Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным
по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную  программу ОМС, включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи
и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований  областного бюджета.

VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, и подушевые нормативы финансирования

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой на 2015 год, составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1710,10 рубля; на 1 посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного  бюджета – 371,70 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 337,82 рубля; на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями  (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета  – 1076,15 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 953,57 рубля; на  1  посещение  при  оказании  медицинской  помощи  в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 443,16 рубля; на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров
за счет средств областного бюджета – 413,12 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1306,93 рубля; на 1 случай госпитализации в медицинских организациях
(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую  помощь  в  стационарных условиях, за счет средств областного бюджета  –  51 664,00 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования –
21 401,43 рубля; на 1 койко-день по медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций  за счет средств обязательного медицинского страхования  – 1319,98 рубля; на 1 койко-день в  медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета  – 1602,93 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2016  и  2017 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1804,2 рубля на 2016 год,  1948,9 рубля на 2017 год; на 1 посещение с профилактической и иными целями  при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 388,4 рубля  на 2016 год, 405,1 рубля на –  2017 год:
за счет средств обязательного медицинского страхования – 355,5 рубля
на 2016 год, 386,7 рубля –  на 2017 год; на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета –  1126,5 рубля на 2016 год, 1174,9 рубля –  на 2017 год,  за счет средств обязательного медицинского страхования – 1039,4 рубля  на 2016 год,  1160,3 рубля –  на 2017 год; на 1 посещение при оказании медицинской помощи  в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 452,2 рубля на 2016 год, 491,9 рубля –  на 2017 год; на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров
за счет средств областного бюджета –  603,6 рубля  на  2016 год,  629,5 рубля –  на 2017 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1323,4 рубля на 2016 год, 1433,2 рубля –  на 2017 год; на 1 случай госпитализации в медицинских организациях  (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь  в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета –  66 612,3 рубля  на 2016 год, 69 476,6 рубля  –  на 2017 год, за счет средств обязательного медицинского страхования –  23 559,3  рубля на  2016 год,  26 576,2 рубля на –  2017 год;

  7)  на 1  койко-день  по  медицинской  реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского  страхования – 1623,4 рубля  на 2016 год;  1826,4  рубля –

на 2017 год;

  8) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 1785,1 рубля на 2016 год, 1861,8 рубля – 
на 2017 год.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют: за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования  (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2015 году – 8260,70 рубля, в 2016 году – 8727,20 рубля, в 2017 году – 9741,20 рубля,  за  счет средств областного бюджета (в расчете на 1 жителя)  в 2015 году – 1991,78 рубля, в 2016 году – 3466,24 рубля, в 2017 году –  3590,96 рубля.

Финансовое обеспечение Программы осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, утвержденных законами Орловской области
об областном  бюджете  и бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области.

VIII. Целевые  значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой  в рамках Программы

  Целевыми  значениями критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой  в  рамках  Программы,  являются:

1) удовлетворенность населения медицинской помощью (процент  числа опрошенных) – 85 %: городское население – 90 %, сельское население– 80 %;

2) смертность  населения  (число  умерших на 1000 человек населения) – 16,2: городское население – 14,6 %, сельское население – 19,3 %;

3) смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек  населения) – 1020,0: городское население – 889,9, сельское население – 1253,4;

4) смертность населения от новообразований, в том числе  от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе  от злокачественных, на 100 тыс. человек  населения), – 230,0: городское население – 186,3, сельское население – 285,5;

5) смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) – 3,1: городское население – 1,5, сельское население – 3,8;

6) смертность населения в трудоспособном возрасте (число  умерших  в  трудоспособном  возрасте  на  100  тыс. человек  населения) – 644,0;

7) смертность населения трудоспособного  возраста  от  болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения  в трудоспособном  возрасте на 100 тыс. человек  населения) – 225,0;

8) материнская смертность (на  100 тыс.  родившихся  живыми) – 11,7;

9) младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) – 10,1: городское население – 7,6, сельское население – 10,0;

10) смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) – 250,0;

11) смертность детей в возрасте от 0 до  17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) – 86;

12) доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, стоящих на учете с момента установления  диагноза 5 лет и более, в общем числе  пациентов  со  злокачественными  новообразованиями,  стоящих  на учете,  – 51,8;

  13) обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, – 33,9;

14) обеспеченность  населения  средним  медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, –  106,2;

15) средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей  медицинскую  помощь в стационарных условиях: 2015 год–  11,7 дня;  2016 год  – 11,6 дня;  2017 год  – 11,6 дня;  2018 год –  11,5 дня;

16) эффективность деятельности медицинских организаций, определяемая на основе оценки выполнения объемов медицинской помощи по видам, рассматриваемой Департаментом здравоохранения
Орловской области  совместно с Территориальным фондом
обязательного медицинского страхования Орловской области, а также  на основе экспертизы объемов медицинской помощи в соответствии  с установленными стандартами:

  среднегодовая по области занятость койки в учреждениях здравоохранения в  2015  году – 331 день, в 2016 году –  332 дня;  в 2017 году – 332 дня;

  выполнение функции врачебной должности;

17) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу – 6,8;

  18) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу – 2,1;

19) доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи  в общих расходах на территориальную программу – 0,06;

20) удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями  – 46,1 %;

  21) полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей– 98 %; городское население – 98 %, сельское  население –  98 %;

22) удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, – 2,1 %;

23) число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения – 214,7;

24) доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и  требующих  капитального  ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов  и фельдшерских пунктов – 80 %;

25) доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов  –  86,6;

26) удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, – 96,8 %: городское население – 91 %, сельское население – 97 %;

27) удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов  от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда – 44,7 %; 

28) удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 13,5 %;

29) удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 15,1 %;

30) количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете  на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи, – 0;

  31) удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания,  в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями – 25,3 %;

  32) удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом – 6 %;

33) количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной  программы, – 37;

34) доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте – 7,8 %;

35) доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года – 9 %;

36) доля умерших  в возрасте 0–4  лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0–4 лет – 13 %;

37) доля умерших в возрасте 0 –17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0–17 лет – 10,4 %;

38) доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии  в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года – 60 %;

39) доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний  на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года – 45,5 %.



Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5