A mesterséges intelligencia (MI) fejlődése egyre nagyobb hatással van az egészségügyi és szociális ellátás területére. Az MI alkalmazása egyes területeken, például a radiológiában, már most is lenyűgöző eredményeket hoz. Azonban, míg az AI képes technikai feladatokat ellátni, és javítani a diagnózis pontosságát, felvetődik a kérdés, hogy hol van helye az együttérzésnek egy ilyen technológiai környezetben. Milyen szerepe lehet az együttérzésnek a mesterséges intelligenciával működő rendszerekben?

Az együttérzés az emberi kapcsolatok alapja, amelynek lényege, hogy képesek legyünk felismerni mások szenvedését és reagálni rá. Az egészségügyi ellátásban a valódi találkozás az, ami meghatározza a gyógyulást és a segítségnyújtás folyamatát. A kérdés tehát az, hogy milyen módon tud egy technológiai entitás, mint az AI, részt venni egy olyan folyamatban, amely alapvetően emberi érzékenységen és kapcsolatokon alapul.

Bár az MI nem képes az emberi motivációkat és komplex társadalmi kapcsolatokat megérteni, már léteznek olyan robotok, amelyek segíthetnek a gondozási feladatokban. Például a társadalmi robotok képesek egyszerű feladatok elvégzésére, mint a tea készítése, beszélgetés folytatása vagy viccek elmondása. Más robotok a betegek mozgatásában segíthetnek, így csökkentve a sérülés kockázatát a gondozók számára. Azonban kérdéses, hogy egy beteg valóban szeretné-e robot által történő mozgatását. Itt jön a képbe az érintés szerepe, amely sokkal többet jelent, mint egy egyszerű fizikai művelet – az érintés az emberi kapcsolatok és az empátia kifejeződése is lehet.

Bár az AI jelenleg nem képes teljes mértékben átélni a szenvedést, és nem rendelkezik valódi érzelmi intelligenciával, mégis fontos szerepe lehet a gondozás támogatásában. Az AI képes megkönnyíteni a betegek mindennapi életét, függetlenségük megőrzését, és társaságot biztosítani számukra. Azonban az AI-nak nem szabad teljesen elvennie az emberi gondoskodás szerepét, mivel a valódi együttérzés és kapcsolódás továbbra is az emberi kapcsolatok sajátja marad.

Az MI alkalmazása számos etikai kérdést is felvet, különösen a személyes egészségügyi adatok védelmét illetően. Az AI algoritmusok nagy adatbázisokat használnak, hogy javítsák a diagnózisokat és előrejelzéseket, de a kérdés, hogy ki férhet hozzá ezekhez az adatokhoz, továbbra is nagy társadalmi és politikai vitákat gerjeszt. Az ilyen technológiák alkalmazásának egyik alapvető dilemmája az, hogy miként találhatunk egyensúlyt az AI előnyei és a magánélet védelme között.

Bár az MI fejlődésével az egészségügyi ellátás új lehetőségei nyílnak, a legfontosabb, hogy biztosítsuk, hogy a mesterséges intelligencia alkalmazása ne váltsa ki, hanem támogassa az embereket a gondozásban. Az AI nem helyettesítheti az emberi érzékenységet és empátiát, de segíthet abban, hogy a gondozók jobban végezhessék el feladataikat, és hogy az ellátás még hatékonyabb és személyre szabottabb legyen. A jövő egészségügyi rendszereiben az MI és az emberi gondoskodás közötti kölcsönhatásnak kell a kulcsfontosságú szerepet betöltenie.

A mesterséges intelligencia hatása az egészségügyi és szociális ellátásban nem csupán technológiai fejlesztést jelent, hanem egy új etikai és emberi kérdések sorozatát is magával hoz. A kérdés tehát nem csupán az, hogy az AI milyen szerepet fog játszani a jövőben, hanem az is, hogy hogyan tudunk olyan rendszereket kialakítani, amelyek tiszteletben tartják az emberi értékeket és az együttérzést, miközben kihasználják az AI nyújtotta lehetőségeket.

A szakszerűség és a részvétel szerepe az egészségügyi dolgozók identitásában

Az egészségügyi és szociális ellátás munkavállalóinak különböző szintjein alkalmazott modellek széles körben ismertek és alkalmazottak, azonban kritikáik is akadnak. A Benner-féle modell például gyakran kerül szóba, mely azt állítja, hogy a szakszerűség egy folyamatos fejlődésen megy keresztül. Azonban a gyakorlatban sokszor felmerül a kérdés: valóban lineárisan fejlődnek a szakszerűség és a részvétel képességei, vagy létezik más, nem mindig egyenes út is? Ezen modell kritikája a szakszerűség gyakorlati alkalmazásának szubjektív természetében rejlik. Például, hogyan határozhatjuk meg, hogy egy egészségügyi dolgozó részvételi magatartása a kívánt szintet éri-e el? A folyamat nem mindig egyértelmű, és az adott helyzetek, körülmények befolyásolhatják a magatartás megítélését.

A COVID-19 járvány alatt például sok tapasztalt orvos és ápoló is úgy érezte, hogy túllépett a saját kompetenciáján, amikor intenzív osztályokra helyezték őket, ahol teljesen új és ismeretlen környezetben kellett helytállniuk. Ezzel kapcsolatban felvetődik a kérdés: mit is értünk pontosan „szakértői” gyakorlat alatt? A szakszerűség definíciója kultúránként eltérhet, és az is kérdéses, hogy a „szakértő” egyes helyzetekben valóban képes-e a legjobb döntést hozni. Így a szakszerűség gyakorlásának összefüggései mindig szoros kapcsolatban állnak azzal, hogy az egyén hogyan érzékeli saját szerepét, identitását és helyét a csoportban.

A csoportokhoz való tartozás érzése szoros összefüggésben áll a cselekvés motivációjával, amelyet Lewin (1939) „Mezőelmélete” is alátámaszt. Azok az egyének, akik erősebb identitással bírnak, hajlamosabbak a csoport által meghatározott normák követésére és annak képviseletére. Az egészségügyi szakmákban ez különösen fontos lehet, mivel a szakmai normák – mint például az NMC Etikai Kódex (NMC, 2015) – meghatározzák, mi számít elfogadható magatartásnak. Az új ápolók számára különösen lényeges, hogy a csoportban való belépésük révén megtapasztalják a szakmai identitás kialakítását, mivel a közösséghez való tartozás erősíti a motivációt és a felelősségvállalást.

Fontos megjegyezni, hogy a személyes identitás és a professzionális identitás közötti különbség gyakran szerepkonfliktusokat eredményezhet. A történelem során a nővérszakma fejlődése gyakran a személyes identitás háttérbe szorításával járt a hivatásos identitás erősítése érdekében, mintegy a közönség számára ismerhetővé téve azt. Ez a dinamikus és folyamatosan változó egyensúly keresése azonban komoly kihívások elé állíthatja a modern egészségügyi dolgozókat. A menedzser szemlélet és a betegellátás szervezése mellett könnyen elveszhet a gondoskodás és a részvétel központi szerepe, amit például a 6C-program (Department of Health, 2012) próbál helyreállítani: gondoskodás, kommunikáció, bátorság, elkötelezettség, részvétel és kompetencia.

A szakszerűség és a kompetencia összefüggései is komoly elemzésre szorulnak. A kompetencia azt jelenti, hogy az egyén képes hatékonyan elvégezni egy adott feladatot egy adott pillanatban, amit egy tapasztalt szakértő ítél meg. A kompetenciakeretek gyakran tartalmaznak ismereteket, készségeket és értékeket, amelyek meghatározzák, mi számít megfelelő viselkedésnek egy-egy területen. Az egészségügyi munkavállalók számára különösen fontos, hogy képesek legyenek folyamatosan fejleszteni saját képességeiket, hogy megfeleljenek a változó igényeknek és a technológiai fejlődésnek. Azonban fontos észben tartani, hogy amit ma kompetenciának tekintünk, az nem lesz biztosan elégséges holnap. A kompetencia folyamatosan változó és dinamikus fogalom, amelyet nem lehet teljes mértékben leképezni egy szűk, redukcionista megközelítéssel.

A részvétel és az empátia szoros összefüggésben állnak, mivel az empátia alapvető összetevője a részvételnek. A részvétel olyan érzelmi befektetést jelent, amely az emberi kapcsolatokban és a gyakorlatban jelenik meg. A „részvétel” mint szakmai identitás fenntartása és fejlesztése különösen fontos szerepet kap, mivel ez határozza meg, hogyan viszonyulunk a másikhoz, és hogyan jelenítjük meg ezt a viszonyulást a mindennapi munkánkban.

A felügyelt gyakorlatok és a részvételre összpontosító szupervízió segíthet abban, hogy ez az identitás ne tűnjön el, hanem éppen ellenkezőleg: folyamatosan megerősödjön. Az identitás és a szerep kérdése komplex, mivel a munkahelyi és személyes identitás különbözősége számos társadalmi tényezőtől függhet, mint például a nem, kor, faj, osztály, és egyéb társadalmi jellemzők. Emellett az egészségügyi dolgozók identitásának meghatározásában fontos szerepet játszhat a változó, bizonytalan és komplex világ, amelyben élünk.

A jövő munkavállalói, különösen az egészségügyi szektorban, nem fognak hosszú karriert építeni egyetlen szakmában, hanem valószínűleg több különböző pályán is dolgoznak, amelyek mindegyike más-más identitásokat kíván meg tőlük. Azonban a részvétel és a gondoskodás mint identitás értékrendje és magatartás-orientációja meghatározó szerepet játszik abban, hogy az egészségügyi dolgozók hogyan fogják megélni hivatásukat, függetlenül attól, hogy több karriert futnak be.

Mi a könyörületesség? A könyörületesség szerepe az egészségügyi és szociális ellátásban

A könyörületesség fogalmát gyakran az emberek kedvességéhez és gondoskodásához hasonlítják, azonban, ha jobban megvizsgáljuk, a jelentése sokkal komplexebb. A könyörületesség nem csupán egy érzelem, hanem egy tudatos válasz, amelynek célja a szenvedés enyhítése. Az egészségügyi és szociális ellátás területén, ahol a szenvedés és szükségletek minden formája jelen van, a könyörületesség központi szerepet játszik, azonban nem elég csupán azt mondani, hogy könyörületesek vagyunk. A könyörületesség valódi megértéséhez szükséges egy mélyebb, tudományos megközelítés, amely a gyakorlatban is alkalmazható, és figyelembe veszi a szenvedés okait és megelőzését.

A könyörületesség leggyakrabban úgy van leírva, mint egy állapot, amely egy másik személy szenvedésére vagy kielégítetlen szükségletére való érzékenységgel párosul, és vágyakozással a szenvedés enyhítésére. Ez a definíció azt sugallja, hogy a könyörületesség nem csupán egy érzelem, hanem egy aktív, tudatos cselekvés, amely az érzelmek, a biológiai folyamatok és a társadalmi összefüggések kombinációját igényli. A könyörületesség, mint érzelem, nem mindig kellemes; gyakran fájdalmat és dühöt is kiválthat bennünk, hiszen a szenvedés felismerése és az arra adott válaszok nem mindig pozitívak.

A könyörületesség gyakran egy motiváció is, amely arra készteti az embereket, hogy gondoskodjanak másokról, segítsenek a szenvedés enyhítésében. A motiváció és az érzelem közötti különbség segíthet abban, hogy jobban megértsük, hogyan fejlődhetünk könyörületes személyekké, és hogyan alkalmazhatjuk ezt a motivációt a mindennapi munkánkban. Az emberi viselkedés és motivációk az evolúció során alakultak ki, és mélyen gyökereznek bennünk. A gondoskodás, a szociális kapcsolatok kialakítása és a csoporthoz való tartozás iránti vágy mind a könyörületesség ösztönző tényezői.

A könyörületesség nem csupán egyéni tulajdonság, hanem egy olyan eszmény is, amelyet egy közösségnek meg kell élnie. A társadalomban sokszor találkozunk a szenvedés elvont megítélésével: a szociális támogatásra szoruló embereket „segélyt kérőknek”, a menekülteket pedig „terhességeknek” tituláljuk. Az ilyen stigmatizáló nyelvezet gyakran megnehezíti a könyörületesség gyakorlati alkalmazását. A könyörületesség tehát nemcsak a magánéletben, hanem a társadalmi diskurzusban is jelen kell lennie, ha valóban segíteni akarunk azoknak, akik segítségre szorulnak.

A könyörületesség a társadalmi és kulturális összefüggésekkel is szoros kapcsolatban áll. Bár minden ember rendelkezik a könyörületesség iránti hajlammal, számos tényező befolyásolja annak megnyilvánulását. A személyes fejlődés és a társadalmi támogatás kulcsfontosságú szerepet játszanak abban, hogy valaki képes legyen a könyörületesség értékeit beépíteni a mindennapi életébe. A könyörületesség tehát nem csupán egy állapot vagy egy vonás, hanem egy olyan motiváció, amely folyamatosan alakítható és fejleszthető a társadalmi környezet, a munkahelyi kultúra és az egyéni tapasztalatok alapján.

Az egészségügyi és szociális ellátásban dolgozó szakemberek számára különösen fontos, hogy képesek legyenek a könyörületességet nem csupán az érzelmeikben, hanem a gyakorlati munkájukban is megjeleníteni. Az empátia és a könyörületesség hatékony alkalmazása nemcsak a szenvedő emberek számára jelenthet segítséget, hanem a szakemberek számára is fontos lehet, hogy elkerüljék a kiégést és fenntartsák saját lelki egészségüket. A munkahelyi környezet, amely támogató és együttérző, hozzájárulhat a könyörületesség hatékony gyakorlásához, míg a túlterhelt és alulfinanszírozott rendszerek gyakran gátolják ennek megnyilvánulását.

Fontos megérteni, hogy a könyörületesség gyakorlása nem mindig egy egyszerű vagy kényelmes feladat. A szenvedés és a fájdalom közvetlen tapasztalata sokszor fájdalmas érzelmeket vált ki bennünk. Azonban a könyörületesség nemcsak az érzéseinkről szól, hanem arról, hogy képesek vagyunk azokat a cselekedeteket végrehajtani, amelyek csökkenthetik a másik ember szenvedését. Az önkéntes segítés, a figyelem és az empátia alkalmazása mind olyan eszközök, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy valóban könyörületesek legyünk, miközben megértjük és elfogadjuk a saját érzelmi határainkat is.