Тест: "Сердечно-сосудистая хирургия".
Задание №1 | ||
При оперативном доступе к бедренной артерии в скарповском треугольнике портняжная мышца в операционной ране | ||
Выберите один из 3 вариантов ответа: | ||
1) | - | рассекается |
2) | - | край мышцы тупым путем оттягивается кнаружи |
3) | + | не мешает доступу |
Задание №2 | ||
Операция Линтона при варикозном расширении вен нижних конечностей включает все перечисленные этапы, кроме | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | полного иссечения большой и малой подкожных варикозно расширенных вен |
2) | + | иссечения патологически измененной подкожной клетчатки |
3) | - | широкого вскрытия апоневроза на медиальной или задней поверхности голени |
4) | - | перевязки и рассечения перфорантных вен под апоневрозом |
Задание №3 | ||
Топографо-анатомические взаимоотношения элементов нервно-сосудистого пучка в пределах сонного треугольника шеи (снаружи - внутрь) | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | внутренняя яремная вена - общая сонная артерия - блуждающий нерв |
2) | - | общая сонная артерия - внутренняя яремная вена - блуждающий нерв |
3) | + | внутренняя яремная вена - блуждающий нерв - общая сонная артерия |
4) | - | блуждающий нерв - общая сонная артерия - внутренняя яремная вена |
Задание №4 | ||
В операционной ране наружная сонная артерия по отношению к внутренней сонной артерии располагается | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | кпереди и медиально |
2) | - | кзади и медиально |
3) | - | кзади и латерально |
4) | - | кпереди и латерально |
Задание №5 | ||
При тромбэндартерэктомии из устья позвоночной артерии основные принципы операции включают | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | надключичный доступ |
2) | - | подключичный доступ |
3) | - | продольное вскрытие позвоночной артерии в области ее устья |
4) | + | продольное или дугообразное вскрытие подключичной артерии от устья позвоночной артерии |
Задание №6 | ||
Наибольшими возможностями подхода к различным отделам сердца обладает | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | продольная срединная стернотомия |
2) | - | переднебоковая торакотомия |
3) | - | заднебоковая торакотомия |
4) | - | поперечная срединная торакотомия |
Задание №7 | ||
От выпуклой полуокружности дуги аорты справа налево в норме отходят сосуды в следующем порядке | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | правая общая сонная артерия - правая подключичная артерия - левая общая сонная артерия - левая подключичная артерия |
2) | - | правый плечеголовной ствол - левый плечеголовной ствол |
3) | + | плечеголовной ствол — левая общая сонная артерия - левая подключичная артерия |
4) | - | легочный ствол - плечеголовной ствол - левая общая сонная артерия - левая подключичная артерия |
Задание №8 | ||
По отношению к брюшной аорте левый симпатический ствол располагается | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | справа от аорты |
2) | + | слева от аорты |
3) | - | спереди от аорты |
4) | - | сзади от аорты |
Задание №9 | ||
Для острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда наиболее специфичным является регистрация на ЭКГ | ||
Выберите несколько из 3 вариантов ответа: | ||
1) | - | инверсии зубцов Т |
2) | + | подъема сегмента ST |
3) | + | сочетания патологического зубца Q, подъема сегмента ST и отрицательный зубец Т |
Задание №10 | ||
При стенозе устья аорты | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | аорта расширена на всем протяжении |
2) | + | аорта расширена в восходящем отделе |
3) | - | аорта сужена на всем протяжении |
4) | - | диаметр аорты не изменен |
Задание №11 | ||
Симптом «тройки» при коарктации аорты образуется | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | престенотически и постстенотически расширенным отделом аорты |
2) | - | дугой аорты и стволом легочной артерии |
3) | - | дугой аорты и левой легочной артерией |
4) | - | левой подключичной артерией и стволом легочной артерии |
Задание №12 | ||
Ретроградный кровоток по системе интеркостальных артерий при коарктации аорты выражается | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | в симптоме «тройки» |
2) | + | в узурации ребер |
3) | - | в расширении левой подключичной артерии |
4) | - | в расширении аорты |
Задание №13 | ||
Первым признаком шока является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | снижение центрального венозного давления |
2) | - | снижение сердечного выброса |
3) | + | снижение артериального давления |
4) | - | повышение артериального давления |
5) | - | увеличение уровня венозного возврата |
Задание №14 | ||
Причиной шока может быть | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | болевой синдром |
2) | - | кровопотеря |
3) | - | острая инфекция |
4) | + | все перечисленное |
Задание №15 | ||
Раннее лечение внутрисосудистого тромбоза включает | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | свежезамороженную плазму |
2) | - | фактор IX компонент тромбопластина |
3) | + | гепарин |
4) | - | замороженные тромбоциты |
Задание №16 | ||
Гепарин | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | удлиняет время кровотечения |
2) | + | увеличивает время свертывания |
3) | - | предупреждает агглютинацию тромбоцитов |
4) | - | предупреждает превращение протромбина в тромбин и реакцию тромбина с фибриногеном |
5) | - | нарушает действие фактора Y |
Задание №17 | ||
Гепарин | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | действует как антипротромбин |
2) | - | является антагонистом тромбопламтина |
3) | - | препятствует взаимодействую тромбина с фибриногеном и образованию фибрина |
4) | - | предупреждает агглютинацию тромбоцитов |
5) | + | верно все перечисленное |
Задание №18 | ||
К опасностям, возможным при применении глюкокортикоидов, относятся | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | диссеминация инфекции |
2) | - | нарушение водно-электролитного баланса |
3) | - | пептические язвы желудка |
4) | + | все перечисленные |
Задание №19 | ||
Наиболее частой причиной развития аневризма восходящего отдела аорты является | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | |
2) | - | гипертония |
3) | - | сифилис |
4) | + | медионекроз |
Задание №20 | ||
Изолированное расслоение восходящего отдела аорты относится | ||
Выберите один из 3 вариантов ответа: | ||
1) | + | к I типу по Де Беки |
2) | - | ко II типу по Де Беки |
3) | - | к III типу по Де Беки |
Задание №21 | ||
Процент закрытия аутовенозных аортокоронарных шунтов на почве атеросклероза в течение 10-летнего периода составляет | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | 10% |
2) | - | 30% |
3) | - | 50% |
4) | + | 70% |
5) | - | 90% |
Задание №22 | ||
Для больных ишемической болезнью сердца наиболее важным прогностическим показателем является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | частота стенокардических приступов |
2) | + | уровень толерантности к физической нагрузке при велоэргометрии |
3) | - | количество желудочковых экстрасистол при нагрузке |
4) | - | регулярность выполнения физических упражнений |
5) | - | курение более 20 сигарет в день |
Задание №23 | ||
Наиболее важным фактором, влияющим на возвращение больного на работу после аортокоронарного шунтирования является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | интенсивность стенокардии до операции |
2) | - | количество шунтированных артерий |
3) | - | работал ли больной непосредственно перед операцией |
4) | - | продолжительность стенокардии до операции |
5) | + | полное исчезновение симптоматики после операции |
Задание №24 | ||
К осложнениям селективной коронарографии не относится | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | церебральная эмболия |
2) | - | перфорация желудочка |
3) | - | образование гематомы |
4) | + | отрыв хорды трикуспидального клапана |
Задание №25 | ||
Причины, ограничивающие применение внутренней грудной артерии в коронарной хирургии, включают: 1) размер внутренней грудной артерии 2) затраты времени на выделение артерии 3) объемный кровоток по сосуду 4) проходимость артерии в отдаленном периоде | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | + | верно 1,2,3 |
2) | - | верно 1,3 |
3) | - | верно 2,4 |
4) | - | верно 4 |
5) | - | верно все перечисленное |
Задание №26 | ||
Преимущества аортокоронарного шунтирования включают: 1) снижение опасности развития острого инфаркта миокарда 2) снижение опасности развития застойной сердечной недостаточности 3) исчезновение или резкое урежение стенокардических болей 4) снижение опасности внезапной смерти 5) снижение потребности медикаментов и каличества госпитализации по поводу ИБС | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | + | верно все перечисленное |
2) | - | верно 2,3,4,5 |
3) | - | верно 1,3,4,5 |
4) | - | верно 1,2,5 |
5) | - | верно 1,2,3,4 |
Задание №27 | ||
Предпосылками к развитию реконструктивной хирургии сосудов явились | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | разработка техники сосудистого шва |
2) | - | создание синтетических протезов |
3) | - | синтез антикоагулянтов |
4) | + | все перечисленное |
Задание №28 | ||
Условиями радикальной эмболэктомии являются | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | восстановление хорошего центрального кровотока |
2) | - | восстановление хорошего ретроградного кровотока |
3) | - | полное удаление тромботических масс из дистального русла |
4) | + | все перечисленные |
Задание №29 | ||
Аутопластика артерий малого диаметра возможна за счет | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | аутоартерии |
2) | + | аутовены |
3) | - | твердой мозговой оболочки |
4) | - | перикарда |
Задание №30 | ||
Наилучшим материалом для замещения артерий выше колена является | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | аллотрансплантат |
2) | + | аутотрансплантат |
3) | - | ксенотрансплантат |
4) | - | эксплантат |
Задание №31 | ||
Интраоперационная профилактика тромбоза после реконструкции достигается | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | гепаринизацией |
2) | + | введением низкомолекулярных декстранов |
3) | + | адекватной реконструкцией и тщательным наложением сосудистых анастомозов |
4) | + | гемодилюцией |
Задание №32 | ||
При сшивании эксплантата с артерией нужно использовать | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | шелковые швы |
2) | - | лавсановые нити |
3) | - | крученые синтетические нити |
4) | - | гладкие синтетические нити |
5) | + | гладкие синтетические нити, где диаметр иглы равен диаметру нити |
Задание №33 | ||
В сосудистой хирургии при наложении анастомоза для гемостаза используется | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | адаптация интимы к интиме |
2) | + | гемостатическая губка |
3) | + | дополнительные швы |
4) | + | обвивной шов |
Задание №34 | ||
При выполнении эндартерэктомии основной проблемой является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | сужение артерии |
2) | - | гемостаз после эндартерэктомии |
3) | + | фиксация дистальной интимы |
4) | - | расширение артерии |
5) | - | все перечисленное |
Задание №35 | ||
При ранении артерии во время ее реконструкции адекватным гемостазом будет | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | перевязка артерии |
2) | - | резекция артерии |
3) | - | наложение пристеночной лигатуры |
4) | + | сосудистый шов |
Задание №36 | ||
Неадекватно наложенный анастомоз может быть вызван | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | различными диаметрами сшиваемых сосудов |
2) | + | неправильным сопоставлением стенок сосудов |
3) | + | неадекватным сосудистым швом |
4) | + | неадекватным шовным материалом |
Задание №37 | ||
К признакам неадекватного анастомоза после включения кровотока относится | ||
Выберите один из 3 вариантов ответа: | ||
1) | - | усиленная пульсация дистальнее анастомоза |
2) | - | усиленная пульсация проксимальнее анастомоза и ослабленная - дистальнее |
3) | + | ишемия конечности или органа |
Задание №38 | ||
Нерадикальная сосудистая реконструкция может быть связана | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | со стенозами дистальнее реконструкции |
2) | + | с неадекватным центральным кровотоком |
3) | + | с наличием второго "блока" |
4) | + | с неадекватными сосудистыми анастомозами |
Задание №39 | ||
Регионарная ишемия органов может проявляться | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | изменением окраски |
2) | + | отсутствием пульсации |
3) | + | изменением температуры |
4) | + | изменением объема |
Задание №40 | ||
Интраоперационный тромбоз артерии проявляется | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | снижением пульсации дистальнее |
2) | + | большей плотностью артерии |
3) | + | усилением пульсации выше тромбоза |
4) | + | прекращением кровотечения из артерии |
Задание №41 | ||
В клинической картине аневризмы грудной аорты основной симптомокомплекс включает | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | боли в грудной клетке |
2) | - | изменение формы грудной клетки |
3) | - | систолический шум над аортой |
4) | + | все перечисленное |
5) | - | ничего из перечисленного |
Задание №42 | ||
Противопоказаниями к хирургическому лечению больных с аневризмами грудной аорты являются | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | свежий инфаркт миокарда |
2) | + | острые расстройства мозгового кровообращения |
3) | + | почечная недостаточность |
4) | + | недостаточность кровообращения II, II б степени |
Задание №43 | ||
Показанием к операции при расслаивающей аневризме аорты служит | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | выраженный болевой синдром |
2) | - | гипотония |
3) | - | пожилой возраст |
4) | + | 100% летальность у больных с данной патологией |
Задание №44 | ||
Осложнениями ближайшего послеоперационного периода при расслаивающей аневризме грудной аорты являются | ||
Выберите несколько из 3 вариантов ответа: | ||
1) | + | спинальные нарушения |
2) | + | анурия |
3) | + | эмболия в артерии нижних конечностей |
Задание №45 | ||
Аневризма брюшной аорты - это расширение аорты | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | на 2 см |
2) | - | в 2,5 раза |
3) | + | не менее, чем в 2 раза |
4) | - | не менее, чем в 3 раза |
Задание №46 | ||
Аневризма брюшной аорты размерами более 5 см является причиной гибели в результате разрыва в срок до 5 лет | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | 20% больных |
2) | - | 50% больных |
3) | + | 70% больных |
4) | - | 90% больных |
Задание №47 | ||
Рентгенологическое исследование при аневризме брюшной аорты включает | ||
Выберите несколько из 3 вариантов ответа: | ||
1) | + | обзорную рентгенографию брюшной полости |
2) | + | внутривенную пиелографию |
3) | + | рентгенографию грудной клетки |
Задание №48 | ||
Патологическая физиология при коарктации аорты определяется | ||
Выберите несколько из 3 вариантов ответа: | ||
1) | + | двумя режимами кровообращения |
2) | + | ишемией нижней половины туловища и нижних конечностей |
3) | + | артериальной гипертензией |
Задание №49 | ||
При коарктации аорты пульсация на нижних конечностях | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | сохранена |
2) | - | ослаблена |
3) | - | отсутствует |
4) | + | ослаблена или отсутствует |
Задание №50 | ||
При коарктации аорты пульсация межреберных артерий | ||
Выберите один из 3 вариантов ответа: | ||
1) | + | усилена |
2) | - | не определяется |
3) | - | ослаблена |
Задание №51 | ||
Аускультативная картина при коарктации аорты включает | ||
Выберите несколько из 3 вариантов ответа: | ||
1) | + | акцент второго тона над аортой |
2) | + | систолический шум над областью сердца с распространением на межлопаточную область |
3) | + | шум по ходу внутренних грудных артерий |
Задание №52 | ||
Операцией выбора при коарктации аорты является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | резекция с анастомозом конец в конец |
2) | - | резекция с протезированием эксплантатом |
3) | - | прямая истмопластика |
4) | - | шунтирование эксплантатом |
5) | + | вид операции зависит от возраста больного и вида коарктации аорты |
Задание №53 | ||
Показанием к использованию эксплантата при коарктации аорты является | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | длинный суженный сегмент аорты |
2) | + | неадекватный диаметр верхнего сегмента аорты |
3) | + | аневризма грудной аорты |
4) | + | технические осложнения |
Задание №54 | ||
По локализации среди окклюзий брюшной аорты следует различать | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | низкие |
2) | - | средние |
3) | - | высокие |
4) | + | все перечисленные |
Задание №55 | ||
Причиной окклюзии брюшной аорты является | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | атеросклероз |
2) | + | неспецифический аортоартериит |
3) | + | постэмболические окклюзии |
4) | + | травматический тромбоз |
Задание №56 | ||
Критерием для определения показаний к оперативному лечению при окклюзии брюшной аорты является появление перемежающейся хромоты при ходьбе на расстояние | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | менее 1 км |
2) | - | более 200 м |
3) | + | менее 200 м |
4) | - | не более 25 м |
Задание №57 | ||
Поражение висцеральных ветвей при атеросклерозе брюшной аорты лучше устанавливается при аортографии | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | в прямой проекции |
2) | - | в боковой проекции |
3) | + | в косой проекции |
4) | - | невозможно получить достоверное изображение |
Задание №58 | ||
При рентгеноконтрастном исследовании аорты при синдроме Лериша достаточно получить информацию | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | о брюшной аорте до наружных подвздошных артерий |
2) | - | о брюшной аорте до бифуркации общих бедренных артерий |
3) | - | о брюшной аорте, включая почечные артерии, до подколенных артерий |
4) | + | о брюшной аорте, почечных артериях, ОБЛ, ГБЛ, подколенных артериях и артериях голени |
Задание №59 | ||
Наиболее чистым вариантом реконструкции при поражении брюшной аорты является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | + | аорто-бедренное шунтирование |
2) | - | аорто-бедренное протезирование |
3) | - | экстраанатомическое шунтирование |
4) | - | эндартерэктомия из аорты |
5) | - | тромбэмболэктомия из аорты |
Задание №60 | ||
При окклюзии брюшной аорты операцией выбора является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | резекция и протезирование |
2) | + | шунтирование |
3) | - | эндартерэктомия |
4) | - | экстраанатомическое шунтирование |
5) | - | тромбэктомия |
Задание №61 | ||
В послеоперационном периоде после операций на брюшной аорте следует обращать внимание | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | на стабильное артериальное давление |
2) | + | на согревание больного |
3) | + | на функцию протеза |
4) | + | на кислотно-щелочное состояние и уровень электролитов |
Задание №62 | ||
Наиболее часто поражение экстракраниальных артерий определяет | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | + | атеросклероз |
2) | - | неспецифический аортоартериит |
3) | - | экстравазальные компрессии |
4) | - | сифилис |
5) | - | все перечисленное |
Задание №63 | ||
Атеросклеротическое поражение в бассейне сонной артерии чаще локализуется | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | в устье наружной сонной артерии |
2) | - | в интракраниальных отделах сонной артерии |
3) | + | в проксимальном участке сонной артерии |
4) | + | в области бифуркации общей сонной артерии |
Задание №64 | ||
Экстравазальная компрессия экстракраниальных артерий может происходить за счет | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | лестничных мышц |
2) | - | первого ребра |
3) | - | остеофитов при шейном остеохондрозе |
4) | - | хемодектомы |
5) | + | всех перечисленных факторов |
Задание №65 | ||
В образовании внечерепного уровня коллатерального кровообращения головного мозга участвуют | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | общая сонная артерия |
2) | + | наружная сонная артерия |
3) | + | подключичная артерия |
4) | - | межреберные артерии |
Задание №66 | ||
Синдром подключичного обкрадывания связан с окклюзией | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | проксимального сегмента общей сонной артерии |
2) | - | бифуркации сонной артерии |
3) | - | брахиоцефального ствола |
4) | + | проксимального сегмента подключичной артерии |
5) | - | всех перечисленных сосудов |
Задание №67 | ||
При синдроме подключичного обкрадывания кровоток направлен из бассейна | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | подключичной артерии в бассейн сонной артерии |
2) | - | сонной артерии в бассейн контралатеральной сонной артерии |
3) | - | сонной артерии в бассейн контралатеральной подключичной артерии |
4) | - | вертебральной артерии в бассейн сонной артерии |
5) | + | вертебральной артерии в бассейн подключичной артерии |
Задание №68 | ||
При синдроме подключичного обкрадывания, когда имеется нагрузка на верхнюю конечность, кровоток | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | усиливается в сторону головного мозга |
2) | - | не изменяется |
3) | + | усиливается в сторону верхней конечности |
4) | - | усиливается в направлении бассейна сонной артерии |
5) | - | направляется в сторону контралатеральной подключичной артерии |
Задание №69 | ||
Нарушения мозгового кровообращения могут происходить за счет | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | гипотензии менее 90 мм рт. ст. |
2) | + | гипертензии выше 240 мм рт. ст. |
3) | + | поражения экстракраниальных артерий |
4) | + | микроэмболов из сердца, из бляшки |
Задание №70 | ||
Транзиторная ишемическая атака - это | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | возникновение очаговой неврологической симптоматики после физической нагрузки |
2) | - | полный регресс очаговой неврологической симптоматики через 2 недели после ее возникновения |
3) | - | полный регресс очаговой неврологической симптоматики через 1 неделю после ее возникновения |
4) | + | полный регресс очаговой неврологической симптоматики через 24 часа после ее возникновения |
5) | - | регресс неврологической симптоматики с незначительным дефицитом в сроки до 2 недель |
Задание №71 | ||
При ангиологическом исследовании больного с подозрением на поражение экстракраниальных артерий необходимо определять пульсацию | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | височных артерий |
2) | + | сонных артерий |
3) | + | плечевых артерий |
4) | + | лучевых артерий |
Задание №72 | ||
Пробы с отведением верхней конечности необходимы в диагностике | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | поражения сонной артерии |
2) | - | синдрома подключичного обкрадывания |
3) | - | патологической извитости позвоночных артерий |
4) | + | синдрома выхода из грудной клетки |
5) | - | всего перечисленного |
Задание №73 | ||
Среди неинвазивных методов диагностики поражений экстракраниальных артерий в настоящее время наиболее информативным является | ||
Выберите несколько из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | электроэнцефалография |
2) | - | реоэнцефалография |
3) | - | компрессионный спектральный анализ электроэнцефалографии |
4) | + | ультразвуковое сканирование |
5) | + | ультразвуковая допплерография |
Задание №74 | ||
Дуплексное сканирование экстракраниальных артерий позволяет | ||
Выберите несколько из 3 вариантов ответа: | ||
1) | + | определить состояние стенки сонной артерии |
2) | + | выявить наличие бляшки в области бифуркации сонной артерии раздельно для наружной и внутренней сонной артерии |
3) | + | произвести запись спектра кровотока из любой точки сонной артерии и оценить объемный кровоток |
Задание №75 | ||
При атеросклеротической окклюзии плечеголовного ствола предпочтительным является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | + | эндартерэктомия |
2) | - | шунтирование аутовеной |
3) | - | протезирование синтетическим протезом |
4) | - | аорто-сонно-подключичное бифуркационное шунтирование |
5) | - | все перечисленное |
Задание №76 | ||
При синдроме выхода из грудной клетки адекватной является | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | скаленотомия |
2) | - | шейная симпатэктомия |
3) | - | резекция I ребра или добавочного шейного ребра |
4) | + | скаленотомия, шейная симпатэктомия в резекции I ребра или добавочного шейного ребра |
Задание №77 | ||
Результаты оперативного лечения ветвей дуги аорты указывают на то, что наилучшие результаты дает | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | операция шунтирования |
2) | - | операция протезирования |
3) | + | эндартерэктомия с заплатой |
4) | - | комбинация всех перечисленных вмешательств |
5) | - | ничего из перечисленного |
Задание №78 | ||
Отдаленные результаты хирургического лечения атеросклероза ветвей дуги аорты | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | лучше, чем при неспецифическом аортоартериите |
2) | - | хуже, чем при неспецифическом аортоартериите |
3) | - | сходны с результатами при неспецифическом аортоартериите |
4) | - | отдаленные результаты при данных заболеваниях нельзя сравнивать |
Задание №79 | ||
Синдром хронической абдоминальной ишемии могут вызывать следующие заболевания висцеральных артерий | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | атеросклероз |
2) | + | неспецифический аорто-артериит |
3) | + | гипоплазия висцеральных артерий |
4) | + | врожденные дисплазии |
Задание №80 | ||
Показанием к оперативному лечению при синдроме хронической абдоминальной ишемии является | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | прогрессирующее снижение веса |
2) | + | жалобы на боли в животе после приема пищи |
3) | + | ангиографическая картина поражения висцеральных артерий |
4) | + | жалобы на боли в животе, снижение веса и наличие стенозов или окклюзий висцеральных артерий |
Задание №81 | ||
Консервативное лечение синдрома хронической абдоминальной ишемии должно включать | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | ограничение приема пищи |
2) | - | соблюдение диеты и прием пищи малыми порциями |
3) | - | прием спазмолитиков и сосудорасширяющих препаратов |
4) | - | антикоагулянты |
5) | + | все перечисленное |
Задание №82 | ||
При органическом поражении чревного ствола оптимальным доступом является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | срединная лапаротомия |
2) | + | левосторонняя торакофренолюмботомия |
3) | - | правосторонняя торакофренолюмботомия |
4) | - | левосторонняя люмботомия |
5) | - | ничего из перечисленного |
Задание №83 | ||
При органическом поражении чревного ствола на небольшом протяжении показано | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | трансартериальная эндартерэктомия |
2) | - | шунтирование чревного ствола аутовеной |
3) | - | шунтирование чревного ствола эксплантатом |
4) | + | трансаортальная эндартерэктомия |
5) | - | все перечисленное |
Задание №84 | ||
При эмболии или тромбозе верхней брыжеечной артерии доступом выбора является | ||
Выберите несколько из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | поперечная лапаротомия выше пупка |
2) | + | срединная лапаротомия |
3) | + | левосторонняя торакофренолюмботомия |
4) | - | люмботомия |
5) | - | зависит от учреждения |
Задание №85 | ||
Для вазоренальной гипертрофии характерно | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | эпизодические повышения артериального давления до 160/90 мм рт. ст. |
2) | - | периодическое повышение артериального давления до 200/100 мм рт. ст. с хорошим эффектом консервативной терапии |
3) | + | стойкая выраженная гипертензия с отсутствием или незначительным эффектом консервативной терапии (неспецифической) |
4) | - | артериальная гипертензия до 200/100 мм рт. ст. на верхних конечностях |
5) | - | все перечисленное |
Задание №86 | ||
При облитерирующем эндартериите (тромбангите) нижних конечностей характерно поражение | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | подвздошно-бедренного сегмента |
2) | - | бедренно-подколенного сегмента |
3) | + | артерий голени и стопы |
4) | - | всего артериального русла нижних конечностей |
5) | - | наружной сонной артерии |
Задание №87 | ||
Патологический процесс при облитерирующем эндартериите начинается | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | в интиме артерий |
2) | + | в медии артерий |
3) | - | в адвентиции артерий |
4) | - | диффузно во всех слоях артерий |
Задание №88 | ||
В клинической практике можно различать все перечисленные типы облитерирующего эндартериита, за исключением | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | акрального (дистального) типа |
2) | - | проксимального типа |
3) | + | смешанного типа |
4) | - | диффузного типа |
Задание №89 | ||
Клиническое течение облитерирующего эндартериита может быть | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | острым |
2) | + | в стадии ремиссии |
3) | - | хроническим |
4) | - | любым из перечисленных |
Задание №90 | ||
При физическом исследовании больного с облитерирующим эндартериитом следует обращать внимание | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | на рост волос и ногтей |
2) | + | на нарушения потливости |
3) | + | на пульсацию периферических артерий |
4) | + | на окраску кожных покровов |
Задание №91 | ||
Дифференциальную диагностику облитерирующего эндартериита следует проводить | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | с периферическим невритом |
2) | - | с облитерирующим атеросклерозом или неспецифическим аорто-артериитом |
3) | - | с врожденными артерио-венозными дисплазиями |
4) | - | с поверхностным тромбофлебитом |
5) | + | со всем перечисленным |
Задание №92 | ||
Консервативное лечение больных с облитерирующим эндартериитом следует проводить | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | в течение 1 месяца 1 раз в год |
2) | - | круглогодично |
3) | - | в стадии обострения |
4) | + | как правило, 2 раза в год курсами по 1 месяцу в стационаре при поддерживающей терапии круглогодично |
5) | - | сезонной терапией |
Задание №93 | ||
По локализации аневризмы грудной аорты подразделяются | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | на аневризмы восходящей аорты |
2) | - | на аневризмы дуги аорты |
3) | - | на аневризмы дуги аорты и нисходящей аорты |
4) | - | на торакоабдоминальные аневризмы |
5) | + | на все перечисленные варианты |
Задание №94 | ||
По форме аневризмы аорты могут быть | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | мешковидные |
2) | - | диффузные |
3) | + | |
4) | - | любыми из перечисленных |
Задание №95 | ||
Показанием к оперативному лечению при коарктации аорты является | ||
Выберите несколько из 3 вариантов ответа: | ||
1) | - | сам диагноз коарктации аорты |
2) | + | коарктация аорты в раннем детском возрасте при наличии высокой гипертензии и частых приступах сердечной декомпенсации |
3) | + | диагноз коарктации аорты в третий период компенсации (6-7 лет) |
Задание №96 | ||
Паллиативной операцией при синдроме хронической абдоминальной ишемии является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | поддиафрагмальная спланхникганглионэктомия |
2) | + | грудная симпатэктомия |
3) | - | поясничная симпатэктомия |
4) | - | наддиафрагмальная спланхникганглионэктомия |
5) | - | все перечисленное |
Задание №97 | ||
Для уточнения степени поражения артерий голени у больного с эндартериитом, если при ангиографии все артерии поражены, целесообразно | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | ультразвуковая допплерография |
2) | - | реовазография |
3) | + | интраоперационная резвизия и ангиография |
4) | - | ультрасонография |
5) | - | дальнейшее обследование нецелесообразно |
Задание №98 | ||
Показанием к типичной реваскулярной операции у больного с облетерирующим эндатериитом является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | перемежающая хромота более 500 м |
2) | - | боли в покое |
3) | + | перемежающаяся хромота менее 200 м при наличии проходимой подколенной артерии и хотя бы одной артерии голени |
4) | - | трофические язвы на стопе |
5) | - | дисгидроз, похолодание конечности и перемежающаяся хромота |
Задание №99 | ||
Большинству больных с облетерирующим эндартериитом может быть выполнена | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | грудная симпатэктомия |
2) | - | периартериальная симпатэктомия |
3) | - | новокаиновая блокада поясничных симпатических ганглиев |
4) | + | поясничная симпатэктомия |
5) | - | вмешательство на симпатической нервной системе не показано |
Задание № 000 | ||
Болезнь Бюргера (облетерирующий тромбангит) отличается от облитерирующего эндартериита | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | дистальным поражением артериального русла |
2) | - | преимущественным поражением проксимального сегмента артерий нижних конечностей |
3) | - | диффузным поражением всего артериального русла нижних конечностей |
4) | + | дистальным поражением артерий нижних конечностей в сочетании с мигрирующим тромбофлебитом в поверхностных венах |
5) | - | ничем принципиальным |
Задание № 000 | ||
В комплекс консервативного лечения при болезни Бюргера, как и при облитериющем эндартериите, должно входить | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | гипербарическая оксигенация |
2) | + | гемосорбция |
3) | + | лазерное облучение крови |
4) | + | плазмоферез |
Задание № 000 | ||
Повышение давления в воротной вене ведет к развитию коллатерального кровообращения | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | в системе вен желудка |
2) | - | в венозном сплетении пищевода |
3) | - | в прямокишечных венах |
4) | - | в системе подкожных вен передней брюшной стенки |
5) | + | во всех перечисленных системах |
Задание № 000 | ||
Срочное вмешательство на фоне желудочно-кишечного кровотечения при портальной гипертензии должно начинаться | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | с наложения портокавального анастомоза |
2) | - | с прошивания варикозно расширенных вен пищевода и желудка |
3) | + | с установки зонда Блекмора |
4) | - | с экстренной эзофагогастродуоденоскопии |
5) | - | ни с чего из перечисленного |
Задание № 000 | ||
При преобладании портальной гипертензии в гастролиенальной зоне показано | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | спленоренальный анастомоз с удалением селезенки |
2) | + | портокавальный анастомоз в сочетании с артериализацией печени |
3) | - | мезентериокавальный анастомоз |
4) | - | все перечисленное |
Задание № 000 | ||
К разновидностям ангиодисплазий относят | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | артериальную форму |
2) | + | венозную форму |
3) | + | артерио-венозные свищи |
4) | + | лимфатическую форму |
Задание № 000 | ||
По локализации и клинической картине различают гемангиомы | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | кожи и подкожной клетчатки |
2) | + | слизистых оболочек |
3) | + | мышц, сухожилий и костей |
4) | + | паренхиматозных органов |
Задание № 000 | ||
Среди методов лечения дисплазий подкожной венозной системы ведущую роль занимает | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | электрокоагуляция |
2) | + | склерозирующая терапия |
3) | - | лучевое лечение |
4) | - | эластическое бинтование |
5) | - | хирургическое лечение |
Задание № 000 | ||
Возможны следующие типы лимфадемы | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | первичная |
2) | - | вторичная |
3) | - | смешанная |
4) | + | все перечисленные типы |
Задание № 000 | ||
Среди первичных лимфадем выделяют | ||
Выберите несколько из 3 вариантов ответа: | ||
1) | + | аплазию лимфатических сосудов |
2) | + | гипоплазию лимфатических сосудов |
3) | + | гиперплазию лимфатических сосудов |
Задание № 000 | ||
Консервативное лечение лимфадемии в легких случаях включает | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | тщательную гигиену конечности |
2) | - | возвышенное положение конечности |
3) | - | периодическую компрессию конечности |
4) | - | прием диуретиков |
5) | + | все перечисленные |
Задание № 000 | ||
При лимфадеме наиболее часто применяют | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | операцию абластики |
2) | - | дренирование поверхностной и глубокой систем лимфооттока |
3) | - | транспозицию большого сальника на конечность |
4) | + | наложение лимфовенозных анастомозов |
Задание № 000 | ||
В патогенезе варикозной болезни ведущую роль играет | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | врожденная слабость соединительной ткани венозной системы |
2) | - | нарушение функции клапанного аппарата глубокой венозной системы |
3) | - | нарушение функции коммуникантных вен |
4) | - | развитие венозной гипертензии в нижних конечностях |
5) | + | все перечисленное |
Задание № 000 | ||
В диагностике посттромбофлебитической болезни для решения вопроса о хирургическом лечении определяющим методом диагностики является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | функциональные пробы |
2) | - | радионуклидная флебография |
3) | - | ультразвуковая допплерография |
4) | + | контрастная флебография |
5) | - | компьютерная томография |
Задание № 000 | ||
При циррозе печени чаще развивается | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | внутрипеченочная форма портального блока |
2) | - | надпеченочная форма портального блока |
3) | - | подпеченочная форма портального блока |
4) | - | смешенная форма портального блока |
Задание № 000 | ||
Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | бассейн верхней полой вены |
2) | - | правые отделы сердца |
3) | + | бассейн нижней полой вены |
4) | - | вены малого таза |
5) | - | все перечисленное |
Задание № 000 | ||
В профилактике тромбоэмболии легочной артерии преобладает | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | оперативные методы |
2) | - | антикоагулянтная терапия |
3) | - | антиагрегантная терапия |
4) | + | сочетание антикоагулянтной терапии и оперативных методов по показаниям |
Задание № 000 | ||
При эмболии легочной артерии используются следующие методы диагностики | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | рентгенография грудной клетки |
2) | + | электрокардиография |
3) | + | реопульмонография |
4) | + | ангиопульмонография |
Задание № 000 | ||
Внезапная ишемия вертебро-базилярного бассейна проявляется | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | головной болью |
2) | + | системным головокружением |
3) | + | нарушением походки |
4) | + | бульварными нарушениями |
Задание № 000 | ||
Реконструкцию каротидного бассейна у больных, перенесших острый ишемический инсульт, целесообразно выполнять через | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | 1 неделю |
2) | - | 3-4 недели |
3) | + | 6-8 недель |
4) | - | 6 месяцев |
5) | - | 1 год |
Задание № 000 | ||
Среди окклюзионных нарушений мезентериального кровообращения выделяют | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | эмболию и тромбоз артерий |
2) | - | тромбоз вен |
3) | - | расслоение аорты |
4) | - | сдавление сосудов опухолями |
5) | + | все перечисленные нарушения |
Задание № 000 | ||
При остром нарушении мезентериального кровообращения различают стадии | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | ишемии |
2) | + | инфаркта кишечника |
3) | + | гангрены кишечника |
4) | + | перитонита |
Задание № 000 | ||
При эмболии верхней брыжеечной артерии с клиникой острого нарушения мезентериального кровообращения операцией выбора является | ||
Выберите один из 4 вариантов ответа: | ||
1) | - | протезирование артерии |
2) | - | шунтирование артерии |
3) | - | эндартерэктомия |
4) | + | тромбоэмболэктомия |
Задание № 000 | ||
Абсолютными противопоказаниями к операции при острой артериальной непроходимости являются | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | агональное состояние больного |
2) | + | тотальная ишемическая контрактура |
3) | - | ишемия IIIа степени, обусловленная тромбозом подколенной артерии |
4) | - | все перечисленные состояния |
Задание № 000 | ||
Разрыв аневризмы брюшной аорты возможен | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | в забрюшинное пространство |
2) | + | в брюшную полость |
3) | + | в двенадцатиперстную кишку |
4) | + | в нижнюю полую вену |
Задание № 000 | ||
Для диагностики разрыва аневризмы брюшной аорты первоначально наиболее целесообразно использовать | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | аортографию |
2) | + | эхолокацию |
3) | - | компьютерную томографию |
4) | - | рентгенографию брюшной полости |
5) | - | лапароскопию |
Задание № 000 | ||
К особенностям хирургического вмешательства при разрыве аневризмы брюшной аорты относятся | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | большая кровопотеря |
2) | + | гипотония у больного |
3) | + | необходимость быстро закончить операцию |
4) | + | быстрое пережатие аорты выше аневризмы |
Задание № 000 | ||
Тяжесть состояния больного при ранении сосудов определяется | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | острой кровопотерей |
2) | + | сопутствующими повреждениями (мягкие ткани, кости) |
3) | + | острой ишемией конечности |
4) | + | травматическим шоком |
Задание № 000 | ||
Сочетанное ранение артерии и вены приводит | ||
Выберите один из 5 вариантов ответа: | ||
1) | - | к тромбозу глубоких вен |
2) | - | к артериальному тромбозу |
3) | - | к венозному тромбозу |
4) | - | к дистальной артериальной эмболии |
5) | + | к артерио-венозному свищу |
Задание № 000 | ||
Основным принципом лечения ятрогенных повреждений артерий является | ||
Выберите один из 6 вариантов ответа: | ||
1) | - | протезирование артерий эксплантатом |
2) | - | аутовенозное протезирование |
3) | - | восстановление магистрального кровотока путем тромэктомии или реконструкции сосуда |
4) | - | пластика артерий заплатой |
5) | - | резекция поврежденной артерии с анастомозом или пластикой |
6) | + | все перечисленное по ситуации |
Задание № 000 | ||
Тромбоз магистральной вены после установки катетера в ней проявляется | ||
Выберите несколько из 4 вариантов ответа: | ||
1) | + | отеком конечности |
2) | + | появлением развитой сети подкожных вен |
3) | + | гипотермией конечности |
4) | + | цианозом конечности |
