Porozumění tomu, co se skrývá za nespokojeností s vlastním tělem, je jedním z nejdůležitějších kroků k uzdravení z poruch příjmu potravy. Lidé často vnímají své tělo optikou kritiky nebo odporu, aniž by si uvědomovali, že jejich nespokojenost není ve skutečnosti o těle samotném. Pod povrchem se nachází hlubší emoce a neuspokojené potřeby, které se tělo stává prostředkem vyjádřit. Naučit se číst „jazyk metafory“ znamená rozpoznat skrytý význam svého chování – jídlo a tělo pak přestávají být nepřáteli, ale stávají se zrcadlem vnitřního světa.

Výzkumy ukazují, že lidé s problematickými stravovacími vzorci často zápasí také se vztahovými obtížemi. Častěji zažívají nejistotu v citové vazbě, jsou méně asertivní, více submisivní a vyhýbají se sociálním situacím. Tyto vzorce mohou sabotovat schopnost navazovat zdravé vztahy a prohlubovat pocit osamělosti. Uvědomění si vlastního stylu citové vazby, potřeb a způsobů, jakými vstupujeme do vztahů, je klíčové k tomu, abychom přestali používat maladaptivní strategie zvládání bolesti nebo zklamání.

Schopnost rozpoznat a zpracovávat emoční spouštěče představuje další zásadní dovednost. Nedostatek emoční odolnosti bývá jedním z nejsilnějších prediktorů návratu k nezdravým stravovacím vzorcům. Bez nácviku strategií, jak zvládat stres a emoční zátěž, je obtížné dosáhnout trvalého uzdravení. Zvládnutí této oblasti přináší prostor pro nové dovednosti, které mohou nahradit funkci poruchy příjmu potravy.

Lidé s poruchami příjmu potravy mívají rovněž potíže se sdílením svých pocitů a potřeb. Vyhýbají se konfliktům, bojí se odmítnutí, hněvu nebo zklamání druhých. Neschopnost komunikovat autenticky pak vede k tomu, že se své potřeby snaží sdělovat prostřednictvím chování – například jídlem. Naučit se používat svůj autentický hlas a projevit své skutečné pocity je proto zásadní pro uzdravení i pro budování zdravých vztahů.

Další dovedností, která má transformační potenciál, je schopnost přepsat svůj příběh. Lidé uvěřili, že jejich situace je neměnná, že jsou uvězněni ve svých vzorcích a že jejich identita je určena nemocí. Naučit se uvolnit staré příběhy a vytvářet nové znamená získat zpět naději, objevit smysl a přestat definovat sebe sama skrze poruchu. Teprve změna perspektivy umožňuje uvidět možnosti, které byly dříve nepředstavitelné.

Proces uzdravení není jednorázový, ale probíhá postupně. Základní dovednosti se zpočátku učíme vědomě a cíleně, ale s postupem času se stávají přirozenou součástí života. Uvědomování si, co skutečně pohání poruchu příjmu potravy, je nezbytným krokem, protože umožňuje nahradit její funkci zdravějšími způsoby zvládání reality. Jakmile klient dokáže rozpoznat, proč používá svou poruchu příjmu potravy, může začít volit jiné, efektivnější způsoby regulace emocí a vztahů.

Velkou roli v tomto procesu hraje také dekódování metafor, nejen těch spojených s jídlem. Jídlo, tělo i chování okolo něj jsou často symboly hlubších konfliktů, přání a nenaplněných potřeb. Práce s těmito symboly odhaluje nevědomé aspekty problému, ukazuje zakořeněné vzorce vztahů a přináší možnost pochopit vlastní motivy i pocity. Tento přístup otevírá cestu k opravdové změně a k životu, kde jídlo už není únikem ani trestem, ale běžnou součástí existence.

Důležité je porozumět tomu, že symptomy poruchy příjmu potravy nejsou jen náhodným chováním, ale mají svou funkci – regulují emoce, tlumí bolest, komunikují potřeby. Porozumění této funkci je předpokladem k tomu, aby bylo možné ji nahradit něčím zdravějším. Při práci s klienty proto nestačí jen řešit samotné chování, je třeba odkrývat jeho smysl a hledat nové způsoby, jak naplňovat své potřeby a přání.

Jak se vypořádat s negativními emocemi a co mohou spustit?

Mnoho lidí trpících poruchami příjmu potravy zažívá časté a intenzivní výkyvy nálad, známé jako afektivní labilita. Tento jev, kdy dochází k rychlým změnám emocí, vede k tomu, že jedinci často reagují maladaptivními chováními, která jim poskytují okamžitou úlevu. Bylo prokázáno, že mezi osobami s poruchami příjmu potravy a afektivní labilitou existuje pozitivní spojitost (Ortiz et al., 2022). Emoční spouštěče mohou vážně narušit proces zotavení, pokud lidé nemají potřebné dovednosti pro efektivní zvládání těchto podnětů. Často jsou tyto spouštěče nečekané, a jedinci nejsou připraveni na intenzitu emocí, které přicházejí v daný okamžik.

Osoby, které se potýkají s poruchami příjmu potravy, mají navíc problém s flexibilitou, což situaci ještě ztěžuje. Snaží se tedy těmto emocím vyhýbat tím, že se vyhýbají situacím, které by mohly vyvolat nepohodlné pocity. To však přináší další problémy, protože zvyšuje obtížnost v psychosociálním fungování. Jak si ukážeme v následující kapitole, flexibilita je klíčovou dovedností pro zvládání interpersonálních vztahů a používání vlastní autentické identity.

Mezi časté emoční spouštěče pro osoby se poruchami příjmu potravy patří strach, odpor a stud. Strach se obvykle projevuje v souvislosti s jídlem a může se projevovat strachem z přibírání na váze, ztráty kontroly nad příjmem potravy nebo z kritiky vzhledu a tělesného obrazu. Tento strach je často spojen s hlubšími obavami, jako je strach z odmítnutí, nepřijetí, nedostatku lásky nebo pociťování vlastní nedostatečnosti. V takových chvílích mohou tito jedinci zažít rychlý spirálovitý pokles, obvykle vyvolaný konfliktem ve vztazích.

Odpor, který se také často objevuje, bývá spojen s tělesným obrazem a reakcemi na vnější hodnocení. Tento odpor se může projevit při pohledu na vlastní tělo v zrcadle nebo při myšlenkách na tělesnou image. Nejčastěji je vyvolán sociální zranitelností a náročnými společenskými situacemi.

Jedním z nejbolestivějších emočních zážitků je stud. Lidé, kteří mají problémy s regulací emocí, často označují za nejtěžší prožívání hněvu, smutku a viny, aniž by si uvědomovali, že ve skutečnosti prožívají stud. Tento stav je spojený s hlubokým pocitem viny, nepřijetí a neschopnosti se „skryté“ v situacích, kde se cítí být hodnoceni nebo neschopní čelit svým problémům. V těchto okamžicích se často chtějí skrýt, zmizet, nebo se potrestat, protože vnímají sami sebe velmi negativně. Cítí, že s nimi není něco v pořádku – že jsou „malí“, méněcenní, bezmocní a vystavení. To může vyvolat vzpomínky na dřívější trauma nebo špatné zkušenosti, které tento pocit ještě prohlubují.

Příkladem může být Rachel, která si prošla těžkými zkušenostmi spojenými s tělesným obrazem a studem. Když cítí stud, její myšlenky jsou negativní – opakuje si, že je hloupá a nehodná lásky. Tyto pocity se projevují ve fyzických symptomech, jako je potíže s dýcháním, pocity horka a vibrace v těle. V chování se to projevuje sníženým kontaktem s okolím, pokusem se skrčit a vyhnout se pohledu druhých. Tato reakce je často důsledkem toho, že se cítí zranitelná a myslí si, že všichni vidí její vnitřní nepohodlí.

Stud, přestože může v některých případech motivovat ke změně chování, často vede k nežádoucím reakcím. Může vyvolávat tendenci se uzavírat, vyhýbat se konfliktům a skrývat se, což ve výsledku může negativně ovlivnit vztahy a interakce s ostatními. Například Rachel zmiňuje, že její vztahy trpí tím, že nedokáže prosazovat své potřeby a vždy se podřizuje těm ostatním. To vede k cyklickému problému, kdy její potřeby zůstávají nenaplněné, což způsobuje frustraci a negativní emoce.

Pokud bychom stud zcela odstranili, jaký by byl výsledek? Rachel tvrdí, že by se mohla lépe otevřít světu, riskovat a ukázat svou skutečnou osobnost. Stud je totiž častým blokátorem, který jí brání ve vykročení do nových příležitostí. Strach ze selhání, který je spojen s pocitem studu, ji omezuje v jejím osobním růstu.

Tento vzorec chování a myšlení není ojedinělý. Mnozí lidé s poruchami příjmu potravy se často ocitají v pasti negativního sebehodnocení, které vychází z jejich strachu a studu. Tyto pocity mohou mít závažný dopad na jejich interpersonální vztahy, protože jejich vnímání vlastní hodnoty se stává ztíženým, což ovlivňuje i jejich chování vůči ostatním. Zároveň si mohou začít vytvářet návyky, které je udržují v izolaci a neschopnosti jednat autenticky.

Je důležité si uvědomit, že jakékoli emoce, včetně studu, mají svou funkci. Mohou vést k vnitřní reflexi a pomoci při hledání nových strategií pro zvládání těžkých situací. Ale pokud se stanou chronickými nebo příliš intenzivními, mohou vést k dlouhodobým problémům v emocionálním a sociálním fungování. Klíčem je tedy naučit se rozpoznávat tyto pocity, porozumět jim a naučit se s nimi efektivně zacházet.

Jak se vypořádat s emočními spouštěči v mezilidských vztazích?

Lidé, kteří se potýkají s emočními problémy a poruchami příjmu potravy, často reagují na vnější podněty způsobem, který může vést k intenzivním vnitřním emocím. Jedním z klíčových aspektů, které mohou vést k těmto reakcím, jsou mezilidské spouštěče, tedy situace nebo chování jiných lidí, které vyvolávají u jednotlivce silné negativní pocity. Tito lidé si mohou chování druhých nejen všímat, ale také ho interpretovat způsobem, který evokuje jejich vlastní osobní bolestné zážitky, které nemusí být okamžitě zřejmé.

Takto aktivované reakce se mohou objevovat ve formě úzkosti, hněvu, smutku nebo dokonce vzpomínek na traumatické zážitky. Emoční spouštěče mají schopnost vyvolat silné pocity, které jsou často nepřiměřené situaci. Tyto spouštěče mohou být způsobeny konkrétními slovy nebo dokonce tónem hlasu jiných lidí. Například, když někdo řekne „v pořádku“ tím, že použije určitý tón, může to v druhém člověku vyvolat pocity znechucení nebo nespokojenosti, protože tento tón připomíná chování, které zažil v dětství. Tyto pocity nejsou nutně racionální, ale jsou silně spojené s minulými zkušenostmi.

Když klienti pracují na rozpoznání a zpracování těchto spouštěčů, je nezbytné se zaměřit na několik klíčových aspektů. Je důležité si uvědomit, co konkrétně způsobuje negativní reakci – zda to je tón hlasu, konkrétní slovo nebo chování člověka, které evokuje dávné pocity. Pro tento proces je vhodné si klást otázky, které pomáhají odhalit, co přesně způsobilo tuto reakci a co může být jejím skutečným zdrojem.

Například: Co vás na chování této osoby nejvíce znepokojilo? Má to nějaký vztah k vaší minulosti? Může tento okamžik připomenout nějakou jinou situaci, která pro vás byla bolestivá? Tímto způsobem klienti začnou rozpoznávat vzorce ve svých reakcích a mohou je lépe pochopit.

Další podstatnou věcí je flexibilita v myšlení. Lidé s problémy v mezilidských vztazích a s úzkostmi spojenými s jídlem mají často tendenci reagovat rigidně na různé situace. Takováto rigidita ztěžuje přizpůsobování se novým okolnostem nebo nečekaným změnám, což následně zvyšuje jejich sociální úzkost. Tato úzkost se může projevovat strachem z negativního hodnocení, obavami z neplánovaných situací týkajících se jídla, nebo třeba i jen myšlenkou na to, že budou vidět ostatními lidmi. Například strach z toho, že si ostatní všimnou jejich jídelních návyků, je velmi častý.

Jako příklad uvádíme Rachel, která se vyhýbá společenským situacím, protože se bojí, že ostatní objednají jídlo, které ona nejí. Místo toho, aby se vypořádala s touto úzkostí, raději zůstává doma. Tato obava z negativního hodnocení ji vede k tomu, že se vyhýbá jakýmkoli situacím, které mohou souviset s jídlem.

K tomu, aby se s těmito pocity lépe vyrovnali, mohou klienti pracovat na rozvoji flexibility v myšlení. Mohou se zaměřit na to, jak by danou situaci zvládli jinak, bez obav z následků, které by jim působily úzkost. Místo toho, aby se cítili zablokováni, mohou hledat jiné možnosti, jak reagovat na obtížné situace.

Další oblastí, která úzce souvisí s emočními spouštěči, je samotná osamělost. Pro mnoho lidí, kteří se potýkají s poruchami příjmu potravy, je jídlo nástrojem pro utěšování v těžkých chvílích. Cítí se osaměle, protože jim chybí kvalitní mezilidské vztahy. Tento pocit osamělosti může vést k tomu, že se obracejí k jídlu jako k úniku, což vytváří začarovaný kruh negativních emocí a chování.

Tento pocit osamělosti se může ještě zhoršovat, pokud mají problémy s navazováním vztahů, což se často projevuje v jejich mezilidských vztazích. Vztahy, které by je mohly podpořit, se mohou stát zdrojem napětí, protože klienti očekávají, že jejich partneři budou plnit roli, kterou si sami stanovili pro vyplnění svého emocionálního prázdna.

V tomto kontextu je důležité pracovat na budování podpůrného sociálního okruhu a posilovat vztahy, které mohou člověku pomoci cítit se méně osaměle. Vědecké výzkumy ukazují, že vztahy, které posilují oxytocin, mohou hrát klíčovou roli v překonávání osamělosti. Pomocí vděčnosti a projevování uznání za pozitivní aspekty v životě si lidé mohou zlepšit svou schopnost vytvářet hlubší a smysluplnější vztahy.

Klienti by měli pravidelně praktikovat vděčnost, což je jednoduchý, ale účinný způsob, jak se zaměřit na pozitivní stránky života a snížit pocity osamělosti. Tato praktika může také pomoci k vytvoření optimistického pohledu na svět a zlepšení kvality jejich vztahů.

Jak naše chování při jídle může vyjadřovat naše pocity a potřeby?

Většina z nás si nikdy neuvědomí, jaké signály naše chování při jídle vysílá. Mnozí si neuvědomují, že věci, jako je to, jak krájíme jídlo, jaké množství omáčky přidáme nebo jak přesouváme jídlo na talíři, mají mnohem hlubší význam, než by se na první pohled mohlo zdát. Tyto zvyky mohou být způsobem, jakým se naše podvědomí snaží komunikovat pocity, které nelze jednoduše vyjádřit slovy. Mohou to být projevy touhy, frustrace nebo i hlubokého smutku.

Například, pokud si zvykneme jíst velké množství omáčky k jídlu, může to naznačovat potřebu zahalit vnitřní prázdnotu nebo zmírnit stres. Někteří lidé mohou za jídlem hledat útěchu, která jim pomůže zvládat negativní emoce. Jiní mohou jíst příliš rychle nebo naopak příliš pomalu, což může být způsobeno strachem, že budou kontrolovat situaci, ve které se nacházejí. Možná ani nezpozorujeme, že jíme určité potraviny z důvodu emocí – jako je například úzkost nebo smutek – a místo toho se soustředíme pouze na uspokojení okamžité potřeby.

Jídlo může být také způsobem, jakým se snažíme zaujmout pozornost ostatních. Pokud máme potřebu, aby nás někdo slyšel nebo nás zajímal, ale nemáme schopnost to vyjádřit verbálně, naše chování při jídle může tuto potřebu zprostředkovat. Například, když někdo omezí svůj příjem potravy, může to být jeho způsob, jak vyjádřit, že se cítí nepochopený nebo osamělý.

V terapeutskej praxi je důležité se zaměřit na porozumění těmto vzorcům. Pokud je člověk schopen identifikovat, co jeho chování při jídle skutečně znamená, může to být klíč k pochopení jeho potřeb a pocitů, které dosud nebyly vyjádřeny nebo zpracovány. Uvědomění si těchto vzorců chování znamená, že klient může začít hledat zdravější způsoby, jak komunikovat své potřeby, než je používání jídla jako prostředku k vyjádření emocí.

Je nezbytné, aby se terapeut spolu s klientem zaměřil na rozpoznání těchto vzorců chování a zkoumal, jak mohou být nahradeny zdravějšími komunikačními prostředky. Například pokud někdo zjistí, že jeho chování při jídle je způsobeno frustrací z nevyjádřených emocí, může to znamenat, že potřebuje najít způsob, jak vyjádřit svou frustraci jiným, verbálním způsobem. Možná, že místo toho, aby jedl záměrně s cílem sabotovat vztah nebo situaci, se může naučit, jak tyto pocity vyjádřit otevřeně.

Podobně i klienti s problémy s poruchami příjmu potravy mohou vyjádřit své pocity a potřeby skrze jídlo, aniž by si to uvědomovali. Mnozí lidé s tímto problémem často bojují s tím, že se bojí nebo dokonce cítí bezmocní vůči své schopnosti ovládat své vlastní emoce. Uvědomění si, že jídlo je způsob, jakým se snaží komunikovat, je první krok k terapeutické práci. Tento proces jim umožní začít vyjadřovat své potřeby přímějšími a zdravějšími způsoby.

Důležité je také, že chování při jídle může odrážet nejen vnitřní pocity jednotlivce, ale i způsob, jakým se jedinec učil komunikovat v raném věku. Například osoba, která se naučila být pasivní a vyhýbat se konfliktům, může později začít používat jídlo jako způsob, jak se vypořádat s akumulovanou frustrací, která vzniká, když její potřeby nejsou vyjádřeny. Tato osoba může nakonec explodovat, což může vést k destruktivnímu chování, jako je přejídání nebo hladovění.

Při práci s klienty, kteří mají problémy s poruchami příjmu potravy, je důležité nejen porozumět tomu, co jejich chování při jídle znamená, ale také se soustředit na jejich komunikační styl. V terapeutskej praxi je zásadní pomoci klientům rozpoznat, zda používají pasivní, pasivně-agresivní nebo agresivní styl komunikace, a jak to ovlivňuje jejich vztahy a přístup k jídlu. Často totiž to, jak komunikujeme se světem kolem nás, je v úzkém vztahu k našemu chování při jídle.

Pokud si klienti uvědomí, že jídlo je způsobem, jakým se vyjadřují, mohou začít hledat nové způsoby, jak se efektivně a autenticky vyjadřovat, místo toho, aby se uchylovali k maladaptivním copingovým mechanismům, jako je nadměrné jedení nebo naopak hladovění.