АКТ
приемки законченного строительством объекта
газораспределительной системы
Газоснабжение жилого дома (сеть газораспределения)
_______________________________
(наименование и адрес объекта)
г. Нефтеюганск «__» ___________ _г.
Приёмочная комиссия в составе: председателя комиссии – представителя заказчика
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
членов комиссии, представителей:
генерального подрядчика генеральный директор
(фамилия, имя, отчество, должность)
эксплуатационной организации технический директор
(фамилия, имя, отчество, должность)
УСТАНОВИЛА:
1. Генеральным подрядчиком______________________________________________________
предъявлен к приемке законченный строительством объект «Газоснабжение жилого дома»(сеть газораспределения) по адресу: _____________________________________
(наименование объекта)
На законченном строительством объекте
(наименование объекта)
Субподрядными организациями ________-_____________________________________________
выполнены следующие виды работ ______-____________________________________________
__________________________________________________________________________________
2. Проект разработан ______________________
(наименование организации)
3. Строительство системы газоснабжения объекта осуществлялось в сроки:
начало работ ____________г. окончание работ _____________г.
(месяц, год) (месяц, год)
4. Документация на законченный строительством объект предъявлена в объеме, предусмотренном СНиП 42-01-2002 или ТСН по приёмке.
Приёмочная комиссия рассмотрела представленную документацию, произвела внешний осмотр газоснабжения, определила соответствие выполненных строительно-монтажных работ проекту, провела, при необходимости, дополнительные испытания (кроме зафиксированных в исполнительной документации). _____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(виды испытаний)
2.
Решение приёмочной комиссии:
1. Строительно-монтажные работы выполнены в полном объеме в соответствии с проектом и требованиями СНиП 42-01-2002.
2. Предъявленный к приемке объект считать принятым заказчиком вместе с прилагаемой исполнительной документацией с « » 20___г.
ОБЪЕКТ ПРИНЯТ
Председатель комиссии _______________________________/___________/
(подпись)
Место печати
Представитель
Эксплуатационной организации ______________________________//
(подпись)
ОБЪЕКТ СДАН
Представитель
Генерального подрядчика
Генеральный директор ___________________________//
(фамилия, имя, отчество, должность, подпись)



