(обязательное)

(в ред. Изменений и дополнений,

утв. Приказом Минэнерго РФ от 01.01.2001 N 226)

УТВЕРЖДАЮ

____________________________________

(должность руководителя организации)

____________________________________

(фамилия, инициалы руководителя)

"__" _______________________ 20__ г.

АКТ N ______

на выполненную очистку резервуара (секции) N _____

Основание: _______________________________________________________

(периодическая или внеплановая зачистки,

смена нефтепродукта, ремонт и т. д.)

Комиссией в составе:

Председатель комиссии: ___________________________________________

Члены комиссии: __________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Составлен настоящий акт о том, что произведен внутренний осмотр

резервуара N ______ после зачистки из-под

__________________________________________________________________

(нефтепродукт)

для заполнения ___________________________________________________

Перед зачисткой из резервуара извлечены остатки:

- пригодный для применения _____________________________________ в

(нефтепродукт)

количестве _____________________________________________________ л

и слит ___________________________________________________________

(N или наименование объекта и N резервуара)

- непригодный для применения ___________________________________ в

количестве __________________ л и утилизирован ___________________

__________________________________________________________________

Качество выполненной работы соответствует требованиям

ГОСТ 1510-84.

Председатель комиссии: ______________ /________________________/

Члены комиссии: ______________ /________________________/

______________ /________________________/

______________ /________________________/

______________ /________________________/

Приложение 5

(рекомендуемое)

Журнал учета поступивших нефтепродуктов

По АЭС ________________________________________

(N или наименование АЗС,

наименование организации владельца)

Начат "__" __________ 20__ г.

Окончен "__" __________ 20__ г.

Дата

Фами-
лия и
ини -
циалы
опе -
ра -
тора

Наиме-
нова -
ние
нефте-
про -
дукта

Наи-
мено-
вание
пос -
тав -
щика

Наиме-
нование
и номер
сопро -
води -
тельно-
го до -
кумента
(ТТН)

Гос. номер
автоцис -
терны
(прицепа),
номер ж/д
цистерны,
наливного
судна

Объем по
паспорту или
свидетельст-
ву о поверке
автоцистер -
ны, калибро-
вочной таб -
лице ж/д
цистерны, л

Объем
нефте -
продукта
по то -
варно -
транс -
портной
наклад -
ной
(ТТН), л

1

2

3

4

5

6

7

8

Номер
отоб -
ранной
пробы
из
авто -
или ж/д
цистер-
ны, на-
ливного
судна

Темпе-
ратура
нефте-
про -
дукта,
град.
C

Плот-
ность
нефте-
про -
дукта,
кг/
куб. м

Номер
резер-
вуара
под
слив
посту-
пивше-
го
нефте-
про -
дукта

Время

Замер уровня
и определения
объема нефте-
продукта в
резервуаре,
см

Объем при-
нятого
нефтепро -
дукта по
градуиро -
вочным
таблицам
резервуа -
ра, литры
(гр. 16 -
гр. 15)

Разница
объемов
принятого
нефте -
продукта
по граду-
ировочной
таблице и
по ТТН,
литры

Приме-
чания

начала
слива
нефте-
про -
дукта

окон-
чания
слива
нефте-
про -
дукта

до
сли -
ва,
см/л

после
слива,
см/л

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19


Примечание: журнал прошить, скрепить печатью, листы пронумеровать.

Приложение 6

(обязательное)

Журнал учета ремонта оборудования

(в ред. Изменений и дополнений,

утв. Приказом Минэнерго РФ от 01.01.2001 N 226)

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация граф в таблице дана в соответствии с официальным текстом документа.

Наимено-
вание
оборудо-
вания

Инвентар-
ный номер
оборудо -
вания

Дата и время
прекращения
работы
оборудования

Показания
суммарного
счетчика
(для ТРК,
МРК)

Причина
прекращения
работы
оборудова -
ния

Перечень
ремонтных
работ,
резуль -
таты

1

3

4

5

6

7

Вызов госпове-
рителя (для
ТРК, МРК)

Пуск оборудования
в эксплуатацию

Исполни-
тель ре-
монтных
работ
(фамилия
и ини -
циалы)

Подпись в
приеме и
сдаче работ

Примечания

дата,
часы,
мин.

фамилия
работни-
ка, при-
нявшего
заявку

дата и
время
пуска

показания
суммарного
счетчика

сдал

принял

8

9

10

11

12

13

14

15

Приложение 7

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7