Czy sztuczna inteligencja może być bardziej współczująca niż człowiek?

Dotyk ludzki ma ogromne znaczenie dla naszego zdrowia fizycznego i psychicznego. Jak wykazały badania Packheisera i in. (2024), dotyk może zmniejszać ból, lęk, depresję i stres, a co istotne, osoby z problemami zdrowotnymi doświadczają znacznie większej korzyści z kontaktu fizycznego niż osoby zdrowe. Ważne jest jednak, że to tylko ludzki dotyk – nie maszyny, nie roboty, nie materiały takie jak koc obciążeniowy – wywołują prawdziwie pozytywne reakcje psychologiczne. Dotyk człowieka do człowieka, mimo postępu technologii, wciąż pozostaje niezastąpionym środkiem do stworzenia więzi emocjonalnej, ulgi w cierpieniu i poczucia komfortu.

W szczególności, gdy technologie rozwijają się tak szybko, pojawiają się obawy, że zależność cyfrowa może wpłynąć na naszą zdolność odczytywania subtelnych sygnałów emocjonalnych, jak mimika twarzy, co zmniejsza naszą zdolność do empatii. Podczas gdy awatary stają się coraz bardziej realistyczne, może się okazać, że jeśli uzależnimy się od technologii, utracimy zdolność do tworzenia prawdziwych, pełnych zrozumienia relacji międzyludzkich.

Z drugiej strony rozwój sztucznej inteligencji stawia pytanie, czy maszyny, które potrafią naśladować ludzką empatię, mogą rzeczywiście wykonać bardziej współczującą pracę niż ludzie. W chwili obecnej AI nie jest w stanie doświadczyć prawdziwej współczucia w ludzkim sensie – nie posiada emocji ani motywacji, które kierują ludzką chęcią łagodzenia cierpienia. Istnieje jednak możliwość, że w przyszłości AI może osiągnąć poziom rozwoju, który będzie pozwalał na oferowanie troski, która będzie wydawać się bardziej bezbłędna i stała niż u ludzi.

Wyobraźmy sobie scenariusz, w którym systemy AI opracowane są w taki sposób, że wykazują formę współczucia, która w niektórych przypadkach może przewyższać ludzką. Taki system byłby zawsze dostępny, bez przerwy, gotów do udzielenia emocjonalnego wsparcia, niezmiennie uprzedzony do pacjentów i nigdy nie przeżywający wypalenia czy frustracji. Dodatkowo, dzięki natychmiastowemu dostępowi do pełnej historii pacjenta, AI mogłoby oferować spersonalizowane zalecenia oraz monitorować dane pacjenta, takie jak tętno, zmiany w tonie głosu czy wzorce snu. W sytuacjach emocjonalnych system taki mógłby reagować na odczuwany przez pacjenta lęk czy depresję, oferując na przykład formy relaksacji, takie jak audiobooki, poezję czy humorystyczne anegdoty. Z technologią tłumaczeń w czasie rzeczywistym, AI mogłoby także komunikować się w preferowanym przez pacjenta języku, eliminując bariery językowe.

Zatem, chociaż AI może wspierać opiekę zdrowotną poprzez ułatwianie realizacji czasochłonnych zadań, analizy danych czy prowadzenie rehabilitacji, to wciąż pozostaje kwestią otwartą, czy maszyna kiedykolwiek będzie w stanie zaoferować tę samą głęboko osobistą opiekę, jaką mogą zapewnić tylko żywi, emocjonalni opiekunowie. W tym kontekście niezwykle ważne jest, byśmy, jako społeczeństwo, świadomie podchodzili do wprowadzania technologii w systemy opieki zdrowotnej i nie mylili jej z prawdziwym współczuciem, które wyraża się poprzez ludzkie więzi i bezpośredni kontakt.

Jak zespoły opieki zdrowotnej i społecznej mogą pozytywnie reagować na zmiany?

Zespoły opieki zdrowotnej i społecznej to złożone układy, które wymagają ciągłego dostosowywania się do zmieniających się warunków. Podejście oparte na współczuciu stanowi jeden z najistotniejszych czynników wpływających na poprawę efektywności takich zespołów. Współczucie w kontekście pracy zespołowej nie tylko poprawia zdrowie psychiczne członków zespołu, ale ma również istotny wpływ na jakość opieki świadczonej pacjentom. Badania Borrilla i in. (2000) wykazały, że dobre współdziałanie w zespole nie tylko sprzyja zdrowiu psychicznemu personelu, ale również poprawia doświadczenia pacjentów. Natomiast Bailey i West (2022) podkreślają, że kluczowym elementem budowania współczującej organizacji jest zapewnienie pracownikom pozytywnych doświadczeń związanych z pracą, a także klarowności w zakresie ich ról. To oznacza, że interwencje na poziomie zespołu są niezbędne do poprawy funkcjonowania zespołu i wspierania kultury przejrzystości.

• Dobre lokalne współdziałanie w zespole

• Wysoki poziom wsparcia ze strony współpracowników

• Zadowolenie z pracy

• Dobry klimat organizacyjny

• Postrzegane wsparcie ze strony organizacji

• Niska emocjonalna wyczerpanie

• Wsparcie ze strony przełożonych

Te zmienne nie tylko kształtują codzienną pracę zespołów, ale także tworzą fundamenty, na których można budować współczującą kulturę pracy.

Zespoły jako Złożone Układy Adaptacyjne (CAS)

Koncept Złożonych Układów Adaptacyjnych (CAS), rozwinięty w naukach o złożoności, daje głębsze zrozumienie tego, jak zespoły opieki zdrowotnej i społecznej funkcjonują w dynamicznym i często nieprzewidywalnym środowisku. Zgodnie z tą teorią, zespoły nie są zbiorem jednostek działających w izolacji, lecz interaktywnym układem, w którym każdy członek zespołu jest w pełni zaangażowany w proces komunikacji. W tym kontekście to procesy komunikacyjne, a nie tylko indywidualne cechy członków, decydują o efektywności zespołu. Współczucie i wsparcie stają się kluczowymi elementami skutecznej interakcji, a wzajemne zrozumienie i wsparcie mogą pomóc przezwyciężyć trudności związane z wysokim poziomem stresu.

Zespoły oparte na CAS charakteryzują się kilkoma cechami, które mają istotne znaczenie dla praktyki współczucia:

• Interaktywność: Członkowie zespołu są w pełni zaangażowani w interakcje, które obejmują nie tylko komunikację werbalną, ale również niewerbalną oraz tę, która odbywa się na poziomie nieświadomym (jak neurocepcja).

• Właściwości emergentne: Zachowania zespołu wyłaniają się z interakcji komunikacyjnych i behawioralnych. Zespół współczujący nie tylko komunikuje się w sposób wspierający, ale także działa w sposób, który tę postawę wzmacnia. Gdy dochodzi do rozbieżności pomiędzy słowami a zachowaniem, procesy w zespole stają się nieprzewidywalne, co wpływa negatywnie na opiekę nad pacjentami.

• Autonomia i samoorganizacja: Zespoły, mimo narzuconych organizacyjnych wymagań, rozwijają własną autonomię i mogą różnie reagować na te same wyzwania. To, jak zespół reaguje na te wymagania, może decydować o jego efektywności. Zespoły, które potrafią efektywnie zarządzać swoją autonomią, tworzą warunki do lepszego współdziałania.

• Sprzężenie zwrotne: Zespoły są ciągle poddawane wpływowi zwrotnej informacji, która kształtuje ich dalsze działania. To sprzężenie zwrotne jest niezbędne, aby wprowadzać zmiany i dostosowywać zachowania w ramach zespołu.

„Meitheal” – kulturowe wyrażenie współczującego zespołu

Pojęcie „meitheal” z języka irlandzkiego, odnoszące się do grupy ludzi współpracujących przy realizacji wspólnego celu, stanowi istotny punkt odniesienia w kontekście współczującego zespołowego działania. W kulturze irlandzkiej meitheal wyrosło z konieczności wykonywania ciężkich prac sezonowych, takich jak zbiór plonów. Zespół roboczy, działając w grupie, nie tylko łatwiej radził sobie z pracą, ale także budował więzi oparte na wspólnym celu i wzajemnym wsparciu. Przykład amishów w filmie „Witness”, gdzie wspólnota zbiera się, aby wznosić stodołę, może być współczesnym odpowiednikiem tej tradycji.

Zespoły współczujące, na wzór meitheal, mogą tworzyć nie tylko warunki do pracy, ale także przestrzeń do wspólnego świętowania i wzmacniania więzi. Takie podejście pomaga w budowaniu poczucia bezpieczeństwa, co jest fundamentem skutecznego działania zespołów. Z perspektywy współczujących zespołów, równie ważne jak realizacja celów jest poczucie przynależności i wspólnego celu, co może przekładać się na lepszą opiekę nad pacjentami.

Tworzenie zespołów opartych na współczuciu to także proces, który wymaga nie tylko zaangażowania, ale również wprowadzenia odpowiednich warunków organizacyjnych. Współczujący zespół to zespół, który zna swoje cele, potrafi komunikować się w sposób wspierający i, co równie ważne, stwarza przestrzeń na wspólne chwile radości i odpoczynku. Takie zespoły są bardziej odporne na stres i wypalenie zawodowe, a ich członkowie są w stanie lepiej angażować się w opiekę nad pacjentami.

Jakie wyzwania wiążą się z praktyką współczującej opieki w kontekście tożsamości zawodowej?

Model opieki, oparty na rozwoju umiejętności współczucia, został szeroko zastosowany w analizach systemów zdrowia i opieki społecznej (Darbyshire, 1994; Mortimore i in., 2021), ale również spotkał się z istotną krytyką (English, 1993; Hargreaves i Lane, 2021). Jeśli spojrzymy na ten model przez pryzmat współczucia, należy zauważyć, że praca Bennera jest w dużej mierze subiektywna, ponieważ decyzja o tym, czy ktoś przejawia zachowanie współczujące na kontinuum, wymaga oceny, która jest bardzo subiektywna. Model zakłada, że praktyka współczucia i rozwój umiejętności współczucia przebiegają w sposób liniowy, lecz czy faktycznie rozwój taki jest jednorodny i zawsze postępuje w tym samym kierunku? Często zdarza się, że nowicjusz w pewnych sytuacjach przejawia "ekspercką" intuicję, a w innych nie. Czy to samo dotyczy również praktyków uznanych za ekspertów? Ważnym aspektem jest również kontekst, w którym ta praktyka ma miejsce. W czasie pandemii COVID-19 wielu "ekspertów" z dziedziny pielęgniarstwa czy medycyny poczuło się znacznie mniej kompetentnych, gdy zostali przeniesieni do intensywnych oddziałów opieki.

Co to właściwie oznacza "ekspert" w kontekście opieki zdrowotnej? To pojęcie jest trudne do zdefiniowania, zwłaszcza gdy uwzględnimy różnorodność kulturową i specyficzne uwarunkowania danego miejsca i czasu.

Zagadnienie tożsamości zawodowej w kontekście opieki zdrowotnej jest niezmiernie istotne. Zgodnie z teorią pola Lewina (Lewin, 1939), poczucie tożsamości w grupach społecznych ma duży wpływ na działania jednostki. Tożsamość grupowa, szczególnie w zawodzie pielęgniarki, może kształtować normy i oczekiwania wobec zachowań jej członków, co znajduje odzwierciedlenie w takich dokumentach jak Kodeks Postępowania Zawodowego NMC (2015). Proces socjalizacji zawodowej stanowi istotny element, który szczególnie dla nowo wykwalifikowanych pielęgniarek staje się swoistą siłą formującą tożsamość zawodową.

Członkostwo w grupie, w tym zawodowej, niesie ze sobą odpowiedzialność i obowiązek zaangażowania w kształtowanie tej tożsamości. Warto jednak zwrócić uwagę na potencjalny konflikt ról, który może pojawić się, gdy tożsamość osobista i zawodowa stają się ze sobą sprzeczne. W historii pielęgniarstwa widoczna jest tendencja do ukrywania tożsamości osobistej pod "maską" profesjonalnej, co może prowadzić do zaniku autentycznego zaangażowania w relacje z pacjentem.

W kontekście kompetencji w opiece zdrowotnej, warto podjąć analizę jej definicji. Kompetencja to zdolność do skutecznego wykonania określonego zadania w danym kontekście, oceniana przez kompetentnego obserwatora. Ocenę kompetencji można przeprowadzić na wiele sposobów: poprzez obserwację w rzeczywistych sytuacjach, symulacje, odgrywanie ról lub dyskusje. Kompetencja jest dynamicznym pojęciem, które zmienia się z dnia na dzień, w związku z postępem technologicznym, zmieniającymi się standardami i oczekiwaniami.

Z kolei współczucie, w przeciwieństwie do empatii, jest motywem – to rodzaj emocjonalnego zaangażowania w spotkanie z pacjentem. Rozwój i utrzymanie tożsamości osoby współczującej w kontekście opieki zdrowotnej wymaga stałej uwagi. W tym kontekście ważną rolę pełni nadzór, który pomaga pielęgniarkom i pracownikom służby zdrowia w zachowaniu równowagi między wymaganiami zawodowymi a osobistą tożsamością opartą na wartościach. Superwizja może stanowić narzędzie, które pozwala skupić się na rozwoju tej tożsamości, pomagając pracownikom służby zdrowia w zachowaniu poczucia celu, co jest kluczowe w zapobieganiu wypaleniu zawodowemu.

Tożsamość zawodowa w zawodach opiekuńczych, takich jak pielęgniarstwo, jest skomplikowanym zjawiskiem, które nie tylko odnosi się do samego zawodu, ale jest również złożonym zbiorem cech osobowościowych, społecznych, a także kulturowych. Ponadto, współczesne wyzwania zawodowe związane z globalną niepewnością, zmiennością pracy i krótkoterminowymi kontraktami powodują, że wielu pracowników ma kilka ról zawodowych, a tym samym — wiele tożsamości zawodowych. To może wprowadzać pewną niejednoznaczność w rozumieniu roli pielęgniarki czy pracownika opieki zdrowotnej, zwłaszcza w kontekście współczucia.

Kiedy mówimy o tożsamości zawodowej, warto pamiętać, że nie jest to tylko kwestia formalnego statusu w strukturze zawodowej, ale bardziej złożona kwestia emocjonalnego i behawioralnego zaangażowania w opiekę. Zatem kompetencje same w sobie mogą być zbyt ograniczającą miarą, aby w pełni wyrazić, czym jest prawdziwa, współczująca opieka. Tożsamość oparta na wartościach, takich jak współczucie, wymaga ciągłej refleksji i dbałości o zachowanie autentyczności w kontakcie z pacjentami.

Jak skutecznie prowadzić zespoły w opiece zdrowotnej i społecznej w obliczu złożonych wyzwań?

W opiece zdrowotnej i społecznej, gdzie wymagania są zróżnicowane, a zasoby ograniczone, przywództwo odgrywa kluczową rolę w zapewnieniu jakości świadczonej pomocy. Jednak zrozumienie, czym jest skuteczne przywództwo, wymaga głębszego spojrzenia na dynamikę grup, trudności związane z rolą lidera i wreszcie na psychologiczne i społeczne aspekty, które wpływają na naszą zdolność do radzenia sobie z wyzwaniami.

Zespół, który działa w środowisku opieki zdrowotnej lub społecznej, nie jest tylko grupą ludzi współpracujących w celu osiągnięcia określonego celu. W rzeczywistości, liderzy tych zespołów stoją przed zadaniem nie tylko zarządzania zadaniami, ale także wspierania członków zespołu, którzy często zmagają się z własnymi problemami osobistymi. Kiedy zasoby są wystarczające, a problemy zespołowe stosunkowo proste, przywództwo może być mniej widoczne. Jednak w sytuacjach, które wymagają wysokiej jakości opieki, pełnej empatii i elastyczności w zarządzaniu, rola lidera staje się niezbędna.

Często zapominamy, że osoby, które pracują w opiece zdrowotnej i społecznej, to nie tylko pracownicy, ale także osoby z własnymi życiowymi trudnościami. Współczesne życie zawodowe często wymaga od nich jednoczesnego zarządzania obowiązkami domowymi i zawodowymi, takimi jak opieka nad dziećmi, stawianie czoła problemom małżeńskim, czy radzenie sobie z traumami, o których nie zawsze mówią. Lider, który ma świadomość tych problemów i aktywnie wspiera swoich współpracowników, staje się kimś więcej niż tylko menedżerem – jest przewodnikiem, który pomaga ludziom stawić czoła nie tylko wyzwaniom zawodowym, ale także osobistym.

Przywództwo oparte na współczuciu jest szczególnie istotne w kontekście pandemii COVID-19, która na nowo ukazała wyzwania związane z granicą między życiem zawodowym a osobistym. Pandemia pogłębiła wiele zjawisk związanych z izolacją, brakiem wsparcia i intensyfikacją stresu, co wpłynęło na pracowników służb zdrowia. Z tego powodu skuteczne przywództwo w tych czasach musi uwzględniać aspekty emocjonalne, społeczne i psychologiczne, które w przeciwnym razie mogą zostać zignorowane.

Osobista odporność – w sensie zdolności do radzenia sobie ze stresem i porażkami – jest ważna, ale nie wystarcza, aby skutecznie pełnić rolę lidera w tak trudnym kontekście. Często powtarzane jest, że odporność to cecha indywidualna, którą można rozwinąć. Choć jest to prawda, warto zauważyć, że odporność osobista nie istnieje w próżni. Czynniki społeczne, ekonomiczne oraz wcześniejsze doświadczenia życiowe (jak traumy z dzieciństwa) mają decydujący wpływ na naszą zdolność do radzenia sobie z trudnościami. Właśnie dlatego ważne jest, aby w pracy liderów w służbach zdrowia i opieki społecznej uwzględniać kontekst, w jakim działają, a nie tylko oczekiwać od nich niewzruszonej siły.

Czynniki zewnętrzne, takie jak presje wynikające z celów organizacyjnych (np. czas oczekiwania na pomoc), mogą wpłynąć na sposób, w jaki liderzy zarządzają zespołem i podejmują decyzje. W obliczu takich wymagań, "współczucie" może być postrzegane jako słabość, a przywództwo oparte na trosce o innych – jako reakcja na "zbyt delikatne" podejście. Jednak w rzeczywistości skuteczne przywództwo w opiece zdrowotnej to nie tylko zarządzanie zasobami, ale także świadomość złożoności i potrzeb emocjonalnych zespołu.

Przywództwo oparte na współczuciu to także umiejętność dostrzegania traumy, jaką przeżywają członkowie zespołu. Wiele osób w służbach zdrowia i opiece społecznej zmaga się z własnymi doświadczeniami traumy, które mogą wpływać na ich wydajność i samopoczucie. W tym kontekście pomocne stają się zasady podejścia opartego na uwzględnianiu traumy, takie jak zapewnienie bezpieczeństwa, budowanie zaufania, współpraca oraz wspieranie autonomii i wyborów pracowników.

Współczucie i zrozumienie to fundamenty skutecznego przywództwa, które wprowadza spokój, bezpieczeństwo i wspólnotę w trudnym środowisku pracy. Liderzy, którzy potrafią dostrzegać całość człowieka, zarówno w jego roli zawodowej, jak i osobistej, są w stanie tworzyć zespoły, które nie tylko skutecznie realizują cele organizacyjne, ale także dbają o dobrostan swoich członków.

Jak współpraca i współzawodnictwo kształtują nasze motywacje i reakcje emocjonalne?

Ludzka psychika, rozwijająca się przez miliony lat ewolucji, zawiera w sobie motywacje o głęboko zakorzenionym charakterze, które nie tylko zapewniają przetrwanie, ale także kształtują nasze zachowanie i reakcje emocjonalne. Trzy podstawowe systemy motywacyjne: system zagrożenia, system dążenia oraz system bezpieczeństwa, odpowiadają za naszą reakcję na świat zewnętrzny i wewnętrzny. Każdy z tych systemów ma fundamentalne znaczenie w procesie adaptacji, pomagając w reagowaniu na wyzwania i utrzymaniu równowagi psychofizycznej.

System dążenia natomiast, który odpowiada za motywację do zdobywania zasobów potrzebnych do życia — takich jak jedzenie, schronienie czy partnerzy — jest ściśle związany z potrzebą przetrwania. W dzisiejszych czasach, gdy zasobów takich jak pieniądze i status społeczny przypisuje się znaczną wagę, system dążenia staje się bardziej złożony. Zdobycie zasobów w społeczeństwie opartym na konkurencji może prowadzić do silnych reakcji lękowych i stresowych, co często zmusza jednostki do podejmowania działań w atmosferze rywalizacji. Dążenie do zasobów może być jednak także motywowane chęcią współpracy, szczególnie gdy cele są wspólne, co w kontekście współczesnego świata może przejawiać się w pracy zespołowej lub działaniach o charakterze społecznym.

System bezpieczeństwa jest także niezbędny do doświadczania empatii i współczucia. Aby móc okazywać innym troskę i zrozumienie, musimy sami czuć się bezpiecznie, zarówno w sensie fizycznym, jak i emocjonalnym. Czułość wobec innych osób, niezależnie od tego, czy są to bliscy, współpracownicy czy pacjenci, wymaga stanu wewnętrznego spokoju, który pozwala na autentyczne połączenie i wspieranie drugiego człowieka. Bez poczucia bezpieczeństwa nie możemy efektywnie angażować się w relacje międzyludzkie, co stanowi fundament zarówno opieki, jak i wszelkiej współpracy społecznej.

W kontekście współczucia, autor Gilbert (2009) wskazuje na sześć kluczowych cech: troskę o dobrostan, czułość, współczucie, empatię, podejście bez osądzania oraz tolerancję na cierpienie. Te cechy tworzą całość, która przejawia się w gestach ciepła i zrozumienia wobec innych. W pracy opiekuńczej szczególne znaczenie ma zdolność do wykazywania tych cech, ponieważ tylko wtedy możliwe jest prawdziwe wspieranie osób, które potrzebują pomocy. Współczucie w relacjach międzyludzkich jest procesem dwustronnym, który wymaga nie tylko empatii wobec drugiej osoby, ale również umieję