A pszichoterápia és a családi terápia digitális formája az elmúlt évtizedben számos előnnyel és kihívással szembesült. Az online csoportterápiák, különösen a többszülős családterápia, új lehetőségeket kínálnak a fiatalok és családjaik számára, akik pszichózis első epizódján átestek. Az online térben való interakciók és a hagyományos, személyes találkozások közötti különbségek mind a terapeuták, mind a résztvevők számára különböző tapasztalatokat generálnak. Az online terápia nemcsak a terápia hozzáférhetőségét és elérhetőségét növeli, hanem új dinamikákat is hoz, amelyek hatással vannak a családok közötti kapcsolatokra és a pszichoterápiás munka eredményeire.

Bár sokan azt gondolják, hogy az online környezet csökkenti a terapeuták és a csoporttagok közötti kapcsolatot, tapasztalataink alapján nem figyelhető meg jelentős különbség a személyes és az online terápiás kapcsolatok között. Kutatások azt mutatják, hogy az online pszichoterápiát igénybe vevő kliensek pozitívan értékelik a terapeutákhoz fűződő kapcsolatukat, és a terápiás szövetség nem csökkent a digitális térben sem (Jenkins-Guarnieri et al., 2015; Simpson & Reid, 2014). Az online terápia egyik potenciális előnye a résztvevők számára a stressz csökkentése és az önálló kifejezés elősegítése. A csoporttagok online környezetben könnyebben osztják meg személyes élményeiket, gondolataikat, érzéseiket – például, amikor egy csoporttag a művészet iránti szenvedélyét osztja meg, és mások is bemutatják saját alkotásaikat. Az online környezet lehetőséget biztosít arra is, hogy a terapeuták is személyesen megosszák tapasztalataikat, amely erősítheti a kapcsolatokat és a bizalmat.

Azonban az online terápia nem mentes a korlátozásoktól. Az élő interakciók, a nonverbális kommunikáció és az érzelmi reakciók megjelenése a digitális térben gyakran korlátozott, mivel a résztvevők a képernyőre figyelnek, nem pedig közvetlenül egymásra (Borcsa et al., 2021). A technikai problémák, mint a lassú vagy instabil internetkapcsolat, továbbá megszakíthatják a terápiás folyamatot, és a szünetek szerepe is eltér: míg a személyes terápiás szünetek természetes társas interakciókat ösztönöznek, az online szünetek gyakran külön-külön történnek, elveszítve a spontán kapcsolatteremtés lehetőségét. Az online környezet ezen kívül a figyelem fenntartásában is kihívásokat jelenthet, mivel a résztvevők könnyen elvonódhatnak a képernyőn megjelenő további információk által. Az online térben a terapeuták számára a résztvevőkkel való folyamatos vizuális és hangbeli kapcsolat fenntartása nehézségeket okozhat, mivel minden résztvevő képe és hangja fragmentált módon jelenik meg a képernyőn.

A kommunikáció minősége és a csoport közötti interakciók hatékonysága szintén különbözik a két formátum között. A személyes jelenlét biztosítja a közvetlenebb interakciókat, míg az online térben a résztvevők inkább a terapeutához beszélnek, nem pedig egymáshoz. Ez a viselkedés a terapeuta által irányított interakciókat erősíti, miközben az egyes családok közötti párbeszédek gyakran háttérbe szorulnak.

Az online csoportterápia egyik legnagyobb előnye, hogy a családtagok kevesebb közvetlen szemkontaktus és személyes jelenlét révén fokozatosan képesek részt venni a terápiás folyamatban. Ez különösen előnyös lehet azoknak a családoknak, akik nehezen szánják rá magukat a személyes találkozóra, vagy akik földrajzi távolságok miatt nem tudnak rendszeresen részt venni a terápiás üléseken. A résztvevők az online térben saját tempójukban oszthatják meg tapasztalataikat, érzéseiket, ami segíthet abban, hogy a családok fokozatosan megerősítsék a terapeuta és egymás iránti bizalmukat.

Ezen új lehetőségek mellett az online pszichoterápiának vannak olyan szempontjai is, amelyek különös figyelmet igényelnek. A terapeuták számára fontos, hogy a digitális térben is megőrizzék a családok közötti interakciók minőségét, és segítőkészen irányítsák a párbeszédeket úgy, hogy minden résztvevő hangja hallható legyen. A családok számára az online terápiás tér lehetőséget ad arra, hogy otthonuk kényelméből, kevésbé személyes megjelenéssel csatlakozzanak a folyamatokhoz, de ez nem mentesíti őket attól, hogy aktívan részt vegyenek az interakciókban és kifejezzék saját élményeiket.

Fontos, hogy az online terápiás környezetet úgy alakítsák ki, hogy minden résztvevő számára kényelmes és támogató legyen, és a különböző technológiai kihívásokra megfelelő megoldásokat találjanak. Az online terápiák alkalmazásának hatékonyságát további kutatásoknak kell alátámasztaniuk, különös tekintettel arra, hogy hogyan lehet a digitális és személyes terápiás módszereket együttesen alkalmazni, hogy még hatékonyabb eredményeket érhessenek el a pszichózissal küzdő fiatalok és családjaik számára.

Hogyan befolyásolják az online csoportos szupervíziós ülések a kommunikációs dinamikát?

A rendszerszintű tudatosság növekedése érdekében a különböző szakmai pozíciókban lévő személyek közötti párbeszéd segíthet láthatóvá tenni és felfedezésre nyitottá tenni a munkával kapcsolatos hallgatólagos feltételezéseket. Ez viszont elősegítheti a másodlagos tanulást, amely segít megérteni a komplex rendszerek valóságát. Ahhoz, hogy ez a fajta eszmecsere és kölcsönös tanulás megvalósulhasson, alapvető fontosságú, hogy a szupervizáltak aktívan részt vegyenek a párbeszédben. Ezt a részvételt az „elköteleződés” fogalmával is leírhatjuk, amely aktív részvételt jelent az interakcióban, ami verbális és nem verbális jelekben egyaránt megnyilvánulhat.

A szupervízió, amelyet ebben az esetben vizsgáltunk, csoportos szupervízióként zajlott egy finn közepes méretű város közegészségügyi szolgáltatásainak keretében. A csoportok úgy voltak kialakítva, hogy minden csoportban különböző foglalkozásokat és munkahelyeket képviseltek a résztvevők. Feltételezték, hogy ez elősegíti az új típusú eszmecserét és párbeszédet a különböző munkaterületek között. A szupervizorok célja az volt, hogy előmozdítsák a generatív sokszínűséget, így a szupervizáltakat arra invitálták, hogy személyes és szakmai pozícióikból kommentálják a felvetett témákat. A cél az volt, hogy a reflexív, biztonságos tér létrehozásával, kíváncsiság ösztönzésével és a meglévő hiedelmek kihívásával megalapozzák a jövőbeli döntéshozatalhoz és cselekvéshez való nagyobb szabadságot.

A szupervizáltak nemcsak a klienseikről beszéltek, hanem személyes munkahelyi tapasztalataikat, valamint a csapat tagjaiként szerzett munkával kapcsolatos gondolataikat is megosztották. A rendszerszintű szupervízióban figyelmet fordítanak az emberek közötti kapcsolatokra és interakciókra. Minden egyes személyt másokkal való viszonyában kezelnek, és minden kapcsolatot egy nagyobb egész alrendszerének tekintenek. Az egyéneket az interakciók mintáiként látják, amelyek fenntarthatók vagy megváltoztathatók attól függően, hogy hogyan áramlik a kommunikáció közöttük.

Az online, számítógépes alapú kommunikációban számos lényeges különbség van a személyes találkozókhoz képest. Az egyik ilyen különbség az a környezet, amelyben a beszélgetések zajlanak. Személyes találkozókon a beszélgetők egy olyan fizikai környezetben osztoznak, amely a találkozó céljainak megfelelően van kialakítva, míg a számítógépes alapú kommunikáció során a beszélgetők gyakran olyan térből csatlakoznak, amely nincs kifejezetten a bizalmas vagy egyéb fontos beszélgetések céljaira kialakítva. Az otthoni vagy munkahelyi környezetben sokkal könnyebben elvonhatják a figyelmet külső tényezők, mint például a háziállatok vagy más emberek, vagy a magánélet biztosítása is nehezebb lehet. Egyes kutatások szerint a számítógépes médián keresztüli találkozókon technikai problémák léphetnek fel, amelyek akár egy harmadukban is előfordulhatnak, és amelyek megszakíthatják a beszélgetés folyamatát. Ha az internetkapcsolat gyenge, akkor késések vagy megszakadások léphetnek fel a videó vagy hangfolyamban. Mindez hatással lehet a kommunikációra és a beszélgetés dinamikájára, és társadalmi jelentőséggel is bírhat.

A videókonferenciák során a szemkontaktus fenntartása is nehezebb, ami a tanácsadói kontextusban nagyobb fokú introspekciót eredményezhet, amelyet egyes kutatások stresszesnek érezhetnek. Ezen túlmenően a több résztvevős találkozókon a „hipergaze” jelenség, vagyis az egymást figyelő emberek szemei, könnyen vezethet „Zoom fáradtsághoz”, amely mentális kimerültséget okozhat. Az állandó önmagunkat látni a képernyőn szintén arra irányíthatja a figyelmet, hogy hogyan jelenünk meg, ami csökkenti a figyelmet az aktuális interakcióra, és szorongást is kelthet, amit „tükör szorongásnak” neveznek.

A számítógépes médián keresztüli kommunikáció során a személyes találkozókhoz képest sokkal kevesebb nem verbális információ érhető el, ami bizonytalanságot okozhat abban, hogyan értik meg egymást a beszélgetők. Ennek következményeként a résztvevők nagyobb figyelmet fordítanak a nem verbális jelek kifejtésére és értelmezésére. Néhány kutatás szerint a videó alapú kommunikációt kevesebb konfrontációs élménnyel lehet átélni, mint a személyes találkozókat, ami megkönnyítheti a negatív érzések kifejezését. Ezenkívül a videóalapú kommunikáció különösen hasznos lehet konfliktusos helyzetekben. Egyes kutatások azt mutatják, hogy a videókonferenciák előnyösebbek lehetnek a konfliktuskezelésben, mivel a résztvevők pozitívabban értékelik őket, és kevésbé érzik magukat érzelmileg felkavartnak, mint a személyes találkozók során.

A számítógépes médián keresztüli kommunikációban való részvétel attól függően is változhat, hogy egy személy hogyan viszonyul a technológiához. A támogató munkahelyi kapcsolatok kialakítása ugyanakkor lehetséges online is, bár a kölcsönös bizalom kialakítása nehezebb lehet távoli kommunikáció során. Azok a passzív résztvevők, akik nem vesznek részt aktívan a beszélgetésben, hajlamosabbak kritikusabbak lenni videókonferenciák során, mint személyes találkozók esetén. Emellett az online kommunikációban könnyebben érezhetjük, hogy igazságtalanul bánnak velünk, mint amikor személyesen beszélgetünk.

A szupervízió során tehát nemcsak a verbális kommunikáció minősége, hanem az interakciók multimodalitása is jelentős hatással van a kommunikációs dinamikára. A személyes találkozók során az érzelemkifejezés, a szociális jelek és a testbeszéd kulcsfontosságúak, ám az online térben ezen elemek nagy része hiányzik. Ebből adódóan az online kommunikációban az érzelmek kifejezése és értelmezése más típusú kihívásokat hozhat, amelyek hatással vannak az interakció minőségére és a szupervízió eredményére.

Hogyan alakítja a Metalogos a tudás és művészet határait a szisztemikus közösségben?

A Metalogos című folyóirat 2002-es létrejötte óta folyamatosan megújult és fejlődött, miközben az eddigi szisztematikus szemlélet és a művészetek iránti elkötelezettség összekapcsolására tett kísérletei is eredményesnek bizonyultak. A folyóirat célja, hogy párbeszédet indítson a tudományos közösség tagjai között, miközben a nyelv és a diskurzus határait feszegeti. A Metalogos nem csupán a tudás kifejezésére, hanem annak dekonstrukciójára is törekszik, lehetőséget biztosítva a mélyebb, reflexív gondolkodásra. A folyóirat előzményei és célkitűzései egy olyan szellemi tér kialakítására irányultak, amely a szisztemikus paradigma támogatására fókuszál, különösen Görögországban, ahol már jelentős hatást gyakorolt.

A 2013-as év jelentős fordulópontot hozott, amikor a Metalogos online elérhetővé vált, kétnyelvű, nemzetközi folyóirattá vált. A váltás nem csupán formális, hanem tartalmi változásokat is hozott, mivel a folyóirat a konferenciák során bemutatott előadásokat és más interdiszciplináris tartalmakat is tartalmazott. A digitális átállás nem csupán egy technikai lépés volt, hanem egy új lehetőséget biztosított arra, hogy a folyóirat nem csupán az akadémikus közösség, hanem szélesebb érdeklődő közönség számára is hozzáférhetővé váljon.

A Metalogos fejlesztésével egyúttal a kreativitás és az együttműködés fontosságát is hangsúlyozni kívánták, hiszen a folyóirat célja nem csupán a tudományos ismeretek közvetítése, hanem a közösségi gondolkodás és tanulás elősegítése is. A folyóirat nemcsak a szakemberek számára jelent értékes forrást, hanem a laikusok számára is egy olyan teret, ahol különböző tudományágak, filozófiák és művészeti ágak találkozhatnak, és ahol minden résztvevő tanulhat egymástól.

A művészet és az esztétika szerepe kulcsfontosságú a Metalogosban. A folyóirat elvei középpontjában az áll, hogy a tudományos ismeretek mellett a művészeti és esztétikai élmények is képesek mélyíteni a megértést. Nora Bateson szavai szerint „Minden bizonyíték nem elégséges ahhoz, hogy lássuk a világunk komplexitását. Nem értjük azt. Olyan döntéseket hozunk, amelyek vad és előre nem látható következményekkel járnak.” A művészet nem kér bizonyítékot; arra irányítja figyelmünket, hogy mintázatokat keressünk. Az esztétika és a művészetek hatása az, ami lehetővé teszi a rendszerelmélet és a pszichoterápia komplex megközelítését, segítve a résztvevőket a világ összetett természetének jobb megértésében.

Az online Metalogos különösen hangsúlyozza az interdiszciplináris tanulás és a szisztemikus gondolkodás fontosságát, hiszen a tudományos, filozófiai és művészeti megközelítések egyaránt hozzájárulnak a tudás integrálásához. A folyóirat, amely kezdetben a szisztemikus pszichoterápiás közösség számára kínált tartalmat, mára egy szélesebb közönség számára is elérhető, és lehetőséget biztosít minden résztvevő számára, hogy elmélyítse tudását és szélesítse látókörét.

Az egyik legfontosabb aspektusa a Metalogosnak a „symmathesy” fogalmának alkalmazása, amelyet Nora Bateson fejlesztett ki. Ez a kifejezés a tanulás és a tudás közösségi aspektusára utal, hangsúlyozva a kölcsönös tanulást és az együttműködést a különböző tudományágak között. A symmathesy a tudás dinamikus és kölcsönösen alakító folyamatát írja le, amely nem csupán az egyéni tanulásról szól, hanem a közösségi tudás építéséről is. A Metalogos tehát nem csupán egy tudományos folyóirat, hanem egy olyan platform is, ahol a tudás közösen alakul és fejlődik.

Fontos megérteni, hogy a Metalogos nem csupán egy tudományos fórum, hanem egy olyan közösségi tér, ahol a tudományos, művészeti és filozófiai diskurzusok találkoznak, és ahol a résztvevők nemcsak a tényekre koncentrálnak, hanem a mintázatok és kapcsolatok felfedezésére is. A művészetek és a tudományok összekapcsolása lehetőséget ad arra, hogy a tudás ne csupán elméleti síkon, hanem gyakorlati, valós társadalmi kontextusban is értelmet nyerjen.

A folyamatos fejlődés és a közösségi tanulás lehetősége egy olyan teret biztosít, amelyben a résztvevők nemcsak a tudományos ismereteket, hanem a művészeti kifejezés formáit is integrálják saját gondolkodásukba. A Metalogos tehát egy olyan szellemi tér, amelyben a tudományos és művészeti diskurzusok összefonódnak, segítve a komplex rendszerek megértését és a társadalmi problémák holisztikus megközelítését.

Hogyan változtatja meg az online párterápia a hagyományos terápiás gyakorlatokat?

Az online párterápia elterjedése és alkalmazása az utóbbi évtizedekben globálisan megváltoztatta a mentális egészségügyi szolgáltatások nyújtásának módját. Az internet lehetőségei új távlatokat nyitottak a terápia elérhetősége és minősége terén, különösen a párok számára, akik nem tudnak vagy nem akarnak személyesen megjelenni a terápiás üléseken. A digitális terápia hatékonyan csökkentheti a fizikai távolságokat és időbeli korlátokat, amelyek gyakran akadályozzák a terápiás folyamatokat. Ugyanakkor az online formátum sajátos kihívások elé állítja mind a terapeutákat, mind a pácienseket.

Az online párterápia nem csupán a hagyományos, személyes terápiák digitális megfelelője. Ezt a megközelítést külön entitásként kell kezelni, amely saját egyedi jellemzőkkel bír, és más megértést és készségeket igényel a terapeutáktól. Az online terápia különleges szempontjait figyelembe véve, elengedhetetlen, hogy a terapeuták alaposan képzettek legyenek ezen a területen, hogy képesek legyenek fenntartani a hatékony és etikus terápiás kapcsolatokat.

Az egyik legfontosabb szempont az online párterápia gyakorlásában az adaptáció a technológiai környezethez. A terapeuták számára kulcsfontosságú, hogy megismerkedjenek a különböző online platformok működésével, és képesek legyenek a legjobb gyakorlatokat alkalmazni a digitális térben történő interakció során. Az online terápiás helyzetekben, különösen videokonferenciák során, a "telepresence" vagyis a jelenlét érzésének fenntartása alapvető fontosságú. A terapeutáknak úgy kell kialakítaniuk a virtuális teret, hogy a pácienseik úgy érezzék, valóban jelen vannak, és képesek őszintén és bizalommal megosztani problémáikat.

Továbbá, az online terápiában a határok újragondolására van szükség. Az intimitás és a bizalom fenntartása a virtuális térben, ahol a terapeuta és a pár tagjai közötti fizikai távolság sokkal nagyobb, mint személyes találkozón, új kihívásokat jelent. Fontos, hogy a terapeuták újraértékeljék a terápiás tér intimitását, és biztosítsák a szükséges biztonságot és magánélet védelmét, miközben fenntartják a terápia hatékonyságát.

A kulturális és társadalmi érzékenység szintén alapvető szerepet játszik az online párterápiás folyamatban. Mivel a párok különböző társadalmi és kulturális háttérrel rendelkezhetnek, a terapeutáknak tisztában kell lenniük ezekkel a különbségekkel, hogy képesek legyenek megfelelően navigálni az online terápia dinamikájában, és figyelembe venni a kliensek egyéni igényeit és elvárásait.

Az online terápiás gyakorlatban való sikeres részvételhez speciális képzés szükséges. A terapeutáknak olyan készségeket kell elsajátítaniuk, amelyek lehetővé teszik számukra a digitális térben való hatékony kommunikációt, a telepresence fenntartását és a terápiás határok tiszteletben tartását. Emellett elengedhetetlen a folyamatos önreflexió és a terapeuták saját határainak tisztázása, hogy képesek legyenek alkalmazkodni az online formátum kihívásaihoz.

A párterápia online formátumában a terapeuta nem csupán egy digitális eszközként jelenik meg, hanem aktív részese marad a pár kapcsolati dinamikáinak, még ha ezt a távolság miatt virtuálisan is teszi. Az online terápiás folyamatokban ugyanúgy, mint a személyes terápiában, a terapeutának biztosítania kell, hogy mindkét fél számára biztonságos és támogató légkört alakítson ki, ahol őszintén és nyitottan oszthatják meg érzéseiket, gondolataikat.

Végül, az online párterápia nem csupán egy technikai innováció, hanem egy új terápiás forma, amely új lehetőségeket kínál, de új kihívásokkal is szembesíti a terapeutákat. Ahhoz, hogy a terapeuta sikeresen alkalmazza az online eszközöket, folyamatos tanulásra és fejlődésre van szükség, miközben tisztában kell lenniük a virtuális tér sajátos sajátosságaival és az új kihívásokkal, amelyek ezekből adódnak.

Endtext