Рабочая программа учебной дисциплины Хирургические болезни (стр. 6 )

№ темы

Наименование вопросов, изучаемых на лекции

Практические

занятия

(семестр, номера)

Используе-мые наглядные и методические пособия

Содержание самостоятельной работы

Часы

Формы

контроля

1.

Острый живот. Механизм возникновения болей в животе; различие между отраженными болями и болями при острых хирургических заболеваниях; понятие об «остром животе», дифференциально-диагностические критерии при синдроме острого живота; роль УЗИ и эндоскопических методов в диагностике; показания, противопоказания, осложнения; лапароцентез, метод «шарящего катетера», пункция дугласова пространства, подготовка к операции, объем хирургического лечение при различных патологических процессах.

Х семестр,

№ 5.

4.2.4.1,

4.2.3.1.18

2

Экзамен

2.

Хронический панкреатит. Хронический панкреатит. Понятие о хроническом рецидивирующем и первично-хроническом панкреатите. Роль в развитии заболевания патологии со стороны гастрогепатодуоденальной зоны, а так же патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Патологоанатомическая картина, развивающаяся в поджелудочной железе. Классификацию различных форм хронического панкреатита. Особенности клинической картина хронического панкреатита в зависимости от фазы течения. Диагностика, дифференциальный диагноз. Тактика ведения больного, консервативная терапия, показания к оперативному лечению, объем оперативного лечения с позиции доказательной медицины. Прогноз.

Х семестр,

№ 3.

4.2.4.1,

4.2.3.1.19

2

Экзамен

3.

Гнойные осложнения переломов костей. Понятие о гнойных осложнениях переломов костей, частота их возникновения. Роль в развитии заболевания местных и общих изменений в организме. Патологоанатомическая картина, развивающаяся в различных костях. Классификация различных форм гнойных осложнений переломов костей. Особенности клинической посттравматичекого остеомиелита и гнойного процесса, развивающегося после ортопедических операций. Тактика ведения больных, консервативная терапия, показания к оперативному лечению, объем оперативного лечения с позиции доказательной медицины. Прогноз.

Х семестр,

№ 5.

4.2.4.1, 4.2.4.9,

4.2.3.2.12

2

Экзамен

4.

Хирургические заболевания надпочечников. Понятие о физиологических процессах, происходящих в надпочечниках и роли различных гормонов. Влияние других желез внутренней секреции на патологию надпочечников. Патологоанатомические процессы, развивающиеся в надпочечниках. Классификация различных заболеваний надпочечников. Особенности клинической картины при кортикостероме, кортикоэстероме, альдростероме (синдроме Кона), феохромоцитоме. Тактика ведения больного, показания к оперативному лечению, объем оперативного лечения. Прогноз.

Х семестр,

№ 9.

4.2.4.1,

4.2.1.28,

4.2.3.1.20

2

Экзамен

5.

Рак поджелудочной железы. Понятие о частоте рака поджелудочной железы в общей структуре злокачественных образований. Этиология, патогенез. Патологоанатомическая картина рака, его локализация, пути метастазирования. Методы диагностики и их достоверность. Особенности клинической картины рака поджелудочной железы, в зависимости от локализации процесса. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения больного, показания к оперативному лечению с позиций доказательной медицины, объем оперативного лечения. Прогноз.

Х семестр,

№ 6.

4.2.4.1,

4.2.3.1.21

2

Экзамен

6.

Рак пищевода. Понятие о раке пищевода и частоте его встречаемости. Влияние механических, термических и химических факторов на развитие рака пищевода, предраковые заболевания. Патологоанатомические формы рака пищевода, его локализация, пути метастазирования. Классификация. Особенности клинической картины рака пищевода, в зависимости от локализации процесса. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения больного, показания к оперативному лечению, объем оперативного лечения. Прогноз.

IХ семестр,

№ 5.

4.2.4.1,

4.2.3.2.13

2

Экзамен

7.

Паразитарные заболевания. Эхинококкоз внутренних органов. Гидатидозная и альвеолярная форма эхинококкоза. Клиника, диагностика и лечение эхинококкоза и альвеококкоза печени. Эндемические районы России. Характеристика паразитов. Эхинококкоз и альвеококкоз печени. Эхинококкоз брюшной полости. Хирургическая тактика (повторная операция). Эхинококоз легких. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, мето­ды лечения.

VIII семестр,

№ 8.

4.2.4.1,

4.2.3.2.14

2

Экзамен

8.

Экстракорпоральные методы детоксикации в хирургии.

Экстракорпоральные методы детоксикации в хирургии. Понятие о эндотоксикозе, причинах его развития. Разновидности эндотоксикоза. Экстракорпоральные методы детоксикации (гемосорбция, гемодиализ, ультрафильтрация, плазмаферез, детоксикационная лимфорея, лимфосорбция, поэтажная сорбционная гемопефузия, энтеросорбция, ксеноспленоперфузия, квантовая гемотерапия, экстракоральная оксигенация), показания, противопоказания, осложнения, методика проведения.

Х семестр,

№ 8.

4.2.4.1,

4.2.3.1.22

2

Экзамен

9.

Рубцовые стриктуры пищевода. Причины развития стриктур, их выраженность при различных повреждающих факторах. Клиническая картина рубцовых стриктур, виды дисфагий. Рентгенологическое и эндоскопическое обследование больного. Методики бужирования рубцовых стриктур пищевода. Показания к оперативному лечению, разновидности пластик пищевода. Осложнения и их профилактика. Прогноз.

IX семестр,

№ 5.

4.2.2.27,

4.2.2.8,

4.2.1.6,

4.2.1.12, 4.2.4.1, 4.2.4.7,

4.2.3.2.15

2

Экзамен

10.

Нарушения водно-электролитного обмена у хирургических больных. Основные понятия о гомеостазе жидкости и электролитов в организме, уравнение Хендерсона-Хассельбальха. Респираторный ацидоз и алкалоз, метаболический ацидоз и алкалоз – этиология, диагностика, лечение основных нарушений КОР. Распределение обмена воды и электролитов в организме, причины нарушений, виды, диагностика, методы коррекции с позиций доказательной медицины.

Х семестр,

№ 7.

4.2.2.10, 4.2.4.1, 4.2.4.8,

4.2.3.1.23

2

Экзамен

№ занятия

Тема

Номера

лекций

Используемые наглядные и

методические пособия

Самостоятельная работа

(содержание)

Часы сам. работы

Формы контроля

1.

Дифференциальная диагностика острых хирургических заболеваний брюшной полости (острый живот). Понятие «острый живот» и его причины, роль анамнеза заболевания в диагностике, status presents и status localis, лабораторная диагностика (гемограмма, моча, биохимические показатели крови и мочи), рентгенологические методы обследования (рентгеноскопия грудной клетки, обзорная рентгенография живота, урография, исследование с применением контрастных препаратов), ультразвуковое исследование органов брюшной полости, лапароцентез и лапароскопия; анализ полученных результатов; тактика дальнейшего ведения больного.

Х се - местр,

№ 1.

4.2.4.2,

4.2.3.1.18.

Курация больных с острой патологией брюшной полости. Решение вопросов диагностики по ведущим клиническим признакам. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного. Закрепление умений сопоставления и оценки данных анамнеза, клинического обследования больного, результатов лабораторных и инструментальных методов (УЗИ, КТ, рентгенография, лапароскопия) исследования.

2 часа.

Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен.

2.

Заболевания артерий (атеросклероз, эндартериит, тромбангит). Этиология, патогенез, классифика­ция указанных заболеваний. Клиника, диагностика атеросклероза, эндартериита, тромбангиита артерий. Показания и противопо­казания к операции при указанной патологии. Дифференциальная диагностика. Консервативные и оперативные методы ле­чения указанной патологии с позиций доказательной медицины.

IX семестр, № 12,

13.

4.2.1.40,

4.2.2.43,

4.2.1.50,

4.2.2.2,

4.2.2.6,

4.2.2.12,

4.2.2.24, 4.2.4.2, 4.2.4.12,

4.2.3.2.10.

Курация больных с заболеваниями артерий. Решение вопросов диагностики по ведущим клиническим признакам. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного. Закрепление умений сопоставления и оценки данных анамнеза, клинического обследования больного, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования при заболеваниях артерий.

1 час.

Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен.

3.

Заболевания вен. Клиника, диагностика и лечение повреждений магистральных вен нижних конечностей; этиология, патогенез, клиника и диагностика варикозного расширения вен (функциональные пробы Троянова - Тренделенбурга, Гаккенбруха, Пратта-1,2, Шейниса, Тальмана, маршевая проба, фунционально-динамическая флебометрия, флебография, термография); осложнения; показания к консервативному и оперативному лечению больных (операция Троянова-Тренделенбурга, Бэбкокка, Нарата, Линтона, Коккета, Топровера); послеоперационное ведение больных; этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение (консервативное и оперативное) тромбофлебита поверхностных и глубоких вен нижних конечностей с позиций доказательной медицины; патогенез, клиника, диагностика, консервативное и оперативное лечение посттромбофлебитического синдрома.

IX семестр, № 14,

15.

4.2.1.17,

4.2.1.66,

4.2.2.7,

4.2.2.14,

4.2.2.19,

4.2.2.28, 4.2.4.2, 4.2.4.11,

4.2.3.2.11.

Курация больных с заболеваниями вен. Решение вопросов диагностики по ведущим клиническим признакам. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного.

1 час.

Программированный контроль, тестовый контроль, решение ситуац. задач, экзамен.

4,5.

Заболевания пищевода. Повреждения, инородные тела. Ожоги пищевода. Дивертикулы. Этиология, классификация указанных заболеваний, клиника, дифференциальная диагностика, методы диагностики, методы лечения указанной патологии и вопросы реабилитации.

Доброкачественные опухоли. Рак пищевода. Этиологию, классификацию указанных заболеваний, клиника, методы диагностики, дифференциальный диагноз, показания и противопоказания к оперативному лечению, методы оперативного лечения. Реабилитация и профилактика.

IX семестр, № 4.

Х семестр,

№ 6.

4.2.1.63,

4.2.3.1.10,

4.2.2.27,

4.2.2.8,

4.2.1.6,

4.2.1.12, 4.2.4.2, 4.2.4.7,

4.2.3.2.13,

4.2.3.2.15,

4.2.5.8.

Курация больных с заболеваниями пищевода. Решение вопросов диагностики по ведущим клиническим признакам. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного. Закрепление умений сопоставления и оценки данных анамнеза, клинического обследования больного, результатов лабораторных и инструментальных методов (УЗИ, ФГДС, КТ, рентгенография) исследования при заболеваниях пищевода.

2 часа.

Программированный и тестовый контроль, решение ситуационных задач, экзамен.

6,7.

Злокачественные опухоли толстой и прямой кишки. Этиология, классификация злокачественных опухолей толстой и прямой кишки; клиника, дифференциальная диагностика; методы диагностики; показания и противопоказания к оперативному лечению при указанной патологии, виды и методы операций, послеопераци­онный период; реабилитации больных.

VIII семестр,

№ 3.

IX семестр, № 3.

4.2.1.31,

4.2.1.47,

4.2.1.29,

4.2.1.57,

4.2.1.44,

4.2.3.2.5,

4.2.1.44, 4.2.4.2,

4.2.3.2.8.

Курация больных с опухолями толстой и прямой кишки. Решение вопросов диагностики по ведущим клиническим признакам. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного. Закрепление умений сопоставления и оценки данных анамнеза, клинического обследования больного, результатов лабораторных и инструментальных методов (УЗИ, КТ, рентгенография, лапароскопия, ректороманоскопия, колоноскопия) исследования при опухолях толстой и прямой кишки – 2 ч.

2 часа.

Программированный и тестовый контроль, решение ситуационных задач, экзамен.

8.

Портальная гипертензия. Формы портальной гипертензии; портокавальные анастомозы; клиника и диагностика (спленопортография и спленоманометрия);

осложнения портальной гипертензии; виды оперативных вмешательств (спленэктомия с оменторенопексией, прямые портокавальные анастомозы), прогноз.

IХ семестр, № 5,6.

4.2.1.52,

4.2.1.60, 4.2.4.2,

4.2.3.1.11.

Курация больных с портальной гипертензией. Решение вопросов диагностики по ведущим клиническим признакам. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного. Закрепление умений сопоставления и оценки данных анамнеза, клинического обследования больного, результатов лабораторных и инструментальных методов (УЗИ, КТ, рентгенография, лапароскопия) исследования при портальной гипертензии.

1 час.

Программированный и тестовый контроль, решение ситуационных задач, экзамен.

9.

Заболевания легких и плевры. Острая и хроническая эмпиема плевры. Абсцесс и гангрена легкого. Рак легкого. Хирургическую анатомию легких и плевры;

этиология, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика гнойных заболеваний легких и плевры; методы диагностики различных заболеваний легких и плевры; методы лечения с позиций доказательной медицины и показания к ним, особенности веде­ния послеоперационных больных. Этиология рака легкого. Классификация, клиника, диагностику, дифференци­альную диагностику, включая специальные инструментальные ме­тоды исследования. Показания и противопоказания к различным методам лечения, профилактика рака легкого.

IХ семестр, № 10, 11.

4.2.2.1,

4.2.2.22,

4.2.1.33,

4.2.1.65, 4.2.4.2,

4.2.3.2.9.

Курация больных с заболеваниями легких и плевры. Решение вопросов диагностики по ведущим клиническим признакам. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного. Закрепление умений сопоставления и оценки данных анамнеза, клинического обследования больного, результатов лабораторных и инструментальных методов (рентгенография, торакоскопия, КТ) исследования при эхинококкозе.

1 час.

Программированный и тестовый контроль, решение ситуационных задач, экзамен.