обтирание тяжелобольного пациента. Осмотр кожных покровов, стрижка ногтей, бритьё пациента.

8. Переодевание пациента в чистое бельё и одежду. Хранение вещей пациента.

9. Транспортировка пациентов в лечебное отделение на носилках, на каталке, пешком: в сопровождении медсестры.

Процедурный кабинет (3/18)

1. Знакомство с оснащением и документацией процедурного кабинета.

2. Знакомство и проработка должностной инструкции процедурной медсестры.

3. Санитарно-гигиенический режим процедурного кабинета. Участие в проведении:

4. предварительной;

5. текущей;

6. заключительной;

7. генеральной уборки кабинета.

8. Укладка биксов и доставка их в ЦСО. Знакомство с принципами работы ЦСО.

9. Использование в практической деятельности защитной одежды:

- халат;

- маска;

- фартук;

- очки;

- щётки;

-перчатки

10. Обработка рук на социальном и гигиеническом уровне. Одевание и снятие стерильных перчаток.

11. Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения по приказу МЗ Р. Ф. № 000 от 01.01.2001г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

12. Соблюдение техники безопасности при работе с биологическими жидкостями.

13. Приготовление рабочих растворов дезинфицирующих и моющих средств для обработки одноразового инструментария с последующим проведением утилизации.

14. Накрытие стерильного стола в процедурном кабинете.

15. Набор лекарственных средств из ампул и флаконов.

16. Проведение внутрикожных, подкожных, внутримышечных инъекций.

17. Разведение и расчёт доз антибиотиков.

18. Заполнение систем для внутривенного капельного вливания и проведение внутривенных инъекций под контролем процедурной медицинской сестры.

19. Контроль за состоянием пациента при введении различных лекарственных средств.

20. Знание побочного действия применяемых лекарственных препаратов; осложнения при выполнении инъекций, их профилактику и лечение.

21. Техника взятия крови из вены для лабораторных исследований. Доставка биологического материала в лабораторию.

22. Хранение и учёт лекарственных веществ в процедурном кабинете.

Лечебное отделение стационара

1. Знакомство с лечебно-охранительным режимом отделения:

- приём и размещение в палате больных;

- проверка качества санитарной обработке вновь поступивших больных.

2. Субъективное обследование пациента Документирование данных субъективного обследования в сестринской истории болезни.

3. Объективное обследование пациента:

- внешний вид;

- сознание;

- положение в постели;

- состояние кожи и слизистых;

- антропометрию;

- исследование органов дыхания (ЧДД);

- определение пульса;

- артериального давления;

- термометрия

4. Выявление нарушенных потребностей и сестринских проблем пациента. Заполнение сестринскую историю болезни и составление плана сестринского ухода.

5. Участие в обходе врачей и фиксация в журнале назначенного лечения и ухода за больным.

6. Контроль за выполнением больными назначений лечащего врача.

7. Выполнение назначений лечащего врача.

8. Контроль выполнения больными и их родственниками режима посещения больных.

9. Перемещение и изменение положения тела пациента в постели с учетом факторов риска возникновения несчастных случаев. Контроль за выполнением пациентами режимов двигательной активности, назначенных врачом.

10. Проведение личной гигиены тяжелобольных пациентов:

- смена нательного и постельного белья;

- уход за кожей и меры по профилактике пролежней;

- уход за слизистыми полости рта, глаз, носа, ушей;

- подача судна, мочеприемника;

- уход за наружными половыми органами.

11. Проведение термометрии и осуществление ухода за лихорадящими пациентами.

12. Участие в кормлении тяжелобольных пациентов (с ложки, через назогастральный зонд).

Контроль за выполнением пациентом, назначенной врачом диеты.

13. Выборка врачебных назначений из истории болезни. Оформление направлений для лабораторного исследования.

14. Выписывание и получение лекарственных средств в лечебное отделение.

15. Участие в раздаче лекарственных средств для перорального и сублингвального приёма.

16. Соблюдение правил хранения и распределения лекарственных средств на посту.

17. Проведение всех видов клизм:

- очистительной;

- сифонной;

- послабляющей;

- лекарственной

18. Введение газоотводной трубки при метеоризме.

19. Постановка горчичников, согревающих компрессов, приготовление и применение грелки и пузыря со льдом

20. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Уход за больным с постоянным мочевым катетером.

21.Обучение подготовке больных к лабораторным методам исследования. Анализов мочи:

- общий анализ;

- по Нечипоренко;

- по Зимницкому;

- на сахар;

- на бактериологический посев;

- на диастазу

Анализов кала:

- копрологическое исследование;

- на скрытую кровь;

- на яйца гельминтов;

- на простейшие

- на бактериологическое исследование

Анализов мокроты:

- на общий анализ;

- микобактерии туберкулёза;

- бактериологическое исследование

- на чувствительность к антибиотикам;

- на атипичные клетки;

- взятие мазков из носоглотки.

22. Оформление направлений и доставка биологического материала для лабораторного исследования.

23. Обучение и подготовка пациента к инструментальным методам исследования:

- эндоскопическим;

- рентгенологическим;

- УЗИ.

24. Проведение сердечно-легочной реанимации при необходимости.

25. Уход за тяжелобольными и агонирующими пациентами.

ПДП.00 Преддипломная практика

Многопрофильные медицинские организации (4/144)

Терапевтическое отделение (6/36)

1. Осуществлять прием пациентов в отделение;

2. Осуществлять опрос и объективное обследование пациента;

3. Заполнить медицинскую документацию, в том числе лист осмотра пациента врачом приемного покоя;

4. Провести анализ полученных данных и поставить предварительный диагноз;

5. Провести антропометрические измерения;

6. Провести санитарную обработку пациента (стрижка волос, ногтей, гигиеническая ванна, душ);

7. Выявить педикулез и провести дезинсекцию;

8. Осуществить транспортировку пациента;

9. Оказать пациенту неотложную помощь.

10. Владеть коммуникативными навыками общения;

11. Проводить обследование пациента;

12. Выявить и оценить основные симптомы и ведущие синдромы;

13. Поставить и обосновать предварительный диагноз;

14. Определить обьем лечебных мероприятий;

15. Определить показания к дополнительному обследованию;

16. Подготовить пациента к лабораторным и инструментальным методам обследования;

17. Интерпретировать результаты дополнительного обследования;

18. Провести дифференциальную диагностику между наиболее часто встречающимися заболеваниями органов и систем;

19. Выполнять мероприятия по уходу за пациентами, оценивать их эффективность;

20. Документировать основные этапы ухода за пациентом;

21. Оценивать эффективность лечебных мероприятий;

22. Оказать экстренную медицинскую помощь при неотложных состояниях в пульмонологии, кардиологии, гастроэнтерологии, нефрологии, эндокринологии, аллергологии;

23. Соблюдать правила этики и деонтологии при обследовании и лечении пациентов, особенности коммуникации с родственниками, медицинским персоналом;

24. Проводить санитарно-просветительную работу;

25. Правильно оформлять медицинскую документацию.

Хирургическое отделение (6/36)

1. По разработанной схеме проводить опрос и объективное обследование пациента, оценку функционального состояния важнейших систем организма при том или ином хирургическом заболевании или травме;

2. Осуществить: санитарную обработку пациента, смену нательного белья, способы и средства транспортировки пациента, неотложную помощь при острых хирургических заболеваниях и травмах.

3. Осуществить диагностику травм и хирургических заболеваний;

4. Оценить состояние больного и организовать наблюдение, выявить осложнения, определить тактику ведения пациента;

5. Решить этические задачи, связанные с оказанием медицинской помощи и ухода за больными;

6. Оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

7. Заполнить медицинскую документацию;

8. провести санитарно-просветительную работу, направленную на профилактику травматизма, хирургических заболеваний.

9. Осуществить прием вновь поступающих (плановых, экстренных) пациентов с целью создания информационной базы о пациенте:

- оформление необходимой документации по приему пациента (паспортная часть врачебной истории болезни, журнал движения больных, выборка назначений, порционное требование и т. д.);

10. Провести сестринскую диагностику - выявление проблем курируемых пациентов с целью планирования сестринского ухода;

11. Осуществить вмешательства по уходу за пациентом;

12. Осуществить подготовка пациента к операции (экстренной и плановой): проведение психологической беседы, оценка эмоционального состояния пациента, помощь пациенту в устранении психо-эмоционального напряжения (запись в учебной истории болезни); физическую (проведение премедикации, подготовка кожи операционного поля, помощь пациенту): при гигиенической обработке кожи тела, переодевании пациента; смена нательного и постельного белья ;

13. Транспортировать пациента в операционную;

14. Наблюдать за пациентом в ходе наркоза и операции

- общее состояние пациента на разных стадиях наркоза;

- состояние зрачка;

- динамика пульса, АД;

- "выход" пациента из наркоза;

15. Помогать операционной бригаде при:

- обработке рук перед операцией;

- при облачении в стерильное белье;

- при обработке рук, смене перчаток в ходе операции;

- при проведении текущей уборки;

16. Помощь анестезиологической бригаде при:

- перекладывании и укладке пациента на операционном столе;

- проведение инфузионно-трансфузионной терапии;

17. В послеоперационном периоде:

a. в палате:

- подготовка функциональной кровати:

- подготовка постели для послеоперационного пациента;

- подготовка предметов ухода за пациентом;

- подключение кислорода;

- подготовка мочеприемника, флаконов для дренажа;

- подготовка мониторного оборудования;

б. проведение транспортировки пациента и перекладывание его на функциональную кровать, проведение инфузионной терапии;

в. наблюдение за послеоперационным пациентом:

- выявление проблем пациента, их оценка, оценка функционального состояния по системам, написание сестринских диагнозов, плана наблюдения и ухода за пациентом;

18. Выполнить врачебные назначения в строгом соответствии с требованиями санэпидрежима хирургического отделения:

- обработка рук перед выполнением работ и после них;

- обработка рук перед операцией и после нее;

- надевание и снятие стерильной одежды, перчаток;

19. Накрывать:

- мини-стол для иньекций;

- стерильный стол в процедурном кабинете;

- мини-стол для перевязок;

20. Подготовить и провести внутривенную инфузию;

21. Подготовить пациента к диагностическим манипуляциям:

- рентгенография желудка, 12-перстной кишки, желчного пузыря, мочевой системы;

- эндоскопическим исследованиям;

- ЭГДС;

-лапароскопии;

- цистоскопии;

- ректороманоскопии;

- бронхоскопии;

- компьютерной томографии;

22. Участвовать в переливании крови и кровозаменителей:

- определение группы крови и факторов крови;

- проведение проб на совместимость крови донора и реципиента;

- наблюдение за пациентом в ходе переливания;

23. Оформление документации:

- журнала учета инфузионно-трансфузионных средств;

- журнала температурного режима холодильника, где хранятся препараты;

- протокола переливания крови.

24. Осуществить подготовку перевязочный материалов к стерилизации;

25. Обработать, подготовить к стерилизации и простерилизовать хирургический инструментарий в сухожаровом шкафу;

26. Подготовить к стерилизации операционное белье;

27. Приготовить стерильный стол;

28. Проводить перевязки с указанием проблем, динамики раневого процесса, эффективности применяемых лекарственных средств;

29. Промыть раны, дренажи, подключить системы постоянного орошения раны антисептиками;

30. Помочь врачу при смене дренажей, ревизии раны.

Выполнение работ в детской поликлинике (6/36)

1.Осуществить прием больных детей;

2.Провести антропометрию детей с оценкой по стандартам физического развития;

3.Провести субъективное и объективное исследование ребенка;

4.Поставить и обосновать диагноз, провести дифференциальную диагностику данного заболевания;

5.Взять мазок на ВL;

6.Провести дезинфекцию предметов ухода за больными, инструментария (шпатели, термометры);

7.Выписать рецепты, направления на амбулаторное обследование, консультации специалистов;

8.Рассчитать профилактическую и лечебную дозу витамина Д;

9.Оценить пробу Сулковича;

10. Оценить анализ крови, мочи, кала на бактериологическое обследование, яйца глист, копрограмму;

11. Поставить согревающий компресс на ухо ребенку, банки, горчичники, закапать капли в глаза, нос, уши;

12. Составить план профилактических прививок;

13. Взять анализ кала для бактериологического обследования на яйца глист, микропейзаж, копрограмму;

14. Провести патронаж к здоровому и больному ребенку;

15. Обработать пупочную ранку новорожденного ребенка;

16. Выписать рецепт на молочную кухню;

17. Измерить артериальное давление у детей;

18. Провести термометрию;

19. Уметь общаться с родителями и родственниками больного ребенка;

20. Назначить лечебную диету, фармакотерапию; осуществить лечебно-охранительный режим.

21. Составить календарь прививок;

22. Оказать неотложную помощь при анафилактическом шоке;

23. Провести патронаж к привитому ребенку;

24. Оформить документацию регистрации профилактических прививок;

25. Провести и оценить пробу Манту.

26. Обработать пупочную ранку;

27. Составить меню ребенку грудного возраста;

28. Дать рекомендации по приготовлению сока, фруктового и овощного пюре, каши, мясного бульона и мясного пюре;

29. Провести контрольное кормление;

30. Продемонстрировать пеленание ребенка;

31. Дать рекомендации по проведению гигиенических мероприятий.

Неотложная медицинская помощь(6/36)

1. Проводить субъективное и объективное обследование пациента;

2. Обосновать диагноз и назначить интенсивную терапию;

3. Проводить интенсивную терапию под контролем врача;

4. Проводить сердечно-легочную реанимацию;

5. Осуществлять транспортировку пациентов;

6. Контролировать состояние больных, находящихся в шоке в соответствии с критериями оценки тяжести состояния.