Formulário Recomendado de Solicitação para Pessoas Físicas Registradas no Registro de Acionistas da PJSC "Aeroflot"

Formulário recomendado para pessoas físicas registradas no registro de acionistas da PJSC "Aeroflot"

DECLARAÇÃO
SOBRE A AQUISIÇÃO DE AÇÕES ORDINÁRIAS DA PJSC "AEROFLOT" DA EMISSÃO ADICIONAL NO ÂMBITO DO DIREITO DE PREFERÊNCIA
(número de registro da emissão adicional de ações 1-01-00010-A de 18 de setembro de 2020)

Sobrenome, nome e patronímico do acionista - pessoa física, que possui direito de preferência na aquisição das ações emitidas:

Endereço residencial da pessoa com direito de preferência para aquisição das ações emitidas:

Dados do passaporte:
Série do passaporte:

Número do passaporte:

Data de emissão do passaporte:

Órgão emissor do passaporte:

Número de identificação do contribuinte da pessoa com direito de preferência para aquisição das ações emitidas (se houver):

Número da conta do requerente no registro de proprietários de valores mobiliários nominativos da PJSC "Aeroflot" para a transferência das ações adquiridas:

Quantidade de ações a serem adquiridas:
_________________ unidade(s).
Dados bancários do requerente para possível devolução de valores:
Titular da conta:

Número da conta do requerente:

Nome completo da instituição financeira:

Nome abreviado da instituição financeira:

Endereço da instituição financeira:

INN/КПП:

Código BIC:

Conta do correntista:

Dados de contato do requerente (endereço postal, telefone com código de área, e-mail):

PREENCHIDO NO CASO DE ASSINATURA DA DECLARAÇÃO POR UM REPRESENTANTE AUTORIZADO
(com a inclusão do original ou cópia autenticada por notário da procuração ou outro documento que comprove os poderes do representante)
Nome completo / Razão social do representante do requerente: _________________________________________________________________________________________________
Atua com base em (nome e dados do documento autorizador): ____________________________

Informações sobre o representante (dados do passaporte, informações sobre o registro estatal):

Assinatura do requerente (ou pessoa autorizada por ele):

______________________________ __________________________ (_________________________________________)
                            (cargo)                                                         (assinatura)                                                                (nome completo)
Carimbo.

Data de assinatura da declaração: "____" _______________2020.