Stoffer og adfærd kan have meget forskellige risici, da nogle er langt farligere end andre. Hvor farligt et stof er, afhænger af dosis og ens sundhedstilstand på det givne tidspunkt. Det er vigtigt at forstå, at jo mindre sikker du er på, hvad du indtager eller gør, desto mere sårbar bliver du over for en række personlige reaktioner – nogle mennesker reagerer voldsomt på selv små mængder af et stof, hvilket kan skyldes genetiske faktorer, allergier og andre følsomheder. I afhængighedsvidenskaben henvises der ofte til kontrollerede stoffer, som er en betegnelse for et stofs lovgivningsmæssige status. Nikotin og koffein bliver normalt ikke betragtet som "kontrollerede" stoffer, da de er blevet brugt i lang tid og er blevet socialt accepteret. Men deres social acceptabilitet er ikke en indikator for, hvor vanedannende de egentlig er.

Marijuana (THC)

Marijuana, eller cannabis, stammer fra hampplanten Cannabis sativa og er blevet brugt til sindsændrende og medicinske formål i omkring 12.000 år. Den tørrede blanding af blade kan have grøn, brun eller grå farve. THC, eller tetrahydrocannabinol, er den primære kemiske forbindelse i marijuana, men der er også mere end 400 andre kemikalier til stede. Marijuana kan indtages på flere måder, men det ryges eller dampes oftest, brygges som te eller blandes i mad som f.eks. brownies. I områder, hvor cannabis er legaliseret eller afkriminaliseret, produceres der ofte slik (både hårdt og blødt) til forbrug, og der er information om dosis på produkterne.

Der er aktiv forskning i marijuanaens afhængighedspotentiale. Afhængighed relateret til marijuana involverer ofte neurotransmitteren dopamin, som frigives i hjernen. Substanser, der forårsager store mængder dopaminfrigivelse, anses generelt for at være de mest afhængighedsskabende. Det er allerede klart, at THC’s evne til at frigive dopamin er betydeligt mindre end for andre psykostimulerende stoffer som amfetamin. Ud over dets afhængighedspotentiale er de psykologiske afhængighedseffekter af marijuana velkendte og kan blive betydelige over tid. Mange brugere begynder at føle, at de har brug for marijuana for at slappe af, men når man bruger marijuana til afslapning i stedet for andre metoder, kan det føre til øget afhængighed. Dette betyder, at man kan få brug for højere doser for at opnå den ønskede effekt og opleve negative følelser ved abstinenser, såsom træthed og nedsat motivation, hvilket kan påvirke ens funktion på arbejde, i skole og hjemme.

Sedativer og Tranquilizers

Sedativer og tranquilizers er depressiva (stoffer der bremser og begrænser hjernefunktionen). Sedativer anvendes ofte til hjælp ved søvn, afslapning og angstreduktion, mens tranquilizers oftere bruges til at reducere angst. Et af de mest udbredte depressiva er alkohol.

Alkohol

Ethanol er den form for alkohol, der findes i alkoholiske drikkevarer og produceres ved gæring af fødevarer og korn. De mest almindelige kilder til ethanol er byg, humle, druer og kartofler. Andre former for alkohol, såsom methanol (der findes i vinduesrens), isopropylalkohol (rensealkohol) og ethylenglycol (i bilantifrost), er yderst giftige, selv i små mængder. I denne sammenhæng refererer alkohol udelukkende til ethanol.

Alkohol har en depressiv virkning på hjernen, som forårsager gradvis svækkelse og nedsættelse af signaltransmissionen. De mest almindelige virkninger af alkohol er hukommelsestab (nogle gange så ekstremt som fuldstændige blackout), forvirring, desorientering, koordineringsproblemer, sløvhed, koma og respiratorisk svigt, som kan være fatalt. På trods af at alkohol er lovligt i de fleste lande, har det et afhængighedspotentiale, der kan sammenlignes med kokain. Desværre er lovgivningen omkring stoffer ikke baseret på deres afhængighedspotentiale. Tobak, et andet yderst vanedannende stof, som er mere vanedannende end kokain for laboratoriedyr, er også lovligt.

Farmaceutiske Sedativer

Farmaceutiske sedativer er normalt ordineret til behandling af søvnproblemer og angst. Disse lægemidler bør kun bruges i en kort periode (fem til syv dage), da de medfører en høj risiko for afhængighed og tolerance. Brugen af denne klasse af stoffer på lang sigt kan medføre irritation, træthed, nedsat motivation, livlige og forstyrrende drømme, kvalme, hovedpine, hududslæt, rystelser, ændringer i appetit (tab eller stigning) og seksuel dysfunktion.

Barbiturater

Barbiturater som mephobarbital (Mebaral) og pentobarbital (Nembutol) bruges til behandling af søvnforstyrrelser. Disse stoffer virker på GABA-systemet og nedsætter hjerneaktiviteten, hvilket skaber en beroligende følelse. Ligesom alle depressiva har barbiturater potentiale for tolerance, fysisk afhængighed, abstinenssymptomer (herunder anfald) og til slut afhængighed. På grund af deres høje afhængighedspotentiale er barbiturater kontrollerede stoffer.

Stimulanter

Stimulanter er en klasse af stoffer, der øger årvågenhed og fysisk aktivitet. De inkluderer amfetaminer (såsom Dexedrine og Biphetamine, også kendt som speed), methamfetamin (meth, krystal, is), og kokain (blow, bump, coke, rock). Hvis du begynder at bruge disse stoffer, vil du sandsynligvis udvikle intense trang til mere. Stimulanter kan indtages på forskellige måder: de kan synkes, sniffes, ryges eller injiceres. Injicering er den farligste metode på grund af risikoen for infektioner.

Stimulanter øger hjertefrekvens og respiration, hæver blodtrykket, udvider pupillerne og nedsætter appetitten. Sidstnævnte effekt blev tidligere anset for en ønsket egenskab, især da stimulater blev brugt som vægttabsmedicin. Nu ved vi, at der er mere sikre og mindre vanedannende medicin, der undertrykker appetitten.

Konklusion

Det er klart, at den måde, vi opfatter og lovgiver om stoffer, ikke nødvendigvis afspejler deres faktiske afhængighedspotentiale eller risici. En substans' legalitet eller social acceptabilitet bør ikke være den eneste måling af dens farlighed. Stoffer som alkohol og nikotin, der er socialt accepterede, bærer potentielt de samme eller større risici som ulovlige stoffer. Endvidere kræver enhver brug af psykoaktive stoffer opmærksomhed på de langsigtede effekter på både krop og psyke, som kan føre til afhængighed, nedsat funktionsevne og alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Hvordan man træder ind i behandling og opnår succes: Andrews valg

Andrew var på en vinderbane. Han var intelligent, godt udseende og havde mange forbindelser. I finansverdenen var han en naturbegavelse, han kunne få aftaler til at ske. Hans arbejdsgivere stolede på ham. Alligevel, som 35-årig, levede Andrew en løgn. Hemmelig, havde han øget sit narkotikaforbrug til et punkt, hvor hver dag var en blanding af stimulanter og depressiva. Hans dømmekraft var sløret, og han træffede beslutninger ud fra impulser. Andrew vidste, at han var i desperat nød, og han besluttede sig for at handle. Han ringede til en ven for hjælp, og inden for en dag var han på vej til et behandlingscenter.

Andrews historie om at komme ind i behandling er et skridt mod at forstå den livsomvæltende proces, som mange gennemgår, når de begynder deres rejse mod helbredelse. Dette kapitel beskriver ikke kun Andrews første skridt i behandlingen, men også de udfordringer og indsigter, der fulgte med hans nye liv.

Ankomsten til behandling

Det var klokken 11, da mit fly landede. Hashet, jeg havde slugt aftenen før for at berolige mine nerver, virkede stadig stærkt, men jeg vidste, de ville være der og vente på mig lige udenfor. Jeg tog min håndbagage og steg af flyet. Den lange gang til terminalen havde ikke noget lys for enden, men jeg fortsatte ned ad stien. Jeg skulle til at foretage en forandring; det var på tide. Da jeg trådte ud i ankomsthallen, så jeg mit navn skrevet med store, fede, sorte bogstaver holdt højt over en mands hoved. Jeg kiggede hurtigt den anden vej og besluttede, at det ville være lettere at lave denne ændring efter et par hurtige øl. Jeg gik forbi de to mænd og fortsatte hen til lufthavnens bar. Den var som enhver anden bar, jeg havde været på: Rækker af spiritus bag baren, der stod ordentligt opstillet foran et spejl, og cigaretrøgen kærtegnede mine næsebor og fristede mig til at tænde en smøg. På det tidspunkt mærkede jeg en tap på min skulder.

"Er du Andrew?" blev jeg spurgt. Ved det forvirrede udtryk i mit ansigt kunne de se, de havde fat i den rette person. Jeg blev kørt til behandlingscentret. Turen derover var ikke så slem. De to mænd, der hentede mig, havde begge været der i ti uger, og som en del af behandlingsprocessen var de blevet bedt om at vise mig vejen, ligesom nogen havde gjort for dem. Jeg ventede i den travle lobby med mit bagage for at få min indledende vurdering. En entusiastisk medarbejder kaldte mig ind til sit kontor, som om jeg var et lille barn, der skulle på camp for første gang, og begyndte at spørge om min historie med stoffer og alkohol. Efter lidt tid, og efter at have indset, at jeg havde haft blackout på grund af mit alkoholforbrug, og at syretrip faktisk tælles som hallucinationer, og at ryge crack er det samme som at ryge rockkoks, skulle jeg tage en blodprøve. Jeg troede ikke, der var nogen trickspørgsmål. Nålen gjorde ikke ondt; jeg fik faktisk et rush af det. Sygplejersken trak blodet, kiggede på det og grinede. "Jeg bliver altid underholdt over farven på jeres blod, når I tjekker ind," sagde hun. Jeg tænkte: "Hvad er der galt med farven på mit blod?" "Det skal være rødt, ikke sort," sagde hun, som om hun kunne læse mine tanker. Jeg håbede, de kunne læse tankerne hos alle, men ikke hos mig.

Derefter skulle jeg møde min husgruppe. Disse var de andre mænd, jeg skulle bo sammen med. Seksten af os. De, der havde været der et stykke tid, var lette at spotte, men nogle var kommet kun få dage før mig. De viste mig mit værelse, som jeg delte med en anden. Jeg kan ikke sove i en enkeltseng, tænkte jeg, og jeg skulle have taget min egen pude med. To personer til et værelse, to værelser til en enhed, fire enheder til et hus, blev jeg informeret om, som om jeg skulle tage en test i morgen. Jeg pakkede ud og blev kaldt til middag. Vi lavede maden selv. Hver enhed fik madkuponer, og vi skulle også handle selv. Jeg havde ikke handlet ind i flere måneder. Efter middagen havde vi et husmøde, hvor alle præsenterede sig selv. Vi havde advokater, forretningsmænd, studerende og arbejdsløse; alle led af alkohol- eller stofmisbrug. Jeg sagde ikke meget. Jeg var udmattet. Jeg sov før mit hoved ramte puden. Hvor var min opkvikker? Jeg havde ikke været i seng så tidligt siden børnehaven — en lille ændring allerede.

En dag i behandlingen

Mit vækkeur ringer kl. 7:45. Jeg er stadig ikke vant til at stå op på dette umulige tidspunkt. De foreslår, at jeg enten beder eller mediterer om morgenen, men jeg kæmper stadig med det. Jeg vil gøre det på min måde lidt længere. Jeg reder min seng for ikke at få demeritpoint og går derefter til køkkenet for at lave morgenmad. De andre, der har været her længere, er allerede oppe. De har taget et brusebad, spist morgenmad og læser eller snakker udenfor. Jeg passer åbenlyst ikke ind endnu. Jeg tager en banan, tager et bad og børster tænder, før jeg begiver mig hen til campus, som er et sjovt udtryk for et licenseret mentalinstitut. Vi kaldes "klienter", ikke "patienter", men vi tøffer alle hen til samling, som studerende på vej til undervisning. Alle samles i en stor cirkel for tilstedeværelsesoptagelse. Derefter reflekterer en klient, der skal ud senere på ugen, over de ændringer, de har gennemgået under opholdet, og spiller noget musik af deres valg. Det er som regel ret interessant at se, hvad folk vælger. Herefter kommer en præsentation fra en, der har været her i et stykke tid, og som har fået skrevet sin historie ned. Hvordan de startede med at bruge stoffer, hvem de har såret, hvordan de har forsøgt at stoppe tidligere, de problemer de har fået, virkningen på deres arbejde og så videre. Jo mere man hører, jo mere begynder man at indse, at man ikke er så unik, som man engang troede.

Næste skridt er gruppeterapi. Her taler vi om, hvordan vi har det, hvad der generer os, eller hvad som helst vi har lyst til at dele. Vi bliver bedt om ikke at kommentere på andres delinger, udover hvordan det får os til at føle os, eller om vi har haft en lignende oplevelse. Det bliver nogle gange ret ubehageligt, men meget godt kommer ud af disse samtaler. Efterfølgende er der frokost, og om eftermiddagen skal vi til en undervisningstime, hvor vi lærer om stoffer og alkoholens effekt på vores hjerner. Denne time er ofte ret underholdende, fordi vi alle tror, vi er eksperter på området. Derefter kan vi have en åndelig diskussion, ikke fra bibelen, men bare om spiritualitet. Andre gange bliver vi tildelt en særlig gruppe, der behandler et specifikt problem. Nogle har haft traumatiske oplevelser fra deres stofmisbrug, og de finder det lettere at tale med dem, der har haft lignende erfaringer. Andre har forskellige problemer, der skal bearbejdes. Vi har også fristund nogle dage, hvor vi kan gøre, hvad vi vil. Vi skal dog rejse i grupper af tre, men vi har lov til at tage til et fitnesscenter eller få en kaffe, så længe vi er tilbage til middag.

Hvordan undgår man selvfokus og hjælper sig selv til bedring?

I mange tilfælde kan selvangst, irritation og selvhad opstå som følge af tidligere fejltagelser, hvilket ofte resulterer i, at man glider tilbage i gamle vaner og mønstre. Det er en farlig tendens, da det kan føre til et tilbagefald. Mange har hørt om "den glatte skråning" mod tilbagefald, en metafor, der bruges til at beskrive den langsomme eller hurtige glidning tilbage i gamle adfærdsmønstre. Selv-raseri og selvhad er ofte en væsentlig del af denne proces. Hvis du fortsætter med at afsky dig selv for dine tidligere handlinger, vil du blive mere og mere sårbar overfor tilbagefald.

For at udfordre den negative tænkning er det vigtigt at lave en oversigt over både dine styrker og svagheder. Det er væsentligt at fokusere på dine evner og adfærd fremfor at fordømme din personlighed. Vær opmærksom på de ord, du bruger om dig selv, som "dum", "ugly", "taber", "uelskelig". Prøv at reducere disse ord i dit indre sprog og erstatte dem med mere konstruktive beskrivelser. Dernæst er det vigtigt at engagere sig i aktiviteter, der fremmer selvrespekt og en god stemning. Gør noget for dig selv, der giver dig en følelse af at have opnået noget, uanset hvor lille denne præstation måtte virke. Effektivitet i enhver form kan være en modgift mod følelsen af værdiløshed.

Det er også vigtigt at udføre handlinger, der gavner andre. Mennesker er sociale væsner, og vi trives i fællesskaber. Når du giver, modtager du feedback fra dem, der har modtaget din hjælp, og du føler dig godt tilpas. Når du føler dig lidt godt tilpas, kan det være en god idé at lade den følelse synke dybt ind i dig og dermed udvikle mere selvtillid og beslutsomhed til at overvinde barrierer i din bedring.

Selvaccept er en grundlæggende komponent i genopretning. Positive følelser omkring dig selv er kemiske og psykologiske begivenheder, der stammer fra din accept af dig selv, inklusive dine fejl og tendens til at begå fejl. For at kunne tilgive dig selv for tidligere fejltagelser, er det nødvendigt at tage ansvar for dem samtidig. Du skal acceptere, at fejl er en del af livet og en læringserfaring. At søge rådgivning og feedback fra andre, der kan give dig ærlige tilbagemeldinger, er en vigtig del af denne proces. Terapi handler ikke om venskab, men om ærlig kommunikation, som gør det muligt at undersøge de dybere overbevisninger og følelser, der styrer vores liv. Denne proces kan hjælpe med at afsløre og frigive lag af selvhad, hvilket skaber grundlaget for ægte selvaccept.

En af de mest effektive måder at arbejde med selv-raseri på er at sætte din dømmekraft på pause. Ved at stoppe de evige "burde" – som "jeg burde have gjort dette" eller "de burde ikke have gjort det" – slipper du af med tankespillet, der kun skaber forvirring og frustration. I stedet bør du forsøge at forstå årsagen bag den adfærd, du er opmærksom på. Lyt til dig selv og prøv at forstå dine følelser uden at dømme.

Negative stemninger er en naturlig del af livet. Alle mennesker er uperfekte, og det er noget, vi må acceptere, både i os selv og andre. Når du er i en negativ sindstilstand, er det vigtigt at kunne identificere og anerkende disse følelser. Det giver dig muligheden for bedre at navigere i de op- og nedture, der er en uundgåelig del af det menneskelige følelsesliv. Når du føler dig lykkelig, ved du, hvem du er; når du føler dig trist, kan du bedre forstå, hvad der gør ondt ved at spore smerten til dens oprindelse.

Sadhed er ikke nødvendigvis et tegn på klinisk depression, men snarere en følelsesmæssig tilstand, der stammer fra en følelse af tab. Du føler det som en tomhed i maven eller en smerte i hjertet. På samme måde er angst forbundet med en følelse af trussel, et indre pres på at noget i din verden er i fare. Følelserne af frygt og nervøsitet opstår som en reaktion på denne trussel, hvilket kan manifestere sig som fysiske symptomer som rysten, sved og en øget hjertefrekvens.

Vrede er en beskyttende reaktion på en opfattet eller virkelig angreb. Vrede er ofte forbundet med frustration, når man bliver forhindret i at nå et mål, eller med vrede over uretfærdighed, når noget ikke er som det bør være. At identificere og forstå sin vrede kan hjælpe med at udrydde dens destruktive indflydelse på dit liv. Det er ofte nødvendigt at tale om sin vrede, da dette kan være et skridt mod at bearbejde og forstå den dybereliggende årsag til den.

Skyld og skam er komplekse følelsesmæssige tilstande. Skyld opstår, når man har overtrådt en standard eller et moralsk kodeks, mens skam handler om at føle sig utilstrækkelig i andres øjne. At forstå disse følelser og deres rødder er vigtigt for at kunne frigøre sig fra deres grip.

Stress er en væsentlig faktor, der underminerer dit engagement i bedring. Det er en belastning, som opstår, når både interne og eksterne krav overstiger din evne til at håndtere dem. At identificere og håndtere stress hurtigt og effektivt er essentielt for at opretholde din genopretning. Stress kan være en udfordring, men det kan også give dig mulighed for at udvikle ressourcer og styrke, hvis du lærer at håndtere det korrekt.

Udover disse følelsesmæssige tilstande er det vigtigt at huske på, at følelsesmæssig udvikling og bedring er en langsom proces, der kræver både tid og tålmodighed. At arbejde med sig selv kræver en konstant bestræbelse på at forstå, hvad der ligger bag dine reaktioner og mønstre. Det kræver, at du opbygger en robust indre styrke, der hjælper dig til at være tålmodig med dig selv og med processen, der fører dig til bedring.

Hvad betyder Egetræets Konge og dets symbolik i mytologi og folklore?
Hvordan håndtere hemmeligheder i Apache Airflow og forbedre sikkerheden
Hvordan Kunsthåndværk og Magt Formede Livet i Cairo og Granada i det 14. århundrede
Hvordan påvirker spin i kvantemekaniske beregninger?
Hvordan Vasco da Gama opdagede den søvejsrute til Indien