Рабочая программа по детской хирургии (стр. 3 )

11. Ленюшкин проктология. - М.,1990.

12.Литтман хирургия. М., 1986.

13., Шабалова фармакология новорожденных.- Санкт-Петербург, СОТИС.-1993.

14.Петровский в медицине в 2 томах. М., 1988.

15.Профилактика и лечение ортопедических заболеваний у детей.- Казань.-1997.

16.стрые процессы в брюшной полости у детей. Прага.-1987.

17.Ульрих позвоночника у детей. Санкт-Петербург. СОТИС-1995.

18.Урология. Учебник для студентов мед. институтов. / Под ред. Н. А.

Лопаткина - М.,1992.

19.овременная Инфузионная терапия и парентеральное питание. М., 1982.

20.иффенциальная диагностика в педиатрии. - Новосибирск, 1998.

21.Юрг Хегглин. Хирургическое обследование. М., 1980.

6.3. Перечень вопросов к зачету (аттестации)

1. Внутрибольничная инфекция.

2.Нагноительные заболевания мягких тканей у детей.

3. Острый гематогенный остеомиелит у детей.

4. Эпифизарный остеомиелит.

5. Пороки развития легких,

6. нагноительные заболевания легких.

10.        Лобарная эмфизема новорожденных. Клиника, диагностика, лечение.
11. Врожденная киста легкого. Клиника, диагностика, лечение.

12.        Некротическая флегмона новорожденных. Клиника, диагностика,
лечение.

13.        Мастит новорожденных. Диагностика, лечение.

14. Перитониты новорожденных. Клиника, диагностика, лечение.

20. Спаечная кишечная непроходимость. Клиника, диагностика, лечение.

43. Современные принципы лечения МКБ.

48. Диагностика бронхоэктатической болезни.

49. Основные признаки мочекаменной болезни.

50. Классификация врожденной высокой кишечной непроходимости

51. Особенности острого аппендицита у детей младшего возраста

52.Виды смещения отломков при переломах костей.

53.Классификация приобретенной кишечной непроходимости

54. Клиника врожденного пилоростеноза

55.Показания к лейкопластырному вытяжению при переломах костей у детей.

56.Причины врожденной низкой кишечной непроходимости

57.Особенности течения острого гематогенного остеомиелита у детей младшего возраста.

58.Назовите клинико-рентгенологические формы бактериальной деструкции легких.

59. Методика наложения гипсовых повязок при переломах костей.

60. Причины бронхоэктатической болезни у детей.

61. Клиника острой инвагинации кишечника

62. Перечислите основные симптомы врожденного вывиха бедра.

63. Показания и техника плевральной пункции при бактериальной деструкции легких.        

64. Классификация перитонитов у детей

65. Объективные симптомы врожденного пилоростеноза

66. Причины врожденного гидронефроза.

67. Ведущие симптомы и причины низкой кишечной непроходимости

68.Дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей до 3-х лет.

69. Методы рентген диагностики урологических заболеваний у детей

70. Дооперационные осложнения острого аппендицита

71. Обтурационная непроходимость кишечника. Причины, клиника, лечение

72. Назовите основные компоненты врожденной косолапости.

73. Диплококковый перитонит. Особенности клинического течения

74. Эписпадия. Классификация, клиника

75. Анатомические особенности строения костей у детей. Типичные для детского возраста переломы костей

76. Классификация перитонитов по распространенности процесса.

77. Алгоритм обследования и лечения спаечной кишечной непроходимости.

78. Гипоспадия и ее клинические формы

79. Методика консервативного лечения врожденной косолапости.

80. Ранние симптомы острой инвагинации кишечника

81. Показания к дренированию плевральной полости при бактериальной деструкции легких

82. Врожденная мышечная кривошея. Причины, клиника.

83. Принципы лечения гнойной хирургической инфекции у детей

84. Рентгенологические признаки врожденного вывиха бедра. Схема Хильгерейнера.

85. Эпифизарный остеомиелит. Клиника, диагностика.

86. Крипторхизм. Диагностика и сроки оперативного лечения.

87. Консервативное лечение врожденной мышечной кривошеи.

88. Послеоперационные осложнения острого аппендицита.

89. Показания к пункционному методу лечения бактериальной деструкции легких.

91. Особенности клиники первичного перитонита.

92. Некротическая флегмона новорожденных. Клиника, лечение.

93. Дифференциальная диагностика между аппендикулярным и диплококковым перитонитом.

94.Показания к оперативному лечению врожденной косолапости и сроки оперативного лечения

95.Методика обследования при пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

96.Методика оперативного вмешательства при остром гематогенном остеомиелите

97.Показания к оперативному лечению при переломах костей у детей.

98.Дифференциальная диагностика при остром аппендиците у детей старшего возраста

99.Осложнения бактериальной деструкции легких. Диагностика. 100.Абсолютные и относительные признаки переломов костей

6.4. Клинические ситуационные задачи.

1.        У мальчика на третьей неделе жизни появились частые срыгивания,
которые перешли в интенсивную многократную, после каждого кормления
рвоту. Мать ребенка отмечает, что рвота носит «необычный» характер, а
именно проявляется в виде струи желудочного содержимого без примеси
желчи, выбрасываемой на расстояние. Какое из перечисленных заболеваний
является наиболее вероятным?

А. желулочно-пищевой рефлюкс;

Б. врожденный стеноз двенадцатиперстной кишки;

В. врожденный пилоростеноз;

Г. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

Д. пилороспазм.        (В).

2.        Через 5 часов после рождения у ребенка появилась много кратная рвота
желудочным содержимым с примесью желчи. При внешнем осмотре обращает внимание вздутие в эпигастральной осласти и западение нижних отделов живота. Для какого из перечисленных заболеваний являются типичными указанные клинические симптомы?

А. атрезия пищевода;

Б. пилоростеноз;

В. врожденная диафрагмальная грыжа; Г. атрезия двенадцатиперстной кишки;

Д. атрезия подвздошной кишки.        (Г).

3.        У ребенка 6 месяцев (мальчика) внезапно, среди полного здоровья
появились приступообразные боли в живота продолжительностью до 2-3
минут, после чего ребенок успокоился. Отмечалась двукратная рвота. Со
слов матери, заболевание началось через 1 час после кормления, необычность которого заключалось в том, что впервые ребенок после

кормления грудью съел около 30г молочно-фруктового йогурта.

Продолжительность заболевания около 6 часов. Какое заболевание наиболее вероятно у ребенка?

А. инвагинация кишечника;

Б. заворот тонкой кишки;

В. ущемление паховой грыжи;

Г. дизентерия;

Д. острый аппендицит.        (А).

4. Со второго дня после рождения у ребенка появилась многократная рвота, не связанная с кормлением. Состояние новорожденного прогрессивно ухудшалось. Живот резко увеличен в размерах, через переднюю брюшную стенку контурируются петли кишечника. Видимая венозная сеть на передней брюшной стенке. Отхождение мекония не отмечалось. Какое из перечисленных исследований целесообразно применить для уточнения диагноза?

А. фиброколоноскопия;

Б. УЗИ;

В. ренгенконтрастное исследование тонкой кишки;

Г. ренгенконтрастное исследование толстой кишки;

Д. лапароскопия.        (Б, В)

5. С третьих суток после рождения у ребенка на фоне симптомов низкой кишечной непроходимости (многократная рвота, вздутие живота, отсутствие отхождение газов и мекония) появилось резкое ухудшение в состоянии, усилилось вздутие живота, развились отечность, гиперемия, выраженная венозная сеть на передней брюшной стенке и беспокойство при ее пальпации. Какое осложнение можно заподозрить в данной ситуации?

А. заворот толстой кишки;

Б. перфорация толстой кишки;

В. перфорация желудка;

Г. язвенно-некротический энтероколит;

Д. острый аппендицит.

Какое обследование необходимо выполнить для уточнения диагноза?

А. обзорная рентгенография брюшной полости;

Б. фиброгастроскопия;

В. рентгенконтрастное исследование толстой кишки;

Г. колоноскопия;

Д. лапароскопия.                                                        (А).

6. В отделение неотложной хирургии поступил ребенок 4 лет через 8 часов от начала заболевания. Заболел остро, появились боли приступообразного характера со светлыми промежутками, была трехкратная рвота, нарушение отхождения стула и газов, слизисто-кровянистое выделение из прямой кишки. При пальпации живота в межприступном периоде обнаружено опухолевидное образование в правом верхнем квадранте живота. Назовите предположительный диагноз и лечебно-диагностические мероприятия.

А. изолированный заворот слепой кишки;

Б. инвагинация кишечника;

В. синдром ледда;

Г. острая кишечная инфекция;

Д. острый аппендицит.                                                (Б).

А. оперативное лечение;

Б. рентгенконтрастное исследование толстой кишки с введением воздуха;

В. лапароскопия;

Г. рентгенконтрастное исследование толстой кишки барием;

Д. наблюдение в динамике.                                        (А).

7.        Через 4 часа после рождения ребенка в родильном доме было
замечено обильное выделение слюны изо рта и носа. После
отсасывания слюны она вновь накапливалась в большом количестве.
При дальнейшем наблюдении за ребенком появились отчетливые
признаки нарушения дыхания: одышка, акроцианоз, беспокойство.
Какой диагноз наиболее вероятен для данной ситуации?
А. лобарная эмфизема;        

Б. диафрагмальная грыжа;

В. атрезия пищевода;

Г. непроходимость пищевода;

Д. желудочно-пищеводный рефлюкс.        (В).

8.        У ребенка 12 часов жизни наряду с обильным перистым выделением
изо рта и носа появилось ухудшение в состоянии, связанное с
появлением одышки, цианоза, влажными хрипами в легких. Какое
диагностическое исследование должен проводить врач-педиатр
родильного дома?

А. обзорная рентгенография органов, грудной клетки;
Б. контрасное рентгенологическое исследование пищевода;
В. компьютерная томография органов грудной полости;
Г. УЗИ органов грудной и брюшной полости;
Д. зондирование пищевода.        (Д).

9.        Ребенок 5 лет поступил в отделение гнойно-экстренной хирургии с
диагнозом «острая гнойная деструктивная пневмония справа». На фоне
проводимого лечения состояние ребенка ухудшилось: наросла одышка,
повышении е температуры тела до 38. Физикально отмечено
отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания, некоторое
ее выбухание. Аускультативно - резкое ослабление дыхания, при
перкуссии - укорочение перкуторного звука, усиливающееся в нижних
отделах. На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется
тотальное затенение правой пловины грудной клетки со смещением
средостения в противоположную сторону. Какое из перечисленных

осложнений наиболее вероятно в данной ситуации?

А. плащевидный пиоторакс;

Б. пиопневмоторакс;

В. тотальный пиоторакс;

Г. абсцесс легкого;

Д. ателектаз легкого.        (В).

10. Вы осматриваете ребенка 14 дней и отмечаете, что он держит голову в положении наклона влево и поворота в правую сторону. При пальпации определяется веретенообразное уплотнение по ходу левой грудинно-ключично-сосцевидной мыщцы. Лимфатические узлы не увеличены. Ваш диагноз и тактика лечения.

7.0. Перечень практических навыков

1. Обследование детей с острым аппендицитом, особенно детей до 3 лет.

2. Рентгенологическое обследование детей с приобретенной кишечной непроходимостью.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3