I dagens samhälle är det uppenbart att en regelbunden, näringsrikt balanserad kost är grundläggande för god hälsa. Tyvärr är det för många svårt att upprätthålla denna idealiska kost, ofta på grund av hektiska arbetsliv eller andra praktiska hinder. Vi ser en tendens att i dagens kosthållning kolhydrater, proteiner och fetter ibland konsumeras i överskott, medan mikronutrienter som vitaminer och mineraler tenderar att vara otillräckliga. Ännu mer alarmerande är det faktum att mikronäringsämnena i dagens livsmedel har minskat kraftigt jämfört med vad de var för ett halvt sekel sedan. För att åtgärda detta kan användning av kosttillskott vara ett realistiskt alternativ för att komplettera näringsintaget.

För att förstå betydelsen av detta måste vi också tänka på hur kroppens behov förändras med åldern. Ett konkret exempel är en 95-årig kvinna som fortfarande spelar tennis regelbundet tre gånger i veckan och har vunnit två gånger i Grand Master-klassen (85 år och äldre). Trots sin ålder har hennes bentäthet i ländryggen och femur förblivit på en nivå som motsvarar en person i 20-årsåldern. Detta visar på vikten av en aktiv livsstil även vid hög ålder. Och precis som i detta exempel är regelbundet intag av näringsämnen avgörande för att bibehålla fysisk och mental hälsa genom livet.

Ett av de viktigaste kostråden är att välja ris som stapelföda, helst brunt ris, då det är betydligt mer näringsrikt än vitt ris. En annan rekommendation är att undvika vetebaserade livsmedel och att strikt begränsa intaget av snabbmat och bearbetade produkter. Målet bör vara att balansera kalorier, fetter och proteiner för att upprätthålla en hälsosam vikt och förhindra utvecklingen av livsstilsrelaterade sjukdomar som diabetes och hjärt- och kärlsjukdomar.

För personer över 40 år är det också viktigt att hålla sig mätt till cirka 80% av sitt totala energiintag. Det är även av största vikt att helt undvika rökning och drastiskt minska alkoholkonsumtionen. För att bibehålla god muskelmassa och benhälsa rekommenderas det att personer över 75 år äter tillräckligt med protein, gärna från sojabaserade produkter som natto och tofu, samt från fisk och en liten mängd kött. Grönsaker, särskilt rotfrukter, är också en viktig del av kosten för att upprätthålla en god tarmhälsa och för att förebygga cancer.

En annan grundläggande aspekt av hälsa är fysisk aktivitet. För de flesta människor över 40 bör daglig fysisk aktivitet vara en självklar del av livet, och även om det inte alltid är möjligt att delta i intensiva träningspass, kan enkla aktiviteter som promenader eller trappklättring ge stor nytta. En 15-minuters rask promenad om dagen kan förlänga livslängden med upp till tre år, enligt vissa studier. För att förebygga sjukdomar som hjärt- och kärlsjukdomar, cancer och demens är det också visat att daglig fysisk aktivitet sänker dödligheten och förbättrar livskvaliteten.

Vidare, för personer som inte har tid för strukturerad träning, är det viktigt att integrera fysisk aktivitet i vardagen genom aktiviteter som städning, shopping eller att ta trapporna istället för hissen. Detta är alla viktiga steg för att säkerställa ett hälsosamt och långt liv. Enligt vår kliniks erfarenheter kan även lättare träningsformer som promenader eller enkel styrketräning med hjälp av vattendunkar ge positiva resultat, även för dem med specifika hälsoproblem som ryggont eller knäbesvär.

För att stödja kroppens behov av näringsämnen rekommenderas det att ta tillskott av viktiga vitaminer och mineraler för att kompensera bristande näringsintag. Multivitaminer och mineraltillskott, särskilt för äldre eller personer med låg benmassa eller muskelsvaghet, är ofta nödvändiga. För dem som lider av järnbrist eller har svårt att ta in tillräckliga mängder järn från kosten kan hemejärn vara ett effektivt alternativ. Omega-3-fettsyror, B-vitaminer och andra antioxidanter som vitamin E och vitamin C kan också vara fördelaktiga för att minska oxidativ stress och förebygga tidig demens.

Det är dock viktigt att komma ihåg att tillskott inte ska ersätta en balanserad kost utan bör användas som ett komplement för att fylla de luckor som finns i näringsintaget. Kosttillskott ska väljas med omsorg, baserat på individuella behov och i samråd med en läkare eller dietist.

Med tanke på den ökande medellivslängden och de hälsoutmaningar som följer med ett åldrande samhälle är det avgörande att inte bara tänka på kost och träning som två separata faktorer utan som en integrerad del av en långsiktig hälsostrategi. Genom att kombinera en balanserad kost, regelbunden fysisk aktivitet och rätt kosttillskott kan vi inte bara förlänga vår livslängd utan också förbättra livskvaliteten genom hela livet.

Hur mat och kost kan förebygga demens och stödja hjärnans åldrande

En hälsosam kosthållning och livsstil har visat sig spela en central roll i att minska risken för demens och andra åldersrelaterade kognitiva sjukdomar. I takt med att samhället åldras, blir denna fråga alltmer aktuell, och det finns nu betydande forskning som tyder på att kostvanor kan påverka både hjärnans hälsa och dess åldrande. En av de viktigaste faktorerna som identifierats i dessa studier är vikten av att bibehålla en balanserad och näringsrik kost som inte bara stödjer kroppens fysiska hälsa utan även hjärnans funktioner.

Det finns flera kostmönster som har fått uppmärksamhet för sina skyddande effekter mot kognitiva nedgångar, däribland Medelhavsdieten och den så kallade MIND-dieten (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay diet). Medelhavsdieten, som betonar ett överflöd av frukt, grönsaker, fisk, nötter, bönor och hela spannmål, har i många studier visat sig skydda mot hjärt- och kärlsjukdomar samt livsstilsrelaterade sjukdomar som diabetes och högt blodtryck, samtidigt som den bidrar till en minskad risk för demens. Denna diet betonar också måttlig konsumtion av rödvin, vilket ytterligare understödjer de antioxidativa egenskaperna hos kosten.

MIND-dieten, som är en kombination av Medelhavsdieten och DASH-dieten, har nyligen föreslagits som ett kraftfullt verktyg för att förhindra neurodegenerativa sjukdomar, inklusive demens. Denna kost fokuserar på att öka intaget av hela spannmål, grönsaker, frukt, bär och baljväxter, samtidigt som den betonar en minskning av intaget av mättat fett och rött kött. I flera studier har man sett att personer som följer dessa kostmönster har en signifikant lägre risk för att utveckla mild kognitiv nedsättning eller demens.

Förutom dessa kostvanor har man också identifierat att vissa livsmedel och drycker har särskilt positiva effekter på hjärnans hälsa. Till exempel har kaffe visat sig ha antioxidativa egenskaper som kan bidra till att förhindra åldersrelaterad kognitiv nedgång. Det har blivit klart att även om kaffe inte är en traditionell del av den japanska kosten, är det inte längre fördömt utan snarare uppmuntras som ett sätt att minska risken för demens.

En annan viktig aspekt av kostens inverkan på demens är den mikrobiota i tarmen som många studier har funnit vara starkt relaterad till kognitiva funktioner. Balansen i tarmfloran, ofta kallad dysbiosis, är en faktor som kan bidra till kognitiv försämring. Forskning har visat att tarmbakterier producerar metaboliska produkter som kan ha en direkt inverkan på hjärnans funktion. Till exempel har ämnen som P-kresol och indol, som produceras av skadliga tarmbakterier, visat sig vara kopplade till ökad risk för demens. Å andra sidan kan livsmedel som svamp och kaffe ha en positiv inverkan på denna balans, vilket kan bidra till att minska risken för kognitiv nedsättning.

Dessutom är det också viktigt att förstå att andra livsstilsfaktorer som fysisk aktivitet och socialt engagemang spelar en väsentlig roll i att bibehålla kognitiv hälsa och motverka demens. Enligt FINGER-studien (Finnish Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability) visades det att en kombination av fysisk träning och kostförändringar hade en skyddande effekt mot demens. Detta belyser hur kost och livsstil samverkar för att förebygga kognitiva sjukdomar, och understryker vikten av en holistisk syn på hälsa när vi talar om demensprevention.

Det är också värt att notera att det inte finns någon universell kostlösning som passar alla, utan att individuella anpassningar är nödvändiga beroende på personliga behov och hälsotillstånd. Forskning på området är fortfarande pågående, och det är viktigt att beakta att medan vissa kostmönster kan ha fördelar för en viss individ, kan andra kräva justeringar för att uppnå bästa resultat.

Den traditionella japanska kosten, som inkluderar ingredienser som ris, misosoppa, sjögräs, fisk, sojabönor och grönsaker, har också visat sig spela en viktig roll i att minska risken för demens. En studie som undersökte den moderna japanska kostens effekt på demens fann att de personer som konsumerade mer av dessa livsmedel hade en lägre risk för kognitiv nedsättning. Detta tyder på att även om den japanska kosten inte alltid följer de specifika riktlinjerna för Medelhavsdieten eller MIND-dieten, har den sina egna unika fördelar när det gäller att skydda hjärnans hälsa.

För att minska risken för demens är det också viktigt att beakta viktiga mikronäringsämnen. Vissa vitaminer och mineraler, som B-vitaminer, vitamin D och antioxidanter, har visat sig ha en skyddande effekt på hjärnans funktion. Dessa näringsämnen kan bidra till att minska inflammation, oxidativ stress och andra biologiska processer som kan leda till kognitiv nedsättning.

Den samlade forskningen visar att genom att göra medvetna val när det gäller kosten och livsstilen kan vi kraftigt minska risken för att utveckla demens och andra kognitiva sjukdomar. En balanserad diet, rik på frukt, grönsaker, fisk och fullkorn, tillsammans med en aktiv livsstil, kan bidra till att hålla hjärnan frisk och funktionell långt upp i ålderdomen.

Vad är funktionella livsmedel och hur påverkar de vår hälsa?

Funktionella livsmedel är en kategori livsmedel som har visat sig genom vetenskapliga bevis bidra till hälsosamma effekter utöver deras grundläggande näringsinnehåll. Dessa livsmedel är särskilt utformade för att ha en positiv inverkan på kroppens funktioner och kan hjälpa till att förebygga eller lindra vissa hälsotillstånd. I många länder, däribland Japan och USA, har dessa livsmedel genomgått specifika regler för märkning och försäljning, vilket ger konsumenter ett sätt att identifiera produkter som har kliniskt bevisade hälsofördelar.

I Japan, till exempel, tillåts livsmedelsföretag att visa sina produkters funktionella egenskaper genom en särskild märkning, så länge dessa påståenden stöds av vetenskaplig forskning. Enligt regler från den japanska Konsumentaffärsmyndigheten måste företag först anmäla sina produkter och presentera den nödvändiga vetenskapliga dokumentationen innan de får sälja dem med funktionella påståenden. Detta system innebär en hög grad av ansvar för företagen, eftersom de måste kunna bevisa att deras produkter är både säkra och effektiva för konsumenterna. Det är en noggrann process som är utformad för att säkerställa att endast livsmedel som har genomgått vetenskapliga prövningar kan marknadsföras som funktionella livsmedel.

Funktionella livsmedel kan delas in i olika kategorier beroende på deras specifika användning. Vissa livsmedel är utformade för att stödja den allmänna hälsan, medan andra kan rikta sig till specifika behov, till exempel för personer med allergier eller sväljsvårigheter. Till exempel finns det livsmedel som är särskilt framtagna för patienter med vissa sjukdomar, såsom torkade eller berikade livsmedel för att hjälpa vid vätskeersättning vid uttorkning, eller pulveriserad mjölk för personer med mjölkallergi. Dessa speciallivsmedel kräver godkännande från relevanta myndigheter för att kunna säljas och marknadsföras.

För att livsmedel ska klassificeras som funktionella i Japan, måste de genomgå en rigorös granskningsprocess där vetenskaplig bevisning krävs för att visa på livsmedlets säkerhet och effekt. Företagen ansvarar för att tillhandahålla relevant dokumentation och för att försäkra sig om att deras produkter uppfyller de fastställda standarderna för säkerhet och funktionalitet. Konsumenterna får också tillgång till detaljerad information om de vetenskapliga bevisen bakom produkterna, vilket gör det möjligt för dem att fatta informerade beslut om sina kostvanor.

En annan viktig aspekt av funktionella livsmedel är deras förmåga att bidra till långsiktig hälsa och förebygga åldrandets effekter. Många funktionella livsmedel är designade för att stödja kroppens naturliga processer och förbättra olika biologiska funktioner. Detta inkluderar livsmedel som kan bidra till att minska inflammation, förbättra matsmältningen eller stödja hjärthälsa. I takt med att forskningen kring funktionella livsmedel växer, förväntas vi se fler innovativa produkter som inte bara fokuserar på att behandla sjukdomar, utan också på att främja ett hälsosamt åldrande och förlänga livslängden.

Det är också viktigt att förstå att funktionella livsmedel inte är ett universalläkemedel. De ska inte ersätta en balanserad kost eller medicinsk behandling, utan snarare ses som ett komplement till en hälsosam livsstil. Konsumenter bör vara medvetna om att inte alla påståenden om funktionella livsmedel är lika starkt underbyggda av vetenskaplig forskning, och därför är det avgörande att noggrant granska bevisen bakom produkternas påståenden. Det är också viktigt att komma ihåg att effekterna av funktionella livsmedel kan variera beroende på individuella behov och hälsotillstånd.

Dessutom är det avgörande att konsumenter är medvetna om att regler och märkningar kring funktionella livsmedel kan variera mellan olika länder. Därför bör de alltid vara uppmärksamma på de specifika regler och riktlinjer som gäller i det land där de bor eller köper produkter. På så sätt kan de säkerställa att de gör informerade val och får tillgång till produkter som verkligen uppfyller de säkerhets- och effektivitetskrav som ställs.

Vad är funktionella livsmedel och hur fungerar de?

Funktionella livsmedel, eller livsmedel med funktionella påståenden, har blivit ett centralt ämne inom både mat- och hälsoindustrin. Dessa livsmedel skiljer sig från traditionella livsmedel genom att de innehåller ingredienser som har dokumenterade effekter på kroppens funktioner och hälsa. Målet med funktionella livsmedel är inte bara att tillfredsställa hungern utan även att ge extra hälsofördelar, exempelvis att stärka immunförsvaret, förbättra tarmhälsan eller stödja kognitiva funktioner.

För att ett livsmedel ska kunna göra funktionella påståenden måste företagen som producerar och marknadsför det bevisa dess säkerhet och effektivitet. Detta görs ofta genom kliniska tester eller genom att analysera befintlig vetenskaplig litteratur om de funktionella ingredienserna. En viktig aspekt av detta system är att det bygger på ett anmälningssystem, snarare än ett godkännandesystem före marknadsföring. Det innebär att företagen måste säkerställa att deras produkter är säkra innan de introduceras på marknaden, men de behöver inte nödvändigtvis få godkännande från myndigheter innan de lanserar produkten.

Ett viktigt begrepp här är "funktionella ingredienser". Dessa ingredienser måste ha dokumenterade effekter, och forskningen kring dessa ingredienser är ofta omfattande. Exempel på vanliga funktionella ingredienser är GABA (gamma-aminobutyric acid), probiotiska bakterier som laktobaciller och bifidobakterier, samt omega-3 fettsyror som DHA och EPA. Dessa ämnen har visat sig ha olika positiva effekter på hälsan, som att minska stress, förbättra matsmältningen eller stödja hjärnans funktion.

Funktionella påståenden, som "stödjer immunförsvaret" eller "förbättrar tarmhälsan", måste baseras på konkret vetenskaplig evidens. I Japan, där systemet för funktionella livsmedel är väl utvecklat, krävs det att företag utför rigorösa tester, inklusive kliniska prövningar, för att stödja dessa påståenden. För immunrelaterade funktionella påståenden, exempelvis, krävs det att de kliniska prövningarna visar en signifikant skillnad mellan produktens effekt och en placebogrupp. Den vetenskapliga grunden för dessa påståenden måste också vara transparent och baseras på internationellt accepterade forskningsstandarder.

En särskilt intressant utveckling inom området för funktionella livsmedel är den ökande acceptansen av immunitetsrelaterade påståenden. I samband med den globala pandemin har intresset för produkter som påstår sig stärka immunförsvaret ökat. En ny funktionell ingrediens som har fått mycket uppmärksamhet är plasma-laktobaciller, som har visat sig interagera med specifika immunceller och bidra till att upprätthålla ett hälsosamt immunsystem. Dessa produkter har blivit ett viktigt verktyg för att stärka kroppens naturliga försvar.

Det är också viktigt att notera att funktionella livsmedel inte alltid genomgår samma strikta godkännandeprocess som läkemedel. I Japan och andra länder är det ofta upp till företagen att själva säkerställa att deras produkter är säkra och att de uppfyller de krav som ställs. Detta system, som kallas för post-marknadsverifikation, innebär att myndigheterna inte gör en fullständig förhandsgranskning av produkten innan den släpps på marknaden. Istället förlitar man sig på att eventuella hälsorisker ska upptäckas och åtgärdas efter att produkten har lanserats, genom ett system där både konsumenter och vårdgivare rapporterar om eventuella negativa effekter.

Funktionella livsmedel har också en stor potential att spela en roll inom medicinsk behandling. I USA, där det finns ett väl etablerat system för kosttillskott, är det vanligt att läkare rekommenderar vissa funktionella livsmedel för att stödja behandlingen av olika hälsotillstånd. Med tiden förväntas denna roll för läkare att växa, särskilt när det gäller funktionella livsmedel som innehåller ingredienser som kan påverka fettnivåer, blodtryck eller hjärnans funktion. Den medicinska världen har redan börjat inse att kunskap om funktionella livsmedel kan vara ett viktigt verktyg för att främja långsiktig hälsa och förebygga sjukdom.

Trots de potentiella fördelarna är det också viktigt att förstå att inte alla funktionella livsmedel är lika. Kvaliteten på de vetenskapliga bevisen varierar, och många produkter är inte tillräckligt testade för att med säkerhet påstå att de har de hälsofördelar de påstår. För konsumenter är det därför avgörande att vara medvetna om produktens vetenskapliga grund, säkerställa att den är baserad på robust forskning och förstå de potentiella riskerna med att konsumera dessa produkter utan tillräcklig evidens.

Hur lungåldern påverkas av ålder och hur man tolkar lungfunktionstester

Lungvolymen förändras med åldern, vilket påverkar både den totala lungkapaciteten (TLC) och olika andra lungfunktioner. En viktig parameter är residualvolymen (RV), som ökar med åldern. Samtidigt ändras inte den totala lungkapaciteten nämnvärt, medan den vitalkapaciteten (VC), som är skillnaden mellan TLC och RV, minskar. Denna förändring kan vara en indikator på hälsotillståndet för andningsorganen och deras funktionalitet.

För att uppskatta lungåldern används regressionformler för att beräkna det förväntade värdet på FEV1 (forcerad expiratorisk volym på en sekund) för varje kön och ålder. Formlerna för män och kvinnor baseras på kroppslängd, ålder och FEV1 och hjälper till att ge en uppskattning av lungåldern. För män är formeln: Lung Age = 0.036 × höjd (cm) − 1.178 − FEV1 (L)/0.028, och för kvinnor: Lung Age = 0.022 × höjd (cm) − 0.005 − FEV1 (L)/0.022. Genom att använda denna metod får man ett värde för lungåldern, som ibland kan vara högre eller lägre än den faktiska åldern beroende på resultatet av FEV1-testet. Det är viktigt att förstå att om FEV1% är mindre än 70%, kan det indikera en misstanke om KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom), medan ett resultat över 100% kan signalera en restriktiv ventilationsstörning.

Lungåldern används som ett verktyg för att utvärdera obstruktiv ventilationsstörning som orsakas av minskat FEV1, men inte för att bedöma restriktiva ventilationsstörningar, som är förknippade med en minskad VC. Det finns också situationer där en person kan ha ett FEV1-testresultat som tyder på en yngre lungålder än den verkliga åldern, vilket kan bero på att FEV1% överstiger 100%. Detta skulle kunna indikera en annan lungåkomma än KOL, vilket gör det nödvändigt att vidta åtgärder för att säkerställa korrekt diagnos och behandling.

Vid tolkning av FEV1 och relaterade värden är det också viktigt att förstå att dessa tester används för att klassificera patienter i olika grupper. Grupperna sträcker sig från "inga anmärkningar", där risken för lungsjukdom är låg, till "misstänkt KOL", som innebär att en specialistbedömning behövs. Beroende på resultatet av testet kan läkaren föreslå ytterligare åtgärder eller behandling för att hantera och förebygga möjliga sjukdomar. För individer med normala värden, men som ändå upplever symptom som hosta, andfåddhet eller slemproduktion, är det särskilt viktigt att genomgå regelbundna undersökningar för att identifiera möjliga problem innan de leder till allvarliga sjukdomar.

En central aspekt att beakta är att FEV1 och relaterade värden också påverkas av andra faktorer såsom genetiska dispositioner, miljöpåverkan, rökning och fysisk aktivitet. Det är därför inte bara åldern som avgör lungåldern, utan en mängd andra faktorer som också kan påverka lungornas funktionalitet. Vidare bör lungåldern ses som ett dynamiskt mått som förändras över tid, och det kan vara ett användbart verktyg för att tidigt upptäcka försämringar i lungfunktionen.

Det är viktigt att tänka på att även om ett visst testresultat kan ge en indikation på lunghälsa, bör det inte vara den enda faktorn vid bedömning av en individs hälsotillstånd. Andra undersökningar och symptom kan ge en mer fullständig bild av en individs andningshälsa. Det är också avgörande att förstå att det inte finns några universella standarder som passar alla. Referensvärden för lungålder, som ofta används för att bedöma hälsotillståndet hos patienter, kan variera beroende på den metod och de riktlinjer som används. Det är därför alltid bäst att rådgöra med en specialist för en exakt diagnos och vägledning kring behandling eller förebyggande åtgärder.