30. Какие синусы не различают в лимфатическом узле?
31. Какие клетки ограничивают синусы лимфатического узла?
32. Какие функции виполняют синусы лимфатического узла?
33. Какую функцию не выполняет селезенка?
34. К какому периоду эмбриогенеза в селезенке прекращается миелопоэз?
35. На какой неделе эмбриогенеза в селезенке появляются макрофаги?
36. На какой неделе эмбриогенеза в селезенке появляются В‑лимфоциты?
37. Какие элементы не входят в состав капсулы селезенки?
38. Сколько зон различают в лимфатических узелках селезёнки?
39 Какие из перечисленных зон не входят в состав лимфатических узелков селезёнки?
40. Какие клетки находятся в периартериальной зоне лимфатического узелка селезёнки?
41. Какие клетки находятся в центре размножения лимфатического узла селезёнки?
42. Какие клетки находятся в краевой зоне лимфатического узелка?
43. Какие клетки находятся в мантийной зоне лимфатического узелка селезёнки?
44. Какие структурные компоненты не образуют красную пульпу селезёнки?
45. Что происходит с эритроцитами селезёнки в конце жизненного цикла?
46. Какие лимфатические узлы не выделяют топографически?
47. Какую форму имеют лимфатические узлы?
48. "Ворота" – это место входа и выхода таких структур лимфатического узла…
49. Какие структуры лимфатического узла входят с противоположной стороны "ворот", с выпуклой стороны?
50. Какую функцию виполняют пучки гладких мышечных клеток, которые расположены в области ворот лимфатического узла?
Инструкции по изучению микропрепаратов
А. Селезёнка
Окраска – гематоксилин-эозином.
На поверхности среза с одной стороны видим соединительнотканную капсулу, покрытую брюшиной с мезотелием, от которой вглубь органа отходят трабекулы. Между трабекулами – красная и белая пульпы.
Белая пульпа – это круглые лимфатические узелки (фолликулы) с большим количеством фиолетовых ядер, которые принадлежат лимфоцитам. Узелок имеет светлый (реактивный) центр и более темную периферическую зону (мантийную и краевую). Сбоку от центра располагается центральная артерия, а вокруг нее – скопление Т-лимфоцитов – периартериальная зона. Скопление лимфоцитов, которые в виде муфт охватывают артерии, называются лимфатическими периартериальными влагалищами. Красная пульпа – это форменные элементы крови, в основном эритроциты, которые находятся между узелками белой пульпи. В трабекулах находятся трабекулярные артерии и вены.
В. Лимфатический узел
Окраска – гематоксилин-эозином.
Невооруженным глазом видим срез бобовидной формы с темной окраской периферии (корковое вещество) и более светлым центром (мозговое вещество).
При малом увеличении находим такой участок, чтобы в поле зрения были и корковое, и мозговое вещество.
Снаружи узел покрыт соединительнотканной капсулой, окрашенной в розовый цвет. В капсуле встречаются адипоциты, гладкие миоциты, мелкие кровеносные и приносные лимфатические сосуды. От капсулы вглубь узла отходят трабекулы. Под капсулой находится корковое вещество, которое состоит из круглых лимфатических узелков фиолетового цвета из-за интенсивной окраски ядер лимфоцитов. Внутри узелка располагается светлый участок – герминативный центр (реактивный центр, центр размножения).
Мозговое вещество является полоской подобных скоплений лимфоцитов (мозговые тяжи, мякотные шнуры).
Лимфатические узелки, мозговые тяжи и трабекулы покрыты слоем ретикулоэндотелиоцитов. Между последними есть щелевые промежутки, которые называются синусами лимфатического узла. В лимфатическом узле есть такие синусы:
а) между капсулой и периферией лимфатического уелка – краевой;
б) между трабекулами и лимфатическим узелком – околофолликулярный корковый;
в) между трабекулами и мозговыми тяжами – мозговой;
г) в воротах узла – воротный, который переходит в выносной лимфатический сосуд.
Задания к лицензионному экзамену "Крок-1"
1. На препарате представлен орган, покрытый соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы. В органе можно различить корковое вещество, где имеются лимфатические узелки, и мозговое вещество, представленное тяжами клеток. Какой орган изображен на препарате?
А. Лимфатический узел.
В. Тимус.
С. Селезёнка.
D. Красный костный мозг.
E. Миндалины.
2. С целью уточнения диагноза изучен биопсийный материал органа, в котором лимфатические узелки формируют корковое вещество. Для какого органа характерен данный признак?
А. Лимфатического узла.
В. Тимуса.
С. Селезёнки.
D. Красного костного мозга.
E. Миндалин.
3. При микроскопическом исследовании пунктата одного из органов кроветворения и иммунной защиты выявлен лимфоидный фолликул с артериальным сосудом, расположенным эксцентрично. Из какого органа был взят биохимический материал для исследования?
А. Селезёнки.
В. Тимуса.
С. Лимфатического узла.
D. Красного костного мозга.
E. Миндалин.
4. В препарате представлен орган, в ретикулярной строме которого располагаются зрелые форменные элементы крови и определяются лимфоидые образования. Какой орган изображен на препарате?
А. Селезёнка.
В. Тимус.
С. Лимфатический узел.
D. Красный костный мозг.
E. Миндалины.
5. В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида лимфоидных структур: лимфатические узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган изображен на препарате?
А. Лимфатический узел.
В. Селезёнка.
С. Тимус.
D. Красный костный мозг.
E. Миндалины.
6. На микропрепарате тонкой кишки в собственной пластинке слизистой оболочки выявили скопления клеток шаровидной формы с большими базофильными ядрами, которые окружены узким ободком цитоплазмы. В большинстве таких скоплений центральная часть светлая и содержит меньше клеток, чем периферическая. Назовите орган.
А. Лимфатический узел.
В. Нервный узел.
С. Тимус.
D. Кровеносный сосуд.
E. Лимфатический сосуд.
7. Произведен гистологический срез через лимфатический узел. На микропрепарате наблюдается расширение его паракортикальной зоны. Пролиферация какого вида клеток лимфатического узла обусловила этот процесс?
А. Т-лимфоцитов.
В. Береговых макрофагов.
С. Плазмоцитов.
D. Макрофагов.
E. Ретикулоцитов.
8. На микропрепарате выявлены шаровидные образования из лимфоцитов. В середине образований – центральная артерия. Какой орган исследуется?
А. Селезёнка.
В. Почка.
С. Тимус.
D. Костный мозг.
E. Лимфатический узел.
9. У больного наблюдается увеличение размеров селезёнки и уменьшение количества эритроцитов периферической крови. Повышение функции каких клеток селезёнки привело к этому явлению?
А. Макрофагов.
В. Лимфоцитов.
С. Дендритных клеток.
D. Плазмоцитов.
E. Интердигитатных клеток.
10. В биоптате лимфатического узла в мозговых тяжах выявлены очаги повышенного плазмоцитогенеза. Определите, антигензависимая стимуляция каких иммуннокомпетентных клеток вызвала их образование?
А. В-лимфоцитов.
В. Т-лимфоцитов.
С. Макрофагов.
D. Дендритных клеток.
E. Интердигитирующих клеток.
Приложение В
(обязательное)
Особенности кровоснабжения селезенки
В ворота селезенки входит селезеночная артерия, которая разветвляетсяся на систему трабекулярных артерий. От трабекулярных артерий отходят пульпарные артерии (артерии белой пульпы), около которых группируются лимфоциты и формируются периартериальные лимфатические влагалища и лимфатические узелки. Те части артерий белой пульпы, которые проходят через лимфатические узелки, получили название центральных артерий, поскольку они служат центрами выселения лимфоцитов в процессе образования лимфатических узелков в онтогенезе. Центральная артерия, которая проходит через узелок, отдает несколько гемокапилляров, после выхода из них распадается на кисточковые (пеницилярные) артериолы, которые заканчиваются элипсоидными капиллярами. Последние окружены муфтой – "гильзой" из ретикулярных клеток и волокон. Дальше элипсоидные капилляры переходят в короткие артериальные гемокапилляры. Часть последних соединяется с венозными синусами (закрытое кровообращение), а другая – непосредственно открывается в ретикулярную ткань (открытое кровообращение). Закрытое кровообращение – это путь быстрой циркуляции и оксигенации ткани. Открытое кровообращение является медленным, которое обеспечивает контакт форменных элементов крови с макрофагами.
Синусы являются началом венозной системы. По поверхности стенки синусов в виде колец залегают ретикулярные волокна. Синусы не имеют перицитов. На входе в синусы и в месте их перехода в вены есть аналоги мышечных сфинктеров.
При открытых артериальных и венозных сфинктерах кровь свободно проходит по синусам в вены.
Сокращение венозного сфинктера приводит к накоплению крови в синусе. Плазма крови проникает сквозь стенку синуса, что способствует концентрации в нём клеточных элементов.
В случае закрытого венозного и артериального сфинктеров кровь депонируется в селезёнке. Во время растягивания синусов между эндотелиальными клетками образуются щели, через которые кровь может проходить в ретикулярную строму.
Расслабление артериального и венозного сфинктеров, а также сокращения гладких мышечных клеток капсул и трабекул приводит к опустошению синусов и выходу крови в венозное русло.
Приложение Г
(обязательное)
1 – Морфологическая характеристика клеток
лимфатических узлов
Название клеток | Морфологические характеристики | Функции | Локализация |
Ретикуло эндотелиальные клетки ("береговые клетки") | Обьединяют морфологию ретикулярных клеток с функцией эндотелия | Фагоцитируют посторонние частички | Расположены на ретикулярных волокнах и выстилают синусы лимфатического узла |
Дендритные клетки | Имеют отростчатую форму, электронно-прозрачную цитоплазму, мало рибосом, лизосом и канальцев ЭПС | Разновидность макрофагов, способных с помощью рецепторов цитолеммы к фиксации иммуноглобулинов, а через них и антигенов, которые вызвали иммунный ответ организма | Центральная часть лимфатического узелка светлая (реактивный, герминативный центр размножения) |
Типичные макрофаги | Имеют одно ядро неправильной формы, которое содержит большие глыбы хроматина. Цитоплазма базофильная, содержит много лизосом, фагосом и пиноцитозные пузырьки, умеренное количество митохондрий, гр. ЭПС, аппарат Гольджи, включения гликогена. В цитоплазме макрофагов выделяют "клеточную периферию", которая обеспечивает клетке способность двигаться, втягивать микровыросты цитоплазмы и выполнять эндо - и экзоцитоз На поверхности плазмолеммы есть рецепторы для опухолевых клеток и эритроцитов, Т - и В‑лимфоцитов, АГ, иммуноглобулинов, гормонов | Поглощение и расщепление чужеродного материала; обезвреживание его во время непосредственного контакта; передача информации про чужеродный материал иммуно-компетентным клеткам, которые способны его нейтрализовать; что служит причиной стимулирующего действия на другую клеточную популяцию защитной системы организма | Мозговое вещество |
Продолжение табл. Г.1
Название клеток | Морфологические характеристики | Функции | Локализация |
В‑лимфоциты | Имеют мембранные рецепторы (IgM), хорошо развитую гр. ЭПС, содержат щелочную фосфатазу | Гуморальный иммунитет | В петлях ретикулярной ткани мозгового вещества |
Т‑лимфоциты | Имеют мембранные тета-антигены и Fc-рецепторы, в цитоплазме содержится большое количество лизосом, ядро имеет больше гетерохроматина, чем В-лимфоциты. Содержат кислую фосфатазу | Клеточный иммунитет и обеспечивает регуляцию гуморального иммунитета | Паракортикальная зона |
Интердигитатные клетки | Это разновидность макрофагов, которые утратили способность к фагоцитозу. Имеют пальцеподобные отростки, ядра неправильной формы, светлые, слабо базофильную цитоплазму, везикулы, аппарат Гольджи, агр. ЭПС | Выделяют биологически активные вещества, которые стимулируют пролиферацию и дозревание Т‑лимфоцитов, превращение их в эффекторные клетки (Т-киллеры) | Паракортикальная зона |
Плазмоциты | Имеют округлую форму, небольшое ядро, расположенное эксцентрично, интенсивно базофильную цитоплазму, перинуклеарную зону, хорошо развитую гр. ЭПС, много рибосом, центриоли, которые окружены цистернами комплекса Гольджи | Секреция и синтез иммуноглобулинов | Мозговое вещество (мозговые тяжи) |
Модуль 3 Специальная гистология.
Содержательный модуль 5
"Специальная гистология сенсорных
и регуляторных систем"
Тема занятия
"Центральные органы эндокринной системы
(гипоталамус, гипофиз, эпифиз)"
Актуальность темы. Знание морфофункциональной организации органов эндокринной системы на микроскопическом и ультраструктурном уровнях является базовым для понимания патологических изменений организма, которые наблюдаются при разных заболеваниях этой системы и нарушениях гормонального фона.
Общая цель занятия. Уметь:
1. Анализировать морфофункциональные особенности центральных органов эндокринной системы.
2. Диагностировать микропрепараты и интерпретировать электронограммы.
Конкретные цели. Знать:
1. Источники и ход эмбриогенеза центральных органов эндокринной системы.
2. Гистофункциональные характеристики органов, которые изучаются (гипоталамус, гипофиз, эпифиз).
3. Гормоны, механизм их действия.
4. Кровоснабжение и развитие центральных органов эндокринной системы.
5. Вековые изменения центральных органов эндокринной системы организма человека.
Уметь:
1. Диагностировать микропрепараты гипофиза, гипотала-муса и эпифиза.
2. Распознавать гистологические структуры гипофиза, гипоталамуса и эпифиза.
3. Интерпретировать электронограммы, на которых отображены структурные компоненты органов эндокринной системы.
Исходный уровень знаний-умений. Знать:
1. Общий план строения и функции отдельных центральных эндокринных органов и системы в целом (соответствующие разделы биологии за курс средней школы).
2. Общие анатомические характеристики центральных органов эндокринной системы (кафедра анатомии человека).
После усвоения необходимых базовых знаний переходите к изучению материала, который можете найти в таких источниках информации.
А. Основная литература
1. Гистология /под ред. , . – Москва: Медицина, 2002. – С. 479–494.
2. Гистология /под ред. , , – Москва: Медицина, 1983. – С. 370–389.
3. Атлас по гистологии и эмбриологии /под ред. , . – М.: Медицина, 1978.
4. Гістологія, цитологія та ембріологія (атлас для самостійної роботи студентів) /за ред. , . – Луцьк, 2006.
5. Методические разработки к практическим занятиям: в 2-х частях. – Черновцы, 1985.
Б. Дополнительная литература
1. Гистология (введение в патологию) /под ред. , проф. . – М., 1997. – С. 434–453.
2. Гистология, цитология и эмбриология (атлас) /под ред. , – Москва: Медицина, 1996. – С. 233–248.
3. Частная гистология человека /под ред. – СОТИС: Санкт-Петербург, 1997. – С. 36–47.
В. Лекции по данной теме.
Г. Содержание темы в графологических схемах, таблицах рисунках.
Теоретические вопросы
1. Гипоталамус. Крупноклеточные и мелкоклеточные ядра гипоталамуса. Особенности строения нейросекреторных клеток.
2. Гипофиз. Микроскопическое строение передней части.
3. Цитофизиология клеток передней части гипофиза.
4. Промежуточная часть гипофиза, ее строение и значение.
5. Строение и значение нейрогипофиза.
6. Понятие о гипоталамо-аденогипофизарной и гипоталамо-нейрогипофизарной системе.
7. Микроскопическое строение и функциональное значение эпифиза.
8. Характеристика пинеалоцитов и глиоцитов эпифиза.
Краткие методические указания к работе
на практическом занятии
В начале занятия будет проверено выполнение домашних заданий. Потом самостоятельно Вы должны выучить такие микропрепараты: срезы эпифиза и гипофиза. Эту работу выполняете согласно алгоритму изучения микропрепаратов. Во время самостоятельной работы Вы можете консультироваться с преподавателем касательно изучаемых препаратов.
Занятие завершается анализом итогов самостоятельной работы каждого студента, который должен уметь описывать каждый микропрепарат. Конечный уровень теоретических знаний будет определяться путем стандартизированного тестового контроля.
Технологическая карта занятий
Этап | Продолжительность | Средства обучения | Оборудование | Место проведения |
1. Проверка и коррекция исходного уровня знаний и домашних работ | 15 мин | Таблицы, рисунки-схемы | Компьютеры | Компьютерный класс, учебная комната |
2. Самостоятельная работа по изучению микропрепаратов и электронограмм | 30 мин | Инструкции по изучению микропрепаратов, таблицы, микрофотограммы, электронограммы | Микроскопы, микропрепараты, альбомы для зарисовок микропрепаратов | Учебная комната |
3. Анализ итогов самостоятельной работы | 30 мин | Микрофотограммы, электронограммы, набор тестов | Компьютеры | Компьютерный класс |
4. Подведение итогов занятия | 5 мин | Учебная комната |
Вопросы к тестовому контролю
1. Какой группы элементов в эндокринной системе не существует?
2. Какие органы относятся к центральным регуляторным органам эндокринной системы?
3. Какой орган не принадлежит к центральным регуляторным органам эндокринной системы?
4. Какие органы принадлежат к периферическим органам эндокринной системы?
5. Какой орган не принадлежит к периферическим органам эндокринной системы?
6. Продуктами секреции органов какой системы организма являются гормоны, или биологически активные вещества?
7. Какого класса гормонов не существует?
8. Какого вида эндокринной регуляции не существует?
9. Что не является характерным для строения эндокринных желез?
10. К какой группе органов эндокринной системы принадлежит гипоталамус?
11. Условно в гипоталамусе различают…
12. Какие две пары ядер входят в состав переднего гипоталамуса?
13. Какой гормон синтезируют нейросекреторные клетки супра-оптических ядер переднего гипоталамуса?
14. Какой гормон синтезируют нейросекреторные клетки паравентрикулярных ядер переднего гипоталамуса?
15. Какая функция не характерна для вазопрессина (гормон переднего гипоталамуса)?
16. Какую функцию выполняет окситоцин (гормон переднего гипоталамуса)?
17. К среднему (медиобазальному) гипоталамусу не принадлежат…
18. Какие гормоны синтезируют нейросекреторные клетки ядер среднего гипоталамуса?
19. Какие гормоны входят в релизинг-гормоны?
20. К какой группе органов эндокринной системы принадлежит гипофиз?
21. Какую функцию гипофиз не выполняет?
22. Какая часть гипофиза не входит в состав аденогипофиза?
23. Какую основную функцию выполняет аденогипофиз?
24. Какие клетки входят в состав передней (дистальной) части гипофиза?
25. На какие два типа разделяются хромофильные эндокриноциты передней (дистальной) части гипофиза?
26. Какие два типа гранул входят в состав ацидофильных эндокриноцитов передней (дистальной) части гипофиза?
27. Какую функцию выполняет гормон передней (дистальной) части гипофиза соматотропин?
28. Какую функцию выполняет гормон передней (дистальной) части гипофиза пролактин?
29. Какой тип гранул не входит в состав базофильных эндокриноцитов передней (дистальной) части гипофиза?
30. Какую функцию выполняет гонадотропный гормон передней (дистальной) части гипофиза фолитропин?
31. Какую функцию выполняет гонадотропный гормон передней (дистальной) части гипофиза лютропин?
32. Какую функцию выполняет тиротропный гормон передней (дистальной) части гипофиза тиротропин?
33. Какую функцию выполняет кортикотропный гормон передней (дистальной) части гипофиза адренокротикотропин?
34. Какие клетки не принадлежат к хромофобным эндокриноцитам передней (дистальной) части гипофиза?
35. Какие клетки входят в состав промежуточной части гипофиза?
36. Какую функцию выполняет промежуточная часть гипофиза?
37. Какое сосудистое звено не входит в портальную систему гипофиза?
38. Какой структурный элемент входит в состав задней части гипофиза (нейрогипофиза)?
39. Тельца Геринга – по определению – это…
40. Какой источник развития аденогипофиза?
41. Какую патологию предопределяет недостаточность функций гипофиза в раннем детском возрасте?
42. В результате какого процесса развивается гипофизарный нанизм, или карликовость?
43. Какую патологию предопределяет гиперфункция соматотропных клеток гипофиза у детей?
44 В результате какого процесса развивается акромегалия, или гигантизм?
45 Какую основную функцию выполняет эпифиз?
46 Из каких двух типов клеток состоят дольки эпифиза?
47 Какие биологически активные амины синтезируют нейросекреторные пинеалоциты эпифиза?
48 Недостаточность биологически активного амина эпифиза серотонина приводит к:
49 Что влечет повышение уровня биологически активного амина эпифиза серотонина?
50. Из какой эмбриональной структуры начинает развиваться эпифиз?
51. Какие клетки из перечисленных принадлежат к базофильным эндокриноцитам аденогипофиза?
52. Какие клетки из перечисленных принадлежат к ацидофильным эндокриноцитам аденогипофиза?
53. Какие структуры из перечисленных содержит цитоплазма хромофобных клеток аденогипофиза?
54. Какие клетки из перечисленных продуцируют вазопрессин и окситоцин?
55. Какие клетки из перечисленных продуцируют либерины и статины?
56. Какие структурные компоненты образуют строму эпифиза?
57. Какую функцию выполняет эпифиз?
58. Какую функцию не выполняет эпифиз?
59. В состав каких ядер гипоталамуса преимущественно входят мелкие адренергические нейросекреторные клетки?
60. В состав каких ядер гипоталамуса преимущественно входят большие холинергические нейросекреторные клетки?
61. Какое функциональное значение имеет нейрогипофиз?
Инструкции по изучению микропрепаратов
А. Гипофиз
Окраска – гематоксилин-эозином.
Невооруженным глазом можно различить переднюю, (железистую), более интенсивно окрашенную часть (аденогипофиз), и заднюю, более светлую часть (нейрогипофиз) железы. На некоторых препаратах видим, что нейрогипофиз имеет внутри полость, которая переходит в лейку. Лейка связывает гипофиз с основой головного мозга. А также можно увидеть кровеносные сосуды.
В передней части (передняя, средняя, туберальные доли) хорошо различаются большие клетки с розовой зернистостью – ацидофильные эндокриноциты и в меньшем количестве – с синими гранулами – базофильные эндокриноциты. Около 60% клеток окрашены слабо. Это – хромофобные эндокриноциты. Их можно разглядеть лишь под большим увеличением. Эндокриноциты располагаются в виде многоклеточных скоплений вытянутой формы (трабекул, или перекладин) вокруг многочисленных синусоидных капилляров.
Нейрогипофиз имеет светлый цвет с клетками веретенообразной или звездчатой формы – питуицитами.
Задание к лицензионному экзамену "Крок-1"
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
