72

Типичным проявлением тетании у детей часто является ларинго. спазм; он называется легким рефлекторным раздражением (холод, волнение, внезапное пробуждение). Приступ сопровождается одыш - кой, звучным, стонущим дыханием. Спазм диафрагмы может вы­звать даже полное прекращение дыхания (апное) с посинением и потерей сознания. Тетания бронхов может симулировать астму, Сердечный спазм сопровождается тахикардией, аритмией. Ангиоспазм проявляется побелением пальцев рук и ног, болями в мышцах. Спазм гладких мышц желудочно-кишечного канала проявляется бо­лями, рвотой, запорами, диареей. Спазм мочевого пузыря — задерж­кой мочеиспускания или недержанием мочи (enuresis). Спазм желчного пузыря — печеночной коликой. Судороги поперечнополосатых мышц могут быть локализованы в какой-либо одной группе мышц, например карпопедальный спазм проявляется на кисти приведением большого пальца к ладони и сведением остальных пальцев (рука акушера). При спазме мышц стопы нога принимает позицию equinovaris. Генерализованные судороги напоминают собой эпилептиче­ские. Психические симптомы выражаются повышенной раздражительностью, дезориентацией, галлюцинациями, спутанностью созна­ния, потерей памяти, тупостью. Гипокальциемия может проявляться также и трофическими изменениями в структурах эктодермического происхождения — волосах, ногтях, зубах, хрусталике. Волосы де­лаются грубыми и выпадают, ногти— ломкими, кожа утолщается. Наблюдаются дефекты в дентине, на эмали зубов проявляются ям­ки, желобки; хрусталик теряет прозрачность.

Недостаток витамина D в диете у детей ведет к размягчению костей и развитию характерных рахитических изменений. Химический анализ рахитических костей открывает уменьшение кальция, фос­фатов и карбонатов и увеличение магния и органического вещества. Дефицит витамина D, Са и Р у взрослых проявляется остеомаля­цией, которую можно рассматривать как рахит взрослых. Все кости делаются мягче, чем при рахите, содержание минеральных частей резко уменьшается, появляется заметная деформация костей.

Избыток витамина D2 вреден. Ежедневная дача D2 до 25 тыс. инт. ед. через некоторое время приводит к токсическим явлениям (). Симптомы избытка витамина D2 включают тошноту, анорексию, потерю в весе, диарею, головную боль, полиурию, частые позывы к мочеиспусканию, слабость, белок и цилиндры в моче, гематурию. При экспериментальном введении животным раз­личных видов витамина D2 (облученный эргостероль) наблюдались дегенеративные изменения в почечном эпителии канальцев, сосудах (в некоторых случаях наблюдалось образование известковых футля­ров вокруг кровеносных сосудов), сердце, желудке, кишках, печени,

73

бронхах с метастатической или дистрофической кальцификацией. [Кантаров (Cantarow)].

Из других проявлений расстройств кальциевого обмена необхо­димо сказать о кальцинозе. Отложение солей кальция под кожей известно в виде ограниченного кальциноза и в виде универсального (Calcinosis circumscripta, Calcinosis universalis). Отложения каль­ция в мышцах известно под названием «Myositis ossificans». Кальций откладывается в железах — в дегенеративных тканях (очаги Гона, кальцинированные фибромы). Кальциноз средней оболочки артерий является частым спутником атеросклероза, сильно осложняющим течение последнего.

Токсическое действие

Соли кальция, принимаемые внутрь даже в больших дозах, не оказывают токсического действия. Но при внутривенном вливании, например хлористого кальция, через несколько минут после инъек­ции появляется ощущение теплоты, которое может усилиться до неприятного чувства жара; при этом часто наблюдается побледне-ние лица и выступление пота.

Токсическое действие проявляется только при длительном приеме кальция у лиц с нарушенным обменом кальция, в частности при гиперпаратиреозе, при котором количество кальция в крови значи­тельно увеличено по сравнению с нормальным его содержанием. В этих случаях могут наблюдаться расстройства со стороны же­лудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, кишечная и почечная колики, гематурия, анурия, расстройства координации движений, деформация суставов, самопроизвольные переломы и тому подобные изменения, указанные выше. Не разобравшись точно в состоянии больного, нельзя вводить соли кальция, так же как нельзя давать в большом количестве витамин D2, который может вызвать глубокое расстройство кальциевого обмена.

В промышленности, на строительных работах, в металлургии, в производстве хлористого кальция, карбида кальция, в сельском хозяйстве и т. д. применяются окись кальция СаО (негашеная из­весть) и гидрат окиси кальция Са(ОН)2 (гашеная). Действуя в виде капель взвеси или в виде «известкового молока», как одна, так и другая известь вызывают раздражение слизистых оболочек и кожи. Особенно опасна негашеная известь СаО. Ее действие, подоб­но щелочи, состоит в омылении жиров, поглощении из кожи влаги, растворения белков, прижигании тканей. У работающих с из­вестью на коже развиваются сначала узелки, а затем резко ограни­ченные очень болезненные и довольно глубокие язвы с гладким дном.

74

часто окруженные как бы валом («птичьи глазки»), медленно зажи­вающие. Известь вызывает также на слизистой рта и носа мелкие изъязвления. Вдыхание известковой пыли может вызвать воспаление легких («Вредные вещества в промышленности»).

При попадании в глаза даже незначительного количества из­вести часто наблюдаются стекловидный отек и резкое поражение конъюнктивы. Наиболее частым поражением кожи является «це­ментная чесотка» (известь входит в состав цемента), внешне действи­тельно напоминающая чесотку и выражающаяся в появлении мел­ких зудящих узелков, в особенности в межпальцевых складках, на тыле кисте, лице. Зуд усиливается по ночам. Расчесы могут привести к вторичной инфекции — образованию фурункулов и гнойников. Иног­да болезнь распространяется на кожу всего тела, на руках часто наблюдаются глубокие, плохо заживающие трещины. Кожа рук шер­шава и суха. (Беневольский, цит. по кн. «Вредные вещества в про­мышленности») .

Применение в медицине

Значение кальция для нормальной жизнедеятельности организма было известно в глубокой древности. Кальций применялся в виде мела, толченой скорлупы и считался средством, высушивающим тка­ни, полезным при лечении воспалительных заболеваний, особенно сопровождающихся образованием экссудата; его назначали также при кровотечениях. Открытие уплотняющего действия кальция на ткани и действия, уменьшающего проницаемость клеточных оболо­чек, установление роли кальция в свертываемости крови, в изотонии, а затем в тетании, рахите, т. е. выяснение основных физиологичес­ких свойств кальция, произведенные в последние 50 лет, поставило терапию кальцием на рациональную почву. В настоящее время пре­параты кальция применяются при самых различных заболевания — кровотечениях, аллергических заболеваниях, воспалительных и экссудативных процессах, неврозах, ангионевротическом отеке, забо­леваниях печени, кожных заболеваниях, различных формах ту­беркулеза и скрофулеза, при эклампсии, тетании.

Наибольшие успехи достигнуты в лечении тетании (спазмофи­лии), аллергических заболеваний (сенная лихорадка, отек Квинке, экзантемы). Применение производится по принципу «заместитель­ной терапии». Применяются следующие препараты:

Calcium chloratum назначается в 5—10% растворе внутрь столовыми ложками по 3—4 раза в день или 10% растворе внутривенно по 5—10 мл при указанных выше заболеваниях. Calcium chloratum противопоказан при склонности к тромбозам

75

Calcium glukonatum — no 2—5 г внутрь взрослым по 2—3 раза в день и внутримышечно или внутривенно по 5—10 мл 10% раст­вора. Применяется по тем же показаниям, что и хлористый каль­ций; не рекомендуется давать при атеросклерозе и склонности к тромбозам ().

Calcium carbonicum praecipitatum—0,2—1,0 г при повышенной кислотности.

Calcium glycerophosphoricum — по 0,1—0,3 г по 2—3 раза в день при рахите, диарее, общем упадке питания.

Calcex 0,5 г в таблетках — комплексная соль уротропина и хло­ристого кальция. Назначается при гриппе.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

В гомеопатии применяются следующие соединения кальция:

Calcarea carbonica; Calcium phosphoricum; Calcium hypophospho-rosum; Calcium arsenicicum; Calcium iodatum; Calcium silicicum; Calcium fluoricum; Calcium sulfuricum.

Три первых соединения рассматриваются в настоящем разделе, остальные в тех группах, к которым принадлежат анионы. Из всех соединений кальция лекарственный патогенез изучен наиболее полно у Calcarea carbonica; частично он проявляется во всех других патогенезах кальция.

Calcarea carbonica s. Calcium carbonicum — СаСОз

В гомеопатии применяется не химически чистый углекислый кальций, а средний слой устричных раковин. Хотя в основном этот препарат состоит из кальция, но в нем содержатся и другие эле­менты, в частности марганец (Метцгер), и, кроме того, какие-то остатки органических веществ, что является указанием, что в нем может быть примесь азотистых и углеродистых соединений. Calcarea carbonica введена в гомеопатию Ганеманом. По своему большому терапевтическому значению и по частоте применения этот препарат стоит рядом с Sulfur. Calcarea carbonica применяется при самых различных заболеваниях у лиц с нарушением кальциевого обмена, вызванного гипофункцией или гиперфункцией паращитовидных же­лез, недостатком или избытком витамина D2, а также при многих других заболеваниях.

Характерные черты физического и нервно-психического состояния у лиц, реагирующих при испытаниях на приемы этого препарата, объединены в типе Calcarea carbonica. Расстройства кальциевого

76

бмена могут наблюдаться у человека в разные периоды его жизни, начиная от грудного и кончая старческим. Каждый период харак­теризуется особыми реакциями, зная которые можно с успехом применять этот препарат.

Тип

Тип Calcarea carbonica характеризуется следующими возраст­ными модификациями.

Детский возраст. В детском возрасте в связи с формирова­нием скелета, роста и развития зубов к кальциевому обмену предъяв­ляются особенно большие требования. Расстройство кальциевого об­мена проявляется рядом изменений, характерных для рахита. Наблю­дается запаздывание заращения родничков, увеличение головы с наклонностью к гидроцефалии, позднее прорезывание зубов с различ­ными осложнениями, мягкость и искривление костей, увеличение живота, сильная потливость головки, наклонность к полноте, ожи­рению, отставание в развитии, запаздывание хождения и речи. Ре­бенок типа Calcarea carbonica чаще полный, но может быть и ху­дым. Так, при рахите II и III степени у ребенка резко выражена атро­фия. Кожа висит складками, живот большой, отвислый, в виде опро­кинутого блюдца. Помимо рахита, ребенок этого типа часто страдает лимфатическим диатезом и скрофулезом. Лимфатические железы увеличены, на коже различного рода сыпи, сухие или мокнущие. Часто наблюдается диспепсия, от молока возникает рвота белыми сгустками, стул с комками свернувшегося молока. Запах от рвотных масс и стула кислый, и вообще от ребенка исходит кислый за­пах. У некоторых детей наблюдается скрытая или явная тетания.

Старший детский возраст. В этом возрасте у ребенка отмечается большая наклонность к катарам носоглотки с образованием полипов и аденоидов. Ребенок ходит с открытым ртом, т. к. нос его заложен и он вынужден дышать ртом. Отмечается большая наклонность к конъюнктивитам. Живот остается большим. На коже головы и тела могут появляться сыпи с корками, напоминающими отложения из­вести. Повышен аппетит к яйцам, сладостям.

Период созревания. У юношей отмечается наклонность к ожире­нию и женственный Habitus вследствие гипофункции половых желез. У девочек быстрый рост, полнота и раннее появление обильных и продолжительных менструаций. Но может быть задержка в наступле­нии менструации. Чрезмерная зябкость и боязнь холодного, свежего воздуха указывает на Calcarea carbonica.

Трудности полового развития у девочек проявляются болезнен­ными менструациями, набуханием и болезненностью грудных желез. Нередко имеются бели молочного цвета, вызывающие жжение и зуд.

77

Девушки обычно полные, анемичные, страдают сердцебиениями, одышкой, головными болями.

Зрелый период. Для взрослого человека характерно пониже­ние функций эндокринных желез (щитовидной, паращитовидных, яичек или яичников). Это понижение проявляется в вялом и одутло­ватом Habitus'e, излишней полноте и в особом психическом состоя­нии, проявляющемся общей слабостью, заторможенностью, потерей уверенности в себе, подавленным настроением и общей зябкостью. Ледяной холод ощущается в руках и ногах.

Преклимактерический период. Женщины этого типа страдают в этот период обильными кровотечениями, связанными с гипофунк­цией желтого тела, гиперплазией, эндометрией и сильными прили­вами жара.

Общим свойством, не зависящим от возраста, для лиц типа Calcarea carbonica являются слабость, появляющаяся от небольшого физического напряжения, сильная зябкость, влечение к несъедобным вещам, вроде мела, извести, угля и т. п.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от сырости, холода. Улучшение от тепла, сухой погоды.

Главные показания

Нервные болезни. Головные боли с ощущением ледяного холода в голове. Мигрени со рвотой, чаще правосторонние. Головокру­жение при резких движениях. Детская тетания. Эпилепсия с ночны­ми приступами.

Глазные болезни. Скрофулезный блефарит. Помутнение рого­вицы. Катаракта.

Болезни дыхательных органов. Хронический ринит с резким по­краснением и набуханием слизистой носа. Атрофический ринит. Озена. Полипоз. Ларингит с сухим кашлем, как от пыли или от щекотания пером.

Болезни пищеварительного тракта. Диспепсия у детей грудного возраста с рвотой свернувшимся молоком и поносами, с комками свернувшегося молока, с кислым запахом. Гастриты у взрослых, по утрам горький или кислый вкус во рту. Судорожные боли в животе. Молоко вызывает тошноту и кислую отрыжку. Колиты с упорными запорами и выпадением прямой кишки после стула. Геморрой с болями и трещинами в анусе.

Болезни печени. Гепатит и холецистит. Печеночная колика.

Кожные болезни. Мокнущая экзема со жгучей болью, зудом. Кожа дряблая, сухая, покрытая милиарной сыпью. Каждая царапина гноится. Молочные корки. Трещины посредине губы или в углах рта. Глубокие язвы, фистулы. Потливость головы, рук и ног. Пем­фигус. Бородавки. Крапивница.

78

Болезни мочевых органов. Ночное недержание мочи. Жжение в уретре, учащенное мочеиспускание с тенезмами. Полипы мочевого пузыря.

Женские болезни. Менструации раньше срока, обильные, дли­тельные. Аменорея у вялых пастозных женщин. Дисменорея с голо­вокружением, головной болью, тошнотой, коликами. Метроррагия. Pruritus vulvae. Эндометрит с обильными молочного вида или гной­ными выделениями. Боли в грудных железах, трещины сосков. Галакторея. Обилие молока или его недостаток.

Болезни обмена. Спондилоартриты с болями при движении в шее, спине, между лопатками, в пояснице, в малом тазу, трудно вста­вать с места. Полиартриты с опуханием суставов, с артритическими утолщениями на пальцах рук. Ожирение.

Дозы. Calcarea carbonica дается, начиная с 3-го деления и кон­чая 30-м. При меноррагиях кровоостанавливающее действие прояв­ляется от 6-го деления, принимается через 1, 2, 3 часа. При тетании и эпилепсии — от 3tr до 30.

При галакторее также дается 6-е деление в частых приемах. При скрофулезе и рахите — в 3tr или 6-м делении по одному разу в день. При калькулезном холецистите — 30-е деление 1—2 раза в день в чередовании с другими средствами. При фиброме — 6- е и 12-е деления по 1—2 раза в день. В качестве конституционального средства дается один раз в 7—14 дней.

Calcium phosphoricum — Саз(РО4)2

Фосфат кальция является средством, применяемым, как и карбо­нат кальция, при нарушениях кальциевого обмена. Между этими препаратами имеется много общего, и они назначаются часто при одних и тех же заболеваниях, как, например, рахите, скрофулезе, туберкулезе, при костных переломах, при диспепсиях. В то же время они различаются по индивидуальным показаниям. Calcarea carbonica подходит полным, вялым, Calcium phosphoricum — высоким, худым. Установлению показаний для назначения Calcium phosphoricum много содействовал Шюсслер, включивший его в свои 12 биохими­ческих средств и широко пользовавшийся им при самых различных заболеваниях. Calcium phosphoricum является средством для ане­мичных детей, слабо развивающихся физически, способствующим формированию скелета и росту ребенка. Оно полезно при потере ор­ганических соков кормящим матерям, женщинам, страдающим ма­точными кровотечениями, больным, перенесшим тяжелые, изнури­тельные болезни, а также страдающим фосфатурией.

79

Тип

К типу Calcium phosphoricum принадлежат дети и взрослые астенического телосложения, высокого роста, с узкой, плоской груд­ной клеткой и слабой мускулатурой, с увеличенными лимфатичес­кими железами. Они очень чувствительны к сырости, холоду, при легком охлаждении заболевают гриппом, ангиной. Характерна для них легкая подверженность заболеванию туберкулезом легких и кост­ным, а также кишечными расстройствами. Физически они слабы, слабость характерна и для мозговой деятельности, они быстро утомляются от небольшого умственного напряжения, что обычно сопровождается головной болью.

Индивидуальные особенности. Ухудшение в холодную, сырую по­году, от сквозняка, ранней весной. Улучшение от теплой и сухой погоды.

Главные показания

Нервные болезни. Головные боли ежедневные по утрам различ­ного характера и локализации (давящие, стреляющие в темени, за­тылке). Головные боли у школьников от умственного напряжения. Головокружения при подъеме в высоту. Сильное понижение памяти. Чувство онемения в руках и ногах, трудно вставать с места. Слабость в руках и ногах. Судороги в ногах. Эпилепсия.

Глазные болезни. Конъюнктивиты с зудом, жжением и ощуще­нием холода в глазах. Склериты и кератиты. Вуаль перед глазами.

Ушные болезни. Евстахиит. Катаральный отит.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Кардиосклероз с ангиоспазмами.

Детские болезни. Рахит. Замедленное прорезывание зубов, незакрывающиеся роднички. Анемия. Восковидная бледность, исхуда­ние, потеря аппетита, сильная потливость.

Заболевания костей и суставов. Остеомиелит туберкулезной и септической этиологии. Несрастание костных переломов или его за­медление. Боли в позвоночнике. Полиартриты с усилением болей во время сырой погоды.

Заболевание органов дыхания. Гипертрофия миндалин, хрони­ческий тонзиллит, аденоиды. Туберкулез легких. Кашель щекочу­щий, с сухостью и охриплостью горла.

Болезни пищеварительного тракта. Диспепсии с упорной рвотой молоком у грудных детей. Водянистые и слизистые, с зеленью, поносы, извергаемые с силой, с дурным запахом и коликами. Боль­шая потребность у детей в соленом и копченом. Изжога.

Заболевания мочевых органов. Учащенное мочеиспускание. Ре­жущие боли в уретре перед и во время мочеиспускания. Недержа-

80

ние мочи. Фосфатурия. Альбуминурия.

Сон. Позднее засыпание, беспокойный сон со сновидениями. Ночные страхи у детей.

Дозы. Дается в 3, 6, 12 и 30-м делении.

Calcium hupophosphorosum — Са(РН2О2)2

Гипофосфат кальция применяется при скрофулезе и туберкуле­зе легких и костном, при сильных потах, исхудании, слабости, кашле с кровью и при полном отсутствии аппетита.

Дозы. Дается в 3xtr, 3tr и 6-м делении.

Другие препараты кальция рассматриваются в группах, к ко­торым относится анион, находящийся в соединении с кальцием.

БАРИИ

Барий, Barium, Ва, порядковый номер 56, атомный вес 137,4. В чистом виде барий в природе не встречается. Окислы и соли бария входят в состав многих металлов и горных пород (ВаСОз — витерит, BaSO4 — тяжелый шпат). Среднее содержание бария в земной коре равно 0,04%. В почвенном покрове СССР находится 0,05% бария (). Почвы с большим содержанием бария малопло­дородны, растения, произрастающие на них, ядовиты для животных.

Барий в организме человека и животных

Сведения относительно содержания бария в организме животных и человека противоречивы. Некоторые исследователи даже в костях! не обнаруживали бария. Войнар и Л. Лозовская, при­менив спектрографическую методику, показали, что барий широко распространен в организме высших животных и человека. В незна­чительных количествах барий находится во всех органах и тканях жи-вых существ. Органы, богатые кальцием, обычно содержат больше: бария. При удалении околощитовидных желез вместе со снижением) уровня кальция в кровяной сыворотке собак снижается также и ypo-вень бария. Барий находится во всех оболочках и средах глаза у мно­гих животных и человека, но особенно много бария (до 10% на золу) содержится в пигментной оболочке и в пигментированной ра­дужке. А. Войнар предполагает, что барий играет здесь роль флюо-

81

ресцирующего экрана, увеличивающего интенсивность освещения сетчатки.

Из всех элементов второй группы уплотняющее действие на ткани наиболее выражено у бария.

Токсическое действие

Растворимые соли бария уже в дозе 0,2—0,5 г действуют ток­сически. Смертельной дозой считается 0,8 г. Картина отравле­ния тяжелая. Интоксикация начинается обильным слюноотделением, рвотой, сильнейшими кишечными коликами и диареей; кровяное дав­ление повышается, пульс замедляется, сосуды суживаются. Через не­сколько часов наступает стадия пареза всех мышц туловища. Отра­вившийся не в состоянии кивать головой и говорить из-за пареза мышц глотки и языка. Дыхание астматическое, головокружение, расстройство зрения, шум в ушах при совершенно ясном сознании (Э. Штаркенштейн и др.). На мышцу сердца барий действует по­добно дигиталису — сократительная способность сердца усиливается. Тяжелое отравление барием ведет к автоматизму желудочков с уча­щенными экстрасистолами. Кровяное давление повышается от воз­буждения сосудосуживающих нервов, охватывающих и коронарные сосуды, которые суживаются (Hauschild). Гладкая мускулатура всех органов спастически сокращается; кишечник реагирует на малые до­зы бария усилением перистальтики, поперечнополосатые мышцы при­ходят в состояние контрактуры.

Барий применяется в лакокрасочной, полиграфической, бумаж­ной, резиновой, пластмассовой промышленности и в сельском хо­зяйстве для борьбы с вредителями. Случаи отравления барием не­редки. различает три стадии острого отравления.

1-я стадия — начальные явления мозговых расстройств, острое желудочно-кишечное заболевание, сердечно-сосудистая слабость, из­менения со стороны крови (лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг лейкоци­тарной формулы влево, ускорение РОЭ).

2-я стадия — выраженные расстройства мозговой деятельности. Нарушение функции мозжечково-вестибулярного аппарата. Кратко­временная потеря речи, ослабление зрения и слуха. Повышен­ная вегетативная и эмоциональная лабильность, общая слабость, реактивная депрессия, истерические проявления.

3-я стадия — стойкие нервно-психические изменения. Истеричес­кие реакции на фоне дистонии. Расстройства мозговой деятель­ности являются результатом поражения сосудов мозга и дегенера­тивных изменений клеточных ядер в рогах спинного мозга и в разных отделах головного мозга. (Fazekas Fernal und McLegh).

82

Применение в медицине

В первой половине XIX в. в медицине соли бария (Barium ioda turn, Barium chloratum) применялись при скрофулезе, ревмати-ческих заболеваниях. В настоящее время соли бария из-за их силь-ной токсичности не применяются.

Сернокислым барием в качестве контрастного вещества широко пользуются в рентгеноскопии и рентгенографии. До последних лет сернокислый барий считался нерастворимым препаратом и потому се-вершенно безвредным. Однако спектрографические и радиографа-ческие исследования с сернокислым барием, содержащим радиоак-тивный изотоп Ва140, даваемый крысам через рот, показали, что барий в заметной степени всасывается и отлагается в органах поэтому считать его совершенно безвредным для организма оши-бочно ().

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

В гомеопатии применяются:

Barium carbonicum; Barium aceticum; Barium iodatum; Barium muriaticum.

Испытания малых доз Barium carbonicum и Barium aceticum на здоровых людях показали, что оба соединения действуют приблизи-тельно одинаково.

Barium carbonicum — ВаСОз

Патогенез Barium carbonicum составлен на основании данных полученных как из испытаний, так и из наблюдений над токсичес­ким действием бария. Уплотняющее действие бария на ткани ис пользовано для лечения гипертрофированных желез (миндалин). Яв­ления расстройства мозговой деятельности, вызываемые при хрони­ческих отравлениях, служат показаниями для применения бария при склерозе мозговых сосудов. Поражения сердечно-сосудистой сис­темы барием использованы в лечении соответствующих заболевай сердца и сосудов. Барий является ценным лечебным средством для лечения больных, принадлежащих к двум крайним возрастам-детям и старикам.

Тип

Барий показан детям малорослым, худым, отсталым в физически и умственном развитии, поздно начинающим говорить и ходить, не­поворотливым, малоподвижным. Дети ходят с открытым ртом из-за аденоидов и полипов, часто болеют ангинами. Шейные, медиасте-

83

нальныё, мезентериальные железы у них часто увеличены и уплот­нены. Дети угрюмы, боязливы, рассеянны, плохо учатся.

Для старых людей барий показан, когда у них имеются симпто­мы склероза мозговых сосудов, выражающиеся понижением умст­венных способностей, потерей самоуверенности, нерешительности, забывчивостью и рядом других симптомов. Физически они слабы, при малейшем усилии у них пбявляется сердцебиение, дрожание конечностей. Они испытывают ряд неприятных ощущений, как натя­жение кожи на лице, ползание мурашек, жжение в подошвах, I онемение в руках и ногах. В противоположность худобе детей они страдают ожирением.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от малейшего холода. Улучшение от тепла и прогулки на свежем воздухе.

Главные показания

Нервные болезни. Головные боли с ощущением «качания» или «нависания» мозга. Головокружения. Парестезии. Предынсультное состояние. Церебральный склероз. Парезы и параличи.

Сердечно-сосудистые заболевания. Гипертоническая болезнь. Аортит. Аневризмы.

Заболевания дыхательных путей. Аденоиды. Хронические тонзил­литы. Рецидивирующие ангины. Хронические бронхиты у стариков с удушающим кашлем и обильной мокротой. Мигрирующая пневмония у стариков.

Отосклероз.

Заболевания пищеварительного тракта. Дисфагия, спазмы пище­вода. Гастриты с отрыжкой и ощущением тяжести после еды. Метеоризм. Поносы и запоры.

Кожные заболевания. Старческий зуд, выпадение волос. Экземы острые и хронические.

Мочеполовые болезни. Ранняя импотенция, гипертрофия прос­таты, атрофия и индурация яичек. Частое мочеиспускание. Жже­ние в уретре при мочеиспускании.

Дозы. Barium carbonicum назначается в 3tr, 6-м, при длитель­ном применении—в 12-м и 30-м разведении.

Barium iodatum — Bal2 • 2Н2О

Показания для Barium iodatum те же, что и для Barium car­bonicum. Нахождение иода в препарате способствует более силь­ному действию на церебральный склероз, а также на гипертрофиро­ванные лимфатические железы, кроме того, на строму и фиброа­деномы.

Дозы. 3tr и 6-е разведение.

84

Barium chloratum s. muriaticum — BaCI2 - H2O

Содержание хлора в препарате направляет действие бария на слизистые оболочки дыхательных путей, и потому это средство дается при катарах носоглотки, тонзиллитах, бронхите у старых лю­дей с трудно отделяемой мокротой; главным показанием, однако, остается церебральный склероз.

Дозы. 3tr и 6-е разведение.

ЦИНК

Цинк, Zincum, Zn, порядковый номер 30, атомный вес 65,4. Цинк синевато-белый металл. На воздухе покрывается тонкой пленкой окислов, в разбавленных кислотах цинк легко растворяется с об­разованием соответствующих солей. При сгорании цинк превра­щается в окись, ZnO. В природе цинк встречается преимущественно в виде сернистых соединений. Главнейшей рудой является цинковая обманка, ZnS, и цинковый шпат, ZnCO3. Содержание в земной коре составляет 2- 1СР2%. Среднее содержание в почвах% (А. Виноградов). Цинка в почвах в два раза больше, чем меди,

На необходимость цинка для высших растений впервые указал в 1881 г. русский ученый . Но только с 1926 г, после работ Липмана и Соммера, в которых они показали необходи­мость цинка для нормального развития злаков и бобовых расте­ний, влияние цинка на растения подвергалось настоящему изучению. Недостаток цинка в питании растений вызывает тяжелые наруше­ния роста, отрицательно отражается на плодоношении. Растения дают мелкие семена или вовсе их не образуют. На листьях появляются серо-зеленые пятна, верхушки у кукурузы белеют. У плодовых деревьев наблюдается мелколистность, у ореха «розеточная болезнь». Оздоровление растений происходит в одних случаях от внесения в почву сульфата цинка, в других — от опрыскивания растений раст вором цинковых солей ().

Цинк находится во всех растениях. Из пищевых растительных продуктов наиболее богаты цинком дрожжи, пшеничные, рисовые и ржаные отруби, т. е. продукты, содержащие в значительном коли­честве витамин В,, зерна злаков и бобовых, какао. Наибольшее количество цинка содержится в грибах — на 1 кг сухого вещества 130—202,3 мг, в луке 100,0 мг и картофеле 11,3 мг ().

85

Цинк в организме животных

Первые исследования по содержанию цинка в организме живот­ных были сделаны в 30-х годах прошлого столетия. В настоящее время известно, что цинк находится в теле всех животных, как бес­позвоночных, так и позвоночных.

Морские беспозвоночные обладают огромной способностью кон­центрировать цинк (Asterias rubens содержит 16 мг на 100 г сухого вещества).

Цинк содержится во всех органах млекопитающих, в среднем 2—3 мг на 100 г свежего вещества. Повышенное содержание отме­чается в печени, поджелудочной железе, половых железах и гипо­физе. Высокое содержание цинка в половых железах и в печени яв­ляется общим для всех животных. Печень вообще является орга­ном, концентрирующим тяжелые металлы. В коровьем молоке со­держится около 3 мг цинка на 1 л. В 100 мл цельной крови быка содержится от 0,53 до 0,57 мг цинка. Содержание цинка в крови животных не изменяется в различные возрастные периоды, а остается постоянным.

Новорожденные млекопитающие обладают значительным запасом цинка (главным образом в печени). В первые месяцы у животного, находящегося на молочном питании, количество цинка снижается, затем начинает возрастать. В теле старых животных содержание цинка выше, чем у молодых. В крови цинк находится в 75% в эритроцитах, в 22% в плазме и в белых кровяных шариках в 3%.

Цинк в организме человека

Суточная потребность человека в цинке 12—16 мг для взрос­лых и 4—6 мг для детей. Молоко бедно цинком (женское молоко содержит 1,3—1,4 мг цинка в 1 л, козье и коровье 2,3—3,9 мг). Наибольшая потребность в цинке имеет место в период интенсив­ного роста и полового созревания.

Всасывание цинка происходит в верхнем отрезке тонких кишок. Всасыванию препятствуют карбонаты, с которыми цинк образует трудно растворимые соли. Даже при питании продуктами, богатыми цинком, не удается повысить содержание цинка в крови. Поступаю­щий в кровь цинк в основной своей массе задерживается пе­ченью. Отложение цинка в печени доходит до 500—600 мг на 1 кг веса. Затем цинк отлагается преимущественно в мышцах и костной системе. Выделение происходит главным образом кишечником. С мо­чой выделяется не более 0,4—0,5 мг цинка. При альбуминурии выделение с мочой нарастает до 2,1 мг в сутки.

86

Применение радиоактивных изотопов цинка позволило проследить внутриорганный обмен этого элемента и в общем подтвердило и данные, которые были получены при изучении нерадиоактивнога цинка. Анализ распределения Zn в эритроцитах показал, что строма содержит очень мало радиоактивного цинка. Около 90% Zrn связано с водорастворимыми белками. Радиоактивный цинк прони кает и в костную ткань, но чрезвычайно медленно. Важную роль в выведении радиоактивного цинка играет, видимо, поджелудочная железа.

Отмечено, что ткань злокачественных новообразований захваты-вает больше цинка, чем нормальная ткань.

Цинк играет в организме человека и животных не менее важную роль, чем железо. Китайский биохимик Шень показал, что именно цинку принадлежит важная роль в механизме ферментативного действия угольной карбоангидразы' ( и др.). Цинк оказывает несомненное влияние на активность половых и гонадот-ропных гормонов гипофиза. Цинковые соли усиливают лютеинизи-рующую и ослабляют фолликулостимулирующую активность гипо-физарных препаратов. Цинк усиливает также и тиреотропное дей-ствие гипофизарных экстрактов. Цинк входит в состав кристалличес-кого инсулина, который в настоящее время в клинике применяется больше аморфного инсулина, так как он оказывает менее резки» гипогликемический эффект. Цинк увеличивает активность фермен-тов — фосфатаз кишечной и костной, катализирующих гидролиз, а иногда и синтез сложных эфиров фосфорной кислоты и различным соединений, содержащих гидроксильную группу ().

Тесная связь цинка с гормонами и ферментами объясняет его влияние на углеводный, жировой и белковый обмен веществ, на окислительно-восстановительные процессы, на синтетическую спо-собность печени. По новейшим исследованиям, цинк обладает липо-тропным эффектом, т. е. способствует повышению интенсивности распада жиров, что проявляется в уменьшении содержания жира в печени. Цинк задерживает рост животных, нарушает минерализа цию костей.

Токсическое действие

При искусственном дефиците цинка при 0,022 мг цинка в суточном рационе крыс и мышей наблюдается задержка роста, животные

1 Карбоангидраза — фермент, являющийся цинкопротеидом. Цинк находится в нем в 0,33—034%. Карбоангидраза содержится в эритроцитах крови всех животньп. В 1 л. крови млекопитающих находится около 1 г карбоангидразы. Наличие этогс фермента в крови дает возможность организму освобождаться от избытка углекис­лоты — Прим. авт.

87

отстают от контрольных, получающих 0,3 мг, на 1/3 роста. Боль­ные животные перевозбуждены и наряду с этим быстро утомляются. Шерсть теряет глянцевитость, на брюшке у части животных облы­сение. Поражения кожи напоминают пеллагрозный дерматит. Гисто­логическое исследование показало гиперкератинизацию, утолщение эпидермиса, отек кожи, слизистых оболочек рта и пищевода. Не­достаточность цинка в организме животных ведет к бесплодию. В основе цинковой недостаточности лежат изменения углеводного и азотистого обмена и нарушение химизма тканей.

Недостаток цинка в пищевом рационе животных отражается на продолжительности жизни. Мыши, не получавшие цинка, живут 16,9 дня, а получавшие цинк в дозе 2 мг на 100 г рациона — 64,4 дня (Г. Бертран и Бхаттачерджи). Крысы, получавшие достаточное ко­личество витаминов, но находившиеся на бесцинковой диете, поги­бали.

Все соли цинка обладают высокой токсичностью для человека, особенно сульфаты и хлориды.

Уже 1 г ZnSO4 может вызвать тяжелое отравление. Хлориды, сульфаты, как и окись цинка, могут возникнуть при хранении пищевых продуктов в цинковой и оцинкованной посуде.

При добавлении к пище кошек солей цинка до 1 % к весу диеты у животных наступает фиброзное перерождение поджелудочной же­лезы, и животные гибнут при явлениях гипергликемии.

Внутривенное введение собакам 4 мг глюконата цинка на 1 кг веса тела ведет к прогрессирующей слабости, понижению сухожильных рефлексов, кровавому поносу, парезу задних конечностей. У свиней заболевание от избытка цинка выражается потерей аппетита, неэлас­тичной, напряженной походкой.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9