4) спирография
09.09 К особенностям экзотоксического шока при отравлении ФОС относятся
1) относительная гиперволемия
2) понижение общего периферического сопротивления (ОПС)
3) расстройства ритма сердца
4) снижения ударного объема крови (УОК)
5) снижение минутного объема, крови
09.11 Токсическая кома при отравлении ФОС характеризуется всеми следующими симптомами
1) миоз
2) брадикардия
3) гипергидроз
4) гиперсаливация
5) бронхорёя
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
09.12. При отравлении ФОС проводятся следующие биохимические исследования
1) определение метгемоглобина
2) определение карбоксигемоглобина
3) определение свободного гемоглобина
4) определение активности фермента холинэстеразы
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
09.13. При низкой активности фермента холинэстеразы показано введение реактиваторов холинэетеразы в сроки
1) 6-12 часов
2) от 24 до 48 часов
3) свыше 48 часов
4) 12-24 часа
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
09.14. Действие реактиваторов холинэстеразы обусловлено
1) токсикотропно-химическим механизмом
2) фармакологическим антагонизмом
3) конкуренцией в борьбе за ферменты
4) реактивацией ферментов
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
09.15. У больного с отравлением ФОС-на третьи сутки отравления отмечается снижение активности холинэстеразы (АХЭ) до 30%
от нормы. При этом ему показано:
1) увеличение дозы атропина
2)переливание свежей донорской крови
3)ультрафиолетовое облучение крови (УФО)
4) введение реактиваторов холинэстеразы
4)операция замещения крови
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 5
4) правильный ответ 4
09.16. При отравлении ФОС в III стадии интоксикации показано
проведение следующих методов детоксикации:
1) промывание желудка
2) кишечный лаваж
3) форсированный диурез
4) гемосорбция
5) гемодиализ
6) операция замещения крови
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
09.17. При отравлении ФОСодним из ведущих клинических при
знаков является бронхорея, которую следует дифференцировать с оте
ком легких на основании следующих клинических проявлений:
1) миоза
2) брадикардии
3) наличия мирфибриляций
4) тахикардии.
5) мидриаза
6) повышения ЦВД (центрального венозного давления)
7) отсутствия миофибриляций
1) правильные ответы 1,5
2) правильные ответы 1, 2 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
09.18. При отравлении ФОС реанимационные мероприятия в ток-
сикогенной фазе отравления имеют ряд специфических особеннос
тей. К ним относятся:
1) искусственная вентиляция легких
2) интенсивная атропинизация
3) интубация трахеи
4) миорелаксация при гипертонусе дыхательной мускулатуры
5) трахеостомия
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
09.19. Прямыми показаниями к искусственной вентиляции лег
ких (ИВЛ) при отравлении ФОС являются:
1) гипертонус дыхательной мускулатуры
2) паралич дыхательного центра
3) гипотония дыхательной мускулатуры
4) бронхорея
5) бронхоспазм
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 5
4) правильный ответ 4
09.20. При лечении бронхореи показано проведение следующих
лечебных мероприятий:
1) интенсивное введение атропина
2) дегидратация
3) интубация, санация дыхательных путей
4)введение гормонов
5)введение сердечно-сосудистых средств
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
09.21 Наиболее надежным критерием эффективности дыхания при отравлении ФОС является
1) дыхательный объем
2) минутный объем дыхания
3) РаО2 и РаСО2
4) частота дыхания
5) насыщение артериальной крови кислородом
09.22. Снабжение тканей кислородом при отравлении ФОС зависит главным образом
1) от насыщения гемоглобина О2
2) от кислородной емкости крови
3) от напряжения кислорода в плазме
4) от содержания кислорода в крови
09.23. Циркуляторная гипоксия при отравлении ФОС обусловлена
1) аспирацией в дыхательные пути
2) гемодинамическим отеком легких
3) экзотоксическим шоком
4) пневмонией
5) угнетением дыхательных центров
09.24. При отравлении ФОС специфическим фармакологическим
антагонистом при развившемся первичном кардиотоксическом эф
фекте (ПКЭ) является
1) прозерин
2) дипироксим
3) атропин
4) циклодол
5) аминазин
09.25. Для холиномиметического синдрома при отравлении ФОС
характерны следующие симптомы:
1) миоз
2) гипергидроз
3) гиперсаливация
4) бронхорея
5) галлюциноз
1) правильные ответы 1,2,3,4 и 5
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3
09.26. Основная причина нарушений ритма сердца при острых тя-
желых отравлениях ФОИ
1) метаболический ацидоз
2) метаболический алкалоз
3) гипокалиемия
4)метаболический ацидоз в сочетании со снижением уровня кле-
очного калия
5)мембранотоксическое действие яда
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
09.27. Укажите признак, предшествующий развитию пареза ды-
ательной мускулатры при остром отравлении ФОИ
1) угнетение сознания
2)тахикардия
3)повышение АД
4)парез мышц шеи
5) парез мышц конечностей
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
09.28. Одно из перечисленных лекарственных веществ применяется
при профилактики нарушений ритма при острых отравлениях ФОИ
1) лидокаин
2) новокаинамид
3) анаприлин
4) хлористый калий
5) хлористый кальций
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
РАЗДЕЛ 10. ОТРАВЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ И ЕГО СУРРОГАТАМИ
10.01. Длительность фазы резорбции этилового спирта при приеме натощак в среднем составляет
1) 3 часа
2) 5-12 часов
3) 1.5 часа
4) 12-24 часа
5) свыше 24 часов
10.02 Скорость окисления этанола в печени составляет v
1) 100 мг/кг веса в час
2) 150 мг/кг веса в час
3) 10 мг/кг веса в час
4) 200 мг/кг веса в час
5) 250 мг/кг в час
10.03 Длительность фазы элиминации этанола составляет
1) 3 часа
2) 3-6 часов
3) 5-12 часов
4) 12-24 часа
5) свыше 24 часов
10.04 Основным показателем тяжести алкогольной интоксикации в токсикогенной фазе является
1) концентрация этанола в крови
2) наличие нарушений функции внешнего дыхания
3) глубина коматозного состояния
4) наличие нарушений функции сердечно-сосудистой системы
5) наличие нарушений со стороны мочеполовой сферы
10.05. Поверхностная алкогольная кома характеризуется следую
щими проявлениями:
1) потерей сознания
2) отсутствием речевого контакта
3) непостоянством мышечного тонуса и сухожильныхрефлексов
4) наличием непостоянных патологических глазных симптомов
(«игра зрачков», плавающие движения глазных яблок, анизокория)
5)тризмом жевательной мускулатуры
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.06.Глубокая алкогольная кома характеризуется следующими проявлениям:
1) отсутствием сознания
2) полной утратой болевой чувствительности
3) мышечной атонией
4) гипотермией
5) резким снижением сухожильных рефлексов
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.07.Особенностями ЭЭГ при поверхностной алкогольной коме являются:
1) дезорганизованная, замедленная основная активность
2) мономорфная синусоидальная d-активность
3) регулярные синхронные вспышки d - и q-колебаний
4) асинхронные вспышки q-активности
5) единичные элементы основной активности мозга
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
10.08.Особенностями ЭЭГ при глубокой алкогольной коме являются
1) дезорганизованная, замедленная основная активность
2) мономорфная синусоидальная d-активность
3) регулярные синхронные вспышки tl - и q-колебаний
4) единичные элементы основной активности мозга
5) асинхронные вспышки q-активности
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 1 и 4
4) правильные ответы 2 и 4
10.09. При проведении дифференциальной диагностики алкогольной комы следует руководствоваться следующими ее особенностями:
1) быстрой положительной динамикой на фоне лечения
2) отсутствием стойкой очаговой неврологической симптоматики
3) наличием токсической концентрации этанола в крови и моче
4) медленной положительной динамикой
5) наличием очаговой неврологической симптоматики
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 5
4) правильный ответ 4
10.10. Методами детоксикации при алкогольной интоксикации
являются:
1) промывание желудка
2) форсированный диурез
3) очищение кишечника
4) гемосорбция
5) гемодиализ
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 5
4) правильный ответ 4
10.11. Представителями «истинных» суррогатрв алкоголя являются:
1) гидролизный спирт
2); денатурат
3) одеколоны, лосьоны
4) клейБФ
5) тасол
1) правильные ответы 1,5
2) правильные ответы 1, 2 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
10.12. Клиническими особенностями отравлений «истинными» суррогатами алкоголя являются
1) полное соответствие клинике алкогольной интоксикации
2) частое развитие токсической гепатопатии
3) частое развитие токсической дистрофии миокарда
4) выраженное проявление токсическаого гастрита на фоне алкогольной интоксикации
5) частое развитие токсической нефропатии
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
10.13. Методами детоксикации при отравлении «истинными» суррогатами алкоголя являются:
1) промывание желудка
2) гемосорбция
3) форсированный диурез
4) гемодиализ
5) перитонеальный диализ
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
10.14.Действующим началом чемерицы являются следующие алкалоиды ;
1) цикутотоксин
2) аконитин
3) колхицин
4) протовератрин и вератрин
5) гиосциамин
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
10.15. Лечение отравлений чемерицей включает:
1) промывание желудка
2) форсированный диурез
3) введение атропина, алупента
4) гемодиализ
5) введение прозерина, эзерина
1) правильные ответы 1,5
2) правильные ответы 1, 2 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
10.16. Лечение отравления «менойазином» включает:
1) промывание желудка
2) форсированный диурез
3) оксигенобаротерапию
4) введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
5) введение тиосульфата натрия
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.17.Проявлениями интоксикации спиртовым раствором витамина D являются:
1) рвота
2) слабость, адинамия
3) повышение АД, тахикардия
4) боли в костях конечностей
5) токсическая нефропатия
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.18.При отравлении витамином D характерны следующие изменения лабораторных показателей:
1) гиперкальциемия
2) гипофосфатемия
3) гиперхолестеринемия
4) гиперпротеинемия
5) почечный синдром: протеинурия, гематурия, азотемия
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.19 Методами детоксикации в токсикогенную фазу отравления витамином D являются:
1) гемодиализ
2) форсированный диурез
3) гемосорбдия
4) операция замещения крови
5) перитонеальный диализ
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 5
4) правильный ответ 4
10.20. Метаболитами метанола являются:
1) формальдегид
2) хлорэтанол
3) муравьиная кислота
4) ацетальдегид
5) щавелевая кислота
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
10.2l. Длительность токсикогенной фазы при отравлении метанолом составляет
1) 6-12 часов
2) 12-24 часа
3) 48-72 часа
4) 24-48 часов
5) свыше 72 часов
10.22 Период максимального полупребывания метанола в крови
составляют
1) 1 час
2) 1-3 часа
3) 6-7 часов
4) 3-6 часов
5) 10-12
10.23 Путями элиминации метанола являются
1) почечный
2) легочный
3) почечный и легочный
4) кишечный
5) чрезкожный (потовые железы) :
10.24 Наиболее выражены клинические проявления отравления метанолом в следующие сроки
1) в первые 3-6 часов
2) от 6 до 12 часов
3) от 24 до 48 часов
4) от 12 до 24 часов
10.26 Смертельной концентрацией метанола в крови является
1) 0,5 г/л
2) 1г/л
3) более 1 г/л
4) более 5 г/л
10.27 Антидотом при отравлении метанолом является
1) ацетил-цистеин
2) цитохром С
3) этанол
4) унитиол
5) а-токоферол
10.28. Клиническими проявлениями отравления метанолом являются:
1) тошнота, рвота, боли в животе
2) боли в икроножных мышцах
3) неясность видения, диплопия, слепота
4) одышка, шумное дыхание
5) спутанность сознания
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.29. Методами детоксикации при отравлении метанолом являются:
1) промывание желудка
2) форсированный диурез
3) гемодиализ
4) гемосорбция
5) операция замещения крови
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 5
4) правильный ответ 4
10.30. Метаболитами этиленгликоля являются:
1) гликолевый альдегид
2) шевелевая кислота
3) гликолевая кислота
4) формальдегид
5) муравьиная кислота
1) правильные ответы 1,5
2) правильные ответы 1, 2 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
10.31 Длительность токсикогенной фазы при отравлении этиленгликолем составляет
1) 6-12 часов
2) 12-24 часа
3) 48-72 часа
4) 24-48 часов
5) более 72 часов
10.32 Основным путем элиминации этиленгликоля является
1) легочный
2)почечный
3) кишечный
4) чрезкожный
5) все верно
10.33.Наиболее выражены клинические проявления отравления этиленгликолем в сроки
1) в первые 3-6 часов
2) от 6 до 12 часов
3) от 12 до 24 часов
4) от 24 до 48 часов
5) свыше 48 часов
10.34 Начальными клиническими проявлениями отравления этиленгликолем являются:
1) симптомы поражения ЦНС по типу алкогольного опьянения
2) токсическая гепатопатия
3) гипертонический синдром
4) острая сердечно-сосудистая недостаточность
5) токсическая нефропатия
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
10.35.Нейротоксический период при отравлении этиленгликолем проявляется следующими изменениями нервно-психической сферы:
1) головокружением, головными болями
2) эмоционально-гиперестетическим синдромом
3) потерей сознания
4) ригидностью затылочных мышц
5) клонико-тоническими судорогами
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.36. Для тяжелого отравления этиленгликолем характерны:
1) потеря сознания
2) клонико-тонические судороги
3) боли в животе
4) декомпенсированный метаболический ацидоз
5) шумное дыхание
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.37.Патологоморфологическими изменениями при отравлении этиленгликолем являются:
1) отек мозга
2) гидропическая дистрофия гепатоцитов
3) гидропическая дистрофия нефротелия извитых канальцев почек
4) гемоглобинурийный нефроз
5) ожог пищеварительного тракта
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 5
4) правильный ответ 4
10.38.Средствами специфической терапии при отравлении этиленгликолем являются:
1) ацетилцистоин
2) этанол
3) унитиол
4) хлорид кальция
5) а-токоферол.
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 1 и 4
4) правильные ответы 2 и 4
.
10.39.Методами детоксикации при отравлении этиленгликолем являются:
1) промывание желудка
2) гемодиализ
3) перитонеальный диализ
4) гемосорбция
5) форсированный диурез
) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
10.40 Лабораторным тестом при отравлении этиленгликолем является определение
1) свободного гемоглобина в крови и моче
2) метгемоглобина
3) оксалатов в моче
4) кальция в крови и моче
5) калия в крови
10.41 Лечебной концентрацией этанола в крови при отравлении колем является
1) 0.5 г/л
2) 2-Зг/л
3) 1г/л
4) свыше 3 г/л
10.42. Методы детоксикации и специфическая терапия при отравлении этиленгликолем проводятся в следующие сроки
1) в первые 12 часов
2) от 12 до 24 часов
3) от 48 до 72 часов
4) от 24 до 48 часов
5) свыше 72 часов
10.43.Основной причиной развития метаболического ацидоза при остром отравлении эфирами этиленгликоля является
1) нарушения микроциркуляции
2) острая дыхательная недостаточность
3) накопление в крови метаболитов: оксиуксусных кислот и кетоновых тел
4) острая сердечно-сосудистая недостаточность
5) нарушения транспорта кислорода
РАЗДЕЛ 11.0ТРАВЛЕНИЯ ВЕЩЕСТВАМИ, ПОРАЖАЮЩИМИ СИСТЕМУ КРОВИ
11.01 Карбоксигемоглjбинобразующими ядами являются
1) метиленовая синька
2) цианиды
3) окись углерода
4) сероводород и сероуглерод
5) двуокись углерода
11.02 К гемолитическим ядам относятся
1) яд
2) яд рыб
3) уксусная кислота, мышьяковистый водород, соли металлов
4) калийная селитра
5) фосфорорганические вещества
11.03 Нарушения свертывания крови вызывают:
1) зоокумарин
2) фенилин
3) гепарин
4) яды змей
5) салицилаты
6) окись углерода
7) все перечисленное
11.04 0сновными механизмами токсического действия ядов на систему крови являются:
1) угнетение костно-мозгового кроветворения
2) изменения пигмента крови-метгемоглобинемия
3) нарушение синтеза тема
4) изменение пигмента крови - карбоксигемоглобинемия
5) нарушение проницаемости оболочки эритроцита - гемолиз
6) токсическая коагулопатия
7) все перечисленное
11.05.Основными методами специальной диагностики отравления гемотоксичными веществами являются:
1) клиническая диагностика по специфическим признакам отравления
2) клинический анализ крови - изменение состава периферичесй крови
3) коагулограмма
4) тромбоэластография!
5) химико-токсикологическое определение ядов в биосредах
6) исследование КЩС
7) все перечисленное
11.06. При отравлении гемотоксичными веществами оксигенотерапия показана
1) при поражении печени
2) при поражении почек
3) при коагулопатии
4) при измененияя гемоглобина
5) при нарушении кроветворения
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.07. Показанием к проведению гипербарической оксигенотерапии при отравлении ядами, поражающими кровь, является:
1) гемическая гипоксия
2) отек мозга вследствие тяжелой гемической гипоксии
3) тяжелая гипохромная анемия вследствие массивного или дли-рельного гемолиза
4) токсическая гепатопатия
5) экзотоксический шок
1) правильные ответы 1,5
2) правильные ответы 1, 2 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.08. Противопоказанием к проведению оксигенобаротерапии рвляется
1) экзотоксический шок
2) гемолиз
3) метгемоглобинемия
4) галичие-полостей в легких
5) коматозное состояние
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.09.Показанием к переливанию крови при отравлениях гемотоксичными веществами является:
1) метгемоглобинемия.
2) массивный гемолиз
3) выраженная анемия
4) токсическая коагуяопатия
5) карбоксигемоглобинэмия
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
11.10. Показанием к переливанию плазмы при отравлениях гемотоксичными веществами являются
1) метгембглобинемия
2) карбоксигемоглобинемия
3) массивный гемолиз
4) токсическая коагулопатия с выраженной гипокоагуляцией
5) выраженная анемия
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.11. Показанием к проведению антикоагулянтной терапии при отравлении ядами, поражающими кровь, является
1) метгемоглобинемия
2) анемия
3) массивный гемолиз
4) токсическая коагулопатия
5) карбоксигемоглобинемия
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.12. При отравлении ядами, поражающими кровь, гемостати-ческая терапия проводится в случаях:
1) отравления салицилатами
2) анемии
3) отравления антикоагулянтами непрямого действия
4) нарушения гемопоэза
5) острой почечной недостаточности
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
11.13. Общим механизмом в патогенезе отравления метгемоглобинобразующими ядами является
1) гемолиз
2) нарушение гемопоэза
3) поражение печени
4) образование метгемоглобина
5) токсическая коагулопатия
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.14. При отравлении анилином и нитробензолом развиваются следующие патологические синдромы:
1) метгемоглобинемия, гемолиз
2) нарушение сознания, кома
3) токсический гастрит, гастроэнтерит
4) токсическая гепатопатия
5) токсическая нефропатия
6) первичный кардиотоксический эффект
7) все перечисленное
11.15 Пути поступления, длительность токсикогенной фазы и осооенности клинической картины отравления анилином зависят от следующих физико-химических свойств яда
1) плохая водорастворимость
2) хорошая растворимость в спиртах
3) хорошая растворимость в жирах
4) низкая температура кипения
5) жидкое состояние
11.16. Особенностью метгемоглобинемии при отравлении анилином и нитробензолом является
1) позднее развитие
2) непродолжительность
3) длительное, рецидивирующее течение
4) невысокий уровень метгемоглобина
5) необратимость
11.17. Клиническим признаком гемолиза при отравлении анилином и нитробензолом является
1) цианоз лица
2) гиперемия слизистых
3) окрашивание мочи в красный цвет
4) иктеричность склер
5) одышка
11.18 Появление гемолиза при отравлении метгемоглобинобразующими ядами свидетельствует о том, что произошло отравление
1) нитроглицерином
2) анестезином
3) анилином
4) калийной селитрой
5) сульфаниламидами
11.19. Нарушение кроветворения при отравлении меттемоглобинобразователями развивается вследствие воздействия
1) нитроглицерина
2) анестезина ;
3) нитро- и аминопроизводных ароматических углеводородов
4) калийной селитры
5) бензола
11.20. При отравлении анилином и другими нитро - и аминопроизводными ароматических углеводородов развивается анемия вследствие:
1) пищеводно-желудочных кровотечений
2) длительного рецидивирующего гемолиза
3) образования метгемоглобина
4) угнетения кроветворения
5) носовых кровотечений
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 1 и 4
4) правильные ответы 2 и 4
11.21. При отравлении метгемоглобинобразователями могут наблюдаться следующие характерные морфологические изменения крови:
1) токсическая зернистость
2) агранулоцитоз
3) анизоцитоз
4) тельца Гейнца
5) пойкилоцитоз
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 1 и 4
4) правильные ответы 2 и 4
11.22. Характерными клиническими проявлениями острого отравления сульфаниламидными препаратами являются:
1) цианоз губ, ушных раковин, ногтевых фаланг
2) шоколадно-коричневая окраска крови
3) появление кожных высыпаний
4) агранулоцитоз, анемия
5) нефропатия
6) развитие гемолиза
7) все верно
11.23 Антидотом при отравлении метгемоглобинобразователями
1) диэтиксим
2) физостигмин
3) метиленовая синь
4) унитиол
5) амилнитрит
11.24. При отравлении нитратами, нитритами и анестезином наиболее приняты следующие методы детоксикации:
1) форсированный диурез
2) гемодиализ
3) обменное переливание крови
4) кишечный лаваж
5) гемосорбция
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 5
4) правильный ответ 4
11.25. При отравлении сульфаниламидами показано применение:
1) гемодиализа
2) форсированного диуреза с алкалинизацией плазмы
3) обменного переливания крови
4) форсированного диуреза с подкислением плазмы
5) перитонеального диализа.
6) гемосорбции
1) правильные ответы 1,5
2) правильные ответы 1, 2 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.26. У больного с пероральным отравлением анилином на вторые сутки пребывания в стационаре отмечается нарастание уровня метгемоглобина и гемолиза. В первые сутки лечение заключалось в проведении форсированного диуреза и гемодиализа. В этой ситуации методом выбора является
1) форсированный диурез + Обменное переливание крови
2) обменное переливание крови + гемодиализ
3) форсированный диурез +• перитонеальный диализ
4) обменное переливание крови + гемодиализ + перитонеальный
диализ + форсированный диурез
5) форсированный диурез + стимуляция кишечника или кишечный лаваж
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.27 Показанием для проведения оксигенобаротерапии при отравлении метгемоглобинобразователями является
1) рвота
2) гемолиз
3) высокий уровень метгемоглобинемии
4) гепатопатия
5) нефропатия
11.39 Ускорение распада карбоксигемоглобина и выведение его из организма достигается путем
1) форсированного диуреза
2) лечебной гипервентиляции.
3) гипербарической оксигенации
4) введения цитохрома-С
5) люмбальной пункции
11.40 Соединение, вызывающее образование метгемоглобина
1) аспирин
2) этиленгликоль
3) фенацетин
4) анальгин
5) бруфен
11.41. Что характерно для отравлений нитратами и нитритами
1) депонирование препаратов
2) поражение центральной нервной системы
3) возникновение альвеолярного шунта
4) первичное поражение печени
5) первичное поражение сердца
11.42. Для острого отравления окисью углерода характерны следующие патоморфологические изменения:
1) гидропический нефроз
2) гемоглобинурийный нефроз
3) жировая дистрофия печени
4) пластинчатые некрозы в ядрах белого и клетках серого вещества головного мозга
5) некрозы в передних рогах спинного мозга
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.43. При отравлении окисью углерода наиболее показано введение следующих витаминных препаратов:
1) тиамин-бромида
2) аскорбиновой кислоты
3) никотиновой кислоты
4) викасола
5) ретинола
1) правильные ответы 1,5
2) правильные ответы 1, 2 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
11.44 При отравлении окисью углерода внутривенная инфузионная терапия проводится с целью
1) форсирования диуреза
2) коррекции ацидоза
3) лечения гиповолемического шока
4) улучшения реологических свойств крови
5) дегидратации организма
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 1 и 4
4) правильные ответы 2 и 4
РАЗДЕЛ 12. ОТРАВЛЕНИЯ ВЕЩЕСТВАМИ ПРИЖИГАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ
Выберите один правильный ответ
12.01. Продолжительность фазы резорбции при отравлении уксусной кислотой составляет
1) 1-3 часа
2) 6-12 часов
3) 3-6часов
4) 12-24 часа
5) свыше 24 часов
12.02.Осложнениями ожога пищеварительного тракта в остром
периоде отравления уксусной эссенцией являются:
1) реактивный панкреатит
2) реактивный перитонит
3) снижение секреторной функции
4) снижение кислотообразующей функции
5) пищеводно-желудочные кровотечения
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
12.03.Основными клиническими проявлениями экзотоксического шока при отравлении уксусной эссенцией являются:
1) наличие распространенного ожога пищеварительного тракта
2) снижение диуреза
3) наличие бледности, «мраморности», похолодания кожных покровов.
4) одышка
5) слабый пульс, тахикардия
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
12.04 .При отравлении уксусной эссенцией начальный период экзотоксического шока сопровождается следующими изменениями гемодинамики:
1) гиповолемией
2) снижением ЦВД
3) снижением АД
4) снижением сердечного выброса
5) повышением общего периферического сопротивления сосудов
1) правильные ответы 1,2 и 3
2) правильные ответы 1 и 3
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильный ответ 4
5) правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
12.05. При отравлении уксусной эссенцией развитой экзотоксический шок сопровождается следующими изменениями гемодинамики:
1) гиповолемией
2) тахикардией
3) снижением ЦВД
4) снижением АД
5) снижением сердечного выброса.
6) повышением сердечного выброса
7) все верно
12.06. Экзотоксический шок при отравлении уксусной эссенцией сопровождается следующими изменениями метаболизма:
1) метаболическим ацидозом
2) метаболическим алкалозом
3) повышением уровня лактат
4) снижением уровня лактат
5) комбинированным ацидозом
1) правильные ответы 1,2
2) правильные ответы 1 и 5
3) правильные ответы 2 и 4
4) правильные ответы 1 и 3
12.07.Дифференциальный диагноз отравления уксусной эссенцией следует проводить со следующими отравлениями
1) неорганическими кислотами
2) щелочами
3) окислителями (пергидролем, марганцовокислым калием)
4) формалином
5) все верно
12.08. Основной причиной смерти больных с отравлением уксусной эсссенцией является
1) пищеводно-желудочные кровотечения
2) пневмонии
3) экзотоксический шок
4) острая почечная недостаточность
5) все перечисленные
12.09 Противопоказанием к промыванию желудка при отравлений уксусной эссенцией является
1) примесь крови в промывных водах
2) экзотоксический шок
3) противопоказаний не существует
4) ожог дыхательных путей
5) гемолиз
12.10 Промывание желудка в обязательном порядке должно проводиться после отравления уксусной эссенцией в сроки
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 |
