2012г 6 мес | 2013г 6 мес | 2014 г 6 мес | |
Повторная госпитализация в течение 6 мес | 112-5,3 % | 48-2,23% | 44-2,0% |
Инфаркт миокарда | 3-60,0% | 31 -64,5% | 12-27,2% |
Нестабильная стенокардия | 1-20,0% | 12-14,5% | 7-15,9% |
ПИМ | 3-6,8% | ||
Стенокардия напряжения | - | - | 15-34,0% |
ВПС | - | 2-4,1% | 2- 4,5% |
ХРБС | 1-2,2% | ||
ХСН | 2-4,5% | ||
СССУ | 2-4,5% |
Повторная госпитализация в течение 6 месяцев уменьшилась в на 4 б-х по сравнению с 1 полугодием 2013 г. 43,1% повторной госпитализации составила экстренные больные с обострением коронарной болезни сердца. Больные с ПИМ, Стенокардией напряжения, ВПС госпитализированы в кардиохирургическое отделение на оперативное вмешательства.
Консультировано больных по линии санитарной авиации
6 мес 2012 г | 6 мес 2013 г | 6 мес 2014 г | |
в т. ч. в г. Шымкент | 93 | 68 | 80 |
сельские | 42 | 4 | 15 |
Итого: | 135 | 72 | 95 |
По линии сан. авиации врачами ОКЦ консультировано 95 больных в динамике с увеличением в 1,3 раза, связано с переводом больных с ОКС по маршруту. В 1 полугодии 2014 года по маршруту переведены 253 б-х.
Больные находящиеся до 3-х дней
6 мес 2012 г | 6 мес 2013 г | 6 мес 2014 г | |
Всего | 53-2,5% | 83-3,8% | 51-2,3% |
Из них умерших | 23-43,3% | 32-38,5% | 28-55% |
Самовольный уход | 3-5,6% | 4-4,8% | 1-1,9% |
Перевод в др. стационар | 6-11,3% | 2-2,4% | 4-7,8% |
Выписаны | 21-39,6% | 13-15,6% | 18-35,2% |
Количество находящихся до 3- х дней на лечении уменьшилось 83 до 51. Из них – умершие 55%,самовольный уход – 1,9 %,выписанные -35,2 %,перевод в другой стационар 7,8%.
С сопутствующим сахарным диабетом пролечено 248 больных, из них впервые
выявленный СД - 22 больной. Пролечено 8 участников, инвалидов Отечественной войны. Женщин фертильного возраста пролечено 117 человек.
В целях первичной и вторичной профилактики ССЗ регулярно проводится обучение пациентов: диетотерапии, дозированной физической нагрузке, правильному непрерывному приему препаратов и др.
В целях первичной и вторичной профилактики ССЗ регулярно проводится обучение пациентов: диетотерапии, дозированной физической нагрузке, правильному непрерывному приему препаратов и др. В отделениях работают «Школа для пациентов с артериальной гипертонией» - проведено 114 занятий, прошли обучение 502 пациента; «Школа для пациентов с ИБС» - проведено 240 занятия, прошли обучение 837 пациентов
По ЮКО направлено 27 дефектных актов, получено 18 ответов. Получено 6 дефектных актов.
Организационно методическая работа
На уровне ПМСП с целью улучшения качества проведения профилактических осмотров, с целью проверки больничной и внебольничной летальности на уровне ПМСП – кураторами были организованы 45 кураторских выездов в районы.
С целью повышения квалификации врачей ПМСП, поликлиник, ВА, СУБ, СВА, ЦРБ – проведены 4 заседания общества кардиологов ЮКО на темы:
Отчет областного кардиологического центра по результатам работы за 2013 г с присутствием начальника УЗ ЮКО Ж. Исмаилова.
Отчет кардиослужбы за 2013 г, по результатам работы.
Первичная легочная гипертензия, диагностика, ведение. Особенности течения у беременных.
Проведены 6 научно-практические семинары с участием профессоров из дальнего и ближнего зарубежья на которых присутствовало 650 врачей:
1.Современные стратегии ведения пациентов с ССЗ. Вопросы и ответы. Присутствовали прфессор ,профессор Мычка Г. А.
2.С присутствием специалистов с МЗ РК – Ведение беременных с экстрагенитальными заболеваниеями. Разбор летального исхода беременной
3. «Коморбидные состояния в кардиологической практике» с участием профессора из РФ Г. Верткина
4. «Особенности ведения артериальной гипертонии» с участием профессора
5. Европейские Рекомендации по Артериальной гипертонии, зам. правления НИИ К и ВБ
25.02.2014 г проведен семинар совещание по Южному региону с присутствием главного кардиолога МЗ РК С. Абсеитовой, Советника министра Р. Кабыкеновой, и. о. зам. начальника УЗ ЮКО А. Иманалиной, кардиологов из г. Астаны, Алматы, Западного Казахстана, Кызылординской, Джамбульской областей. Присутствовало 133 человека.
В ОКЦ 4 раза проведен больничный совет, 6 раз врачебные конференции, 2 раза реферирование.
Планы на 2014 г по внедрению новых технологии
- Имплантация бивентрикулярного дефибриллятора системы в целом (CRT-D)-5
- Экстракорпоральная мембранная оксигенация -5
- Эндоваскулярное закрытие ОАП окклюдером -10
- Сочетание аортокоронарного шунтирования и стентирования артерий-5
-Имплантация или замена автоматического кардиовертера/дефибриллятора-10
- Эндоваскулярное стентирование сосудов головы и шеи-4
- Почечная денервация при резистентной артериальной гипертензии-15
Задачи на гг
1. Улучшить преемственность с ПМСП, вт. ч. ГССМП по уменьшению доставки непрофильных больных.
2. Увеличить доход по внебюджетным средствам за счет внедрения дополнительных услуг ( по аритмологии, рентгендиагностике и т. д.) В 2014г. на работу принят менеджер по платным услугам для координации потоков больных.
3. Активизировать работу службы внутреннего аудита и менеджмента.
4. Дальнейшее увеличение количества диагностической КАГ через радиальный доступ на амбулаторном этапе до 500.
5. Дальнейшее развитие эндоваск. методов лечения периферических артерий.
6. Увеличить количество симультанных и гибридных опер. при мультифокальных поражениях сосудов в т. ч эндартерэктомии.
7. Провести обучение в симуляционном центре врачей и сред. мед. персонала
8. Приобретение CARTO- 3 на установку ЭФИ и РЧА для лечения фибрилляции предсердии с целью профилактики ОНМК.
ВСМП в ОКЦ | ||||
Коронарографии СМП | 2067 | экс.- 65%, 37% сельских | 2252 пр. плане -2200 1651-73%экс., 43% сельских | 1146,(план -2500),экстренных -860-75%, 44,5% сельских |
Стентирование коронарных артерий | 643 | 873 (при прогнозе 750 в год) 78% экстр. 34% сельских | 1165 из них 44% сельским экстренных-903 сл. (78%), из них при ОИМ -841(72%). | 486, из них 45% сельские, экстренных – 358(73,6%),при ОИМ -,4%) |
Амбулаторная КАГ | 400 | 214 | ||
Всего операций на открытом сердце | 451 | 388 | 373 | 239 |
Из них АКШ | 189 | 145чел, 50% сельских | 168 чел-66%сельских | 102 б-х, 71,5% сельских,2 случ АКШ+протезир. кл.+ стентир. |
ВПС | 199 | 179, сельс-69% | 153-77% сельских | 105-87,6% |
в том числе детям | 151 | 127 | 123-75% сельских | 90-87,0% |
Коррекция клапанов ППС | 63 | 60 | 50 из них 15 био. кл. в т. ч. 2 сл АКШ+протез | 32 из них био кл.12 сл,2 случ АКШ+протез |
Имплантация ЭКС | 11 | 66 | 96 | 66,сельских-62% |
Установка окклюдеров | 7 | 10 | 16 | 3 ДМПП,8 случ ОАП |
ЭФИ и РЧА | - | 82 | 92 | 51 |
Общая летальность | 1,8% | 90-2,0% | 38-1,7% | |
Летальность от ОИМ | 56-5,3% | 64-4,7% | 23-3,1% | |
П/о летальность | 3,7% | 2,2% | 2,1 % | 3-1,2% |
ВСМП в ОКЦ | 2011г | 2012г | 2013г | 6 мес 2014г |
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 |



