Når dialog ikke fører til neutralisering af en modsat position, kan fuld modstand stadig opstå. Ikke desto mindre er det afgørende at forsøge at finde et fælles fodfæste, hvis overhovedet muligt. Ofte er det kun visse dele af en foreslået indsats, som modparten opponerer imod – ikke hele initiativet. Ved at reducere modstanden til nogle få, specifikke områder, kan man øge chancen for at opnå opbakning markant. Stilhed fra modparten, i stedet for offentlig kritik, kan være en taktisk fordel og skal opfattes som en mulighed, ikke som en fiasko.

Effektiv interessevaretagelse kræver løbende overvågning. Efter at et budskab er lanceret, må dets modtagelse vurderes nøje. Tavshed fra målgruppen betyder ikke nødvendigvis afvisning – det kræver blot, at man reviderer sin tilgang. Måske skal budskabet kommunikeres gennem en anden kanal eller tilpasses modtagerens virkelighed. Det kan være nødvendigt at gentage, uddybe eller blot følge op. Budskabets klarhed er afgørende. Misforståelser opstår ofte, og det, du troede, blev hørt, var måske slet ikke det, der blev opfattet. Hvis man modtager et direkte "nej", bør det ikke tolkes som afslutning, men som begyndelsen på en ny forhandlingsstrategi.

Politisk arbejde er aldrig statisk. Det, der er et "ja" i dag, kan være et "nej" i morgen. Nye aktører, nye oplysninger eller skiftende politiske vinde kan ændre hele situationens retning. Derfor er det nødvendigt at være konstant opmærksom, justere kursen og stå klar med et stærkt narrativ, der hele tiden bekræfter, hvorfor netop ens vej frem er den mest overbevisende. Hvis ikke man selv holder styr på sin fortælling, er der ingen, der gør det for én.

Udvidelse og tilpasning af budskabet er en uundgåelig del af processen. Hver ny målgruppe kræver en ny vinkel. En valgkampagne kan ændre budskabets form og indhold. Et demokratisk publikum skal måske overbevises af initiativets sociale værdi, mens et republikansk publikum vil respondere mere positivt på økonomiske fordele. Det handler om at kende sit publikum og tale ind i deres bekymringer, præferencer og verdenssyn.

At tænke fremad er ligeledes essentielt. En effektiv interessevaretager forudser potentielle forhindringer og har allerede planlagt løsninger, inden de opstår. Det betyder, at selvom man møder modstand, bliver det en fartbump – ikke en mur. Forberedelse minimerer risikoen for stagnation og gør det muligt at holde momentum. At være et skridt foran i sine scenarier og handlingsplaner giver et afgørende forspring.

Når man møder et "nej", skal det forstås i konteksten. Sjældent betyder et nej et definitivt afslag. Det kan betyde "ikke nu", "ikke sådan" eller "ikke med disse aktører". At kunne analysere og kategorisere afslaget korrekt er afgørende for det næste træk. Ofte er der plads til kompromis. Som med barnet i isbutikken, der beder om to kugler i en vaffel og får én – forhandlinger handler sjældent om alt eller intet, men om gensidig tilpasning, hvor begge parter føler, de har opnået noget.

Det kræver tålmodighed, passion og kompromis at lægge det rigtige puslespil. God interessevaretagelse føles ikke som kamp – det føles som samarbejde. Vi sidder alle med forskellige brikker, og opgaven er at finde ud af, hvordan de passer sammen. Modstand, afvisning og misforståelser er ikke fiaskoer – de er blot dele af puslespillet, som man skal lære at håndtere.

Det er sjældent, at man kun hører “ja”. De fleste initiativer vil møde barriere. Disse barrierer skal ikke knuses, men forstås og håndteres. Et "nej" er en indikation, ikke en konklusion.

Det er vigtigt at forstå, at effektiv interessevaretagelse ikke kun handler om strategi og kommunikation. Det handler også om vedholdenhed og relationsopbygning. Tillid mellem aktører, evnen til at genkende skjulte dagsordener og en forståelse af timing er lige så afgørende som selve budskabets indhold. Mange beslutninger træffes ikke kun på baggrund af fakta, men også på baggrund af følelser, relationer og politisk nødvendighed. At mestre disse usynlige dynamikker er lige så vigtigt som at kunne skrive den perfekte præsentation.

Hvordan skaber man reel forandring i adgangen til mental sundhedstjenester i skolerne?

At skabe forandring i et samfund kræver ikke kun indsats, men også vedholdenhed og en evne til at udnytte de muligheder, der opstår i krisetider. I arbejdet med at forbedre adgangen til mental sundhedstjenester i skolerne har kriserne i de seneste år, som skoleskyderierne i Newtown, Parkland og Uvalde, sammen med COVID-19-pandemien, været centrale øjeblikke for at skabe støtte til mental sundhed i skolemiljøet. Det er dog ikke kun i krisetider, at forandringer sker – det kræver også et langsigtet engagement og grundig forberedelse.

I flere år har vi arbejdet for at fremme tilgængeligheden af mentale sundhedstjenester i skolerne. Den erfaring har været uvurderlig, da den har gjort det muligt at udnytte specifikke begivenheder til at presse på for politiske forandringer. Det er vigtigt at forstå, at selvom politikere hurtigt reagerer på kriser, har de ofte ikke tid til at overveje langsigtede løsninger, medmindre de allerede har været en del af en igangværende indsats. Derfor er det nødvendigt at engagere sig i arbejdet kontinuerligt og ikke kun reaktivt efter en krise.

En af de mest grundlæggende lærdomme, der kan drages fra dette arbejde, er vigtigheden af at samarbejde. Et enkelt menneske kan ikke og bør ikke bære byrden alene. Alle, der arbejder for forbedringer af mental sundhed i skolerne, bringer forskellige talenter og kompetencer, og det er essentielt at udnytte disse forskelle. Ved at samarbejde med mennesker, der har specifik viden og færdigheder, kan vi lettere opnå vores mål. Advocacy kræver et mangfoldigt sæt af kompetencer, og når vi kombinerer vores styrker, øger vi vores chancer for succes.

Når vi taler om forandring, er det vigtigt at huske, at perfektion ikke nødvendigvis er det mål, vi skal stræbe efter. I mange tilfælde opnås de bedste resultater gennem kompromis. Selvom nogle advokater muligvis ikke deler denne opfattelse, er det ofte nødvendigt at acceptere politiske løsninger, der ikke er ideelle, som et skridt mod et større mål. Det er vigtigt at forstå, at forandring sjældent sker hurtigt eller radikalt. De små skridt mod den endelige målsætning er værd at fejre og skal bygge videre på. Hver succes, uanset hvor lille, er en vigtig milepæl på vejen.

Den vigtigste faktor, der bør lede al indsats for at fremme mental sundhed i skolerne, er dog at holde fokus på børnene og de unge. Det er denne gruppe, vi arbejder for, og hvis vi holder børnene som centrum for vores arbejde, vil vi blive taget seriøst. Denne tilgang sikrer, at de politikere, vi samarbejder med, forstår, at vores mål er at forbedre livskvaliteten for dem, der allermest har brug for støtte.

Der er flere elementer, som ikke bør overses i denne proces. For det første er det vigtigt at forstå, at politisk ændring ofte er et spørgsmål om timing og relationer. Dem, der arbejder med mental sundhed, bør bruge deres relationer til politikere og beslutningstagere til at skabe varige forandringer. For det andet bør der også være en kontinuerlig opmærksomhed på, hvordan mental sundhed påvirker børns og unges udvikling på længere sigt, og hvordan tidlige interventioner kan forhindre større problemer senere i livet. Desuden kræver effektiv advocacy en forståelse af både lokale og nationale dynamikker – mens lokale initiativer ofte har en direkte effekt på de involverede elever, er nationale politikker nødvendige for at sikre en bredere forandring, der kan være mere bæredygtig.

Når vi overvejer, hvordan vi bedst kan udnytte de kriser, der opstår, er det afgørende at tænke langsigtet. Kriser giver mulighed for hurtige ændringer, men uden forberedelse og strategisk planlægning risikerer vi at miste momentum, når opmærksomheden falder igen. Det er derfor nødvendigt at holde fast i de mål, vi har sat os, og fortsætte arbejdet, selv når opmærksomheden omkring en bestemt hændelse er forsvundet.

Det er derfor ikke nok blot at reagere på kriser, men vi må også forberede os på dem, udnytte dem og fortsætte arbejdet for at skabe et miljø, hvor mental sundhed i skolerne er en prioritet hele tiden. Det kræver en konstant indsats, hvor vi aldrig mister fokus på det, vi egentlig arbejder for – at sikre, at børn og unge får den støtte, de har brug for, til at trives i både skole og liv.

Hvordan sikre implementering af mental sundhedsservice i skoler gennem statslige agenturer

At identificere muligheder for at bidrage til politiske ændringer og fremme best practices er centralt for at skabe positive forandringer i samfundet. En effektiv tilgang er at finde de relevante arbejdsgrupper, deltage i offentlige høringer eller engagere sig på andre måder, der fremmer ens budskab. For eksempel, hvis man arbejder for at fremme skolevejledningstjenester, kan man opsøge den afdeling i undervisningsministeriet, som håndterer sådanne tjenester. Ved at kontakte den ansvarlige person kan man finde muligheder for at arbejde med ministeriet som en aktiv samfundsmedlem, lærer, forælder eller en anden aktør. Ofte ved statslige uddannelsesagenturer ikke, hvem de alle relevante interessenter er i forhold til et bestemt problem, men de er ofte bekendt med de største eller mest talstærke organisationer, og disse bliver inddraget i arbejdet. Derfor er det vigtigt selv at række ud og anmode om at blive involveret.

Når vi ser på udviklingen af mental sundhedsarbejdskraft på skolerne, kan det være nyttigt at overveje, hvordan eksisterende politiske initiativer kan udbygges og hvilke nye love og politikker, der skal implementeres for at forbedre indsatsen. I mange stater er ansvaret for skolebaseret mental sundhed fordelt på flere agenturer og niveauer. For at sikre, at politiske initiativer er sammenhængende og bliver implementeret på en effektiv måde, er det nødvendigt at anvende flere politiske levers og engagerer sig med relevante aktører på alle niveauer. Udfordringen er at identificere hvilke politiske elementer, der allerede er på plads, og hvor der er behov for ny lovgivning eller justeringer.

Følgende anbefalinger er vigtige at overveje på statsligt niveau, afhængig af den enkelte stat og de eksisterende forhold:

  • Ansættelse af en specialist til at varetage koordineringen af mental sundhedsarbejdskraft på skolerne, som sikrer, at initiativerne implementeres på tværs af staten.

  • Udarbejdelse af teknisk assistance til at fastsætte ratioer for alle mentale sundhedsprofessioner i skolerne, og hvordan man forbedrer disse forhold.

  • Arbejde på at sikre et stærkt partnerskab med højere uddannelsesinstitutioner for at udvikle videreuddannelsesprogrammer, der specifikt imødekommer behovet for mental sundhedsarbejdskraft i skolerne.

  • Oprettelse af karriereveje for professionelle inden for skolebaseret mental sundhed for at skabe langsigtede, strukturerede muligheder for vækst og udvikling.

På det samme niveau bør der lægges vægt på at etablere et retfærdigt og effektivt system for leveringen af mental sundhedstjenester i skolerne. En af de mest effektive måder at gøre dette på er at implementere en ramme for multilags støtte (MTSS), som giver en systematisk tilgang til at støtte elevernes mentale og adfærdsmæssige sundhed. MTSS-rammen er beskrevet i detaljer i en anden del af bogen, men det er vigtigt at forstå, at denne ramme giver en grundstruktur for, hvordan skoler kan tilbyde passende støtte til alle elever på tværs af forskellige niveauer af behov.

Ud over MTSS-rammen bør statslige agenturer også prioritere følgende initiativer:

  • Skolebaserede professionelle inden for mental sundhed bør have øget støtte gennem statslige tilskud og pilotprogrammer.

  • Uddannelse af lærere bør udvides med fokus på mental sundhed, og der bør investeres i udviklingen af ressourcer, som skoler kan bruge til at støtte elever med psykiske udfordringer.

  • Etablering af traumainformerede tjenester og programudvikling til forebyggelse af selvmord og førstehjælp i mental sundhed bør prioriteres højt.

I forbindelse med disse initiativer er der flere relevante lovgivningseksempler, som bør tages i betragtning, da de viser, hvordan statslige agenturer kan implementere effektive politikker:

  • I Virginia blev der gennemført en lovgivning, som giver elever mulighed for at tage "mental sundhedsdage" som en gyldig fraværsårsag.

  • I Montana blev der vedtaget en lov, som fremmer samarbejde mellem offentlige institutioner for at sikre finansiering til skolebaserede mentale sundhedstjenester via Medicaid.

  • I Texas blev der udviklet en statslig plan for mental sundhed, som kræver, at alle skoler bruger en bestemt ramme for at fremme elevernes sociale, følelsesmæssige og akademiske udvikling.

  • I Mississippi blev et pilotprojekt for stress- og angsthåndtering for unge elever oprettet for at undervise i mentale sundhedsstrategier fra en tidlig alder.

Derudover findes der innovative partnerskaber mellem statslige agenturer, lokalsamfund og private aktører, som muliggør bedre koordinering af sundhedsservices og gør det muligt at udveksle ressourcer og støtte på tværs af forskellige sektorer. Maryland, Iowa og Colorado har alle eksempler på sådanne samarbejder, som har ført til forbedringer i skolebaserede sundhedscentre og mental sundhedsstøtte.

Når man overvejer implementeringen af disse initiativer, er det vigtigt at forstå, at ændringer i politik og praksis på statsligt niveau kan tage tid, og at de kræver samarbejde på tværs af mange niveauer af regering og samfund. Det er derfor afgørende at have en langsigtet strategi og at være vedholdende i arbejdet med at fremme mental sundhed som en central del af skolepolitikken.

Hvordan kan højere uddannelsesinstitutioner bidrage til at udvikle en effektiv skolebaseret mental sundhedsarbejdsstyrke?

Højere uddannelsesinstitutioner (IHE’er) spiller en central rolle i udviklingen af den nødvendige arbejdsstyrke til at understøtte mental sundhed i skolerne. Deres bidrag er ofte overset, selvom de er de vigtigste udbydere af træning for de professionelle, der leverer de mentale sundhedsydelser, som eleverne har brug for. Uden et tilstrækkeligt antal trænede skolepsykologer, skolekonsulenter og skole-socialarbejdere vil det være umuligt at implementere tilstrækkelige mentale og adfærdsmæssige sundhedstjenester i skolerne.

IHE’er træner de fagfolk, der arbejder direkte med elever i skolerne, men de er sjældent til stede i selve skolerne. I stedet spiller de en indirekte, men afgørende rolle i at sikre, at der er kvalificerede professionelle til stede i skolerne. Uden deres programmer ville der ikke være nok uddannede fagfolk, som kan håndtere de mentale sundhedsbehov, som eleverne møder. Desuden er de ofte en overset partner i samarbejdet mellem statslige og lokale uddannelsesmyndigheder, selvom der er store fordele ved at etablere tættere samarbejde.

En vigtig funktion for IHE’er er at samarbejde med lovgivende myndigheder, statslige agenturer og lokale myndigheder for at fremme udviklingen af arbejdsstyrken af skolebaserede mental sundhedsfagfolk. Gennem deres programudbud kan IHE’er tilpasse sig statens behov og hjælpe med at sikre, at der findes tilstrækkelige programmer for mental sundhedstræning. Et af de vigtigste skridt i dette arbejde er at tilpasse deres træningsprogrammer til de krav, som statens lovgivning og arbejdsmarked stiller. Dette kan ske gennem samarbejde med statslige agenturer for at sikre, at uddannelsesindholdet er i overensstemmelse med de licenskrav, der gælder for at arbejde som mental sundhedsprofessionel i skolerne.

IHE’er kan desuden spille en vigtig rolle i at tiltrække finansiering og støtte til udvidelse af træningsprogrammerne. I flere stater arbejder højere uddannelsesinstitutioner tæt sammen med arbejdsstyrkebeskyttelseskontorer, som forsøger at identificere områder, hvor der er mangel på fagfolk, herunder mental sundhedsområdet. Når efterspørgslen på mentale sundhedsarbejdere i skolerne er høj, kan IHE’er bruge disse data til at argumentere for øget støtte og ressourcer til træning af nye fagfolk.

For at sikre, at disse professionelle hurtigt kan begynde at arbejde i skolerne efter endt uddannelse, er det nødvendigt, at IHE’erne tilbyder uddannelser, der direkte svarer til licenskravene for mental sundhedspersonale. Uden denne justering risikerer de nyuddannede at stå overfor en længere og unødvendig forsinkelse i deres licensering, hvilket kan forsinke eller forhindre deres ansættelse i skolerne.

En anden vigtig funktion, som IHE’er kan varetage, er at tilbyde praktiske træningsmuligheder for de studerende. Det kan være gennem samarbejde med lokale uddannelsesmyndigheder, hvor de studerende kan opnå nødvendige praktiktimer. Dette samarbejde er især vigtigt for at sikre, at de studerende får den nødvendige erfaring med at arbejde direkte med eleverne, som er en vigtig del af deres uddannelse. Desuden kan IHE’er tilbyde opkvalificerende kurser og workshops for nuværende ansatte i skolerne, som ønsker at specialisere sig yderligere i mental sundhed.

Endelig er et af de vigtigste aspekter ved IHE’ernes rolle at fremme samarbejdet mellem uddannelsesinstitutioner, lovgivning og lokale myndigheder. Hvis dette samarbejde fungerer godt, kan det ikke kun forbedre de eksisterende uddannelsesprogrammer, men også føre til en mere effektiv og strategisk tilgang til at dække det mentale sundhedsbehov i skolerne. Samtidig kan de professionelle, der kommer ud af IHE’er, bidrage til at forme en bedre fremtid for skolesystemet som helhed.

For læseren er det vigtigt at forstå, at de ansvarlige for mental sundhed i skolerne ikke kun er de fagfolk, der arbejder direkte med eleverne. De er også de personer, der træner og uddanner disse fagfolk, hvilket betyder, at højere uddannelsesinstitutioner er en uundværlig brik i at sikre, at skolerne har de rette ressourcer til at håndtere mental sundhed på en effektiv måde. Desuden er samarbejdet mellem statslige myndigheder, lokale uddannelsesinstitutioner og IHE’er en vigtig del af den proces, der kan føre til en mere sammenhængende og effektiv indsats for at understøtte elevernes mentale sundhed.