A drágakémiai fémek felhasználásáról és veszteségéről szóló jegyzőkönyv

„JÓVÁHAGYOM”
Az MGU Kémiai Karának dékánja
//
(aláírás)    (Név, beosztás)

JEGYZŐKÖNYV № _____
kelt: „” ________ 20

Mi, az alulírottak:
a tanszék vezetője (tanszék neve, beosztás, név),
a laboratórium vezetője (laboratórium neve, beosztás, név),
a munkáért felelős végrehajtó (beosztás, név)
és az értékes fémekért anyagilag felelős személy (beosztás, név)
az alábbi jegyzőkönyvet vettük fel arról, hogy a végrehajtónál lévő
(értékes fém megnevezése, paraméterei)
____ g tömegű minta a vele végzett munka során,
____ -tól ____ -ig terjedő időszakban, az alábbi változásokat mutatta:

A vissza nem nyerhető veszteség a teljes fém tömegének ____%-át,
vagy ____ g-ot tesz ki, ami megfelel az MGU által jóváhagyott
„Ideiglenes határnormák az értékes fémek tudományos, oktatási, javítási
és egyéb termelési munkák során történő felhasználására” című dokumentum
___ pontjának, ___ bekezdésének, és leírásra kerül.

Az előzetesen megengedett vissza nem nyerhető veszteség normája: ________%

A ____ g tömegű törmelék formájában keletkezett hulladékot az előírt
rend szerint finomításra kell leadni.

Kérjük, hogy a (tanszék/laboratórium neve) készletéből ____ g-ot írjanak le.

A (tanszék/laboratórium neve) állományában marad
(értékes fém megnevezése) ____ g tömegben.

Tanszékvezető / Tudományos munkák helyettese
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)

Munka vezetője / Laboratóriumvezető
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)

Munkavégző
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)

Anyagilag felelős személy
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)

Az előírásoknak való megfelelést ellenőriztük,
(F.I.O.) által átvett ____ g törmelék formájában.

Értékes fémekért felelős személyek:
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)

Átvéve az értékes fémhulladékok és törmelékek átvételéért és leírásáért
felelős állandó bizottság jelenlétében:

A bizottság elnöke:
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)

A bizottság tagjai:
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)
_________________________ (aláírás)
_________________________ (Név)