I takt med at kunstig intelligens (AI) får en mere fremtrædende rolle i sundhedsvæsenet, stiger behovet for at forstå og kontrollere de faktorer, der påvirker dens anvendelse. Ansvarlig AI handler om at sikre, at AI-modeller er transparente, retfærdige, robuste, ansvarlige og sikre i deres beslutningsprocesser. Disse faktorer er essentielle for at bygge tillid og sikre, at AI-systemer bidrager positivt til patientbehandling og sundhedsydelser generelt.
En vigtig del af ansvaret ved brug af AI i sundhedssektoren er at gøre modellerne forståelige og forklarelige. Forklarbarhed er ikke kun en teknisk nødvendighed, men også en etisk forpligtelse. Metoder som SHAP (Shapley Additive Explanations) og LIME (Local Interpretable Model-agnostic Explanations) er blandt de mest anvendte værktøjer til at forstå, hvilke faktorer der påvirker AI-modellens beslutninger. Disse teknikker giver mulighed for at se, hvordan specifikke data input påvirker resultaterne af modelberegningerne. For eksempel kan en AI-model, der diagnosticerer sygdomme ud fra radiologiske billeder, bruge SHAP eller LIME til at fremhæve specifikke områder på billederne, der var afgørende for en given diagnose. Dette kan være særligt vigtigt i sammenhænge som kræftdiagnostik, hvor det er afgørende at forstå, hvilke dele af et billede modellen fokuserer på.
Selv om både lokale og globale forklaringsmetoder kan hjælpe med at skabe gennemsigtighed, er det vigtigt at vurdere, om disse metoder faktisk øger forståelsen hos de mennesker, der bruger systemet. For eksempel kan en model, der vurderer et røntgenbillede, vise, at visse træk ved billedet havde stor vægt på beslutningen, men det er ikke nødvendigvis det samme som at brugeren, f.eks. en læge, forstår hvordan eller hvorfor modellen kom frem til en bestemt konklusion. Det er derfor vigtigt at udvikle metoder, der ikke kun gør modellerne forståelige for andre AI-systemer, men også for mennesker med forskellige niveauer af ekspertise.
En anden vigtig faktor er fairness. I sundhedssektoren, hvor beslutninger kan have stor betydning for liv og død, er det essentielt, at AI-modeller ikke forstærker eksisterende bias eller diskrimination. AI-systemer skal vurderes ud fra forskellige fairness-metricer, der kan afsløre om der er systematiske fejl, såsom forskelsbehandling baseret på køn, etnicitet eller alder. Dette kan være særligt vigtigt i diagnosticering og behandling, hvor modellerne bør sikre, at alle patienter behandles på lige fod. Et eksempel på dette er at anvende værktøjer som SHAP og LIME til at analysere, om en model uretfærdigt giver mere vægt til visse demografiske oplysninger, som kan føre til skævheder i behandlingen.
Robusthed er en anden kritisk egenskab ved AI-systemer i sundhedsvæsenet. En AI-models robusthed bestemmes af, hvordan den reagerer på usædvanlige eller fejlbehæftede data. I mange tilfælde kan en model, der er blevet trænet på et stort dataset, ikke nødvendigvis fungere lige godt, når den konfronteres med nye data, der afviger fra træningssættet. Det er derfor afgørende at evaluere, hvordan en model performer under forskellige forhold, for at sikre, at den ikke fejler i kritiske øjeblikke. Det gælder især ved medicinske beslutninger, hvor fejl kan have alvorlige konsekvenser.
En yderligere dimension af ansvarlig AI i sundhedsvæsenet er ansvarlighed. AI-modeller skal kunne spores og dokumenteres. Det betyder, at alle beslutninger, der er taget i udviklings- og testfaserne, skal kunne forklares og retfærdiggøres. Dette skaber ikke kun gennemsigtighed, men sikrer også, at eventuelle fejl kan rettes og ansvar kan tages, hvis noget går galt. Det er også vigtigt, at både udviklings- og testresultater offentliggøres, så både klinikere, patienter og myndigheder kan forstå, hvordan modellerne fungerer, og hvilke etiske og tekniske overvejelser der er gjort undervejs.
Sikkerhed er en af de mest presserende bekymringer, når det gælder AI i sundhedsvæsenet. AI-systemer skal kunne håndtere ekstreme scenarier og usædvanlige situationer, uden at gå på kompromis med patientens sikkerhed. Stress-tests, hvor systemet udsættes for ekstreme eller farlige scenarier, er nødvendige for at vurdere, hvordan modellen vil reagere i sådanne tilfælde. Dette er især vigtigt i autonome systemer som kirurgiske robotter, hvor en fejlagtig beslutning kan få katastrofale konsekvenser.
For at sikre, at AI-modeller ikke kun er teknisk robuste, men også etisk ansvarlige, er det nødvendigt at have effektive evalueringsmetoder, der fokuserer på både præstation og fairness. Det er vigtigt, at disse metoder også inddrager perspektiver fra de fagfolk, der faktisk bruger AI-systemerne i praksis. Det er ikke nok, at modellerne er teknisk præcise – de skal også være forståelige og tillidsvækkende for dem, der skal træffe beslutninger baseret på deres output.
Hvordan kan løbende feedback sikre retfærdighed, robusthed, ansvarlighed, sikkerhed, privatliv og bæredygtighed i AI-systemer?
At sikre ansvarlighed og kvalitet i AI-systemer kræver kontinuerlig overvågning og feedback fra brugere og eksperter gennem hele systemets livscyklus. En af de centrale metoder til at opretholde og forbedre retfærdighed er at evaluere modellens output med forskellige fairness-metrikker under reelle anvendelser. Selvom der findes mange fairness-mål, er der endnu ikke enighed om hvilke, der er bedst egnet, og deres fortolkelighed er stadig et område med behov for videre forskning. Den løbende vurdering af fairness gør det muligt hurtigt at identificere og rette eventuelle skævheder, der måtte opstå over tid.
Robusthed overvåges typisk gennem nøglemålinger som præcision og fejlrate, hvilket giver udviklerne feedback om, hvorvidt modellen ændrer sig eller degraderer. Denne overvågning sikrer, at AI fortsat kan levere pålidelige resultater i skiftende kontekster. Transparens spiller en afgørende rolle her, især når forklarende AI-teknologier (XAI) anvendes. Gennem øget forståelighed bliver det nemmere for brugere at opdage og rapportere problemer, hvilket giver en hurtigere og mere effektiv korrektion.
Sammenhængen mellem feedback og ansvarlighed er væsentlig, da muligheden for brugere at give informeret feedback gør AI-systemet mere ansvarligt over for sine brugere. For at feedback kan føre til reel ansvarlighed, skal den behandles og anvendes aktivt, hvilket kan understøttes ved grundig dokumentation og gennemsigtighed omkring, hvordan feedback anvendes til at forbedre modellen. Samtidig øger forklaringer motivationen til at give feedback, men hvis der gives forklaringer uden mulighed for at respondere, kan det skade tilliden til systemet.
Sikkerhed afhænger af konstant overvågning for at opdage eventuelle ændringer, som kan udgøre risiko for modelens anvendelse, især i kritiske sektorer som sundhedspleje. Feedback-løkker, hvor menneskelige eksperter kan korrigere AI’s fejl, er afgørende for at forbedre sikkerheden. For eksempel kan klinikere, som korrigerer AI-diagnoser, bidrage til modellens løbende læring. Revisioner, både interne og eksterne, spiller en væsentlig rolle i at opdage modeller, som systematisk fejler i sikkerhedsrelevante situationer. Feedback fra ikke-eksperter, som patienter og omsorgspersoner, kan også afdække sikkerhedsproblemer, da brugervenlige grænseflader kan hjælpe dem med at identificere og udfordre usikre beslutninger.
Privatliv understøttes af feedback-mekanismer, der gør det muligt for brugere at indrapportere potentielle overtrædelser, som kan føre til undersøgelser og rettelser. Samtidig skal feedbackindsamling behandles som dataindsamling med tilsvarende krav om anonymisering og kryptering for at beskytte følsomme oplysninger.
Relationen mellem menneskelig feedback og bæredygtighed er mindre undersøgt, men menneske-i-løkken-metoder har stort potentiale til at optimere ressourceforbrug og effektivitet. For eksempel kan interaktiv maskinlæring begrænse unødvendig databehandling ved at fokusere på de mest relevante inputs, hvilket reducerer energiforbruget. Feedback om modellens opførsel kan yderligere bidrage til optimering og reduktion af ressourcer.
Det er væsentligt at forstå, at metoder til at forbedre ansvarlighed i AI ofte overlapper; for eksempel kan tiltag, der øger fairness også forbedre robusthed, og sikkerhedsløsninger kan samtidig beskytte privatlivet. Imidlertid kræver ansvarlig AI ofte afvejninger, såsom balancen mellem transparens og privatliv eller mellem robusthed og bæredygtighed. Det er umuligt at implementere alle metoder samtidigt, men det kræver opmærksomhed på sammenhæng og prioritering af komplementære tiltag for at skabe et ansvarligt AI-system.
Det er også vigtigt at anerkende, at kvantificering og vurdering af ansvarlighedsprincipper i AI i sundhedssektoren er et komplekst område, hvor mange metoder stadig udvikles. En samlet ramme, der integrerer målinger af fairness, robusthed, ansvarlighed, sikkerhed, privatliv og bæredygtighed, vil kunne understøtte udviklere og forskere i at skabe bedre og mere ansvarlige AI-løsninger. Der er brug for værktøjer, der kan gøre disse målinger tilgængelige og praktisk anvendelige, så ansvarlighed kan indarbejdes som en integreret del af AI-udvikling og implementering.
Hvordan klassificeres P300 i EEG-signaler ved hjælp af maskinlæring?
P300-komponenten i EEG-signaler repræsenterer en vigtig neurofysiologisk markør, der anvendes inden for hjerne-computer-interface (BCI), kognitiv neurovidenskab og kliniske anvendelser. Klassificeringen af EEG-signaler som indeholdende P300 eller ej, er derfor en kritisk opgave, hvor forskellige maskinlæringsteknikker spiller en central rolle. De mest anvendte metoder omfatter lineær diskriminantanalyse (LDA), supportvektormaskiner (SVM) og dyb læring (DL), som hver især har unikke styrker og begrænsninger i forhold til denne specifikke detektionsopgave.
LDA er en statistisk metode, der sigter mod at finde den lineære kombination af funktioner, som bedst adskiller klasser i datasættet. Anvendt på P300-detektion fungerer LDA ved at finde en lineær beslutningsgrænse, som maksimerer adskillelsen mellem P300-responser og ikke-P300-responser baseret på udtrukne EEG-funktioner. LDA’s styrke ligger i dens enkelhed og fortolkelighed; metoden giver et klart og overskueligt klassifikationsprincip, der gør det muligt at forstå, hvordan EEG-funktionerne bidrager til beslutningen. Metodens effektivitet er højest, når datafordelingen er relativt separabel og lineær, men denne lineære karakter medfører også en væsentlig svaghed. Når relationen mellem EEG-funktioner og P300-respons er kompleks og ikke-lineær, vil LDA ofte give utilstrækkelige resultater, da den ikke kan modellere ikke-lineære sammenhænge.
Supportvektormaskiner (SVM) er en anden udbredt metode, der adresserer nogle af LDA’s begrænsninger. SVM opererer ved at kortlægge EEG-funktioner til et højdimensionelt rum, hvor den identificerer en optimal hyperplan, som maksimerer marginen mellem P300- og ikke-P300-klasser. En stor fordel ved SVM er dens evne til at håndtere højdimensionelle data og modellere komplekse ikke-lineære sammenhænge ved hjælp af kernefunktioner. SVM’s robusthed mod overfitting og dens egnethed til situationer med begrænset træningsdata gør den til et godt valg i mange ERP-analyser. Dog kræver SVM betydelige beregningsressourcer, og dens ydeevne er stærkt afhængig af valg og finjustering af kernefunktioner og hyperparametre. Ydermere kan ubalancerede datasæt, hvor P300-hændelser er sjældne, føre til bias mod majoritetsklassen og forringet detektionspræcision.
Dyb læring repræsenterer en nyere og kraftfuld tilgang til P300-detektion. Ved at benytte dybe neurale netværk, især convolutional neural networks (CNNs), kan dyb læring automatisk lære hierarkiske funktioner direkte fra rå EEG-data uden behov for manuelle, subjektivt valgte funktioner. Dette muliggør en effektiv repræsentation af komplekse mønstre og en bedre håndtering af ikke-lineære relationer mellem EEG-funktioner og P300. Med tilstrækkeligt store datasæt kan DL-modeller opnå markant højere præcision end traditionelle metoder. Derudover skalerer DL godt med stigende datamængder og kan derfor tilpasse sig individuel variation på en måde, som ofte overstiger LDA og SVM.
På den anden side medfører dyb læring betydelige udfordringer. Kravet om store mængder annoterede træningsdata er en væsentlig hindring i ERP-forskning, hvor P300-responser ofte er sjældne. Computationelt er træning af DL-modeller ressourcekrævende, hvilket kan begrænse tilgængeligheden for mange forskere. Desuden er disse modeller ofte opfattet som "black boxes", hvilket komplicerer fortolkning og forståelse af, hvordan beslutninger træffes — en vigtig faktor i kliniske sammenhænge. Endelig kræver DL omfattende hyperparametertuning, som er både tidskrævende og teknisk udfordrende.
Udover LDA, SVM og DL findes yderligere metoder til forbedring af P300-detektion, såsom ensemblemetoder, transfer learning og forklarbar kunstig intelligens (XAI). Disse teknikker kan integreres for at øge robusthed, tilpasse modeller til individuelle forskelle eller øge transparensen i beslutningsprocesser.
Det er afgørende at forstå, at EEG-signaler og P300-komponenten udgør en kompleks, ofte støjende og variabel datastrøm, hvor præcis detektion kræver afbalancering af modelkompleksitet, datakrav og fortolkelighed. Valget af metode bør altid tage hensyn til dataenes art, tilgængelighed af træningsdata, og den konkrete anvendelse, hvor transparens og fortolkning kan være lige så vigtige som ren præcision.
Hvordan kan region-of-interest-analyse og avancerede målemetoder forbedre dyb læringsmodeller til diagnostik af depression hos børn?
I arbejdet med at anvende dyb læring til diagnosticering af major depressive disorder (MDD) hos børn er valget af dataforbehandling og analysemetoder afgørende for modellens validitet og pålidelighed. Traditionelle teknikker som SMOTE, der bruges til at balancere datasæt, viste sig ikke at være bedre end en tilgang med justerede klassevægte. For at bevare integriteten af Region of Interest (ROI) analysen undgik man metoder, der modificerer billeddata som beskæring, rotation eller forstørrelse, da sådanne ændringer kan forvride eller udviske de specifikke signaler i de udvalgte hjerneområder.
Ved træning blev der benyttet et subject-wise split, som sikrer, at data fra samme person ikke blandes mellem trænings- og testfaserne. Dette forebygger overfitting og bevarer de unikke individuelle træk i hjerneaktiviteten, hvilket er særligt vigtigt, når man arbejder med biologiske signaler. Fokus på ROI-analyse i syv definerede områder af hjernen (for eksempel frontal og temporal region) blev kombineret med en frekvensbåndsopdeling for at undersøge differencer mellem MDD og kontrolgruppen (Healthy Brain Network, HBN). Modellen blev trænet på originalt forbehandlet data med alle relevante features intakte for at skabe en generisk og ikke arkitekturspecifik detektionsmetode.
For at teste betydningen af individuelle ROI’er blev signaler i udvalgte kanaler nulstillet, hvilket forudsætter, at informationen i kanalerne er uafhængig under størrelsesændring, således at fjernelse af et ROI ikke påvirker data i andre. Dette muliggør en direkte vurdering af den statistiske betydning af hvert område for modellens evne til at klassificere korrekt. Modellen blev evalueret på flere parametre, hvor F1-score og AUC (Area Under the ROC Curve) fremhæves som de primære indikatorer for validitet. Disse metrikker er særligt vigtige i ubalancerede datasæt, hvor simple nøjagtighedsmål kan give misvisende resultater. Ud over F1-score blev Cohen’s kappa (CK) og Matthews correlation coefficient (MCC) anvendt som sekundære metrikker for at bekræfte modellens robusthed.
Analyserne viste, at modellen VGG16 overordnet præsterede bedre end DeprNet med CK og MCC scores op til 0.8, hvilket indikerer en substansiel overensstemmelse og høj præcision i klassificeringen. Specielt i theta-frekvensbåndet opnåede begge modeller deres højeste F1-scores, hvilket understreger betydningen af denne frekvens for diagnosticering af depression hos børn. Beta-båndet viste en mere moderat præstation, hvilket kan indikere, at dette frekvensområde er mindre relevant eller mere komplekst at tolke.
Træningsparametrene var nøje tilpasset med en batch-størrelse på 90 og tidlig stop ved en F1-score på 0.9 for at undgå overtræning. Hyperparametre for optimeringsalgoritmen AdaBelief blev finjusteret for at balancere træningshastighed og stabilitet. Endvidere blev klassevægte dynamisk justeret i hver fold for at imødekomme dataklassernes ubalance, hvilket er essentielt for at undgå, at modellen favoriserer den mest repræsenterede klasse.
Det er vigtigt at forstå, at effektiv anvendelse af dyb læring til biologiske signaler som EEG kræver en holistisk tilgang, hvor både valg af datapræparation, modelarkitektur, evalueringsmetrikker og biologisk forståelse integreres. Selvom tekniske resultater som høje F1- og AUC-scores er afgørende, må disse altid ses i lyset af den kliniske relevans af de identificerede mønstre og de potentielle implikationer for individuel behandling og forståelse af sygdommens neurofysiologi. Ligeledes bør der tages højde for begrænsninger som datamængde, variabilitet mellem individer og signalstøj, som alle kan påvirke modellens generaliserbarhed og pålidelighed i praktiske anvendelser.

Deutsch
Francais
Nederlands
Svenska
Norsk
Dansk
Suomi
Espanol
Italiano
Portugues
Magyar
Polski
Cestina
Русский