НАЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ СООТВЕТСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Аккредитованный орган по сертификации продукции РУП "Научно-практический центр Национальной академии наук Беларуси по продовольствию", 220037, 9,
тел.(8017) 294-60-03, , тел./, *****@***com
ЗАЯВЛЕНИЕ №__________ от _____________
на регистрацию декларации о соответствии
наименование заявителя
Юридический адрес
Банковские реквизиты _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
УНП ________________________, телефон ________________ факс ______________________
в лице
должность, ФИО руководителя организации-заявителя или индивидуального предпринимателя
прошу провести регистрацию декларации о соответствии ________________________________
_____________________________________________________________________________________ наименование, тип, марка, артикул продукции,
____________________________________________________________________________________
на которую распространяется декларация о соответствии
____________________________________________________________________________________
наименование изготовителя, адрес (если в качестве заявителя выступает продавец),
код ТН ВЭД ТС, обозначение ТНПА на продукцию, сведения о серийном выпуске,
_____________________________________________________________________________________
партии продукции (единичном изделии), (идентификационные признаки,
_____________________________________________________________________________________
товаросопроводительная документация, реквизиты договора (контракта) и т. п.)
_____________________________________________________________________________________
принятую по схеме ____________________
схема
2. Обязуюсь:
- выполнять все условия декларирования соответствия;
- обеспечивать соответствие продукции требованиям ТНПА, указанным в декларации о соответствии;
- оплатить все расходы по проведению регистрации декларации о соответствии
Руководитель организации _____________ ________________________
подпись фамилия, инициалы
«_______»_________________ 20___г.
Главный бухгалтер _____________ ________________________
М. П. подпись фамилия, инициалы
«_______»_________________ 20___г.
Исполнитель _______________ ____________________ телефон ____________
Подпись фамилия, инициалы



