НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
1. По степени тяжести несчастные случаи на производстве подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.
2. Квалифицирующими признаками тяжести несчастного случая на производстве являются:
характер полученных повреждений и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также усугубление имеющихся и развитие хронических заболеваний;
• длительность расстройства здоровья (временная утрата трудоспособности);
• последствия полученных повреждений (стойкая утрата трудоспособности, степень утраты профессиональной трудоспособности).
Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.
2.1. Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести травмы.
З. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся такие, которые в острый период сопровождаются:
• шоком любой степени тяжести и любого генеза;
• комой различной этиологии;
• массивной кровопотерей (объем кровопотери до 20 %);
• острой сердечной или сосудистой недостаточностью, коллапсом, тяжелой степенью нарушения мозгового кровообращения;
• острой почечной или печеночной недостаточностью;
• острой дыхательной недостаточностью;
• расстройством регионального и органного кровообращения, приводящего к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга, тромбоэмболии;
• острыми психическими расстройствами.
3.1. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся также:
• проникающие ранения черепа;
• перелом черепа и лицевых костей;
• ушиб головного мозга тяжелой и среднетяжелой степени тяжести;
• внутричерепная травма тяжелой и среднетяжелой степени тяжести;
• ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
• проникающие ранения позвоночника;
• переломо-вывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг 1 и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга; вывихи (в том числе подвывихи ) шейных позвонков;
• закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
• перелом или переломо-вывих одного или нескольких грудных или поясничных по звонков с нарушением функции спинного мозга
• ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;
• ранения живота, проникающие в полость брюшины;
• ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;
• открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
• разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, за брюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
в двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;
• открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и больше берцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
• повреждения крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;
термические (химические) ожоги III - IV степени с площадью поражения, превышающей 15 % поверхности тела;
• ожогиIII степени с площадью поражения более 20 % поверхности тела;
• ожоги II степени с площадью поражения более 30 % поверхности тела;
• ожоги дыхательных путей, ожоги лица и волосистой части головы;
• радиационные поражения средней (12 - 20 Гр) и тяжелой (20 Гр и более) степени тяжести;
• прерывание беременности.
3.2. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся такие повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям. К ним относятся:
• потеря зрения, слуха, речи;
• потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потерю наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивают к потере руки или ноги);
• психические расстройства;
• утрата способности к репродуктивной функции и к деторождению;
• неизгладимое обезображивание лица.
3.3.. К тяжелым несчастным случаям на производстве также относятся:
• длительные расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности 60 дней и свыше;
• стойкая утрата трудоспособности (инвалидность);
• потеря профессиональной трудоспособности 20 % и свыше.
4. К легким несчастным случаям на производстве относятся:
• повреждения, не входящие в п. 3;
• расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности продолжительностью до 60 дней;
• потеря профессиональной трудоспособности менее 20 %.
5. Врачи скорой и неотложной помощи, а также любые другие медицинские работники, оказывающие пострадавшему первую медицинскую помощь, не дают заключения о тяжести повреждения. В их компетенцию входит определение характера дальнейшего лечения пострадавшего (амбулаторное или стационарное), а также констатация летального исхода.
6. Заключение о степени тяжести производственной травмы дают по запросу работодателя или председателя комиссии по расследованию несчастного случая на производстве клинико-экспертные комиссии (КЭК) лечебно - профилактического учреждения, где осуществляется лечение пострадавшего в срок до З-х суток с момента поступления запроса. Это заключение в обязательном порядке также оформляется в выписном эпикризе независимо от характера проведенного лечения.
7. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяется в соответствии с Положением “О порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением им трудовых обязанностей”, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 2304.94 № 000.
Руководитель департамента организации медицинской помощи населению
А. А. КАРПЕЕВ
* * *
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 декабря 2000 г. № 000
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О РАССЛЕДОВАНИИ И УЧЕТЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемое Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний.
2. Министерству здравоохранения Российской Федерации давать разъяснения по применению Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний.
Председатель Правительства РФ
М. КАСЬЯНОВ
* * *
Утверждено
Постановлением Правительства РФ
от 01.01.01г. № 000
ПОЛОЖЕНИЕ О РАССЛЕДОВАНИИ И УЧЕТЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Общие положения
1. Настоящее Положение устанавливает порядок расследования и учета профессиональных заболеваний.
2. Расследованию и учету в соответствии с настоящим Положением подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее именуются - работники) обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя
3. К работникам относятся:
а) работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);
б) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
в) студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
г) лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
д) другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.
4. Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
5. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.
б. Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.
Порядок
установления наличия профессионального заболевания
7. При установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (далее именуется - центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора), и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения Российской Федерации.
8. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника (далее именуется - учреждение здравоохранения). Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
