a-глобулины состоят из глико - и липопротеидов. a - глобулины участ-вуют в транспорте различных веществ. Они имеют самую высокую электро-форетическую подвижность. Относительное содержание a-глобулинов обычно увеличивается при острых инфекционных или воспалительных заболеваниях, связанных с раздражением ретикулоэндотелиальной системы (РЭС).
b-глобулины состоят из глико-, липо - и металлопротеидов. Они выполняют транспортную и другие функции.
g-глобулины представлены разнообразными белками с самой низкой электрофоретической подвижностью. К этой группе относятся большинство защитных веществ крови, многие из которых обладают ферментативной активностью. g-глобулины синтезируются плазматическими клетками. С глобулинами обычно связана гиперпротеинемия. Уровень g-глобулинов увеличи-вается при хронических заболеваниях. Существуют заболевания, при которых имеется недостаток g-глобулинов. Это состояние называется агаммаглобулинемия. Врожденная агаммаглобулинемия связана с
генетическим дефектом, при котором нарушается синтез g-глобулинов, при этом обычно наблюдается отсутствие плазматических клеток.
Диспротеинемия - это такое состояние, когда изменяется процентное соотношение отдельных белковых фракций, а общее содержание белка при этом не изменяется.
Парапротеинемия - это состояние, когда в сыворотке крови появляются патологические белки. Она связана с инфекционным или токсическим раздражением ретикулоэндотелиальной системы.
Белки - ферменты
1. Собственные ферменты плазмы крови, которые участвуют в свертывании крови, растворении внутрисосудистых сгустков и т. д. Эти ферменты синтезируются в печени.
2. Клеточные ферменты освобождаются из клеток крови и клеток других тканей в результате естественного распада (лизиса). Активность этих ферментов может быть показателем некоторых патологических состояний. Например, при остром панкреатите возрастает активность a-амилазы, липазы, трипсина и других ферментов; при раке простаты - активность кислой фосфатазы; при заболеваниях костной ткани - активность щелочной фосфатазы; при инфаркте миокарда - активность ЛДГ1 и ЛДГ2, креатинкиназы, аспартатаминотрансферазы; при гепатите - активность аланинаминотрансферазы, аргиназы, ЛДГ3 и ЛДГ4 и других печеночных ферментов.
Белки - переносчики.
Трансферрин является b-глобулином. Может взаимодействовать с Сu2+ и Zn2+ , но главным образом связывает и переносит Fe3+ в различные ткани (особенно в ткани РЭС). Участвует, таким образом, в регуляции концентрации свободного железа в плазме, предотвращая избыточное накопление железа в тканях и потерю его с мочой. Значительное накопление трансферрина наблюдается в плазме беременных женщин и пациентов с недостатком железа.
Гаптоглобин является a2-глобулином, выполняет следующие функции:
– связывает гемоглобин в соотношении 1:1, в результате образуются высокомолекулярные комплексы, которые не могут выводиться почками. Это, с одной стороны, предотвращает потерю железа с мочой, с другой - защищает почки от повреждения гемоглобином. Комплекс "гемоглобин-гаптоглобин” захватывается клетками РЭС, где гемоглобин освобождается и подвергается метаболизму с образованием желчных пигментов, железа и аминокислот;
- транспортирует витамин В12;
– выполняет неспецифическую защитную функцию, образуя комплексы с различными белками и небелковыми веществами, появляющимися при распаде клеток;
- является естественным ингибитором катепсина В.
Церулоплазмин является a2-глобулином, выполняет следующие функции:
- является переносчиком и регулятором концентрации ионов меди в организме, особенно в печени. При его недостатке концентрация меди возрастает и она откладывается в органах, в частности, в печени и гипота-ламических ядрах мозга, что вызывает неврологические расстройства (подергивание, тремор, потеря ориентации). Недостаток церулоплазмина вызывает болезнь Коновалова-Вильсона. Такое же состояние возникает и при потере способности церулоплазмина связывать медь;
- является антиоксидантом;
- обладает ферроксидазной и полиаминоксидазной активностями.
Белки - ингибиторы ферментов
Они ингибируют действие протеолитических ферментов (протеиназ). В настоящее время хорошо изучены: a1-антитрипсин, a2-макроглобулин, интер-a-трипсиновый ингибитор. Они ингибируют многие ферменты свертывания крови, а также трипсин и химотрипсин. Считают, что a1- антитрипсин может играть защитную роль, ингибируя протеиназы, поступающие в кровь в результате лизиса клеток; он также подавляет подвижность сперматозоидов в половых путях, эластазу нейтрофилов. Недостаток этого ингибитора приводит к развитию воспаления в зоне очага.
Белки острой фазы
Это группа белков плазмы, содержание которых увеличивается в ответ на повреждение ткани, воспаление, опухолевый процесс. Эти белки синтези-руются в печени и являются гликопротеинами. К белкам острой фазы относятся:
- гаптоглобин (увеличивается в 2-3 раза, особенно при раке, ожогах, хирургических вмешательствах, воспалении);
- церулоплазмин (имеет значение как антиоксидант);
- трансферрин (содержание снижается);
- С-реактивный белок. Отсутствует в сыворотке здорового человека, но обнаруживается при патологических состояниях, сопровождающихся некрозом (острая фаза ревматизма, инфаркт миокарда и др.). Предполагается, что он способствует фагоцитозу.
- интерферон - специфический белок, появляющийся в клетках в результате проникновения в них вирусов. Он угнетает размножение вирусов в клетках. Обладает видовой специфичностью, но не абсолютной.
- фибриноген, основная функция которого участие в свертывании крови. Синтез фибриногена начинается через несколько часов после травмы с максимумом на конец 1-2 суток.
Остаточный (небелковый) азот
Это азот вещетв, остающихся в плазме после осаждения белков. Компонентами остаточного азота являются:
мочевина – 50%,
аминокислоты – 25%,
мочевая кислота – 4%,
креатин – 5%
креатинин – 2,5% и другие азотсодержащие вещества.
Повышение остаточного азота в крови называется гиперазотемией. Гиперазотемия бывает продукционная и ретенционная.
Продукционная гиперазотемия возникает при избыточном поступлении азотсодержащих продуктов в кровь (при обширных воспалениях, деструкции тканей, ожогах, кишечной непроходимости и т. д.). При этом возрастают немочевинные фракции остаточного азота.
Ретенционная гиперазотемия бывает в результате недостаточного выделения компонентов остаточного азота с мочой при нормальном их поступлении в кровь.
Различают почечную и внепочечную ретенционную гиперазотемию.
Почечная азотемия возникает вследствие ослабления экскреторной функции почек, в основном, за счет мочевины при нефритах, туберкулезе почек и др.
Внепочечная азотемия возникает при тяжелой сердечнососудистой недостаточности, гипотонии, шоке, наличии препятствий оттоку мочи.
5.3.1. Вопросы для самостоятельной подготовки к занятию:
- Строение пуриновых и пиримидиновых азотистых оснований.
- Строение нуклеозидов и нуклеотидов.
- Функции нуклеотидов.
- Строение нуклеиновых кислот.
- Отличия ДНК и РНК.
- Понятие о нуклеопротеинах. Примеры нуклеопротеинов.
- Переваривание нуклеопротеинов.
- Распад пуриновых оснований, Подагра.
- Распад пиримидиновых оснований.
- Синтез пиримидиновых нуклеотидов.
- Синтез пуриновых нуклеотидов. Болезнь Леша-Нихана.
- Репликация.
- Транскрипция.
- Современные представления о генетическом коде и его свойствах.
- Трансляция.
- Регуляция биосинтеза белка.
- Функции белков плазмы крови.
- Альбумины, место синтеза, свойства, функции.
- Причины гипоальбуминемии.
- Глобулины, фракции, функции, гиперпротеимения.
- Белки-ферменты плазмы крови.
- Характеристика отдельных белков плазмы крови (гаптоглобин, гемопексин, церулоплазмин, трансферрин, белки-ингибиторы ферментов).
- Белки острой фазы.
- Остаточный азот.
- Компоненты остаточного азота и их происхождение.
- Гиперазотемия, виды гиперазотемий.
- Взаимосвязь обменов.
- Хромопротеины. Классификация. Роль хромопротеинов.
- Гемоглобин, строение, значение.
- Синтез и распад гемоглобина.
- Формы билирубина и их значения для диагностики.
- Взаимосвязь обменов.
5.3.2. Лабораторная работа
Определение билирубина в сыворотке крови.
Оборудование: | 1. | Штатив с пробирками. |
|
2. | Пипетки на 1 мл и 2 мл. |
| |
3. | КФК. |
| |
4. | Кюветы на 0,5 см. |
| |
| |||
| Реактивы: | 1. | Кофеиновый реактив. |
| 2. | Физиологический раствор. | |
| 3. | Диазореактив. | |
| 4. | Сыворотка крови. | |
Принцип метода. Связанный билирубин при взаимодействии с диазореактивом (диазофенилсульфоновая кислота) образует розовое окрашивание, интенсивность которого пропорциональна концентрации билирубина, вступающего в прямую реакцию. Кофеиновый реактив переводит несвязанный билирубин в растворимое состояние, благодаря чему он также реагирует с диазореактивом, образуя розовое окрашивание. По интенсивности этого суммарного окрашивания определяют концентрацию общего билирубина. А концентрацию не связанного билирубина определяют как разность между общим и связанным билирубином.
Ход работы. В 3 пробирки приливают реактивы по схеме:
Реактивы (мл) | Общий билирубин | Связанный билирубин | Контрольная проба |
Сыворотка | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
Кофеиновый реактив | 1,75 | - | 1,75 |
Физиологический раствор | - | 1,75 | 0,25 |
Диазореактив | 0,25 | 0,25 | - |
Через 5-10 мин после прибавления диазореактива колориметрируют пробу на связанный билирубин (при более длительном стоянии пробы в реакцию вступает несвязанный билирубин, что искажает результат). Пробу на общий билирубин колориметрируют через 20 мин после добавления диазореактива. Колориметрирование проводят при зеленом светофильтре в кювете толщиной 0,5 см против контроля. Концентрацию общего и связанного билирубина определяют по калибровочному графику.
Нормальное содержание билирубина в сыворотке: общий – 1,7-20,5 ммоль/л, связанный – 0,86-4,3 мкмоль/л, свободный – 1,7-17,1 мкмоль/л.
Диагностическое значение определения билирубина сыворотки крови.
Причины, вызывающие гипербилирубинемию, различны. Желтуха появляется, когда уровень билирубина в крови превышает 43 мкмоль/л. Заболевания, вызывающие повышение связанного билирубина: вирусный гепатит, цирроз печени, опухоль печени и метастазы, жировая дистрофия.
Заболевания, вызывающие повышение несвязанного билирубина: гемолитическая анемия, пернициозная анемия, желтуха новорожденных.
5.4. Итоговый контроль знаний:
5.4.1. Вопросы для защиты лабораторной работы
1. Объясните термины: общий билирубин, свободный билирубин, связанный билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, конъюгированный билирубин, некоъюгированный билирубин.
2. Как образуется свободный билирубин?
3. Зачем в данном методе используется кофеиновый реактив?
4. Почему пробу на связанный билирубин колориметрируют точно через 5-10 минут?
5. Каков принцип метода определения билирубина в сыворотке крови?
6. Как определяют концентрацию общего и связанного билирубина?
7. Назовите причины гипербилирубинемии.
8. Какова норма свободного, связанного и общего билирубина?
5.4.2. Ситуационные задачи
1. У больного 43 лет, через 2 дня после подъема температуры до 38оС появилось желтушное окрашивание кожи и слизистых, моча потемнела, кал обесцветился. В крови уровень общего билирубина - 40 мкмоль/л, прямого 15 мкмоль/л. В моче обнаруживается уробилин и билирубин. Какой вид желтухи вы предполагаете?
2. Больной жалуется на сильные боли в правом подреберье. Отмечается желтушность кожи и слизистых, зуд кожных покровов. Моча темная, кал обесцвеченный. В крови уровень общего билирубина 55 мкмоль/л, прямого - 40 мкмоль/л. В моче определяется билирубин. Вид желтухи? Активность каких ферментов поможет в диагностике заболевания?
3. Опишите процесс получения глюкозы из триглицерида.
4. Почему из жирных кислот нельзя образовать глюкозу?
5. В биохимической лаборатории двум однофамильцам определили белок в плазме крови, при этом на бланке не указали инициалы. Содержание белка в одном анализе было 30 г/л, в другом – 100 г/л. У одного больного - обширные отеки, а у другого – пневмония. Укажите, кому принадлежит соответствующий анализ. Вывод обоснуйте.
5.4.3. Тесты
1. ВЫБЕРИТЕ ОДИН НЕПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ.
ДЛЯ СИНТЕЗА ГЕМА НЕОБХОДИМ
1) АТФ;
2) сукцинил-КоА;
3) глицин;
4) пиридоксальфосфат;
5) Fe 2+.
2. В КРОВИ СОДЕРЖАНИЕ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА СОСТАВЛЯЕТ
1) 3,5-5,5 мкмоль/л;
2) 5,5-10,5 мкмоль/л;
3) 8,0-20,5 мкмоль/л;
4) 10,0-25,5 мкмоль/л;
5) 15,5-27,5 мкмоль/л.
3. СОДЕРЖАНИЕ СВЯЗАННОГО БИЛИРУБИНА СОСТАВЛЯЕТ
1) 5%;
2) 15%;
3) 25%;
4) 50%.
4. СОДЕРЖАНИЕ СВОБОДНОГО БИЛИРУБИНА СОСТАВЛЯЕТ
1) 5%;
2) 15%;
3) 25%;
4) 50%;
5) 75%.
5. СВОЙСТВА СВОБОДНОГО БИЛИРУБИНА:
1) токсичен;
2) нетоксичен;
3) плохо растворим в воде;
4) проникает через почечный фильтр;
5) не проникает через почечный фильтр.
6. СВОЙСТВА СВЯЗАННОГО БИЛИРУБИНА:
1) токсичен;
2) нетоксичен;
3) хорошо растворим в воде;
4) проникает через почечный фильтр;
5) не проникает через почечный фильтр.
7. ПРИЧИНЫ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ:
1) серповидно-клеточная анемия;
2) вирусный гепатит;
3) желчно - каменная болезнь;
4) опухоль головки поджелудочной железы;
5) переливание несовместимой крови.
8. ПРИЧИНЫ ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ЖЕЛТУХИ:
1) хронические гепатиты, циррозы;
2) вирусный гепатит;
3) желчно - каменная болезнь;
4) отравление гепатотоксическими ядами;
5) переливание несовместимой крови.
9. ПРИЧИНЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ:
1) серповидно-клеточная анемия;
2) вирусный гепатит;
3) желчно-каменная болезнь;
4) опухоль головки поджелудочной железы;
5) переливание несовместимой крови.
10. СВЯЗАННЫЙ БИЛИРУБИН ОБРАЗУЕТСЯ В ПЕЧЕНИ ПУТЕМ КОНЪЮГАЦИИ С
1) глюкуроновой кислотой;
2) гиалуроновой кислотой;
3) глюкозой;
4) аскорбиновой кислотой;
5) гепарином.
6. Домашнее задание для уяснения темы занятия
(смотрите методические указания к занятию №6)
7. Рекомендации по выполнению НИРС на занятии
7.1. Проделать лабораторную работу и сделать выводы.
7.2. Подготовить доклад на тему
- патобиохимия желтух.
Занятие № 6
1. Тема: «Гормоны. Характеристика отдельных гормонов. Биохимическая диагностика сахарного диабета и его осложнений. Тестовый контроль по всему курсу биохимии»
2. Форма организации занятия: лабораторное занятие.
3. Значение темы: Данная тема является основой для понимания механизмов регуляции в организме и потребуется для изучения курсов патологии, фармакологии и экстремальной медицины. Сахарный диабет – одна из самых распространенных болезней в мире. В основе этой болезни лежит инсулиновая недостаточность, результатом которой является нарушение обмена веществ и многочисленные осложнения. На разработку методов лечения человечество затратило колоссальные средства, но до сих пор сахарный диабет остается неизлечимой болезнью
4. Цели обучения:
- общая: обучающийся должен обладать общекультурными компетенциями ОК-1, ОК-5 и профессиональными компетенциями ПК-1, ПК-48.
- учебная:
знать: механизмы внутриклеточной регуляции; понятие о дистантных регуляторах: классификация, механизм действия; характеристика гормонов гипоталамуса, гипофиза, поджелудочной железы, надпочечников; характеристика гормонов, производных полиненасыщенных жирных кислот.
уметь: определять глюкозу в крови и моче, холестерин, ЛПНП, серогликоиды в сыворотке крови, кетоновые тела в моче; анализировать полученные лабораторные данные; решать ситуационные задачи;
владеть: приемами работы на фотоэлектроколориметре (КФК), центрифуге, термостате.
5. План изучения темы:
5.1. Контроль исходного уровня знаний.
5.1.1. Тесты:
1. МЕХАНИЗМАМИ КЛЕТОЧНОЙ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
1) мембранный;
2) изменение активности ферментов;
3) изменение количества ферментов;
4) изменение концентрации метаболитов.
2. МЕМБРАНЫ ВЫПОЛНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФУНКЦИИ:
1) делят клетку на отсеки (органоиды);
2) обладают избирательной проницаемостью;
3) к ним прикрепляются ферменты, в результате образуются ферментативные цепи;
4) защищают клетку от внешних воздействий.
3. СУБСТРАТОМ АДЕНИЛАТЦИКЛАЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
1) ГТФ;
2) ЦТФ;
3) АТФ;
4) гликоген.
4. ЦАМФ ЯВЛЯЕТСЯ АЛЛОСТЕРИЧЕСКИМ АКТИВАТОРОМ
1) гексокиназы;
2) пируваткиназы;
3) протеинкиназы;
4) аденилатциклазы.
5. ГЛЮКАГОН ВЫЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ:
1) усиливает распад гликогена;
2) усиливает ГНГ;
3) усиливает липолиз;
4) тормозит липолиз;
5) усиливает синтез кетоновых тел;
6) тормозит ГНГ;
7) усиливает окисление жирных кислот.
6. ПРИ ГИПЕРСЕКРЕЦИИ СТГ У ДЕТЕЙ ВОЗНИКАЕТ
1) микседема;
2) акромегалия;
3) гигантизм;
4) нанизм.
7. ГОРМОНАМ СВОЙСТВЕННЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
а) гормональный эффект реализуется через белковые рецепторы и внутриклеточные посредники
б) гормоны оказывают своё действие в незначительных количествах
в) гормоны оказывают своё действие путем усиления синтеза ферментов de novo или изменяя их активность
г) гормоны не являются веществами органической природы
д) железы внутренней секреции и продуцируемые ими гормоны составляют систему с прямой и обратной связями
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) б, в, г, д
2) а, б, г
3) б, в, д
4) а, б, в, д
5) б, в
8. ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ АЦЕТИЛ-КОА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В:
1) цикле Кребса;
2) синтезе холестерина;
3) синтезе кетоновых тел;
4) синтезе жирных кислот.
9. ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
1) увеличение скорости синтеза белков;
2) снижение основного обмена;
3) похудение;
4) мышечная слабость.
10. КАТЕХОЛАМИНЫ АКТИВИРУЮТ:
1) синтез гликогена;
2) распад гликогена;
3) глюконеогенез;
4) пентозофосфатный путь;
5) гликолиз;
6) гликогенолиз.
11. РАЗВИТИЮ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА СПОСОБСТВУЮТ:
1) ПГЕ;
2) ПГF;
3) тромбоксаны;
4) простациклины;
5) лейкотриены.
5.2. Основные понятия и положения темы
Задача регуляторных систем – сохранение гомеостаза. Обязательным для регуляции является наличие прямых и обратных связей, с помощью которых осуществляется интеграция и координация. Интеграция – это объединение элементов системы в единое целое.
Координация (соподчинение) – это подчинение менее важных элементов системы более важным элементам. Интеграция и координация – это две стороны процесса регуляции.
Различают:
1. Внутриклеточную регуляцию (ауторегуляцию).
2. Дистантную регуляцию (межклеточную).
Механизмы клеточной ауторегуляции
Компартментализация (мембранный механизм)
Роль мембран состоит в следующем:
а) мембраны делят клетки на отсеки и в каждом из них осуществляются свои процессы;
б) мембраны обеспечивают активный транспорт и регулируют потоки молекул в клетке и из клетки;
в) в мембраны встроены ферменты;
г) мембраны защищают клетку от внешних воздействий.
Воздействием на функции мембран клетка может регулировать тот или иной процесс.
Изменение активности ферментов.
Механизмы изменения активности ферментов:
а) аллостерический;
б) химическая модификация;
в) взаимодействие белок-белок;
г) конкурентное ингибирование.
Изменение количества ферментов путем воздействия на биосинтез белков (индукция и репрессия белков).
Классификация межклеточных регуляторов
Анатомо-физиологическая (по способу доставки регулятора к мишени):
а) Гормоны – межклеточные регуляторы, доставляемые к клеткам-мишеням током крови. Вырабатываются в эндокринных железах или рассеянных железистых клетках.
б) Нейрогормоны вырабатываются нервными клетками и выделяются в синаптическую щель, то есть в непосредственной близости от клетки-мишени. Нейрогормоны делятся на медиаторы и модуляторы. Медиаторы обладают непосредственным пусковым эффектом. Модуляторы изменяют эффект медиаторов. Примерами медиаторов являются ацетилхолин и норадреналин; модуляторов – g-аминомасляная кислота, дофамин и другие.
в) Локальные гормоны – это межклеточные регуляторы, действующие на близлежащие к месту их синтеза клетки. Локальные гормоны выделяются в межклеточную жидкость. Пример: гормоны, производные полинена-сыщенных жирных кислот.
Классификация по широте действия:
а) Гормоны универсального действия действуют на все ткани организма (например, катехоламины, глюкокортикостероиды).
б) Гормоны направленного действия действуют на определенные органы-мишени (например, АКТГ действует на кору надпочечников).
Классификация по химическому строению:
а) Белково-пептидные гормоны:
- олигопептиды (кинины, АДГ);
- полипептиды (АКТГ, глюкагон);
- белки (СТГ, ТТГ, ГТГ).
б) Производные аминокислот:
- катехоламины и йодтиронины - образуются из тирозина;
- ацетилхолин - образуется из серина;
- серотонин, триптамин, мелатонин - образуются из трипто-фана.
в) Липидные гормоны:
- стероидные гормоны (гормоны коры надпочечников и поло-вые гормоны);
- производные полиненасыщенных жирных кислот (проста-гландины, тромбоксаны, лейкотриены).
Механизмы действия межклеточных регуляторов
Все межклеточные регуляторы (в дальнейшем, гормоны) управляют только путем вмешательства в ауторегуляцию клетки. Обязательным участником гормонального влияния является рецептор.
Рецепторы – это белковые молекулы, специфически связывающие данный гормон, в результате чего возникает какой-либо эффект.
Гормон начинает свое действие с соединения с рецептором, образуя гормон-рецепторный комплекс.
Гормон и рецептор имеют одинаковое значение. Эффект зависит от каждого из них в равной степени.
Рецепторы могут находиться внутри клетки, а также на клеточной мембране.
Механизм действия гормонов через внутриклеточные рецепторы
Гормон проникает в клетку, связывается с рецептором. Образованный таким образом гормон-рецепторный комплекс перемещается в ядро и действует на генетический аппарат клетки. В результате меняется процесс транскрипции, а в дальнейшем, синтез белков. Таким образом, данные гормоны влияют на количество ферментов в клетке.
Механизм действия гормонов через рецепторы плазматических мембран
В этом случае гормон не проникает в клетку, а взаимодействует с рецептором на поверхности мембраны. Далее, возможны два варианта событий:
1. Первый вариант – с рецептором связан фермент, который из специфического субстрата образует второй посредник. Второй посредник
далее связывается со своим рецептором в клетке. Чаще всего рецептором посредника является протеинкиназа, которая за счет фосфата АТФ, фосфорилирует белки. В результате изменяются их свойства, возникает биохимический и физиологический эффект.
2. Второй вариант – рецептор связан не с ферментом мембраны, а с ионным каналом. При связывании гормона с рецептором, канал открывается, ион поступает в клетку и выполняет функции второго посредника.
Хорошо изученными вторыми посредниками являются циклические нуклеотиды (цАМФ, цГМФ) и Ca2+.
Механизм действия гормонов через цАМФ
Когда соответствующий гормон связывается с рецептором, в мембране активируется фермент аденилатциклаза, который из АТФ образует цАМФ. цАМФ является аллостерическим активатором протеинкиназы, которая фосфорилирует белки и изменяет их свойства. Например, фосфорилирование фосфорилазы приводит к повышению ее активности, а фосфорилирование гликогенсинтетазы – к снижению. цАМФ расщепляется до АМФ фосфодиэстеразой.
Содержание цАМФ в клетке увеличивают: глюкагон, катехоламины (через b-рецепторы), антидиуретический гормон, гистамин (Н2-рецепторы), простагландин-Е, простациклин, тиреотропный гормон, АКТГ, холерный токсин.
Содержание цАМФ в клетке снижают: ацетилхолин (М-холинорецепторы), катехоламины (a2-рецепторы), соматостатин, ангиотензин-II, опиаты, коклюшный токсин.
Функции цАМФ
Как второй посредник участвует в регуляции:
§ проницаемости мембран;
§ синтеза макромолекул;
§ активности ферментов;
§ процессов деления;
§ в нейронах – увеличения возбудимости;
§ в сердце – стимуляции;
§ в гладких мышцах – расслабления;
§ в железах – увеличения секреции;
§ изменения иммунных реакций;
§ дезагрегации тромбоцитов.
Механизм действия гормонов через Са2+
В невозбужденной клетке концентрация кальция 10-7М. При возбуждении концентрация кальция возрастает до 10-6–10-5М. Источниками кальция для этого являются: межклеточная жидкость (содержание кальция – 10-3М), эндоплазматический ретикулум (тоже содержание кальция – 10-3М).
Когда гормон связывается с рецептором, в мембране открывается кальциевый канал. В результате содержание кальция в клетке возрастает. Кальций связывается с белком клеток – кальмодулином, образуется комплекс, который может действовать непосредственно на белки, вызывая эффекты, или действовать на кальмодулин-зависимую протеинкиназу. Эта протеинкиназа фосфорилирует белки, в результате изменяются их свойства.
Са2+ в качестве второго посредника выполняет те же функции, что и цАМФ, за исключением того, что в гладких мышцах вызывает сокращение, тромбоцитах – агрегацию.
Содержание кальция в клетке повышают: катехоламины через a1-рецепторы, ацетилхолин через М-холинорецепторы, гистамин через Н1-рецепторы, тромбоксан, ангеотензин-II.
Механизм регуляции эндокринных желез через гипоталамус-гипофиз
Когда концентрация периферического гормона в крови снижается, тогда из гипоталамуса выделяются либерины, которые действуют на гипофиз и стимулируют освобождение тропинов. Тропины действуют на периферические железы и усиливают освобождение из них гормонов, концентрация которых возрастает. Это фиксируется рецепторами гипоталамуса. Он прекращает освобождение либеринов, но усиливает выброс статинов, которые тормозят гипофиз.
Белково - пептидные гормоны
1. Либерины, статины, андидиуретический гормон, окситоцин – гормоны гипоталамуса.
2. Тропины (соматотропин, тиреотропин, кортикотропин, фоликулостимулирующий, лютеонизирующий, пролактин) – гормоны гипофиза.
3. Тиреокальцитонин – гормон щитовидной железы.
4. Паратгормон - гормон паращитовидной железы.
5. Тимозин – гормон тимуса.
6. Инсулин – гормон В-клеток поджелудочной железы.
7. Глюкагон – гормон А-клеток поджелудочной железы.
8. Гастрин, секретин, холецистокинин, энтерогастрон – гормоны ЖКТ.
9. Гормоны предсердий.
10. Факторы роста клеток, нервов, сосудов.
11. Ангиотензин-II, кинины – гормоны крови.
Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста)
СТГ – простой белок (молекулярная масса 21000). Обладает высокой видовой специфичностью.
СТГ выполняет следующие функции:
1. Стимулирует синтез белка на уровне транскрипции и трансляции;
2. Активирует триглицеридлипазу, окисление жирных кислот;
3. Стимулирует освобождение глюкагона, что приводит к гипергликемии.
Выработку СТГ усиливает соматолиберин, снижает – соматостатин.
Действие СТГ на клетки осуществляется через цАМФ и ростстимулирующие факторы (соматомедины).
Патология, вызванная нарушением образования СТГ.
1. Акромегалия возникает при избыточном образовании СТГ у взрослого человека. Признаки: чрезмерный рост костей рук, ног и лица, мягких тканей носа, губ, подбородка, волос на теле.
Акромегалия обычно обусловлена наличием опухоли аденогипофиза или снижением выработки статинов.
2. Гигантизм развивается при гиперсекреции СТГ у людей до завершения окостенения. Происходит общий чрезмерный рост скелета; некоторые больные достигают роста 210-240 см и более.
3. Гипофизарная карликовость (нанизм) наблюдается при гипосекреции СТГ в детском возрасте. Карлики обычно не имеют признаков деформации скелета, не страдают умственным недоразвитием. Рост взрослого человека 110-130 см.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |



