Рабочая программа производственной практики «Помощник фельдшера скорой и неотложной помощи» (стр. 5 )

Дневник практики помощника фельдшера скорой медицинской помощи студента 3 курса, обучающегося по специальности 060101 – Лечебное дело / сост. , , . – Красноярск : тип. КрасГМУ, 2012. – 27 с.

Утвержден к печати ЦКМС КрасГМУ (протокол от 25.04.12)

Дорогой коллега!

Быстро пролетели три нелегких года теории, и Вы приступаете к интереснейшей работе – практике по неотложной медицине.

Нет такой специальности во врачебном искусстве, где не пригодились бы навыки диагностики и лечения угрожающих состояний. Эти ситуации требуют не только знаний, но быстроты и твердости решений, клинического мастерства и бесконечного альтруизма. Буквально в считанные минуты нужно поставить правильный диагноз, определить тактику и экстренно помочь больному.

За время фельдшерской практики Вы должны научиться многому, но главное – постановке синдромного диагноза.

Старайтесь видеть главное и в жалобах больных, и в объективных симптомах болезней.

Сумейте не растеряться в трудных, порой экстремальных условиях работы.

Никогда не обижайтесь на больных в состоянии алкогольного опьянения или аффекта – будьте гуманны к любому пациенту. В этом заключается Ваш профессиональный долг.

Не будьте сторонним наблюдателем работы Ваших старших коллег, стремитесь активно помогать им в опросе и обследовании больного.

Смотрите, спрашивайте, запоминайте – и в этом случае практика пощника фельдшера по неотложной медицине принесет Вам свои бесценные плоды!

Итак, дорогой друг, Вы пришли на работу:

- отметьтесь в журнале «прихода и ухода» у старшего врача подстанции или дежурного травматолога (никогда не опаздывайте и не уходите раньше, помня, что честность и врачебный талант – вещи нераздельные);

- наденьте чистый халат, простую одежду, удобную обувь (с учетом возможной работы в антисанитарной обстановке и сложных метеоусловиях);

- возьмите с собой фонендоскоп, блокнот, ручку, фонарик, маску, резиновые перчатки, «походный завтрак»;

- постоянно учитесь у своего наставника диагностике, манипуляциям, ведению документации, помня, что он будет рад любой Вашей помощи;

- каждый клинический случай сразу кратко опишите в дневнике, не оставляя неразрешенным для себя ни один вопрос;

- а в перерывах можно и книгу по «неотложке» почитать, и чаю в душевной компании попить.

Работа помощника фельдшера скорой медицинской помощи

Студент 3 курса работает в составе выездной линейной бригады под руководством опытного врача или фельдшера. Продолжительность работы 36 (шесть 6-часовых дежурств с 8.00 до 14.00). За время практики по скорой помощи необходимо осмотреть 25-30 пациентов.

Помощник фельдшера скорой медицинской помощи должен знать:

- функциональные обязанности фельдшера выездной бригады;

- правила техники безопасности;

- техническое оснащение бригады (состав медикаментов, аппаратуру, инструментарий);

- правила хранения и учета лекарственных препаратов;

- показания и противопоказания для введения препаратов экстренной помощи, их дозировку;

- методику работы с медицинской аппаратурой (электрокардиограф, небулайзер, аппарат ИВЛ, глюкометр, дефибриллятор, пневмошины);

- симптомы и неотложную помощь при основных ургентных состояниях;

- показания для экстренной госпитализации в профильные стационары;

- правила транспортировки больных и пострадавших (при травмах различной локализации);

- методику сердечно – легочной реанимации;

- алгоритм поведения в чрезвычайных ситуациях;

- алгоритм противоэпидемиологических мероприятий при контакте с инфекционным больным;

- помнить о «коварстве» алкогольного фона, нивелирующего симптомы серьезной патологии.

Помощник фельдшера скорой медицинской помощи должен уметь:

- быстро и правильно ориентироваться в сложных условиях работы бригады (улица, общественное место, частный сектор, криминальная обстановка и пр.);

- диагностировать ведущий синдром, определяющий тяжесть состояния пациента;

- оказывать неотложную помощь при основных ургентных состояниях;

- делать подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции, капельное введение растворов;

- снимать ЭКГ;

- проводить сердечно-легочную реанимацию;

- проводить переднюю тампонаду носа, промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря, транспортную иммобилизацию при травмах различной локализации, временную остановку кровотечения, обработку и перевязку ран;

- заполнять необходимую документацию: сопроводительный лист, журналы передачи вызовов в поликлинику, криминальных травм, летальных исходов, экстренное извещение в СЭС;

- списывать дефицитные препараты, пополнять запасы медикаментов, шприцев и пр. в сумке неотложной помощи.

Практическая работа помощника фельдшера скорой помощи на вызове

Практическая работа помощника фельдшера скорой помощи на вызове

Практическая работа помощника медсестры травмпункта на дежурстве

Практическая работа помощника медсестры травмпункта на дежурстве

Практическая работа помощника медсестры травмпункта на дежурстве

Практическая работа помощника медсестры травмпункта на дежурстве

Всего в травмпункте осмотрено больных:_______________________________

Работа помощника среднего медицинского персонала отделений больницы скорой медицинской помощи

Студент 3 курса работает в стационаре больницы скорой медицинской помощи под руководством старшей медицинской сестры отделения.

Продолжительность практики - 72 часа (двенадцать 6 - часовых дежурств). При этом лечебные манипуляции проводятся ежедневно не менее 10-15 пациентам.

За время практики студент должен изучить функциональные обязанности медицинской сестры терапевтического и хирургического отделений, научиться необходимым сестринским манипуляциям, в работе с тяжелыми лежачими больными применить умения, полученные ранее на сестринской практике после 2 курса.

Работа студентов 3 курса в стационаре включает освоение следующих практических навыков (умений):

В терапевтическом отделении:

-  Наблюдение и уход за больными: определение артериального давления, пульса и числа дыхания, измерение температуры тела, ее цифровая и графическая запись, раздача лекарств, смена белья, профилактика пролежней, кормление больных.

-  Проведение п/к, в/м, в/в инъекций.

-  Самостоятельное выполнение врачебных назначений по подготовке больных к рентгеновскому исследованию, ректоскопии, проведению желудочного и дуоденального зондирования, сбора мочи для пробы Зимницкого, применение горчичников, компрессов, всех видов клизм (очистительные, сифонные, питательные, лекарственные), катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.

-  Помощь врачам при лечебных манипуляциях (плевральной пункции, пункции живота при асците) и оказании неотложной помощи.

-  Проведение вместе с врачом всех исследований перед переливанием крови (определение группы крови, совместимости, резус - принадлежности).

В хирургическом отделении:

В хирургическом отделении, кроме вышеперечисленного, необходимо овладеть следующими навыками:

-  Наблюдение и уход за больными в послеоперационном периоде: оценка общего состояния пациента, его внешнего вида, цвета кожных покровов, температуры, артериального давления, пульса, числа дыханий, состояния повязки, диуреза в первые сутки после операции.

-  Выполнение под наблюдением врача простейших перевязок, обработки постоперационных ран, наложение и снятие гипсовых бинтов.

-  Освоение первичных реанимационных мероприятий (искусственной вентиляции легких, закрытого массажа сердца).

Помощник медицинской сестры отделения больницы скорой медицинской помощи должен знать:

- Права и обязанности медицинской сестры терапевтического и хирургического отделений, порядок приема и сдачи дежурств.

- Режим и правила внутреннего распорядка отделений.

- Правила выписки и хранения медикаментов в отделениях.

- Технику измерения температуры тела, в какое время суток она измеряется, в каком документе и как она регистрируется.

- Правила наблюдения и ухода за больными с нарушениями функции системы дыхания и кровообращения (число дыханий, артериальное давление и его измерение, частота пульса и места его исследования, уход за больными с сердечной недостаточностью).

- Правила наблюдения и ухода за больными с нарушением функций системы пищеварения (осмотр полости рта, живота, уход при рвоте, техника промывания желудка, методика дуоденального зондирования, подготовка больных к эндоскопии желудочно-кишечного тракта).

- Технику взятия на анализ выделений (моча, кал, мокрота), особенности внешних изменений в выделениях больных.

- Тактику дежурной сестры при неотложных состояниях у хирургических и терапевтических больных.

- Правила перекладывания тяжелобольного.

- Правила личной гигиены (уход за кожей, волосами, полостью рта, ушами, глазами, носом, промежностью).

- Правила подготовки больных к операции на желудке, кишечнике.

- Технику некоторых процедур: выведение мочи резиновым и металлическим катером, постановка капельницы для внутреннего введения лекарственного вещества, постановка банок, горчичников, проведение ингаляции кислородом, наложение жгутов на конечности.

- Способы введения лекарственных веществ в организм больного.

- Основы диетопитания больных (столы 1-а, 1-б, 1, 4, 5, 5-а, 7, 9, 10,15) при заболевании внутренних органов и при оперативных вмешательствах.

Практическая работа помощника среднего медицинского персонала отделения________________________________________________

Практическая работа помощника среднего медицинского персонала отделения________________________________________________

Практическая работа помощника среднего медицинского персонала отделения________________________________________________

Практическая работа помощника среднего медицинского персонала отделения________________________________________________

Всего медицинская помощь оказана _________ пациентам.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6